病灶实质部分密度迅速减低至低于肝，病灶边缘较前清楚，范围也较前缩小。门静脉主干及其左、右主支增粗，增强后其内见不规则充盈缺损并有轻度强化。余肝实质未见病灶，肝内、外胆管无扩张。脾脏体积增大，外缘长约8个肋单元，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

原发性肝细胞癌（弥漫型）并门静脉主干及其左、右主支内癌栓形成。

肝脏体积增大，表面高低不平，肝实质内见大量低密度小结节灶，其大小不等，从数毫米至1cm，累及全肝，增强后，动脉期、门脉期结节灶均无明显强化。门静脉主干及其左、右主支增粗，增强后其内见不规则充盈缺损并有轻度强化。肝内、外胆管无扩张。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝右／左叶占位性病变，性质考虑为弥漫型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移。

2.肝硬化，脾大，腹水。

肝体积缩小，左右叶比例失调，肝表面凸凹不平。肝右/左叶弥漫性不均匀低密度，可见更低密度液化坏死区，其内可见少许正常残留肝组织密度，动态增强扫描动脉期病灶有明显强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低密度，门静脉主干/左/右支可见充盈缺损，肝内胆管无扩张，脾大，达个肋单元，肝周可见弧形液性密度围绕，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后可直径为cm的肿大淋巴结。

1.肝癌术后改变，未见明显复发。 2.肝硬化

肝癌手术后复查示原左/右叶肝癌已切除，局部肝组织缺如，表面略凹陷，呈水样裂隙状/条索状低密度改变，肝比例失调，但肝内未见明确异常密度，肝内胆管无扩张，增强扫描后原手术野区未见异常强化影，胆囊不大，壁稍增厚，脾大，达个肋单元，胰腺正常。腹膜后未见肿大淋巴结。

肝门部胆管癌。

肝内胆管中度扩张，较迂曲，呈软藤状，左、右肝管至肝门处中断，此处可见一个大小约为2cmx3cm的不规则形软组织密度影，边界不清，双期增强后，肿块有强化，延迟期肿块强化明显，余肝实质未见异常。胆总管无扩张。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度影，增强后未见异常强化灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝左叶/肝门区占位性病变，性质考虑为胆管细胞癌并肝左叶胆管扩张

肝左叶/肝门区见混合密度区，平扫呈略不均匀低密度，病灶边界欠清，大小范围约为cmxcm，肝门区及肝左叶胆管扩张，增强扫描动脉期病灶强化不明显，静脉期病灶有轻度不规则强化，延迟后增强较明显，胆囊不大，胰腺大小形态正常，脾不大，腹膜后未见肿大淋巴结。

左肝叶胆管细胞型肝癌。

左肝外侧段见一个肿块状低密度病灶，大小约为3cmx4cm，边界欠清，其内见条状、小圆形密度更低区，病灶旁见扩张胆管；增强后，病灶于动脉期、门脉期轻度强化，密度均低于同层正常肝脏，延迟3分钟后，见病灶强化明显，密度高于同层肝。余肝实质未见异常。肝外胆管无扩张，肝门结构清晰。未见肝硬化征象。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝母细胞瘤。

肝右叶体积增大，内见一巨大的分叶状低密度区，大小约为8cmx9cm，边缘清楚，其内可见散在分布多发性密度更低区和斑点状、细条状钙化影，增强后，肿瘤实质部分有强化，瘤内密度更低区显示更清楚，呈裂隙状、不规则形。左肝实质未见异常。胆道无扩张。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

右肝前叶肝细胞腺瘤。

右肝前叶见一个类圆形稍低密度病灶，大小约为3cmx4cm，边界清楚，可见薄层的包膜，其内有密度更低区，双期增强后，动脉期病灶明显强化，密度明显高于同层正常肝脏，门静脉期降为等密度。余肝实质未见异常。未见肝硬化征象。肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右/左叶占位性病变，性质考虑为海绵状血管瘤。

扫描示肝右/左叶见一类圆形病灶，边界尚清楚，大小约为cmxcm,平扫呈略低密度，CT值为

Hu，密度均匀／略不均匀，动态增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化，随时间推移，病灶强化范围扩大，延迟扫描病灶基本／大部分充填，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发占位性病变，性质考虑为多发海绵状血管瘤。

