温州医学院内科护理学题库

A皮下组织,B.肌肉C肠道D.脑组织E.眼底 102.下列哪项是脑囊尾蚴病最常见的临床类型

A脑实质型B.脑室型C混和型D.软脑膜型E.脊髓型 103.囊尾蚴病的传染源是

A猪带绦虫病人B.牛带绦虫病人C.短膜壳绦虫病人D.长膜壳绦虫病人E.阔节裂头绦虫病人 104.囊尾蚴病最多见的临床类型是

A脑囊尾蚴病B.眼囊尾蚴病C.肝囊尾蚴病D.肺囊尾蚴病E.皮下肌肉囊尾蚴病

105.病人发热2周,体温39.6℃,脉搏92次/分,有腹部不适,精神恍惚,前胸部有淡红色斑丘疹,临床初步诊断为伤寒,为确定诊断应采取的适宜的细菌培养方法为 A血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.十二指肠胆汁引流液培养 106.一伤寒病人,同时合并有胆囊炎,最适宜的抗生素应选择 A.诺氟沙星B.氧氟沙星C环丙沙星D.阿米卡星E.氯霉素

107.一伤寒病人,高热持续3周后体温开始下降,症状逐渐减轻,食欲好转。为缓解便秘,促进排便,病人开始下床活动。在一次排便后,病人出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现,提示病人可能出现了

A肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.血栓性静脉炎

108.莉莉,5岁,随家人外出旅行时,突然高热,体温40.2-C,心率112次/分,血压150/90mmHg,频发惊厥,瞳孔大小不等。询问病史时,家人诉中午曾食用变质食物,推测病人可能为

A伤寒B.霍乱C食物中毒D.脑型菌痢E.乙型脑炎

109.一4岁小儿,因高热10h,2h前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹,血象:白细胞17.9X10’/L,中性粒细胞87%,淋C.细胞13%,为早期明确诊断,最有助于早期诊断的检查是

A脑脊液检查B.血培养C.胸部X线检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养

110.一霍乱病人,人院前泻吐量约为3 000ml,人院后排便1次约500ml,呕吐1次约lOOml,该病人补液量应为

A.3 500ml B.4 000ml C.4 500mlD.5 000ml E.5500ml

111.一流脑病人,高热,体温39.3℃,血压150/90mmHg,出现剧烈头痛、有喷射性呕吐,瞳孔一大一小,病人处于浅昏迷状态,提示病人有

A循环衰竭B.颅内高压C.脑疝D.脑水肿E.中枢性呼吸衰竭

112.一病人间日寒战、高热、大汗发作7天,脾大肋下1cm,质硬,血中查到间日疟原虫,病人9个月前曾有类似症状未经治疗,后自行缓解,应考虑为

A输血疟疾B.新发疟疾病人C.疟原虫携带者D.复发病人E.再燃病人

113.男性病人,30岁,农民,腹痛、腹泻10余天,大便每天5-7次,量多,有腥臭,呈果酱样,无发热,左下腹隐痛。大便镜检:白细胞—t-/HP,红细胞+4-4-/HP。最可能的诊断是: A急性菌痢B.血吸虫病C弯曲菌肠炎D.阿米C.痢疾E.溃疡性结肠炎

114.男性,林业工人,发热2天,少尿l天人院。体查:球结膜充血、水肿;胸壁皮肤可见条索状出血点。下列哪项检查对病人的诊断帮助最小

A血常规B.尿常规C.胸部CT D.RT-PCR测EHFVRD.A E.出血热IgM型抗体检查 (115-117题共用题干)

男,39岁,广东省东莞市农民,近7天来持续发热、体温逐渐升高,伴腹胀、便秘、头晕、失眠、疲乏、胃纳减退。体格检查:体温39.1-C,肝于肋下I cm、剑突下2cm可触及,脾于侧卧位肋下0.5cm可触及,右下腹压痛。血常规:白细胞5。7-109/L,中性粒细胞54%,淋C细胞40%,单核细胞6%。

115.对明确诊断有较大意义的实验室检查是

A粪便培养致病菌B.血液培养细菌C.粪便镜检寄生虫卵D.腹部超声检查 E.日本血吸虫毛蚴孵化 116.最有效的治疗药物是

A.环丙沙星B磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯达唑E.氟康唑 117.本病的传播途径是

A呼吸道B.消化道C.皮肤接触D.虫媒叮咬E.输血制品 (118-120题共用题干)

病人27岁,男性,广东省珠海市排污环卫工人。发热伴头痛、全身疼痛8天、行走困难4天人院。体格检查:体温37。6℃,球结膜充血,皮肤和巩膜轻度黄染,浅表淋C结肿大触痛,腹直肌和腓肠肌压痛。心肺听诊正常,肝脾触诊不满意。外周血液白细胞9.3-109/L,红细胞4.9-101’/L,血小板234.1-10/L,尿蛋白(++),血肌酐303mol/L 118.该病例的诊断最可能是

