T16
液体成分即血浆, 由水、低分子物质(电解质,小分子有机物) 和血浆蛋白(6.5%~8.5%) 组成。
2. 血浆蛋白
血浆蛋白可大体分成清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原3大类。
3. 血浆渗透压
血浆的渗透压是由血浆中无机盐和小分子有机物形成的晶体渗透压 , 以及血浆蛋白质 (主要为清蛋白) 形成的胶体渗透压共同组成的。 血浆的渗透压功能
晶体渗透压维持细胞内外的水平衡 T17
胶体渗透压维持血管内外的水平衡。 4.红细胞
(1)红细胞比容
指红细胞在血液中的容积百分比,正常成年男性为40%~50%,女性为37%~48%。
(2)红细胞沉降率
指将血液加抗凝剂混匀,静置于一支分血计中,红细胞在1h内下沉的距离(mm),简称血沉。
血沉表示红细胞的悬浮稳定性,血沉愈快,悬浮稳定性愈差。
血沉是由红细胞叠连造成。血沉快、慢主要决定于血浆，球蛋白和纤维蛋白原增加使血沉快。
(3) 渗透脆性指红细胞在低渗溶液中抵抗膜破裂的一种特性。渗透脆性越大 , 细胞膜抗破裂的能力越低。
(4) 红细胞的功能：运输氧和二氧化碳, 缓冲体内产生的酸碱物质。
这两种功能均由血红蛋白(Hb)完成,其
中的铁离子必须是处于亚铁状态。
(5)促红细胞生成素 (EPO)主要是由肾脏产生,它可刺激骨髓促进红细胞的生成和释放。
5. 白细胞的种类与功能 白细胞包括粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。 (1) 粒细胞
中性粒细胞吞噬细菌和异物的能力。 (2) 单核-巨噬细胞 具有运动和吞噬能力。 (3) 淋巴细胞
T 细胞 , 参与细胞免疫。
B 细胞 , 产生抗体 , 执行体液免疫。
6. 血小板的生理作用 (1) 维持血管壁完整性
(2) 参与生理止血，促进血液凝固。
(二) 血液凝固与纤维蛋白溶解
1.血液凝固 血液凝固是指血液从流动的液体状态变成不流动的凝胶状态。 凝血因子：血液和组织中直接参与凝血的物质 T18
? 除因子Ⅲ外，其它均在血液中。
2+
? 除因子Ⅳ (Ca)和血小板磷脂外 , 其余凝血因子都是蛋白质。
? 部分凝血因子在肝脏内合成,且需维生素K参与 。
血液凝固本质为多种凝血因子参与的酶促生化反应。 (1) 基本过程
可分为以下三个基本步骤： 凝血酶原激活物的形成 凝血酶原→凝血酶
纤维蛋白原→纤维蛋白 T18
(3) 两条凝血途径 T18 ? 内源性凝血：
由FⅫ启动，因参与凝血过程的因子全