其耐药最相关的碳青霉烯酶是哪一种
A、KPC B、NDM-1 C、OXA-23 D、OXA-51 E、IMP
17、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最主要的耐药机制是产生了超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），ESBLs
有多种类型，其中在我国广泛流行是哪一种
A、SHV B、CTX-M C、TEM D、OXA E、PER
18、2001年，美国首次发现了KPC酶，现已在全球广泛流行。请问KPC酶首次发现于哪种细菌
A、大肠埃希菌 B、鲍曼不动杆菌 C、产酸克雷伯菌 D、肺炎克雷伯菌 E、阴沟肠杆菌
19、按照PK/PD理论，抗菌药物主要分为两种：时间依赖型和浓度依赖型，其中下列抗菌药物中
属于浓度依赖型的是
A、庆大霉素 B、头孢唑林 C、红霉素 D、克林霉素 E、青霉素
20、MDR（Multidrug resistance）称为多重耐药，请问同时对几类药物耐药可称为MDR
A、≥1类 B、≥2类 C、≥3类 D、≥4类 E、≥5类 21、目前，国内体外药敏折点判定标准主要依据
A、CLSI B、BSAC C、EUCAST D、FDA E、卫生部临检中心制定的标准 22、下列选项中，常用六胺银染色来鉴定的是
A、结核分枝杆菌 B、新型隐球菌 C、卡氏肺孢子菌 D、白喉棒状杆菌 E、组织胞浆菌
23、下列选项，常用墨汁染色来鉴定的是
A、结核分杆菌 B、新型隐球菌 C、卡氏肺孢子菌 D、白喉棒状杆菌
E、白色念珠菌
24、下列选项中，属于苛氧菌的是
A、流感嗜血杆菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎克雷伯菌 E、肠球菌
25、当使用常规推荐剂量的抗菌药物进行治疗时，该抗菌药在患者感染部位通常所能达到的浓度
可抑制感染菌的生长，这样的细菌体外药敏结果应该是
A、敏感 B、中介 C、SDD D、耐药 E、剂量依赖型 二、多选题
1、下列细菌培养中需要保温送检的有
A、脑膜炎奈瑟菌 B、淋病奈瑟菌 C、大肠埃希菌 D、金黄色葡萄球菌 E、肠球菌 2、影响血培养阳性分离率的因素包括
A、标本采集的时间、部位、标本量和次数 B、样本运送、储存方法 C、患者用药情况 D、培养基和检验方法的选择 E、血量和培养基的量应有一定的比例关系 3、下列标本为不合格，微生物室有权拒收
A、无标签 B、送检超过规定时间 C、容器不当或标本泄漏 D、标本污染或量不够 E、医嘱中标本类型与实际送检标本不符 4、痰标本采集正确的做法包括
A、送检时间超过2小时 B、取痰前应用清水漱口 C、尽量在抗菌药物使用前取痰 D、唾液亦可 E、从深部咳痰
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5、脓性标本培养不出细菌的原因有
A、标本本身不含细菌 B、厌氧菌感染 C、苛养菌感染 D、标本采集、保存及运送方法不当 E、抗菌药物的使用 6、以下哪个不是结核菌的特点
A、专性需氧 B、营养要求特殊 C、生长慢 D、生长迅速 E、革兰染色不易着色 7、对药敏试验K-B法的描述正确的是
A、培养基一般使用MH培养基 B、营养要求高的细菌应当加入血等物质或专属培养基 C、培养时间为18-24小时 D、用棉签涂完培养基后立刻放下药敏纸片 E、培养时间为12-48小时
8、MIC和K-B法所得的抑菌圈直径的关系正确的是
A、MIC越大，抑菌圈直径越大 B、MIC越小，抑菌圈直径越小 C、MIC越小，抵菌圈直径越大 D、MIC越大，抑菌圈直径越小 E、两者之间无必然联系
9、药敏试验K-B法的影响因素是
A、菌龄 B、纸片含药量 C、培养基成分 D、接种菌量 E、培养基厚度 10、在细菌耐药性监测中，重要的耐药性细菌包括
A、MRSA B、VRE C、PRSP D、VRSA E、产ESBL大肠埃希菌 11、MRSA主要耐药机制是
A、产生mecA基因 B、青霉素结合蛋白的突变 C、产生beta内酰胺酶 D、核糖体改变 E、以上均不正确 12、下列选项中，属于金属β-内酰胺酶是
A、IMP B、VIM C、DNM-1 D、KPC E、OXA 13、结合目前的研究现状，请选择出能产NDM-1酶的细菌
A、大肠埃希菌 B、肺炎克雷伯菌 C、鲍曼不动杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、金黄色葡萄球菌
14、下列选项中，属于超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的是
A、TEM-1 B、TEM-2 C、SHV-3 D、CTX-M-14 E、SHV-1 15、在细菌耐药性监测中，可采用的药敏方法有
A、琼脂稀释法 B、微量肉汤稀释法 C、E-test法 D、纸片扩散法 E、以上均可
16、在万古霉素耐药的肠球菌（VRE）中，其耐药基因型分为6种，其中最常见的两种耐药基因
型是
A、vanA B、vanB C、vanC D、vanD E、vaneE
17、如细菌中产生了AmpCβ-内酰胺酶，那么在体外药敏中，该菌对哪几类药物可表现为耐药
A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、头霉素类 D、碳青霉烯类 E、喹诺酮类 18、如细菌中产生了ESBLs酶，那么在体外药敏中，该菌对哪几类药物可表现为耐药
A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、头霉素类 D、碳青霉烯类 E、喹诺酮类 19、下列细菌中属于专性需氧菌的是