A流行性脑脊髓膜炎B.恙虫病C.钩端螺旋体病D.败血症E.肾综合征出血热 119.有助于明确诊断的检查是

A.外斐反应B.血清显凝试验C.骨髓细菌培养D.血液细菌培养 E.血清中肾综合征出血热IgG抗体检测 120.下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

A大量青霉素治疗B.护肝治疗C.利尿治疗D.退黄治疗E.卧床休息 (121—123题共用题干)

女,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4—6h后大量出汗,体温恢复正常。病后觉疲乏、胃纳减退。体格检查发现体温40.8C,面色潮红,球结膜充血,浅表淋C.结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝于肋下lcm,脾于侧卧位肋下0.Scm可触及。血常规:红细胞3.9X101’/L,白细胞8.9X10’/L,中性粒细胞54%,淋巴细胞41%,嗜酸性粒细胞3%,单核细胞2%。发病前1个月曾到海南省旅游。

121.对明确诊断有较大意义的实验室检查是

A肥达反应B.外斐反应C.钩端螺旋体凝集溶解试验D.血液细菌培养E.血液涂片找疟原虫 122.最有效的治疗药物是

A.乙胺嘧啶B.青霉素C磺胺嘧啶D.青蒿琥酯E.氯霉素 123.可防止复发的药物是

A氯喹B,甲氟喹C.伯氨喹D.青蒿素E.奎宁 (124—125题共用题干)

男,36岁,实验室工作人员,近5天来发热,纳差,头痛,腰痛,自服“感冒药”,体温下降,病情加重,尿少,多处瘀斑,排黑便,血常规:白细胞15.6X109/L,异型淋C.细胞12%;尿蛋白(+++十),白细胞(+++),颗粒管型(十十)。 124.本例诊断应首先考虑

A登革热B.败血症C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病 125.本病抗病原治疗首选。

A头孢哌酮B.青霉素C.氯霉素D.氧氟沙星E.利C.韦林 (126—127题共用题干)

男,32岁,工人,持续发热、头痛、全身酸痛、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏25天。体格检查发现体温3&3-C,消瘦,甲床苍白,浅表淋C.结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝于肋下1.0cm可触及,质软,无触痛。外周血红细胞3,22X101’/L,白细胞9.4X10’/L,中性粒细胞87%,淋C.细胞ll%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞1%,血小板103X10’/L。发病前

曾有冶游史,曾患淋病性尿道炎。 126.本例诊断最可能的是

A.登革热B.伤寒C.恙虫病D.败血症E.艾滋病 127.最有助于本例诊断的检查是

A.外斐反应B.肥达反应C.血培养细菌D.抗-HIV抗体检测 E.检测血清中抗登革热病毒的IgM抗体 (128-130题共用题干).

男,37岁,近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便10-20次,粪便呈浅黄色水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重情况。体格检查发现体温37.2℃,皮肤弹性弱,肠鸣音亢进,腹无压痛,肝于肋下1.5cm可触及。外周血白细胞9.7X10’/L,中性粒细胞56%,淋C.细胞35%,嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1—5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

128.对明确诊断有较大意义的实验室检查是

A粪便镜检寄生虫卵B.粪便培养细菌C.粪便培养致病菌D.粪便培养霍乱弧菌 E.粪便镜检阿米C.滋养体 129.最常见的并发症是

A肠出血B;肠穿孔C.急性肾功能衰竭D.肝脓肿E.阑尾炎, 130.有效的病原治疗药物是

A青霉素B.环丙沙星C甲硝唑D.吡喹酮E.酮康唑 (131-132题共用题干)

病人,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0-101’/L,白细胞6.3X10’/L,血红蛋白138g/L,ALT 2 300 U/L,总胆红素84mol/L。 131.该病例最可能的诊断是

A败血症B;钩体病C.急性胆道感染D.恙虫病E.病毒性肝炎 132.对本例明确诊断最有意义的检查项目是

A血培养B.B型超声波检查C.外斐反应D.肝炎病毒标志物检测E.钩体凝溶试验 (133-134题共用题干).

病人女性,29岁,广东人。因发热伴头痛、骨关节疼痛难忍,皮疹4天人院。体检:体温39.1℃,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋C.结未触及。肝脾肋下,未触及。外周血白细胞、3.8X10’/L,血小板6.8X10’/L。 133.本例诊断最可能的是

A登革热B.成人麻疹C.肾综合征出血热D.恙虫病E.伤寒 134.有助于明确诊断的检查是

A血清肥达反应—B.血清抗登革病毒IgM抗体C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养 E.血清抗肾综合征出血热病毒的抗体 (135-136题共用题干)

女,35岁,体检发现肝功能异常1周人院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 250U/L,ASTl30U/L,清蛋白35g/L,球蛋白38g/L,总胆红素17-mol/L。15年前曾因易感冒注射丙种 球蛋白。

