(三)水肿
1、了解水肿的发生机制。
2、熟悉水肿的病因与临床表现、伴随表现。 3、掌握问诊要点。
(四)咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血 1、了解病因、发生机制。 2、熟悉临床表现、伴随症状。 3、掌握问诊要点。 (五)发绀
1、熟悉发绀基本概念、病因、临床表现。 2、了解发生机制、伴随表现。 3、掌握问诊要点。 (六)心悸
1、了解发生机制、病因与临床表现、伴随症状。 2、掌握问诊要点。 (七)恶心与呕吐
1、了解发生机制、病因与临床表现、伴随症状。 2、掌握问诊要点。 (八)呕血与便血
1.熟悉病因、临床表现、伴随症状。 2. 掌握问诊要点。 (九)黄疸
1、熟悉黄疸的概念、分类、伴随表现。
第 9 页 共 24 页
2、了解病因与发生机制。
3、掌握溶血性、肝细胞性、胆汁瘀积性黄疸临床表现及鉴别要点及问诊要点。
(十)血尿、尿频、尿急、尿痛、尿量异常 1、了解主要的病因、临床表现。 2、掌握问诊要点。
(十一)眩晕、晕厥、意识障碍
1、了解主要的病因、发生机制、伴随症状。 2、熟悉临床表现。 3、掌握问诊要点。 三、问诊
1、掌握问诊的内容。
2、熟悉问诊技巧、方法、注意事项。 四、检体诊断 (一)基本检查方法 1、掌握体查基本方法。
2、重点掌握触诊、叩诊方法,叩诊音的辨别。 (二)一般检查
1、掌握生命征检查内容、方法、正常范围。 2、了解发育及体型、营养状态的判断方法。 3、熟悉常见的意识障碍。
4、熟悉不同疾病的面容及表情、步态、体位(自动体位、被动体位、强迫体位),以及与疾病的关系。
第 10 页 共 24 页
5、熟悉皮肤的检查内容、掌握蜘蛛痣及肝掌的临床意义;熟悉皮下出血的特点。
6、掌握浅表淋巴结的检查方法、分布及变化的临床意义。 (三)头颈部检查
1、熟悉头颅外部一般检查内容、方法,掌握异常体征的特点及意义。 2、熟悉颈部检查内容,掌握检查方法、体征的特点及意义。 (四)胸部检查
1、了解胸部常用体表标志,熟悉胸壁、胸廓、乳房检查内容、方法,掌握异常胸廓的特点及意义。
2、掌握肺部视、触、叩、听检查内容、方法、异常体征的意义。 3、熟悉肺炎链球菌肺炎、胸腔积液、气胸、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的主要体征特点。
4、掌握心脏视、触、叩、听检查内容、方法、异常体征的意义。 5、掌握周围血管检查方法、内容、周围血管征的特点及意义。
6、熟悉二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、心包积液、心衰的主要体征特点。
(五)腹部检查
1、掌握腹部视、听、叩、触检查内容、方法、异常体征的意义。 2、熟悉肝硬化、急性腹膜炎、急性阑尾炎、肠梗阻的主要体征特点。 (六)生殖器、肛门、直肠、脊柱与四肢检查 1、了解男性、女性生殖器、肛门、直肠检查方法。
2、熟悉脊柱、四肢检查内容及方法、常见异常体征的特点及意义。 (七)神经系统检查
第 11 页 共 24 页
1、了解脑神经检查的内容和方法,熟悉面神经瘫痪的特点与鉴别。 2、掌握运动功能检查内容与方法。 3、熟悉感觉功能检查内容。 4、掌握神经反射的检查内容和方法。 5、了解自主神经功能检查。 五、实验诊断 (一)临床血液学检查
1、掌握血常规检测项目、正常参考值、临床意义。 2、了解贫血形态学分类。
3、熟悉网织红细胞、血沉检测参考值及意义。
4、了解骨髓检测临床应用,熟悉骨髓增生度分级及意义。 (二)出血与血栓疾病检查
1、了解一期、二期止血缺陷筛查实验项目及意义。 2、了解纤溶活性筛查实验检测项目及意义。 (三)排泄物、分泌物及体液检查
1、掌握尿常规检测项目、正常参考值、临床意义。 2、掌握粪常规检测项目、正常参考值、临床意义。 3、熟悉脑脊液检测项目、正常参考值、临床意义。
4、熟悉浆膜腔积液检测项目、正常参考值,掌握漏出液与渗出液的鉴别。 (四)肾脏病常用实验室检查
1、掌握反映肾小球功能的内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮的参考值及临床意义。
2、熟悉反映近端、远端肾小管功能的检测项目及临床意义。
第 12 页 共 24 页