D、鼠疫发病与职业有关
8、下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径：（ ? ） A、鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B、人剥食
C、接触患有肺鼠疫的病人 D、以上都不是
9、腺鼠疫的隔离期为：（ ? ） A、体温消退
B、痰培养3次为阴性 C、白细胞恢复正常 D、炎症完全消散
10、治疗鼠疫的首选抗菌药物是：（ ? ） A、链霉素 B、青霉素 C、氯霉素 D、磺胺嘧啶
11、发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人后，关于报告疫情的规定下列哪项是正确的：（ ? ） A、城市不得超过2小时，农村不得超过6小时 B、只有医务人员才有权报告疫情
C、病人家属发现后，应亲自到卫生部门报告，以便卫生部门详细了解情况 D、对疑似鼠疫的病人要等确诊后再报告
12、对鼠疫患者的隔离，下列哪项是错误的：（ ? ） A、对鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取严密隔离 B、在9天内与鼠疫患者同室工作和生活的人也应该隔离 C、凡已经确诊的各型鼠疫患者可在一室隔离
D、必要时可以鼠疫病人的住宅为中心，划定隔离圈，对隔离圈内所有居民进行隔离
13、对接触者的检疫时间为：（ ? ） A、3天 B、5天 C、7天 D、9天
14、鼠疫疫区处理达到环境卫生要求且9天无继发病人，宣布解除疫区封锁，必须经哪个部门批准：（ ? ） A、医院行政部门
B、当地疾病预防控制中心 C、县级以上人民政府 D、省级以上人民政府
15、对鼠疫的描述下列哪项不对：（ ? ） A、鼠疫为人畜共患传染病 B、鼠疫为自然疫源性疾病
C、近10年来，全球鼠疫流行呈上升趋势 D、我国已经消灭了鼠疫
16、目前对鼠疫患者的接触者最好的预防措施是：（ ） A、口服抗菌药物 B、注射鼠疫菌苗 C、注射丙种球蛋白 D、注射恢复期患者的血清
17、腺鼠疫淋巴结病变的特点为：（ ? ） A、淋巴结肿大，但不疼痛
B、淋巴结肿大，剧烈疼痛，但与周围组织不粘连 C、淋巴结肿大，剧烈疼痛，与周围组织粘连，但不破溃
D、淋巴结肿大，剧烈疼痛，与周围组织粘连，1周后很快化脓破溃
（二）判断题
1、发现鼠疫患者必须送到传染病医院进行隔离。（ ? ）
2、鼠疫的鼠一蚤一人传播方式是腺鼠疫的主要传播方式。（ ? ）
3、链霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素和金霉素都可以用来治疗鼠疫。（ ? ）
4、医务人员为鼠疫患者治疗时，必须着防护服，戴口罩、帽子、手套、眼镜、穿胶鞋及隔离衣。（ ? ） 5、广泛接种鼠疫菌苗是最好的预防方法。（ ? ） 一、选择题
1、鼠疫是我国法定 传染病。 A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 2、鼠疫的临床分型中， 最为凶险。
A.腺鼠疫 B.肺鼠疫 C.败血症鼠疫 D.其他类鼠疫
3、在鼠疫的血清检查中，可对鼠疫感染做出快速诊断的是 。 A. 接血凝法（PHA） B\\酶联免疫吸附试验（ELISA） C放射免疫沉淀试验（RIP） D\\荧光抗体法（FA）
4、 是消灭鼠疫的根本性措施。 A. B. C. D.
5、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病。(重复) A.野鼠 B.鼠蚤 C.蚊子 D.家鼠
6、鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属，是哪种细菌： A.需氧菌 B.，厌氧菌 C.需氧菌 D.厌氧菌
7、发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为 A. 城市2小时内，农村4小时内 B. 城市4小时内，农村6小时内 C. 城市6小时内，农村12小时内 D. 城市12小时内，农村24小时内 8、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是 。
A.肺鼠疫 B.腺鼠疫 C.败血症型鼠疫 D.肠鼠疫
二、是非题
1、鼠疫是危害人类最严重的烈性传染病之一。（ ） 2、鼠疫杆菌对抗菌素中的青霉素很敏感。（ ）
3、鼠疫杆菌耐热但不耐寒，在-30度低温下即可死亡。（ ）
4、鼠疫不存在有隐性感染及带菌现象，隐性感染者和带菌者不可作为传染源传播鼠疫。（ ）
5、鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异。不同人群发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会。（ ）