135.本例最可能的临床诊断是

A药物性肝炎B.慢性丙型肝炎C.自身免疫性肝炎D.肝吸虫病E.慢性乙型肝炎 136.本例最重要的治疗方法是

A拉米夫定治疗B.吡喹酮C.激素D.干扰素治疗E.护肝治疗 (137-139题共用题干)

病人叶某,男,37岁,因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月人院。体检:体温36.5℃,脉搏87次/分,颈无抵抗,’全身皮肤可触及多个大小约1.0cmXl.2cm结节,无痛。KerD.ig征(一),BrudziD.ski征(一)。外周血象:白细胞5.3-109/L,中性粒细胞67%。脑脊液:压力165mmH20,细胞数8X106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。 137.下列哪项检查对病人的明确诊断帮助最大

A血常规B.脑电图C脑部CTD.皮下结节活检E.脑部MRl 138.下列哪项检查对判断治疗效果帮助最大

A.血常规B.脑电图C脑部CTD.皮下结节活检E.脑部MRl 139.本例治疗最为重要的药物是

A吡喹酮a青霉素C.20%甘露醇D.苯妥英钠;E.地塞米松 (140—141题共用题干)’

男,48岁,农民,低热、腹泻伴体重下降1年,每天排出4-5次稀烂便,发现全身深棕色斑疹、结节样皮疹7个月人院。体查见颈部和腋窝淋C.结肿大,外周血:红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0

9

×10/L,中性粒细胞78%,淋C.细胞20%,血红蛋白108g/L。1Q年前有冶游史。 140.为明确诊断,目前最为重要的常用检查方法是

A.CD4/CD8检测B.HIV-1抗体检测C.抗原检测D.病毒分离E.RT-PCR检测HIV RD.A 141.下列何种检查方法对本例病人的抗病毒治疗及估计预后最为重要

A.CD4/CD8检测B.HIV-1抗体检测C.抗原检测D.病毒分离E.RT-PCR检测HIV RD.A (142-144题共用题干)

女性病人,17岁,不规则发热10余天,体温38.5-39.8-C,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近日出现精神恍惚、谵妄、听力下降。人院前曾不规则用过青霉素、先锋霉素等治疗。体查:体温39.8-C,脉搏104次/分,血压95/70mmHg,表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下lcm,血象:白细胞4.1×109/L,中性粒细胞66%,淋C.细胞34%。

142.此病人最可能的诊断是

A败血症B疟疾C病毒性肝炎D伤寒E.流脑 143.为明确诊断,进一步该做的检查是

A血培养B.骨髓培养C.肥达反应D.尿培养E.粪便培养 144.进行护理时,应避免

A遵医嘱用喹诺酮类抗生素B.卧床休息,床上活动C.给予易消化,少纤维食物 D.高热时用物理降温E.腹胀可用肛管排气,加用新斯的明 (145--147题共用题干)

男性病人,8岁,突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天人院。查体:体温39.4-C,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,KerD.ig征阳性,BrudziD.ski征阴性,C.彬斯基征阴性。血象:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋C.细胞11%。 145.该病人最可能的诊断是

A中毒性菌痢B.革兰阴性杆菌败血症C.结核性脑膜炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎 146.选择最适宜的抗生素应是

A庆大霉素B.大剂量青霉素C.氯霉素D.红霉素E.头孢菌素 147.此时最应注意的护理问题是

A有皮肤完整性受损的危险B.体温过高C.潜在并发症:脑疝.D有受伤的危险E.疼痛:头痛

(148-150题共用题干)

男性病人,12岁,随家人赴海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。查体:体温39.5'C,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血象:白细胞19×lO9/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:呈黏液脓血便,有脓细胞。

148.该病人最可能的诊断是

A流行性乙型脑炎B.霍乱C.中毒性菌痢D.脑型疟疾E.败血症 149.对该病人立即进行的处理是

A积极物理降温B.镇静剂C.扩容加抗菌治疗D.血管活性药物使用E应用糖皮质激素 150.护理病人时应避免

A给热饮料B.放头高脚低卧位C.吸氧D.每半小时监测生命体征E.根据血压调整输液速度 (151---153题共用题干)

男性病人,18岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动正常,服氯喹和伯氨喹啉5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。查体:巩膜轻度黄染,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm,血象:白细胞9.9X109/L,中性粒细胞70%,淋C.细胞30%,血红蛋白63g/L。 151.该病人最可能的诊断是

A伤寒并发中毒性肝炎.B.病毒性肝炎合并急性溶血C.严重细菌感染并发溶血 D.间日疟并发黑尿热E.钩体病

152.该病人最易发生的严重后果是

A.急性肾功能衰竭.B胆道大出血C.呼吸衰竭D.循环衰竭E.急性肝功能衰竭 153.此时护理该病人,首先应.

A.输同型新鲜血B.静滴5%碳酸氢钠C.静滴氢化可的松D.减少搬动,给予吸氧 E.立即停服奎宁和伯氨喹

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