左侧眼睑明显肿胀，脂肪间隙模糊，其间见片状高密度影，CT值约HU，左侧眼眶外上壁骨质中断，见线状透亮影，边缘清晰、锐利。相邻额骨内板下见凸透镜样致密影，CT值约80~88HU。双上颌窦腔内密度增高。鼻骨左侧骨皮质似不连续，相应软组织肿胀，局部可见小点状高密度影。双侧眼球未见异常。双侧球后脂肪及眼外肌密度正常，双侧视神经未见异常。右侧眶壁完整。

1.左眼球内前下方中线位高密度金属异物，眼球前部轻度凹陷，晶状体缺如，眼睑、泪腺肿胀，左侧眼眶外下缘皮下金属异物；2.双介上颌窦、蝶窦及筛窦炎症。

左眼睑肿胀增厚，部分层面显示左眼上部眼环形态欠规则稍内陷，壁欠清晰，晶状体未见显示，玻璃体密度相等，未见异常改变，左侧眼眶外上象限泪腺的后上方见一小块金属异物，大小约mmxmm。左眼环内前下部中线处距角膜约mm处见一小片状金属异物影，最大层面测量其大小约mmxmm，水平位见于眼环内正中前部，冠状位见于眼环内正中下部；泪腺增大；左侧视神经及各眼肌完整；肌锥内清晰，未见异常密度影。左侧眼眶外下缘皮下见一金属异物，呈小块状，大小约mmxmm。眼眶骨壁骨质完整。右侧眼球、眼外肌、视神经、泪腺、眼眶未见异常。双侧上颌窦、蝶窦及筛窦粘膜增厚，鼻中隔居中。

左眼眶蜂窝织炎。

左侧眼眶周围软组织肿胀，密度增高，其内可见气体影分布，左侧眼球轻微向前突出，眼球增厚，尚完整，晶状体形态、密度正常，球后脂肪间隙模糊，内外直肌明显增粗，视神经增粗，密度增高，泪腺无增大。眶尖及眶周结构未见异常。骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。邻近鼻窦未见异常。鞍区未见异常改变。

1.眼眶炎性假瘤；2. 左侧上颌窦、筛窦炎症。

左侧眼球稍突出，眼睑较肥厚，眼环稍增厚，球内玻璃体、晶状体密度正常。左侧内外直肌和正下直肌呈弥漫性增粗，尤以上直肌明显，呈梭形外观，边缘不光滑。球后脂肪间隙欠清晰，视视经稍增粗；右侧眼球无突出，眼环未见明确增厚，球内未见异常。上下直肌增粗，球后脂肪间隙欠清晰，内见散在条状稍高密度影。左侧泪腺下外方见局限性软组织肿块。骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。右侧眼球、眼外肌、视神经、泪腺、眼眶未见异常。左侧上颌窦少量积液，筛窦见粘膜增厚。鞍区未见异常改变。

左侧内直肌和下直肌增粗，考虑甲状腺相关性眼病，建议一步检查。

左/右侧眼球稍突出，眼环不厚，球内未见异常，右/左/双侧上/下直肌明显增粗，且以肌腹增粗明显，呈梭形外观，肌腱附着处增粗不明显，内/外直肌增粗/无增粗，双侧视神经走行及密度正常，未见局灶性异常，双侧球后脂肪密度正常。左/右侧眼球、眼外肌、视神经未见异常。泪腺、眼眶未见异常。

右/左/双侧上/下直肌明显增粗，符合Grave眼病。

右/左/双侧上/下直肌显示明显增粗，且以肌腹增粗明显，肌腱附着处增粗不明显，内/外直肌增粗/无增粗，双侧视神经走行及密度正常，双侧球后脂肪密度正常，余无特殊。

左/右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变，性质考虑为泪腺混合瘤。

左/右侧眼眶外上象限泪腺窝区可见一椭圆形混合密度/高/低密度，大小约为cmxcm，增强扫描病灶中度强化/均匀强化，眼球向内下方移位、突出，眼腺窝扩大，骨质结构未见吸收破坏。

左侧泪腺肿瘤，泪腺混合瘤可能性大。

眼球稍向外突出，外形轮廓、大小正常，球内玻璃体、晶状体密度正常，眼球壁均匀光滑，眶内脂肪呈均匀低密度，脂肪间隙清晰，眼眶外上限见边界清楚的结节状等密度肿块，增强后均匀强化，外直肌受压向内推移，视神经走行正常，密度均匀，边界清楚，眶尖及眶周结构未见明显异常。骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。邻近鼻窦未见异常。鞍区未见异常改变。右侧眼球、眼外肌、视神经、泪腺、眼眶未见异常。

