生理学问答题及名词解释
第十一章
1.下丘脑促垂体区和腺垂体各分泌何种激素？二者有何机能联系？
答：下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌10种激素：促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH，LHRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长素释放激素（GHRH）、生长抑素（GHRIH），此外还有促黑激素释放因子（MRF）、促黑激素释放抑制因子（MIF）、催乳素释放因子（PRF）和催乳素释放抑制因子（PIF）、垂体腺苷酸环化酶激活肽；这些激素经门脉系统运到腺垂体，调节其功能活动。腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌7种激素，其中促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）均有各自的靶腺，通过调节靶腺的活动而发挥作用；生长素（GH）、催乳素（PRL）、促黑激素（MSH）不通过靶腺，是直接发挥作用。门脉系统中血液不仅由下丘脑流向腺垂体，还可反向流动，所以腺垂体分泌的激素也可作用于下丘脑。
2.肾上腺皮质主要分泌哪些激素
答：分泌的激素有三类：①盐皮质激素(醛固酮)；②糖皮质激素(皮质醇)；③性激素(少量雄激素和雌激素)。
3.简述甲状腺激素的生理作用
答：对代谢的影响：①产热效应。甲状腺激素可提高级强制耗氧量，增加产热量，这一作可能与甲状腺激素增强Na -K -ATP酶的活性有关。
②对物质代谢的影响。正常水平的甲状腺激素可促进肌肉、肝、肾的蛋白质合成，当甲状腺激素分泌过多时，则促进蛋白质分解，特别是肌肉的蛋白质分解；可促进小肠上皮细胞对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成，还可加强肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇的生糖作用，故有升高血糖的作用。同时又可加强外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有降低血糖作用；，降低血中胆固醇。
③对骨骼和脑的生长发育有促进作用。医学教育网搜集整理
④对神经系统功能的影响。可提高已分化成熟的神经系统的兴奋性。
3.简述甲状腺激素的生理作用。
①促进机体新陈代谢，使基础代谢升高，产热量增加，耗氧量增加；
②对物质代谢的作用：促进糖和脂肪氧化分解，促进糖的吸收和外周组织对糖的利用，小剂量促进肝糖原合成，大剂量促进肝糖原分解。小剂量促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质分解；③促进机体生长发育，促进神经系统的发育与分化；
④其他：兴奋中枢神经系统；使心率加快、心缩力增强、心输出量增加等。
4.调节和影响机体生长发育的激素有哪些?各有何作用?
答：①生长素：促进骨及全身组织生长，促进蛋白质合成；②甲状腺激素；促进生长发育，特别是对骨骼和神经系统分化很重要，生理剂量促进蛋白质合成；③胰岛素；促进蛋白质合成；④性激素：雌激素与雄激素促进蛋白质合成，促进生殖器官的生长发育与副性征的出现。
5.从生理学角度分析侏儒症与呆小症的主要区别是什么
生理学问答题及名词解释
答：机体的生长受多种因素（如甲状腺素、胰岛素、雄激素等）的影响，而生长素是起关键作用的因素；人幼年时缺乏生长素造成身材矮小，性成熟延迟，但智力发育多属正常,称为侏儒症。 甲状腺激素也是维持正常生长与发育不可缺少的激素,对脑和骨的发育尤为重要，患先天性甲状腺发育不全的婴儿，出生时身高可以基本正常，但脑的发育已经受到不同程度的影响,在出生后数周至3～4个月后就会表现出明显的智力迟钝，长骨发育停滞的现象, 称为呆小症。可见，患侏儒症和呆小症时，二者的生长发育均出现障碍，但前者仅表现为“小”，后者不仅“小”且“呆”。
6.简要比较说明甲状旁腺素与降钙素对骨的作用
甲状旁腺素提高骨细胞膜对Ca＋＋通透性，从而使骨液中的Ca＋＋扩散入骨细胞，再由Ca＋＋泵将细胞内Ca＋＋泵到细胞外液，转而进入血液，甲状旁腺素促进破骨细胞活动，从而促进骨盐溶解，释放钙、磷入血液，降钙素抑制破骨细胞活动，抑制骨盐溶解，因此减少钙、磷进入血液。
7.调节血糖水平的激素主要有哪几种？其对血糖水平有何影响？
