前囟平坦,心肺(-),肝肋
下1cm,脾(-),脐(-),血胆红素17μmol/L (10mg/dl),间接胆红素
153.9μmol/L (9mg/dl)。 A. 新生儿溶血症 B. 新生儿败血症 C. 新生儿生理性黄疸 D. 新生儿肝炎 E. 新生儿胆道梗阻 C 中等
00127新生儿日龄2天,先排柏油便3次,后排暗红色便1次来门诊,吃奶可,无呕吐,
无发热。查体:面色略苍白,皮肤未见出血点及皮疹,心肺腹(-)。初步诊断为: A. 新生儿先天性血小板减少性紫癜 B. 新生儿咽下综合症 C. 新生儿出血症 D. 新生儿血友病 E. 新生儿败血症 C 中等
00128足月新生儿生后2日,因黄疸1日而住院。体温正常,皮肤重度黄染,心肺(-)
,腹软,脐(-)。其母血型为O型,子为A型,血常规:血红蛋白130g/L,
(13g/dl),网织红细胞8%,该病机理最可能为: A. 同族免疫性溶血 B. 红细胞膜的缺陷 C. 红细胞酶的缺陷 D. 异常血红蛋白 E. 自身免疫性溶血 A 较难
00129新生儿硬肿症发生机理与下列哪项无关? A. 棕色脂肪少
B. 早产,体温中枢调节差 C. 寒冷 D. 免疫功能低下 E. 摄食少,热量不足 D 易
00130男婴23天,因高热2天,惊厥1次来急诊,生后一般情况好,
两天前突然发热,体温39.6℃,心肺(-),前囟
略膨,两眼凝视,哭声发直,颈
抵抗(±),皮肤有散在出血点,肝在肋下3cm,脑脊液常规检查压力高,白细胞
1500310攩6攪/L,中性90%,蛋白定性(+)。该患儿在治疗中,下列哪项病史与 其发病关系最密切? A. 宫内感染史 B. 母孕期感染史 C. 生后感染史 D. 卡介苗接种史 E. 喂养史 C 易
00131女婴,2天,36周自然娩出,
脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后36小时突然出现面色阵阵青紫,
呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系 最密切? A. 母亲外伤史 B. 宫内窘迫史 C. 孕母感染史 D. 生后喂养史 E. 预防接种史 B 中等
00132.男婴,15天,足月剖腹产,羊水III°粪染,生后哭声弱,3天出现黄疸,2天来加重, 体检两肺可闻细小湿罗音,皮肤黄染明显,肝在肋下3cm,血胆红素136.8μmol/L
(8mg/dl),直接胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),末梢血白细胞计数
2.1310攩9攪/L,中性粒细胞92%。该患儿感染的原因与下列哪项无关? A. 肝酶功能低下 B. 细胞免疫功能低下 C. 体液免疫功能低下 D. 非特异性屏障功能低下 E. 分泌型LgA少 A 易 &
孕30周,顺产,出生24小时,生后5小时出现青紫,进行性加重来急诊。
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查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(-),双肺深呼吸时偶闻细小水泡音,腹软,
脐带未脱落,X线胸片示:双肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征。 00133首先考虑的疾病: A. 新生儿破伤风 B. 新生儿肺结核 C. 新生儿肺炎
D. 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS) E. 湿肺 D 易
00134.该病的主要病因为: A. 细菌感染 B. 病毒感染 C. 先天性肺结核 D. 缺乏肺泡表面活性物质 E. 羊水吸入 D 易
00135.主要治疗首选: A. 用有效抗生素和对症治疗 B. 镇静,化痰,抗炎 C. 对症治疗和抗病毒 D. 肺泡表面活性物质 E. 抗痨治疗 D 易 * &
孕32周,日龄3天,近2天来全身硬肿,5小时来呕吐咖啡样物来门诊。
00137.该病人最可能的合并症为: A. 败血症 B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC) D. 皮肤感染 E. NRDS C 中等
00138.该患儿哪项治疗是错误的? A.开始热卡按每日313KJ(75kcal)计算(50卡)
B.于12-24小时内恢复正常体温 C.可采用恒温水浴.远红外线抢救台复温
D.可给肝素,首剂1-1.5mg/kg E.液体按1ml/kg给予 A 难 * &
足月新生儿,日龄3天,胎头吸引分娩,生时曾窒息3分钟,住院后一直
嗜睡,偶吐,枕部有血肿,前囟2cm32cm, 00138.最可能的诊断为: A. 新生儿化脓性脑膜炎 B. 新生儿败血症 C. 低血糖 D. NHIE
E. 新生儿先天性脑积水 D 中等
00139.诊断的重要手段是: A. 血培养 B. 头颅CT检查 C. 血糖 D. 血电解质 E. 脑脊液(CSF) B 中等
00140.治疗首选: A. 改善肺通气给氧 B. 大剂量青霉素 C. 10%葡萄糖 D. 10%葡萄糖酸钙 E. 侧脑室穿刺 A 中等 * &
孕32周早产,生后一般状况好,生后第3天起 反复肢体小抽动4~5次,查体未见异常,吃奶好。 00141.初步诊断是: A. 新生儿颅内出血 B. 新生儿化脓性脑膜炎 C. 新生儿低血糖
D. 新生儿HIE E. 新生儿低钙血症 E 中等