左/右侧眼球内占位性病变，性质考虑为视网膜母细胞瘤。 于左/右侧眼球内眼环后部局部增厚，并可见一隆起性病变，呈团块状，大小约为cmxcm，与眼环相比，平扫呈等密度，其内可见斑块状致密钙化灶，增强扫描后病灶呈轻中度强化，该侧眼球轻度肿大，球后未见明显异常，颅内结构无异常。对侧眼球及球后结构正常。

左眼视网膜母细胞瘤。

左侧眼球稍向外突出，外形轮廓、大小正常，玻璃体内充满软组织密度肿块，肿块前部见散在的斑点状、小块状钙化灶。增强扫描轻度强化，眼球尚完整，未见破坏。视神经眶内段近视乳头段稍增粗，横径达4.2mm。视神经管段、颅内段未见异常。球后脂肪间隙清晰，眼外肌无明显增粗，泪腺无增大，眼眶骨质未见异常。邻近鼻窦未见异常。鞍区未见异常，鞍上池未见异常。球后脂肪间隙清晰。

左/右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变，性质考虑为眼眶血管瘤。

于左/右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形占位性病变，边界清楚，大小约为cmxcm，与眼环相比，平扫呈等密度，信号尚均匀，可见细小点状钙化，增强扫描后病灶强化明显，延迟扫描病灶仍明显强化，视神经受压移位，眼外肌亦受压移位。眼眶内壁骨质未见明显破坏。

左侧眼眶骨锥内肿物，考虑海绵状血管瘤可能性大。

平扫左侧眼球稍突出，左侧眼眶肌锥内可见类圆形肿块，大小约为mm，边界清晰，向前紧贴球后部，左侧眼球较右侧前突约mm；向内推压左侧视神经；向外推压外直肌；向上推压上直肌。肿块密度较均匀，平扫CT值约46HU，增强后肿块明显不均匀强化，境界更清晰，CT值50~128HU。球后脂肪间隙清晰，视神经走行正常，密度均匀，边界清楚，眶尖及眶周结构未见明显异常。骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眼下裂未见破坏扩大。邻近鼻窦未见异常。鞍区未见异常改变。右侧眼球、眼外肌、视神经、泪腺、眼眶未见异常。

1.右侧鼻腔和上颌窦内软组织块影，考虑为内翻性乳头状瘤可能性大。2.左侧上鼻甲肥大，鼻中隔稍左偏。

右侧鼻腔和上颌窦内见软组织块影，密度均匀，并突入后鼻孔，平扫CT值为HU左右，增强扫描软组织块影明显强化，CT值为HU左右；右侧上颌窦开口明显扩大。右侧下鼻甲受压变细，左侧上鼻甲肥大；鼻中隔左偏。左侧上颌窦、双侧筛窦和双侧额窦充气良好，未见软组织阴影；黏膜增厚，窦壁骨质完整。眼球、眶各结构未见异常。双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙对称无狭窄，颅底骨质未见塌陷和骨质吸收破坏。

左/右侧上颌窦占位性病变，性质考虑为上颌窦癌。

左/右侧上颌窦窦腔增大，其内可见高密度填充，大小约为 X cm，其内可见点状高密度，上颌窦内侧/后/前窦壁骨质破坏。，增强扫描后病变不均匀强化，向前侵犯面部，软组织肿胀，向后外侵犯颞下窝。左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦炎症扫描示双侧鼻甲明显肥大，左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚；上颌窦/筛窦/蝶窦/额窦/窦腔内积液，三、双侧上颌窦、筛窦、额窦内充满软组织影，双侧中鼻道软组织影充填，窦壁骨质完整。蝶窦

形态正常，窦腔充气良好，未见积液，窦壁骨质完整，粘膜无增厚鼻中隔偏曲。双侧下鼻甲肥大。鼻咽腔对称，双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙对称无狭窄，眼球、眶内各结构未见异常。颅底骨质未见塌陷和骨质吸收破坏。

1.双侧筛窦部分筛房、蝶窦及额窦密度增高、黏膜增厚，双侧上颌窦开口处亦见粘膜增厚；右侧上颌窦内侧壁小粘液潴留囊肿。2.双侧中、下鼻甲及鼻中隔粘膜增厚。

双侧筛窦部分筛房、蝶窦及额窦密度增高，黏膜增厚，双侧上颌窦开口处亦见粘膜增厚。右侧上颌窦内侧壁见一cm半球形均匀水样低密度结节影，边缘清楚、锐利。窦壁骨质完整，未见破坏及骨质增生改变。双侧中、下鼻甲肥大，鼻中隔粘膜/中部粘膜增厚，位置尚居中。眼球、眶内各结构未见异常。鼻咽腔对称，双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙对称无狭窄，颅底骨质未见塌陷和骨质吸收破坏。

