大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝内多发占位性病变，性质考虑为肝转移癌。

于肝左右叶可见散在分布大小不等类圆形低密度，边界欠清，其内密度不均匀，中央可见液化坏死区，增强扫描病变周边强化，中央坏死区未见强化，呈现\牛眼征\。脾不大，胰腺大小形态正常。腹膜后未见明显肿大淋巴结/可见数个小淋巴结。胆总管下段结石并梗阻性胆管扩张肝内胆管扩张呈圆形断面及管状改变，肝门区肝总管、胆总管中/上段扩张/下段呈渐进性狭窄，于胆总管下段可见圆形高密度，边界光整，胆囊增大，胰头不大，胰管未见扩张，腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见异常强化影。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肝转移瘤。

肝左、右叶实质内见多个大小不等的结节状低密度灶，边界欠清，直径约1.0cmx2.0cm，病灶内可见中心性圆形密度更低区；增强后，动脉期、门脉期病灶边缘呈环形强化，密度均高于同层正常肝。未见肝硬化征象。肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右前叶脓肿。

肝右前叶见一类圆形低密度灶，大小约为3cmx4cm，边界欠清，密度均匀，CT值接近水，周围为环形稍高密度影包绕，再外侧又为低密度影环绕，增强后，见病灶边缘稍高密度影呈环形强化，外侧低密度影无强化，边界清楚，呈“环靶征”。余肝实质未见异常。肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝右后叶炎性假瘤。

右肝后叶见一片状低密度灶，大小约为3cmx4cm，边界欠清，密度均匀，增强后，动脉期病灶强化不明显，门静脉期见病灶边缘部有强化，延迟期病灶继续强化至正常肝呈等密度。余肝实质未见异常，肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

肝华支睾吸虫病。

肝脏体积稍大，表面尚光整，各叶比例协调，肝脏边缘部多个胆管呈小囊状扩张，部分呈条状，边界欠清，肝门部及肝外胆管未见扩张，肝内未见明确占位性病灶，双期增强后，肝内未见异常强化灶。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

1.肝血吸虫病；2.肝硬化、腹水，食道下段、胃底及脾门周围静脉曲张。

肝脏体积缩小，表面高低不平，各叶比例失调，肝门、肝裂增宽，肝内见线状、条状钙化，连接成地图状，增强后，肝实变内未见占位性病灶。肝内外胆管无扩张。门静脉、肠系膜上静脉壁见环形钙化。食道下段、胃底及脾门周围静脉迂曲成结节状、团块状。脾脏体积增大，外缘约9个肋单元，脾实质未见异常。肝脾周围见水样密度影环绕。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。腹膜后未见肿大淋巴结。

梗阻性胆管扩张，梗阻平面在胆总管下段，性质考虑为炎症可能性大（纤维缩窄性乳头炎）

扫描示肝内胆管扩张呈圆形断面及管状，呈不均匀性扩张，部分呈跳跃性，\枯枝状\，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张，胆总管扩张并呈渐近性，胰头段胆总管仍见扩张，胆总管内未见明确异常密度区，胆囊明显扩大。胰头不大，胰管未见扩张，腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见明显异常强化影。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

梗阻性胆管扩张，梗阻平面在胆总管下段，性质考虑为壶腹癌可能。

扫描示肝内胆管明显扩张呈圆形断面及管状，呈均匀性明显扩张，\软腾征\，肝门区肝总管及左右肝管亦扩张呈管状形，胆总管扩张并在胰头/下段突然中断呈“鸟嘴样”改变，胆囊明显扩大。胰头不大，腹膜后未见明显占位性病变。

胆总管下段病变（壶腹癌或胰头癌）

肝内胆管明显扩张呈圆形及管状改变，肝门区肝总管及胆总管扩张并在胰头/下段突然中断呈“鸟嘴样”改变，胆囊明显扩大。胰头及钩突明显肿大呈混合密度，增强扫描病变区呈明显不均匀强化，腹膜后未见异常。 壶腹部癌。

左、右肝内胆管均中度扩张，较迂曲，呈软藤状，胆总管亦见中度扩张，其下端壶腹部可见一个大小约为1cmx2cm不规则形软组织密度肿块影，增强后，肿块有强化。胆囊稍大，壁不厚，其内未见异常密度影。肝脏大小、形态正常，表面光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，未见异常密度灶，肝门结构清晰。双期增强扫描后肝实质未见异常强化灶，血管走向及形态正常。胰腺大小、形态正常，密度均匀，未见异常密度灶，其边缘规则、完整外形呈一自然曲线，未见异常隆起。胰周脂肪间隙清晰，胰周血管行走及位置正常，胰管无扩张。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见。食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

壶腹部癌。

肝内、外胆管及胰管普遍性扩张，肝内胆管呈“软藤征”，胆囊扩大，胆囊管扩张。胆总管下段正常轮廓消失，管腔突然中断、闭塞，壶腹区见一软组织肿物影。增强后肿物明显而不均匀强化，与胰头和周围结构分界不清。余略。

