国家科技成果转化引导基金 创业投资子基金设立申请书 （发起设立） 投资机构：常州联创兴晟投资基金管理合伙企业（有限合伙） （盖章） 申请日期：2015年08月13日 中华人民共和国科学技术部制 一、基本信息 （一）主发起人（投资机构） 机构名称 注册地址 注册资本/认缴出资总额 姓名 办公电话 联系人 传真 通信地址 （二）拟设立创业投资子基金 名称 （暂定） 注册地址 经营范围 拟募集资金金额 申请引导基金金额 股权投资、投资咨询及股权投资管理服务 亿元 主发起人承诺出资 引导基金出资比例 25% 组织形式 营业/合伙期限（存续期） 托管银行 子基金管理机构承若出资 计划结束募集时间 □公司制 √有限合伙制 电子邮箱 邮政编码 □投资企业 √创业投资管理企业 法定代表人/执行事务合伙人 组织机构代码 职务 手机 （三）子基金管理机构 机构名称 组织形式 □公司制 √有限合伙制 投资管理、项目投资、资产管理，实业投资，投资管理咨询、企业管理咨询 注册地址 经营范围 注册资本/认缴出资总额 法定代表人/执行事务合伙人 1 二、申请人概况 （一）主发起人及其他发起人简介（历史沿革、股东或出资人构成、组织管理体系、分支机构、主营业务、业绩情况、资质荣誉、专业领域经验和能力等） 拟设立子基金的主发起人为***（有限合伙）。 1. 历史沿革 ****成立于20**年*月**日，注册资本**万元，其管理团队主体为***。 2. 股东 股权架构图： ****持有51%的股权，是管理公司的普通合伙人。 ****持有30%的股权，是管理公司的有限合伙人，该有限合伙人为***公司全资子公司。 ***I*持有19%的股权，是管理公司的有限合伙人，该有限合伙人为****有限公司全资子公司。 GP介绍****。业绩及管理的基金具体如下图： 3. 组织管理结构 2 部门 总经理 投资决策委员会 基金管理中心 二级部门 除总经理外所有部门 无 基金募集部、基金运营部 职能 基金日常经营活动的负责人，负责管理基金日常经营活动，对基金下属各部门的经营活动进行管理。 基金投资业务的最高决策机构，就基金投资业务的开展作出最终决策。 系统性管理已成立基金，对基金运营进行日常管理和支持工作服务。 统领基金投资业务，实施从项目来源渠道建设到投资完成的全流程、全方位、集约化控制和管理，包括项目备案、投资管理中心 清洁能源部、节能环保部 筛选、保密协议签订、初评、立项、框架协议谈判、尽职调查、内部投决会、基金投决会、投资协议谈判与签署、支付投资款项、完善工商变更、投后跟踪管理等工作。中心按照投资行业细分，对不同行业建立专门的投资团队予以配套。 负责对已投项目进行跟踪管理，审核分析项目公司的相关投后管理中心 资产管理部、并购上市管理部 资料和情况，定期出具分析评估报告并提出建议书。 根据基金在管项目状态，推进适合项目IPO或并购退出、并购重组；借助基金庞大的团队网络和项目资源优势，与上市公司和产业集团合作，推进项目并购和产业合作。 3