答：调节血糖水平的激素主要有胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素；此外，甲状腺激素、生长素、去甲肾上腺素等对血糖水平也有一定作用。（1）胰岛素：能促进肝糖原和肌糖原的合成，促进组织对葡萄糖的摄取利用;抑制肝糖原异生及分解，降低血糖。（2）胰高血糖素：能促进糖原分解和葡萄糖异生，使血糖升高。（3）糖皮质激素：能促进肝糖原异生，增加糖原贮存;有抗胰岛素作用,降低肌肉与脂肪等组织细胞对胰岛素的反应性,抑制葡萄糖消耗，升高血糖。（4）肾上腺素和去甲肾上腺素：能促进糖原分解，使血糖水平升高；此外，还能抑制胰岛素的分泌。（5）甲状腺激素：能促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，并加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的升糖作用，故有升高血糖的作用；此外，还可加强外周组织对糖的利用，也有降低血糖的作用。（6）生长素：能抑制外周组织对葡萄糖的利用、减少葡萄糖的消耗，有升糖作用。
8.试举例说明神经调节和靶细胞反馈调节在激素释放中的作用方式及意义
答：1）神经调节：绝大多数激素的合成和释放是直接或间接地受神经系统的控制。直接作用是指内外环境的改变通过相应的感受器和传入神经，作用于中枢神经系统，再由传出神经直接调节内分泌腺的活动，如应激刺激通过交感神经引起肾上腺髓质激素的释放；间接作用是指神经的传出冲动通过其它内分泌腺间接控制某些内分泌激素的释放，如寒冷刺激作用于中枢神经系统，通过腺垂体TSH的分泌间接调节甲状腺激素的释放。神经调节的意义在于使内分泌激素的释放与环境变化相适应。
（2）靶细胞反馈调节：内分泌腺通过所分泌的激素调节靶细胞的功能活动，而靶细胞又可通过其活动所产生的效应，反过来影响内分泌腺激素的释放，如腺垂体释放的ACTH促进肾上腺皮质的分泌，而糖皮质激素又可反馈抑制腺垂体分泌ACTH。靶细胞反馈调节对于在生理情况下激素水平保持相对稳定有重要意义。
9.长期大量使用糖皮质激素类药物的病人，能否突然停药？为什么？
答：长期使用糖皮质激素时，由于这些激素对腺垂体及下丘脑的强大抑制作用，ACTH的分泌受到抑制，病人肾上腺皮质渐趋萎缩，肾上腺皮质激素分泌不足。如果骤然停药，将引起肾上腺皮质功能不全，引起低血糖、低血钠及血压下降等严重情况，因此应逐渐减量，使病人的肾上腺皮质能够逐渐恢复正常。
生理学问答题及名词解释
10.试述激素作用的一般特性 答：激素作用的一般特性有：
（1）信息传递作用：激素能在细胞与细胞之间进行信息传递，但激素既不能添加成分，也不能提供能量，只能影响体内原有的生理生化过程，仅起“信使”的作用。
（2）相对特异性：激素释放进入血液，被运输到全身各个部位，虽然它们与各处的组织细胞有广泛的接触，但只选择地作用于某些器官、组织和细胞。激素作用的特异性与靶细胞上存在能与该激素发生特异性结合的受体有关。
（3）高效能生物放大作用：激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，逐级放大，形成一个效能极高的生物放大系统。
（4）激素间的相互作用：包括协同作用、拮抗作用和允许作用。
11.简述胰岛素的生理作用及其分泌调节
答：其生理作用：对糖代谢，使血糖降低；对脂代谢，促进脂肪合成和贮存；对蛋白代谢，促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，有利于机体的生长。 胰岛素分泌的调节（主要受血糖浓度影响）：血糖浓度↑→胰岛素分泌↑ 神经调节：迷走神经兴奋→胰岛分泌↑，交感神经兴奋→胰岛素分泌↓ 或答：胰岛素的生理作用有：①降低血糖。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的利用，糖原
合成增加，促进葡萄糖转化成脂肪；还可抑制糖原的分解和糖的异生，从而降低血糖。②促进脂肪的合成和贮存，抑制其分解氧化。③促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解。
胰岛素分泌的调节：(1)血糖的作用：血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，血糖升高刺激B细胞释放胰岛素，长期高血糖使胰岛素合成增加甚至B细胞增殖。另外，血糖升高还可以作用于下丘脑，通过支配胰岛的迷走神经传出纤维，引起胰岛素分泌。
(2)氨基酸和脂肪的作用：多种血氨基酸能增加刺激胰岛素分泌，其中以赖氨酸、精氨酸、亮氨酸作用最强。脂肪酸有较弱的刺激胰岛素分泌的作用。
(3)激素的作用：①胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等胃肠激素能促进胰岛素分泌，这是口服比静脉注射葡萄糖更易引进胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、孕酮促进胰岛素分泌，而肾上腺素抑制胰岛素分泌。③胰高血糖素可通过对胰岛B细胞的直接作用和升高血糖的间接作用，引起胰岛素分泌。
(4)神经调节：刺激迷走神经，可通过乙酰胆碱作用于M受体，直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放，间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时，则通过去甲肾上腺素作用于α2受体，抑制胰岛素分泌。