4、临时备用医嘱 二、单项选择题

1、病人出院后病案应保管于（ ）

A、出院处 B、住院处 C、医务处 D、护理部 E、病案室 2、护理文件的书写原则不包括（ ）

A、 客观、真实、准确、及时、完整 B、文字生动、形象 C、内容简明扼要 D、应用医学术语 E、记录者签全名

3、因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后（ ）小时据实补记。

A、2 B、3 C、4 D、6 E、8 4、住院期间排在病历首页的是（ ）

A、长期医嘱单 B、临时医嘱单 C、体温单 D、病案首页 E、入院记录 5、物理降温后 30 分钟测得的体温以（ ）表示 A、红点 B、蓝点 C、红圈 D、蓝圈 E、蓝叉 6、医嘱的内容不包括（ ）

A、护理常规 B、饮食种类 C、体位 D、给药途径 E、药物批号 7、杜冷丁100mg im st 属于（ ）

A、口头医嘱 B、临时备用医嘱

C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱

8、杜冷丁50mg im q6h prn 属于（ ）

A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱 9、属于临时医嘱的是

A、病危 B、一级护理 C、氧气吸入 prn D、大便常规 E、半流质食物 三、多项选择题

1、医疗文件的书写要求包括（ ）

A、描述生动形象 B、记录及时准确 C、内容简明扼要 D、医学术语贴切 E、记录者签全名 2、下列有关医嘱种类描述正确的有（ ） A、临时医嘱一般只执行一次 B、长期医嘱有效时间在24小时以上 C、长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 3、适用特别护理记录单的病人有（ ）

A、重病、大手术病人 B、需要严密观察病情的病人 C、一般瘫痪病人 D、行特殊治疗的病人 E、抢救病人 4、关于执行医嘱原则描述正确的是（ ）

A、执行中必须认真核对 B、医嘱必须有医生签名 C、医嘱均需立刻执行 D、如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E、护士执行医嘱后需签全名 5、有关特护记录中出入水量的记录方法正确的是（ ） A、日间用蓝钢笔 B、夜间用红钢笔 C、24h总结用蓝钢笔 D、特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E、24h出入水总量填写在体温单上 6、下列哪些属于临时医嘱（）

A、B超 B、血常规 C、安眠酮0.2 g . po . st D、测血压 qd E、地西泮10 mg . im . sos 7、以下哪些属于长期医嘱（）

A、上消化道出血护理常规 B、血型鉴定 C、大便隐血试验qdΧ3天 D、禁食 E、血常规BIW

8、对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明（ ） A、发病经过 B、主要症状 C、病人主诉 D、下一班的注意事项 E、对病人的主要处理 9、处理医嘱时需注意的事项是（ ）

A、医嘱必须经医生签名后方有效 B、医嘱须每日核对

C、凡需下一班执行的医嘱要交班 D、需交班的医嘱要写在病区报告上 E、饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室 四、填空题

1、口头医嘱在 、 中可执行，但护士必须复述一遍，双方确认无误后再执行。

2、即刻医嘱（st）一般要在医嘱开出后 内执行。 3、住院期间 排列在病历最前面。

4、PIO记录法中P表示 ，I表示 ，O表示 。 5、体温单上填写手术后日数，以手术 为第一日，依次填写至 为止。

6、病室报告书写顺序是先写 ，再写 ，最后写 。 7、sos医嘱在 内有效，病情需要时才执行。 五、简答题

1.特别护理记录单适用于哪些病人。 2.记录的原则是什么? 3、简述医疗文件的重要意义。

4、长期备用医嘱和临时备用医嘱处理时如何区别？