外科护理学学习指导及习题集

D.熏蒸法 E.燃烧法

13.破伤风最常见的致死原因是 A.严重感染

B.惊厥 D.窒息

C.窒息 E.心功能不全 14.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是 A.控制和解除疼挛

B.抑制破伤风杆菌的生长

C.减少毒素的产生 D.中和游离毒素 E.中和游离与结合的毒素 15.新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A.脐部 B.呼吸道 C.消化道 D.皮肤 E.胎盘 16.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A.清创并注射青霉素 B.清创并注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风类毒素 D.清创并注射破伤风类毒素 E.注射人体破伤风球蛋白 17.外科感染最严重的症状是

A.局部红、肿、热、痛、功能障碍 B.周围淋巴细胞肿大 C.脉快、乏力、食欲不振 D.感染性休克 E.毒血症

18.脓毒症与菌血症最主荽的鉴别点是 A.菌血症血培养阳性

B.寒战高热

C.肝、脾肿大

D.白细胞升高及核左移 E.出现转移性脓肿 19.破伤风最早累及的肌是

A.面肌 B.膈肌 C.咀嚼肌 D.四肢肌 E.颈项肌 20.破伤风最早出现的症状是 A.角弓反张

D.牙关紧闭

B.张口不便 E.四肢抽搐

C.苦笑面容

21.下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的

A.为减少刺激,不需专人护理 B.病床上加床栏,防止坠床 C.床边备有气管切开包 D.床边备有吸引器 D.可在病人牙间放入一小卷纱布

22.气性坏疽的预防治疗中,下列哪种方法错误 A.病变区作广泛、多处切开

B.病人中毒严重,危及生命时,可考虑截肢 C.高压氧疗法

D.单独用四环素族或青霉素

E.首先彻底清创,加用大剂量青霉素、四环素 23.关于气性坏疽的诊断,下列哪项正确

A.伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显 B.全身中毒症状严重 C.伤口周围可扪到捻发音

D.X线检查伤口肌群间有气体

E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌 24.气性坏疽预防的关键是 A.尽快彻底清创

B.注射多价气性坏疽抗毒素

C.全身使用大剂量的抗生素 D.增强机体抵抗力 E.应用类毒素

25.治疗气性坏疽应先用大剂量

A.庆大霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.青霉素 E.链霉索 A2型题

1.吴某,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现一条红线,韧而有压痛伴有畏寒、发热。应考虑是

A.局部脓肿 D.急性淋巴管炎

B.丹毒 E.局部过敏

C.急性蜂窝织炎

2.患者女性,56岁。突发寒战高热达40℃,伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色灌红,胞计数显著增高,血细菌培养阳性,应首先考虑为

A.败血症 D.毒血症

B.菌血症 E.脓毒血症

C.脓血症

3.林某,20岁。右上唇疖肿,跌倒时疖肿受到碰击,2小时后突然寒战、高热,面部高度肿胀,以两眼附近软组织肿胀最为明显。应考虑是

A.面部疖

B.面部痈

C.面郎蜂窝识炎

D.颅内化脓性感染 E.败血症

4.某患者,55岁。项部长痈,迁延不愈,主要应进行下列哪项检査 A.脓液细菌培养及抗菌药物敏感试验 B.査血糖及尿糖 C.血细菌培养 E.血浆蛋白测定

5.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加,最可能的诊断是

A.疖 B.痈 C.蜂窝织炎 D.浅表脓肿 E.丹毒

D.白细胞计数及分类

6.夏某,20岁。右膂部肌内注射后疼痛,肿胀5日,伴畏寒、发热,全身不适,考虑为右臀部脓肿。下列哪项可以帮助诊断

A.局部肿胀严重 B.局部压痛明显 D.血象明显升髙

E.血培养阳性

C.穿刺抽出脓液

7.飞飞,8岁。在田野中玩耍时不慎被镰刀割伤左足3小时就诊。在清创前,护士对病儿家长做健康教育时,下列哪项是错误的

A.小儿用百白破免疫注射可预防破伤风 B.受伤后6?8小时内清创是最佳时间 C.用3%氧化氢溶液冲洗伤口可预防破伤风

D.该病儿需注射破伤风抗毒素(TAT),注射量为成人的1/2 E.如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安应及时就诊 A3型题

1.一青年农民上山砍柴时,脚底被树枝剌伤后,自行用手巾包扎,第3天患者自感全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力,接着全身抽搐、张口困难、表情非常痛苦,送至医院诊断为破伤风。

(1)破伤风的潜伏期一般为 A.3?5天 D.24小时内

B.6?12天 E.36?48小时

C.11?20天

(2)针对该患者的治疗最首要的是哪项

A.立即行清创术 B.应用破伤风抗毒素 C.应用免疫球蛋白 D.地西泮静脉滴注

E.气管切开

(3)对该患者采取的一般护理不包括

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