临床执业医师妇产科学应试习题及参考答案(一) 一、A型题
1.关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的
A.可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种
B.其发病因素与遗传及自身免疫有关
C.其增生型及混合型可发展为外阴癌
D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
E.睾酮局部治疗常有效 答案:D
2.下列哪一项与阴道的自净作用无关
A.雌激素
B.阴道内乳酸杆菌 C.阴道pH值
D.宫颈黏液pH值
E.阴道黏膜上皮糖原含量 答案:D
3.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是 A.子宫内膜炎 B.输卵管炎
C.滴虫性阴道炎 D.细菌性阴道病 E.真菌性阴道炎 答案:C
4.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的
A.沙眼衣原体
B.流行性腮腺炎病毒 C.淋菌
D.厌氧菌不引起盆腔炎症
E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致
答案:D
5.34岁已婚,白带增多2周,伴外阴瘙痒,3周来常服用螺旋霉素,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确 A.制霉菌素治疗 B.做白带真菌检查
C.用达克宁霜擦阴道治疗 D.加用先锋霉素治疗 E.治疗期间避免性生活 答案:D
6.在阴道炎中下列哪项是正确的 A.妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎
B.滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C.绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药1次能彻底治愈 E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染 答案:E
7.32岁女性。因白带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确 A.白带查找真菌 B.白带查找滴虫
C.作阴道清洁度检查 D.用3%苏打水冲洗阴道 E.可服用灭滴灵治疗 答案:D
8.关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞分泌物积聚而成 C.易发生癌变
D.好发于绝经前后 E.多为双侧性 答案:B
9.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点
C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状
D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断
E.凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查 答案:E
10.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为 A.链球菌性阴道炎 B.盆腔炎
C.念珠菌性阴道炎 D.血小板减少性紫癜 E.滴虫性阴道炎 答案:E
11.有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的
A.多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者 B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂
D.可感染新生儿 E.可口服斯皮仁诺 答案:C
12.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是
A.临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B.滴虫检查阴性
C.治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次
D.治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性
E.治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性 答案:E
13.阴道内的酸度与下列何种细菌有关
A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.酵母菌 E.阴道乳酸杆菌 答案:E
14.一女性患者,诉3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为 A.淋病
B.生殖器疱疹 C.滴虫性阴道炎 D.念珠菌阴道炎 E.细菌性阴道炎 答案:C
15.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的
A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B.口月艮甲硝唑疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜
C.妊娠20周以前,口服甲硝唑,有引起胎儿畸形可能
D.局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗 E.甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗 答案:E
16.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感 A.组织培养法
B.免疫学方法检测局部衣原体抗原
C.聚合酶链反应法(PCR) D.分解物涂片找包涵体 E.以上均不是 答案:C
17.34岁,已婚女性,白带增多,腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是
A.真菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.外阴炎 E.以上都不是
答案:C
18.目前世界上发病率最高的性传播疾病是 A.淋病
B.生殖器疱疹 C.梅毒
D.尖锐湿疣
E.获得性免疫缺陷综合征 答案:A
19.29岁,已婚女性,脓性白带1周,检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是 A.滴虫性阴道炎 B.真菌性阴道炎 C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染 E.子宫颈厌氧菌感染 答案:D
20.下述哪个不是淋病的好发部位 A.子宫内膜 B.尿道旁腺 C.前庭大腺 D.子宫颈管 E.尿道 答案:A
21.女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列哪项错误
A.该病多见于孕妇及近期应用抗生素者
B.糖尿病患者治疗
C.此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致
D.先用酸性液体冲洗阴道 E.阴道炎治疗 答案:D
22.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.阴道壁萎缩、黏膜变薄 D.上皮细胞内糖原含量减少
E.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低
答案:B
23.老年妇女患阴道炎的原因是 A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,黏膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量减少 D.阴道内pH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是 答案:E
24.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是 A.宫颈息肉 B.宫颈糜烂 C.宫腔积液
D.老年性阴道炎 E.更年期月经紊乱 答案:D
25.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见
A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.外阴瘙痒症 D.外阴炎
E.前庭大腺脓肿 答案:A
26.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为
A.滴虫阴道炎 B.念珠菌阴道炎 C.细菌性阴道炎 D.淋病
E.生殖器疱疹 答案:B
30.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明
显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为
A.颗粒型中度糜烂 B.颗粒型重度糜烂 C.乳突型轻度糜烂 D.乳突型中度糜烂 E.乳突型重度糜烂 答案:E
31.34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿
E.宫颈中重度非典型增生 答案:E
32.慢性宫颈炎最常见的病变是 A.宫颈肥大 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈息肉
D.宫颈不典型增生 E.宫颈糜烂 答案:E
33.宫颈息肉的治疗哪项最合适 A.电熨 B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查 E.宫颈锥切 答案:D
34.下列哪项表现为宫颈糜烂 A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖
B.宫颈上皮缺如 C.宫颈溃疡
D.宫颈先天发育不良 E.宫颈旧裂伤外翻 答案:A
35.宫颈糜烂是
A.宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖
B.宫颈上皮缺如 C.宫颈溃疡
D.宫颈先天发育不良 E.宫颈旧裂伤外翻 答案:A
36.宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属
A.中度,单纯型 B.中度,颗粒型 C.轻度,单纯型 D.轻度,颗粒型 E.重度,单纯型 答案:C
37.关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的
A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下附等症状
B.爞颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用
E.与早期宫颈癌难区别,治疗有须做宫颈刮片以免漏诊 答案:D
38.慢性子宫颈炎不包括下列哪项 A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈旧裂伤 E.宫颈内膜炎 答案:D
39.电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的
A.要彻底破坏糜烂面
B.整个颈管的柱状上皮均要破坏 C.宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长
D.治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变
E.应先治疗急性生殖器炎症 答案:B