一、名词解释
1.分级护理 2.被动卧位: 3.被迫卧位: 4. 医院内感染: 5.灭菌: 6.无菌技术: 7.隔离: 8.半污染区: 9.压疮 10.ROM: 11.稽留热: 12.高血压: 13.脉搏短绌: 14.潮式呼吸: 15.鼻饲法: 16.导尿术 17吸入给药法: 18.皮内注射法: 19.肌注“十字法” 20.输液微粒污染: 21.冷热疗法 22..危重病人 23.脑死亡 24.临终关怀: 25..长期备用医嘱: 26.舒适: 27.医源性损害: 28.消毒: 29.无菌物品: 30.污染区: 31.等长运动: 32.弛张热: 33.间歇热 : 34.要素饮食: 35.继发效应: 36.洗胃法: 37.濒死: 38.长期医嘱: 39.临时医嘱: 40.临时备用医嘱: 41.主动卧位: 42. 清洁: 43.清洁区: 44.休息: 45.等张运动: 46.试验饮食
47.尿潴留: 48.肌内注射“连线法”: 49.标本采集 : 50.基础生命支持技术
二、填空题
1. 医院的任务是: 。
2. 对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行 。
3. 抢救物品的“五定”: 、 、 、 4. 5.
和 。
病室中两床之间的距离不少于 米。
病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 、
、 、 。
病室温度和适度:一般温度为 度。婴儿室、手术室、产房等为 度为宜。病室相对湿度为 为宜。
颈椎骨折的病人在搬运时应选择: 。 平车运送病人时,病人的头部应位于 一端。
6. 7. 8.
9. 休克病人应取: 卧位。
10. 全身麻醉后未清醒的病人卧位: 。 11. 常用的化学消
毒法
是 、 、
、 。 12. 紫外线消毒计时应从灯亮后 分钟开始。
13. 医院感染发生应具备三个基本条件 、 、
。
14. 无菌物品在未被污染的情况下有效期为 天,开启后的无菌溶液有效期为 。铺好的无菌盘有效期为: 。
15. 轻度抑菌,除口臭常用的漱口液为 。真菌感染选
用 。铜绿假单胞菌感染选用 。 16. 昏迷病人着重注意 漱口。
17. 患者淋浴和盆浴的水温为: 度。
18. 满足休息的三个必备条件为 、 、 ,
其中最基本的先决条件为 , 是最基本的休息方式。
19. 睡眠可分为 和 两个阶段。 20. 舒适所包括的四个相互关联的素 、 、
、 。
21. 导致压疮的主要力学因素是 、 和 。 22. 预防压疮应做到七勤: 、 、 、
、 、 和 。 23. 根据病理和发展程度,压疮可分为 、 、 、 和 四期。
24. 脉搏每分钟超过100次称之为 ,每分钟少于60次称之为 。
25. 评估脉搏时注意评估 、 、
、 的异常。 26. 评估呼吸时注意评
估 、 、 、
、 改变。
27. 成人呼吸频率超过 次/分为呼吸过速,小于 次/分为呼吸
过缓。
28. 吸气性呼吸困难的三凹症状是指 、 、 。
29. 呼吸性呼吸困难主要见于 的病人,吸气性呼吸困难主要见于
的病人。 30. 高血压:成人收缩压≥ 和(或)舒张压≥ ,低血压:
成人收缩压低于 ,舒张压低于 。
31. 人体所需的六大营养素包括 、 、 、 、 和水,其中产热营养素为 、 、 。
32. 基本饮食分为: 、 、
和 。
33. 急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等病人应选择 饮食,使用于甲亢、高
热、大面积烧伤、产妇等人应选择 饮食。
34. 血压测量注意“四定”即 、 、 、
。
35. 成人鼻饲管插入胃内的长度。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀
应 。每次鼻饲量不超过 ,间隔时间不少于 。
36. 乙醇拭浴时头部放冰袋目的是防止 ,脚部放热水袋目的
是 。
37. 乙醇擦浴禁忌部位: 、 、
和 。
38. 面部危险三角用热疗可引起 。 39. 每24h尿量大于 称为多尿,24h尿量少于 或每小时尿量少于 称为少尿,24h尿量少于 或12h内无尿者称为无尿。 40. 膀胱刺激症表现为 、 、 。 41. 有机磷农药中毒者尿液有 味。
42. 每升尿液含血量超过 ml,可出现肉眼血尿。 43. 尿失禁分为 、 、 。
44. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不宜超过 。 45. 灌肠时,灌肠筒液面距离肛门 ,肝昏迷病人禁用 灌
肠。
46. 保留灌肠时药液量不超过 ml,温度为 ℃。肛管插入直肠 cm,液面高度距离肛门不超过 cm,灌肠液保留 后再排便。 47. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 cm,放置时间
为 min。
48. 三查七对,三查指 、 、 ,七对
指 、 、 、 、 、 、 。
49. 臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 联线的外1/3处为注射部位。 50. 臀大肌注射十字法是 顶点向左或右做一条水平线,从 做一
条垂直线,将臀部分为四个象限, 避开内角为注射部位。 51. 最常见的输液反应: 。 52. 最严重的输血反应: 。
53. 红外线烤灯照射压疮疮面,灯距 cm,照射 min。 54. 干热法包括 、 、 、 。 55. 湿热法包括 、 、 。 56. 全身冷疗法包括 和 。
57. 局部冷疗法包括 、 、 、 、 、
。
58. 单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度为 。
59. 面罩吸氧法的给氧流量 L/min。
60. 给氧过程中,应注意四防,即 、 、 、 。 61. 临终病人的五个心理分期,即 、 、 、 、 。 62. 死亡分为3期,是 期、 期、 期。
63. 体温单上填写手术日数以手术 为第一日,依次填写至 为
止。
64. sos医嘱在 内有效,病情需要时才执行。 65. 备用医嘱分为 备用医嘱和 备用医嘱。
66. 长期医嘱有效期在___小时以上,临时医嘱有效时间在24以内一般只执行
次。 67. 护士铺床时应遵循的原则是:先___________后___________;自
____________至___________。
68. 影响患者安全因素主要包括__________、___________、___________、
___________四大因素。
69. 仰卧位包括____________、____________和____________。
70. 化疗防护应遵循两个基本原则: _____________和____________。
71. 护士的基本任务包括____________、___________、___________、
____________。