肝内多发类圆形稍低密度病灶，边界尚清楚，最大者约为cmxcm, 平扫病灶CT值为Hu，动态增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化，延迟扫描病灶结节样“向心”强化部分／大部分充填，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊形态、大小、密度正常，胰腺大小形态未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝左内侧段海绵状血管瘤。

左肝内侧段见一个肿块状低密度病灶，大小约为3cmx4cm，边界清楚，密度均匀，双期增强扫描后，动脉期瘤内周边部见多个小结节状强化灶，密度高于肝脏接近同层主动脉，门脉期和延迟期见瘤边的高密度灶逐渐向瘤灶中央充填至全瘤强化。余肝实质未见异常。肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝内钙化点

2.胆、脾、胰未见明显异常。

肝脏大小、形态正常，肝右/左叶可见一/多个高密度钙化点，余未见密度异常，肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊显形态大小、密度正常，胰腺形态大小、密度正常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

肝右/左叶肝囊肿。

肝右/左叶见一类圆形低密度病变，边界清楚，大小约为cmxcm，增强扫描扫描病变无强化，余肝内密度未见异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊、胰腺大小及形态正常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发囊肿。

肝内见多发大小不等类圆低密度形病变，边界清楚，最大者大小约为cmxcm, 呈均匀低密度，ＣＴ值为 Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界更清楚，余肝内密度无异常，血管影走行正常，肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝多发性囊肿。

肝脏大小、形态正常，表面光滑、完整，各叶比例协调，左、右肝实质内见多个大小不等类圆形的低密度灶，直径0.2~1.0cm，边界清楚，密度均匀，双期增强扫描后，病灶均无强化。肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

多囊肝,多囊肾。

肝内见多发散在分布大小不等呈簇状低密度病变，边界清楚，最大者大小约为cmxcm, 平扫呈均匀低密度，CT值为Hu，增强扫描扫描病变无强化，边界更清楚。双侧肾脏可见多发大小不等圆形低密度灶，增强后无强化，腹膜后未见肿大淋巴结。肝内胆管无扩张，脾不大，胆囊大小及形态正常，胰腺无异常。

多囊肝。

肝脏体积增大，表面不整，各叶比例失调，左、右肝实质内可见弥漫分布大小不等类圆形的低密度囊性病灶，大小从数毫米至数厘米不等，边界清楚，密度均匀，双期增强扫描，病灶均无强化，但边界更清楚。肝门结构欠清晰。肝内、外胆管无扩张。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

Caroli病。

肝脏体积稍大，左、右肝实质内见胆管扩张，呈条状或小分支状低密度影，并可见多个大小不等类圆形囊状影，与部分扩张的胆管相连接，其中部分扩张的胆管内可见高密度小结石；双期增强扫描，病灶及其边缘部均无强化。肝门区及肝外胆管无扩张。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

Budd—Chiari综合征。

肝脏尾叶体积稍增大，肝实质密度欠均匀，下腔静脉肝段细小，左肝静脉、中肝静脉亦较细小。双期增强扫描后，见肝实质内未见明确占位性病灶。肝内外胆管无扩张。脾脏体积增大，外缘长约9个肋单元，脾实质未见异常。脾门周围静脉迂曲成结节状或团块状。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。腹膜后未见肿大淋巴结。

肝硬化，脾大，腹水。门脉高压

肝脏体积缩小，肝表面凸凹不平，左叶或右叶明显增大或小，尾状叶增大或肝脏体积较小，边缘呈波浪状不平，肝各叶比例失调，左叶明显增大，右叶缩小，肝内密度欠均匀，增强扫描肝内未见明确异常强化密度，胆囊不大，胰腺形态、密度未见异常，脾大达个肋单元，肝、脾周围可见弧形液性密度。脾门及胃底、食道下段见多个粗大迂曲血管强化影。

肝右后叶局灶性结节增生。

右肝后叶见一类圆形稍低密度病灶，大小约3cmx4cm，边界欠清，中央见星状密度更低区，双期增强扫描后，动脉期病灶明显强化，呈均匀高密度，门静脉期降为等密度，中央星状密度更低区始终无强化。余肝实质未见异常。肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