胰头/体部占位性病变，性质考虑为胰腺癌并梗阻性胆管扩张。 腹膜后淋巴结转移。

胰腺体积不规则增大，以胰头/体部/尾部明显增大形成肿块，大小约为cmxcm, 平扫呈等/低密度，密度不均匀，其内可见液化坏死，病灶与周围正常胰腺组织分界欠清，增强扫描病灶呈不规则轻度强化，胰周围组织界面不清楚，胆总管扩张，于胰头段突然中断，肝内及肝门区胆管明显扩张，腹膜后可见淋巴结肿大。胰腺改变，符合急性胰腺炎改变。胰腺体积明显普遍性增大，边缘模糊，密度均匀减低，胰周可见多处液性低密度渗出性改变，胰管不/可见扩张，肝脏大小形态正常，胆囊不大/略大，壁稍厚。脾不大，腹膜后未见明显淋巴结。

胰头癌。

平扫胰体尾部萎缩，胰头区不规则肿大，局部可见一个不规则软组织肿块影，大小约为cm，边界模糊，内部密度不均，可见更低密度区。增强扫描正常胰腺组织明显强化而肿物轻度强化，显示较清楚，强化不均匀，中央有低密度坏死区。病变包绕/推移肠系膜上动、静脉，血管形态正常，未见变细、癌栓形成。肝内、外胆管及胰管普遍性扩张，肝内胆管呈“软藤征”；胆囊扩大，胆总管上段扩张。余略。

胰体/尾癌。

胰体/尾部局部明显肿大，可见低密度肿块影，大小约为cm，边界不清，内部密度不均，可见更低密度区。增强扫描正常胰腺组织明显强化，而肿物轻度强化，显示较清楚，强化不均匀，中央有低密度坏死区，肿块近端胰管明显扩张，边缘光滑。余略。

胰体/尾部囊腺瘤/癌。

胰体/尾部可见一类圆形/蜂窝样低密度区，CT值约HU，边界清楚/不清，壁薄未见壁结节/囊壁厚薄不均可见壁结节，内部可见分隔及条状不规则钙化/日放射样钙化；增强扫描囊壁及分隔可见强化/囊壁、分隔及壁结节明显强化，蜂窝样结构显示更清。余略。

胰体/尾部胰岛细胞瘤。

胰腺大小、形态正常，平扫胰体/尾部可见一类圆形稍低密度区，内部密度均匀，CT值约HU，边界清楚；增强扫描肿瘤明显均匀一致性强化。余略。

胰头/体/尾部囊肿。

胰腺大小、形态正常，平扫胰头/体/尾部可见一类圆形低密度区，内部密度均匀，CT值约HU，边界清楚，未见囊壁及分隔；增强扫描肿块始终未见强化。余略。

急性出血性胰腺炎。

胰腺体积弥漫性明显增大，边界模糊，腺体实质密度降低且不均匀，可见更低密度区；胰周脂肪间隙不清，可见水样密度影。增强后胰腺实质不均匀强化，内有散在不规则无强化区。小网膜囊内、肝肾间隙、左前肾旁间隙可见积液。肝脏大小、形态正常，表面光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，未见异常密度灶，肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰。双期增强扫描后肝实质未见异常强化灶，血管走向及形态正常。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，

其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

急性单纯性胰腺炎。

胰腺体积稍增大，腺体实质密度不均匀，胰周脂肪间隙不清，可见少量水样密度影。增强后胰腺实质均匀强化，未见坏死区，程度较正常明显减低。肝脏大小、形态正常，表面光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，未见异常密度灶，肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰。双期增强扫描后肝实质未见异常强化灶，血管走向及形态正常。胆囊大小、形态正常，壁无增厚，其内未见异常密度灶。增强后未见异常密度灶。脾脏大小、形态正常，密度均匀，平扫及双期增强扫描均未见异常密度灶。所见双肾形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下段、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。

胰腺改变，考虑为慢性胰腺炎并假性囊肿形成。 慢性胆囊炎。

胰腺体积尚正常/萎缩变细，胰腺内可见多发点状钙化/结石，胰管轻度/明显迂曲扩张，于胰腺体/尾部可见一类圆形囊性病灶，CT值Hu，呈均匀水样密度，囊壁较薄/厚，边界清楚，胰周未见明显异常，增强扫描后囊肿内无强化，囊壁轻度强化，腹膜后未见明显肿大淋巴结，肝脏大小形态正常，胆囊不大，壁稍增厚，脾不大。

慢性胰腺炎伴胰头假性囊肿。

胰腺体积缩小，边界模糊，外形不规则呈锯齿样，内部密度不均匀，可见点状高密度影。胰头部局部增大，可见一类圆形低密度区，CT值约为HU，边界欠清，直径约cm，囊壁较厚。增强扫描胰腺实质强化欠均匀，胰头占位囊壁可见强化，囊内低密度区始终未见强化。胰管均匀/串珠样扩张，可见高密度影位于胰管行程内。余略。

慢性胰腺炎。

胰腺体积弥漫性缩小，边界模糊，外形不规则呈锯齿样，内部密度不均，可见点状高密度影，增强后胰腺实质强化欠均匀。胰管均匀性/串珠样扩张，可见高密度影位于胰管行程内。余略。

脾囊肿。

平扫脾内可见一圆形低密度区，边界光滑规整，密度均匀，平均约HU，增强后边界更清楚，病灶内未见强化。

脾梗死。

脾脏大小正常，局部包膜凹陷，平扫可见一个三角形低密度，边界清，CT值约HU，基底朝向包膜，尖端指向脾门，增强扫描病灶未见强化，边界变清。

脾脓肿。

脾脏弥漫性肿大，平扫可见一个圆形低密度区，边界不清，CT值约HU，周边可见一等密度环，内部可见小气液平/小气泡，增强扫描壁可见明显强化，低密度区始终未见强化。

脾血管瘤。