A、结核分枝杆菌 B、霍乱弧菌 C、艰难梭菌 D、产气荚膜梭菌 E、肠球菌 20、下列细菌中属于革兰阳性菌的是
A、脆弱拟杆菌 B、破伤风梭菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎链球菌 E、脑膜炎奈瑟菌
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参考答案 一、单选题
1、A 2、B 3、C 4、D 5、D 6、D 7、B 8、C 9、C 10、A 11、D 12、A 13、C 14、D 15、D 16、C 17、B 18、D 19、A 20、C 21、A 22、C 23、B 24、A 25、A 二、多选题
1、AB 2、ABCDE 3、ABCDE 4、BCE 5、ABCDE 6、AD 7、ABC 8、CD 9、ABCDE 10、ABCDE 11、A 12、ABC 13、ABC 14、CD 15、ABCDE 16、AB 17、ABC 18、AB 19、AB 20、BCD
第十四章 革兰阳性菌及其感染与抗菌药物应用
一、单选题
1、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写
A、MRSA B、MRSE C、MRS D、MRCNS E、SPA 2、可以产生毒素休克综合征毒素-1的病原菌
A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎链球菌 C、肺炎克雷伯杆菌 D、腐生葡萄球菌 E、粪肠球菌
3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外对以下哪种抗菌药物敏感
A、头孢唑林 B、亚胺培南 C、阿莫西林/克拉维酸 D、红霉素 E、去甲万古霉素 4、耐万古霉素肠球菌，体外对哪种抗菌药物敏感
A、氨苄西林 B、环丙沙星 C、庆大霉素 D、红霉素 E、利奈唑胺 5、目前治疗“丹毒”首选的抗菌药物为
A、莫西沙星 B、青霉素 C、庆大霉素 D、红霉素 E、头孢唑林 6、关于炭疽芽孢杆菌的致病性，不正确的是
A、与毒素有关 B、组织及脏器发生出血性浸润 C、多途径感染 D、可以感染草食动物 E、人类不易感染 7、杰氏棒杆菌感染治疗的首选药物为
A、红霉素 B、青霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 E、头孢唑林 8、关于结核分枝杆菌的生物学性状，以下哪项错误
A、抗酸杆菌细长、稍弯曲 B、菌体上可含有一至数个异染颗粒 C、改良罗氏培养基上生长迅速 D、专性需氧 E、菌落多为R型 9、对于初治活动性肺结核的化疗方案强化期不选用哪种药物
A、异烟肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、克拉霉素 二、多选题
1、青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP），对以下哪些抗菌药物可能敏感
A、氨苄西林 B、莫西沙星 C、万古霉素 D、阿奇霉素 E、利奈唑胺 2、对炭疽芽孢杆菌不易产生耐药的抗菌药物
A、青霉素 B、四环素 C、多西环素 D、环丙沙星 E、左氧氟沙星 3、单核细胞增生李斯特菌对下列哪些药物天然耐药
A、头孢曲松 B、青霉素 C、氨苄西林 D、复方新诺明 E、头孢噻肟
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4、猪红斑丹毒丝菌通常对哪些药物天然耐药
A、氨基糖苷类 B、磺胺类 C、万古霉素 D、青霉素 E、红霉素 5、肺结核的治疗原则为
A、早期 B、适量 C、联合 D、规律 E、全程 6、鸟分枝杆菌对哪些药物天然耐药
A、克拉霉素 B、异烟肼 C、吡嗪酰胺 D、阿奇霉素 E、环丙沙星 三、问答题
1、A群链球菌、B群链球菌所致的主要疾病有哪些？ 2、猩红热的致病菌及主要的临床表现。
3、请至少列举三种常引起人类疾病的非结核分枝杆菌中快速生长的菌种。 4、金黄色葡萄球菌外毒素导致的主要疾病有哪几种？ 参考答案 一、单选题
1、A 2、A 3、E 4、E 5、B 6、E 7、D 8、C 9、E 二、多选题
1、BCE 2、BCDE 3、AE 4、ABC 5、ABCDE 6、BC
第十五章 革兰阴性菌及其感染与抗菌药物应用
单选题
1、下列哪种细菌不是致病的革兰阴性菌
A、脑膜炎奈瑟菌 B、黏质沙雷菌 C、奇异变形杆菌 D、乳酸杆菌 E、伤寒沙门菌 2、目前，在下列药物中，除哪种药物外，脑膜炎奈瑟菌对其他药物少见或尚无不敏感株 A、青霉素G B、头孢他啶 C、左氧氟沙星 D、美罗培南 E、米诺环素 3、流行性脑脊髓膜炎的病原体为
A、乙型脑炎病毒 B、脑膜炎奈瑟菌 C、脊髓灰质炎病毒 D、隐球菌 E、肺炎链球菌 4、关于脑膜炎奈瑟菌感染，以下表述中正确的是
A、脑膜炎球菌对青霉素G高度敏感，尚未出现耐药株 B、脑膜炎球菌对青霉素G高度敏感，但也出现了耐药株 C、脑膜炎球菌对氯霉素敏感性差 D、脑膜炎球菌对磺胺类敏感性差 E、脑膜炎球菌对利福平敏感性差
5、怀疑播散性淋病奈瑟菌感染时应至少送检几份血培养 A、1份 B、2份 C、3份 D、4份 E、0份 6、脑膜炎球菌感染治疗首选
A、氨苄西林 B、青霉素G C、头孢曲松 D、头孢呋辛 E、头孢噻肟 7、淋病经验治疗不推荐
A、头孢曲松 B、头孢克肟 C、大观霉素 D、左氧氟沙星 E、头孢泊肟 8、关于淋病奈瑟菌感染，以下表述中正确的是
A、女性生殖系统感染病原菌可分离自尿道或直肠 B、由于抗菌药物的使用，我国淋病发病率呈下降趋势
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