江苏省建设工程监理现场用表(第五版)

B.1.3

工程材料、构配件、设备报审表

工程名称: 编号:B.1.3 — 致: (项目监理机构) 于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。 附件: □ 工程材料/构配件/设备清单 □ 质量证明文件 □ 自检结果 □ 复试报告 □ 本次报审内容系第 次报审。 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 审查意见: □ 同意使用。 □ 不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:1、本报审表分为工程材料报审(B.1.31)、工程构配件报审(B.1.32)、工程设备报审(B.1.33) 2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。 施工项目经理部签 收人姓名及时间

第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 44

B.1.4

工程质量报验表

工程名称: 编号:B.1.4 -

致: (项目监理机构) 我方已完成 工作,经自检合格,请予以验收。 附件: □ 隐蔽工程质量检验资料 □ □ 检验批质量检验资料 □ □ 分项工程质量检验资料 □ □ 测量放线资料 □ 施工项目经理部(章): 项目经理或项目技术负责人(签字): 年 月 日 项目监理机构 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况: 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系第 次报验。 检查人(签字): 年 月 日 监理验收意见: □ 验收合格,可进行后续施工。 □ 验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:本报验表分为隐蔽工程质量报验(B.1.41)、检验批质量报验(B.1.42)、分项工程质量报验(B.1.43)、测量放线报验(B.1.44)及其他报验(B.1.4 )。 施工项目经理部 签收人姓名及时间 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 45

B.1.5

混凝土浇筑报审表

工程名称: 编号:B.1.5- 致: (项目监理机构) 我方已完成 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作,并已经项目监理机构的验收合格。 □ 土建工序质量报审表(B.1.4 , , ) □ 安装工序质量报审表(B.1.4 , , ) □ 施工方案报审表(B.0.1 ) □ 现混凝土浇筑准备工作已就绪,申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土,请予以批准。 混凝土生产单位 混凝土强度等级 混凝土质保资料编号 施工项目经理部(章): 项目经理(签字) 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签 收人姓名及时间 混凝土设计坍落度 混凝土预计浇筑量 施工值班负责人 审查意见: 专业监理工程师(土建)(签字): 年 月 日 专业监理工程师(安装)(签字): 年 月 日 审核意见: □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表,未获批准不得擅自浇筑混凝土。 2、安装等工序如是平行发包的,则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。 3、如现场自拌混凝土,还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 46

B.1.6

分部(子分部)工程报验表

工程名称: 编号:B.1.6— 致: (项目监理机构) 我方已完成 分/子部工程,经自检合格,请予以验收。 附件: □ 施工单位验收报告 □ 分部(子分部)工程所含分项工程的质量验收资料 □ 质量控制资料 □ 相关安全和功能检测资料 □ 观感质量验收资料 □ 施工项目经理部(章): 项目经理(签字): 年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 验收意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表(签字): 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 施工项目经理部签 收人姓名及时间

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