1.双上颌窦、筛窦、额窦炎；2.双侧中鼻道息肉，下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲。

双侧上颌窦、筛窦、额窦内充满软组织影，双侧中鼻道软组织影充填，窦壁骨质完整。蝶窦形态正常，窦腔充气良好，未见积液，窦壁骨质完整，粘膜无增厚鼻中隔偏曲。双侧下鼻甲肥大。鼻咽腔对称，双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙对称无狭窄，眼球、眶内各结构未见异常。颅底骨质未见塌陷和骨质吸收破坏。

1.左侧筛窦粘液囊肿；2.鼻中隔向左偏曲；3.双下鼻甲肥大。

左侧筛窦底部可见一半丘状软组织密度影，大小约cm，周围骨质未见破坏。余筛窦、双侧上颌窦、额窦、蝶窦形态正常，窦腔充气良好，未见积液。窦壁骨质完整，粘膜无增厚。鼻腔内无占位病变，后鼻孔通畅，鼻中隔向左偏曲。双下鼻甲粘膜增厚。

双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦炎症。

双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦窦腔内均见软组织密度影填充，窦腔大小、形态及窦壁骨质未见异常。双侧鼻道欠通畅，中鼻道内团片状软组织密度影填塞。鼻中隔向右侧稍偏曲，双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻咽腔对称。双侧耳咽管咽口，咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙对称无狭窄，眼球、眶内各结构未见异常。颅底骨质未见塌陷和骨质吸收破坏。

左/右侧上颌窦/筛窦粘膜囊肿

左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形信号异常，大小约为cmxcm，位于上颌窦下壁，呈软组织样等密度，密度均匀，窦腔未见明显扩大，窦壁骨质未见明显破坏。

左/右侧上颌窦/筛窦粘液囊肿

左/右侧上颌窦/筛窦窦腔扩大，其内可见液性分泌物，呈高密度充填，密度尚均匀，窦壁骨质变薄，但未见明显破坏。

左/右侧鼻腔内占位性病变，性质考虑为鼻腔癌。

于左/右侧鼻腔内可见一团块状软组织病灶，平扫呈略不均匀等密度，增强扫描后病灶有强化，同侧鼻道变窄，肿块向前生长入鼻前庭，向后长入后鼻孔区，鼻甲/鼻上隔骨质有破坏。

1.左侧舌癌并左颈部淋巴结转移；2.鼻咽、头颅未见异常。

左侧舌部见一稍高密度类圆形肿块影，CT值约HU，约cm大小，边界不清晰，增强扫描左舌部肿块不均匀强化，内见多个小的不规则坏死囊变区。左颈部甲状软骨平面胸锁乳突肌后内侧颈动脉间隙内见多个融合成团的淋巴结，约cm大小，呈不规则环形强化。双侧鼻

咽形态正常、对称，咽侧壁无增厚，咽旁各间隙未见异常。甲状腺密度均匀，未见占位和异常密度影，余未见异常。脑实质内未见异常密度灶，脑室系统及脑沟、裂、池未见增宽。中线结构居中。增强扫描未见异常强化灶。

1.鼻咽腺样体肥大，局部气道狭窄。2.右侧扁桃体肿大。

右侧口咽部见软组织肿块影，轮廓光整，向内突入口腔；鼻咽部顶后壁软组织增厚，约cm，呈半弧形阴影突出，边缘光滑、清晰，密度未见异常。相应气道明显变窄。周围骨质未见破坏。两侧咽切迹正常存在。咽旁间隙正常。颈部未见肿大淋巴结。 鼻咽癌

扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。

鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移。

扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，局部可见类圆形等密度病灶，颈静脉周围可见类圆形等密度病灶，平扫等密度，增强扫描后轻度强化。

鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移/并颅底骨质破坏/鼻咽癌并颅内侵犯（左/右双侧海绵窦）。

扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长，侵犯同侧颈动脉鞘区。局部可见类圆形病灶，颈静脉周围可见类圆形病灶，平扫呈等密度，增强扫描后轻度强化。破裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨皮质不连续。左/右/双侧海绵窦增宽，内见软组织影与鼻咽部肿块相连，增强扫描后明显强化。

鼻咽癌并颅底骨质破坏。

扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，颅底骨质破坏，破裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨质吸收，骨皮质不连续。

鼻咽癌并颅内侵犯（左/右/双侧海绵窦）。

扫描示鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，局部软组织肿块，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。左/右/双侧海绵窦增宽，内见软组织影与鼻咽部肿块相连，增强扫描后明显强化。

1.鼻咽纤维血管瘤；2.左/右侧蝶窦、筛窦、左/右上颌窦炎。

鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，鼻咽顶后壁见软组织肿块