6、肺鼠疫为最严重的一型，病死率极高，俗称“黑死病”。（ ）
7、对鼠疫接触者应检疫7天，对曾接受预防接种者，检疫期应延至14天。（ ）
8、检测鼠疫患者或动物血清中F1抗体，急性期间隔两周的血清抗体滴度呈4倍以上增长，或一次滴度》1：100时有诊断价值。（ ）
9、鼠疫疫苗一般每年接种一次，必要时6个月后再接种一次。（ ） 10、鼠疫的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播。（ ）
三、填空题
1、鼠疫以鼠蚤为媒介而传播，常流行于 齿类动物，是典型的 传染病。 2、鼠疫主要经媒介生物传播，另外还可通过 及 进行传播。 3、按照宿主的生物学特征，可将鼠疫自然疫源地分成 、 、 和 类型。
4、人对鼠疫杆菌普遍易感，微量感染即可能发病，但是病后可获得较 的免疫力。 5、腺鼠疫的好发部位依次为 、 和 。
6、鼠疫耶尔森菌的致病物质主要包括 、 、 及其它具有致病作用的抗原等。 7、鼠疫临床表现以 、 、 和 为主要特征。
8、根据临床表现，鼠疫主要分为 型、 型、 型及 型。
9、一旦发现疑似或者确诊鼠疫病例，本着“ 、 、 和 ”原则，积极给予以抗菌治疗为主的综合措施。 10、人间鼠疫的主要传染源是 和 。
四、简答题
1、鼠疫的主要临床特点是什么？
2、鼠疫的主要传染源和贮存宿主有哪些？ 3、鼠疫的传播途径有哪些？ 4、鼠疫的临床类型有哪些？
5、腺鼠疫的主要临床表现特点是什么？ 6、肺鼠疫的主要临床表现特点是什么？ 7、鼠疫病原治疗的首选药物是什么？ 8、肺鼠疫病人的隔离原则？ 9、简述鼠疫的概念。
10、鼠疫的主要宿主有哪些特征。 11、简述人间鼠疫的流行病学特征。 12、简述鼠疫的临床分型及特征。 13、简述鼠疫的经常性预防控制措施。 14、简述鼠疫的传播途径有哪些？
15、对鼠疫疑似和确诊病例隔离期限怎么确定？
16、对进入疫区或接触鼠疫患者的医务人员应该如何进行个人防护？ 17、简述鼠疫的确诊依据是什么？ 18、简述什么是原发性肺鼠疫？ 参考答案： 一、选择题 ACDABACA 二、是非题
对错错错对错错对对错 三、填空题 1、自然疫源地 2、空气飞沫 接触
3、旱獭疫源地 黄鼠疫源地 砂土鼠疫源地 家鼠疫源地 4、持久
5、腹股沟 腋下 颈部
6、鼠毒素（外毒素或毒性蛋白质） 内毒素（脂多糖） 荚膜抗原 7、高热 淋巴结肿痛 出血倾向 肺部特殊炎症 8、腺、肺、败血症及轻
9、早报告 早隔离 早治疗 就地治疗 10、鼠类 肺鼠疫患者 四、简答题
1. 临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等。
2. 野生啮齿类动物蚀本病的主要传染源和贮存宿主，其中以黄鼠属、旱獭属等尤为重要。
3. ①鼠蚤叮咬是主要的传播途径，②此外蚤粪中的病菌可随搔痒从伤口进入体内而使人受染，“鼠—蚤—人”是人鼠疫（腺型），③肺鼠疫病人痰中的鼠疫杆菌可借飞沫或气溶胶通过呼吸、谈话、咳嗽等由呼吸道形成“人—人”的方式传播，④直接接触病人的痰、脓液、病兽的皮、血、肉，可通过皮肤粘膜感染；进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等，也有自消化道感染患病的机会，⑤本病也有经蜱类传播的可能性。 4. 临床上大多表现为腺型、肺型及两者继发的败血症型。
5. 多发生于流行初期，起病急，蚤叮咬处的淋巴结在病程第1日即有增大，伴红、肿、痛，于第2-4日达高峰，病人常因剧烈疼痛而被迫采取强迫体位—此为腺鼠疫的特征。腹股沟淋巴结最长累及。重大的淋巴结可化脓溃破或逐渐消散，溃破后伤口愈合较慢。在淋巴结肿大后病情加剧，而于3-5日内因严重毒血症、休克、继发败血症或肺炎而死亡。如能度过一周，则恢复机会增多。
6. 较少见，多见于流行高峰期。原发性肺鼠疫为鼠疫杆菌由呼吸道进入而形成，起病急，毒血症显著，在24-36小时内出现剧烈咳嗽、呼吸短促、紫绀、胸痛，开始为少量粘痰，后转稀而多，色鲜红而呈泡沫状，含有大量病菌。肺部检查仅听到散在啰音或胸膜摩擦音，故体征与病情严重程度很不相称也是本病的重要体征。病人可因休克、心力衰竭等于2-3日内死亡，临终前病人全身皮肤呈高度紫绀，故由“黑死病”之称。
7. 氨基糖苷类抗生素。
8. 发现疑似或确诊病人，必须按甲类传染病规定立即以“紧急疫情”及时上报，病人按不同的类型分别隔离，彻底治疗。腺鼠疫必须隔离症状消失后一个月，其分泌物必须三次培养阴性方可解除隔离；肺鼠疫隔离要满6周，痰菌培养连续6次阴性才能解除隔离；接触者隔离9天，有疫苗接种史者隔离要延长至12天。在隔离期间病人分泌物、排泄物及可能染菌的物件应彻底消毒处理或焚毁，尸体应立即火化。
9. 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病。以鼠蚤为媒介而传播，常流行于啮齿类动物，是典型的自然