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00142.处理首选: A. 静点地塞米松 B. 静点2%甘露醇 C. 静点5%葡萄糖酸钙 D. 应用有效抗生素 E. 给高压氧治疗 C 中等 * &
足月新生儿6天,近3天来发热,呛奶,近1天来青紫来急诊,查体:精神
差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,有鼻翼扇动和三凹征,双肺呼吸 音较弱,腹软,肝肋下2cm,脾(-)。 00143.应诊断为: A. 新生儿湿肺 B. NRDS C. 新生儿肺炎 D. 新生儿败血症 E. 新生儿肺炎,心衰 C 中等
00144.目前治疗首选: A. 有效的抗生素 B. 强心剂 C. 地塞米松 D. 肺泡表面活性物质 E. 利尿剂和强心剂 A 中等 * &
足月新生儿,生后18小时,生时第2产程延长,胎吸助产,出生时窒息3
分钟,复苏后烦躁不安,呕吐2次来急诊。查体:体温36℃,躁动,口鼻周围微青,
呼吸32次/分,节律不整,有头颅血肿,心(-),心率108次/分,双肺呼吸音粗,
四肢肌张力略高,白细胞19310攩9攪/L(1.9万/mm攩3攪),P70%,L30%。 00145.诊断应为: A. NRDS
B. 新生儿化脓性脑膜炎
C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿败血症 E. 新生儿重症吸入性肺炎 C 中等
00146.急需进一步做什么检查以明确诊断? A. CSF B. 头颅CT C. 血电解质 D. X线胸片 E. 血培养 B 易 * &
足月新生儿,生后第1天开始发热,腹泻,生后6天烦躁,拒奶,第8天出
现黄疸。查体:体温38.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,白细胞
28310攩9攪/L(2.8万/mm攩3攪),P75%,L25%,血胆红素
222.3μmol/L(13mg%),便常规(-),X线胸片(-),收住院。 00147.诊断最可能是: A. 核黄疸 B. 新生儿肠炎 C. 新生儿败血症 D. 新生儿肝炎 E. 新生儿肺炎 00147 C 易
00148.其病因可能为: A. 高胆红素 B. 肺炎双球菌 C. 大肠杆菌 D. 乙型肝炎病毒 E. 金黄色葡萄球菌 00148 C 易
00149.治疗应主要选用: A. 新青霉素Ⅱ B. 蓝光灯照射 C. 口服止泻药
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D. 氨苄青霉素 E. 肝泰乐 D 中等 * &
A. 新生儿生理性黄疸 B. 新生儿败血症 C. 新生儿Rh溶血症 D. 同族免疫性溶血 E. 新生儿肝炎
00150.足月新生儿第1胎,日龄4天,生后23小时出现黄疸,以后加重来住院。查体: 皮肤重度黄染,血红蛋白110g/L(11g/dl),网织红细胞8%,母既往体健,无
输血史,其母血型为0型,子为A型,考虑为: D 中等
00151.足月新生儿,日龄7天,近3天来发热,食欲差,皮肤黄染及出皮疹来门诊。查体: 精神差,皮肤中度黄染,有小点状血性斑疹及少许脓疱疹。心(-),双肺呼吸音
粗,腹软,肝肋下2cm,脾肋下1cm,脐少许分泌物,末梢血:白细胞28310攩9攪/L
(2.8万/mm攩3攪),P85%,L15%,血胆红素239.4μmol/L(14mg%),考虑为: B 中等 * &
A. 新生儿化脓性脑膜炎 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿低钠血症 D. 上呼吸道感染伴低钙血症 E. 新生儿破伤风
00152.足月新生儿,日龄10天。因发热3天,2天来吃奶差,嗜睡,偶吐,1小时前惊厥 1次来急诊。起病来大小便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,前囟饱满,心肺
(-),腹软,布氏征阳性。母孕期有腓肠肌痉挛史,未经治疗,初步考虑为: A 较难
00153.足月新生儿,日龄15天。因近2日来发热,1日惊厥住院。发作时双眼上吊约1~
2分钟,共发作3次,吃奶可,无呕吐,发作期间能吃奶。查体:精神面色好,呼吸
尚平稳,皮肤无皮疹及出血点,前囟平软,咽充血,心肺(-),腹软,颈无抵抗,
布氏征(-)。末梢血像:白细胞14310攩9攪/L(1.4万
/mm攩3攪),P65%,L35%。考虑为: D 较难
00154.足月新生儿胎吸分娩,生后窒息5分钟,生后烦躁不安,呕吐3次,四肢小抽动。 查体:发育营养好,哭声尖,心肺(-),腹软,其母孕后期曾腓肠肌痉挛,考虑 为: B 较难 * & A. NRDS
B. 新生儿吸入性肺炎 C. 新生儿湿肺
D. 新生儿生后感染性肺炎 E. 肺发育不全
00155.足月新生儿生后7天,2日来发热,吃奶发呛住院,偶吐。查体:口吐白沫,口
周青紫,有鼻翼扇动和三凹征,心(-),双肺呼吸音粗,腹软。考虑为: D 较难
00156.孕31周,自然分娩,生后后6小时出现青紫,并进行性加重,不能吮奶,
无呕吐及腹泻,无惊厥。住院查体:体温36℃,呼吸70次/分,呻吟,口周青紫,
有三凹征和鼻翼扇动,心(-),双肺呼吸音低,腹软,X线胸片示:双肺透明度 减低,有广泛网状颗粒影,考虑为: A 较难
00157.足月男婴,日龄3天,胎吸分娩,生时曾窒息4分钟,生后精神弱,哭声低。住
院查体:口周青紫,鼻翼扇动,有三凹征,心(-),双后脊柱旁和肺底偶闻中小 水泡音,腹软,考虑为: B 较难 *
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