毒≤5cfu/cm2。

15、对乙肝血清标志物阳性及其他传染病人应在隔离产房分娩，所有物品应按传

染病特殊消毒处理，并做好终末消毒。

(六) 隔离产房消毒隔离制度

1、进入隔离产房必须换专用鞋、衣、帽、口罩，非工作人员不得进入隔离。

2、隔离产房环境清洁、空气清新、保持适宜的温度与湿度，常规每日用空气循环风消毒机消毒1小时，每台分娩结束均需行空气消毒。每日至少用消毒液拖地二次。

3、助产时按规范操作，胎儿娩出后必须更换手套再处理新生儿。

4、每台分娩结束后，使用含氯消毒剂擦拭所有桌面、治疗车、婴儿秤、无影灯、吸痰器表面及产床并拖地。

5、隔离产房一切物品单独使用，分娩后所有用过的被服、器械等均用含氯消 毒液（500mg/L）浸泡后分别送洗，所有用物尽量选择一次性物品，集中固定一个污物桶，污物桶使用双层黄色垃圾袋收集污物后封口贴上标识转运。

6、非产房用品或未消毒之物品器械不得带入隔离产房，室内用物亦不得挪用。

7、隔离产房的卫生用具（拖把、抹布等）分室专用、标记明确，使用后立即消毒，清洗、悬挂晾干备用。

8、每季度对产房空气消毒效果及物体表面、医务人员手进行监测并保留结果；空气中的细菌总数≤4CFU/（15分钟·直径9cm平皿）；物体表面、医务人员外科手消毒≤5cfu/cm2。

(七)产房交接班制度

1、建立产房交班本，交班者将当班分娩人数、急诊剖宫产人数、危急重产妇、待产妇情况、特殊药、物品使用情况交代书写清楚。

2、晨间由夜班护士报告晚夜间产房治疗、分娩情况。

3、交班者清理治疗车、整理待产室、分娩室环境后方可交接。

4、白、晚、夜班助产士交接班时，仔细清点贵重物品、无菌物品、抢救物品、器械等。接班者先阅读产妇病历，再与交班者认真进行床边交接班，接班者听完胎心，交班者方可离开。

5、每日白班点物者补充日常物品数量，准备好剖宫产物品。

(八)急救药品、设备管理制度

1、产房的急救药品要加强管理，实行四定：定人员管理、定基数保存（用后及时补足）、定位置存放，定时间检查，发现过期失效或变质药品及时清理，及时补充，保证抢救药品随时有用。值班人员每日检查、管理人员每周检查、护士长每周督查一次。

2、产房的急救设备实行五定管理：定人管理、定位放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。严格按操作规程操作，急救设备一律不准外借及随意挪动位置（如特殊情况必须外借时应经有关领导批准）。

3、急救仪器保持清洁，所有仪器用后必须及时清洁消毒，如有损害，应及时报告有关部门或人员进行修理，保持抢救设备功能状态。

4、产房工作人员必须熟练掌握抢救设备和药品的使用方法。

(九)陪伴分娩守则与管理制度

陪伴分娩室陪伴人员守则

1、陪伴分娩室可允许孕妇的1名健康家属陪伴分娩，陪伴者可由孕妇的丈夫、母亲或有分娩经验的家属或朋友担任。

2、陪伴者须严格遵守分娩室的消毒隔离制度，以保证母婴的安全。入室须更衣、换鞋，不得随意出入产房或在产房其他地方走动，以免影响其他孕妇及医务人员的医疗工作。

3、在陪伴过程中，陪伴者应与医护人员密切配合，听从医护人员安排，协助医护人员减轻孕妇的恐惧与焦虑心情，减轻孕妇的痛苦。

4、室内物品不得带离本室，离室前必须物归原处，如有损害须赔偿，不得在产房内吸烟饮酒。

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