县（市、区）社区矫正工作机构审核意见 （包括对犯罪嫌疑人一贯表现、案发后犯罪嫌疑人的表现，监护教育条件、帮扶条件是否从宽处罚、是否适用缓刑等方面的综合意见） 负责人签名（公章） 年 月 日 填表说明
一、调查形式
调查工作可以采用走访谈话、座谈会等形式开展。 二、调查范围
调查范围为犯罪嫌疑人及监护人、就读学校（工作单位）、同学（同事）、案件被害人及其家属，社区组织、社区居民、犯罪嫌疑人户籍地（经常居住地）派出所等。 三、 调查项目
（一）犯罪嫌疑人家庭背景部分，包括： 1、犯罪嫌疑人直系亲属自然情况； 2、犯罪嫌疑人主要社会关系自然情况； 3、其他需要说明的家庭情况。 （二）调查笔录部分，包括：
1、犯罪嫌疑人个性特点，主要涉及其生理、心理、思维、行为特点，个人爱好以及交往对象等方面内容；
2、犯罪主客观的原因，犯罪嫌疑人曾经受过行政（刑事）处罚情况等；
3、犯罪嫌疑人的自我认识，主要涉及其对危害社会行为的认识，认罪悔罪态度等；
4、帮教条件，主要涉及犯罪嫌疑人及其家庭、所处环境、与受害者关系等方面的积极情形。 四、调查意见
调查表由犯罪嫌疑人监护人、就读学校（工作单位）、所在村（居）委会分别出具意见，并听取相关个人意见，乡镇（街道）社区矫正工作机构在综合上述调查意见，提出综合评价意见；县（市、区）司法局根据乡镇一级社区矫正工作机构评鉴意见签署审核意见。 五、该调查表由委托调查的人民检察院存档。