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度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细

胞21310攩9攪/L,P80%,L20%,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),

血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断可能为: A. 新生儿低钙血症 B. 新生儿低血糖症 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿脐炎 E. 新生儿败血症 E 中等

92日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,

重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,红细胞

3.8310攩12攪/L,网织红细胞5%,胆红素342μmol/L(20mg%),诊为: A. 新生儿败血症 B. 新生儿肝炎 C. 先天性胆道闭锁 D. 新生儿溶血病 E. 新生儿化脓性脑膜炎 D 中等

93.新生儿颅内出血的治疗哪项是不正确的? A. 保持安静、保持体温 B. 保证热量共给

C. 注射维生素K止血,贫血者可输鲜血 D. 可选用呋塞米、白蛋白与地塞米松三联治疗 E. 为补充所需热量应尽早予哺乳 E 较难

94.足月儿,有重度窒息史,生后2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95次/分, 前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是: A. 吸入综合征 B. 湿肺

C. 新生儿肺透明膜病 D. 缺氧缺血性脑病 E. 低血糖 D 易

95.早产儿臀位分娩,有青紫窒息史,生后3小时

出现烦躁,哭声尖,眨眼,时有 面肌及四肢抽动,诊断是: A. 低血钙 B. 破伤风 C. 低血糖 D. 颅内出血 E. 化脓性脑膜炎 D 易

96.足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9

μmmol/L),其余体检及实验室检查均正常,应采取何种处理: A. 光照疗法 B. 静点白蛋白 C. 肾上腺皮质激素 D. 苯巴比妥钠 E. 暂不需治疗 E 中等

97.6天足月儿1天来口吐泡沫,不吃,不动,气急,体检:精神差,哭声低下,呼吸

60次/分,两肺呼吸音粗糙,白细胞1.6310攩9攪/L,中性粒细胞80%,淋巴细 胞20%,应首先考虑: A. 新生儿颅内出血 B. 新生儿败血症 C. 吸入性肺炎 D. 新生儿感染性肺炎 E. 新生儿肺透明膜病 D 中等

00098新生儿因宫内窘迫行剖宫产,生后窒息,复苏后出现气促,发绀,口吐白沫,呼吸

快而不规则,肺部听诊呼吸音略粗,最可能的诊断是:

A. 新生儿湿肺 B. 胎粪吸入性肺炎 C. 新生儿产前感染性肺炎 D. 新生儿产后感染性肺炎 E. 新生儿败血症 B 易

00099.15天足月儿,吸引器助产,生后有短暂面

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色青紫。牛乳喂养,近2天面部及四

肢肌肉反复抽搐,不发热,查体:哭声响,无神经系统阳性体征,脑脊液检查:蛋

白阴性,白细胞16个/mm攩3攪(16310攩6攪/L)淋巴细胞为主,血钙7.5mg/dl (1.7mmol/L),血糖60mg/dl(3.3mmol/L),最可能的诊断是: A. 颅内出血 B. 化脓性脑膜炎 C. 低血糖 D. 低钙惊厥 E. 病毒性肺炎 D 中等

00100.日龄6天,起病2日,不吃奶,精神弱,面色差,体温37℃,呼吸急促,皮肤黄 染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,

血清胆红素14mg/dl(239.4μmol/L),间接胆红素为主,诊断最大可能是: A. 新生儿肺炎 B. 新生儿肝炎 C. 新生儿溶血症 D. 新生儿败血症 E. 新生儿低血糖症 D 中等

00101.36周产儿,日龄4天,第2产,出生后次日出现黄疸,嗜睡,呕吐,拒奶,时有

烦躁及抽搐,偶有尖叫,查体:皮肤黄染,心率150次/分,两肺无异常,腹

软,肝脾肿大,肢体肌张力增强,查红细胞400万mm攩3攪(4.0310攩12攪/L),

血红蛋白13g/dl(130g/L),周围血涂片有核红细胞20%,血清胆红素

20mg/dl(342μmol/L),血糖60mg/dl(3.3mmol/L),诊断为:

A. 败血症合并化脓性脑膜炎 B. 溶血症合并核黄疸 C. 颅内出血 D. 重症新生儿肺炎 E. 低血糖 B 中等

00102.日龄5天,出生时羊水黄绿,出生时Apgar评分7分,第4天,不愿进食,第5天

有小抽搐发作,面色苍白,皮肤黄染,肝脾肿大,血白细胞18000mm攩3攪

(18310攩9攪/L),中性粒细胞80%,血培养阴性,血总胆红素16mg/dl

(273.6μmol/L),血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是: A. 新生儿低血钙性惊厥 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿破伤风 D. 新生儿核黄疸

E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎 E 中等

00103.吸引器助产儿出生时窒息,继而烦躁不安、呕吐、青紫,肢体轻度抽动,拥抱 反射消失,血像正常。考虑为: A. 新生儿败血症 B. 新生儿脑膜炎 C. 新生儿颅内出血 D. 重症肺炎 E. 低钙血症 C 易

00104.早产儿,日龄2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,呈进行性加重;伴呼吸性

呻吟,鼻翼扇动,胸廓下陷,三凹征明显,呼吸促;有少量湿罗音。病后1天X

线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是:

A. 吸入性肺炎 B. 新生儿湿肺 C. 栗粒性肺结核 D. 新生儿肺透明膜病 E. 感染性肺炎 D 中等

00105.出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是: A. 金黄色葡萄球菌 B. B组β型溶血性链球菌 C. 流感嗜血杆菌 D. 大肠杆菌

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E. 肺炎双球菌 D 易

00106.下列有关新生儿败血症的概念哪一项是错误的?

A. 缺乏特异性症状 B. 1/3病例出现黄疸 C. 可伴肝脾肿大 D. 血培养阳性率低

E. 均有发热(早产则体温不升) E 易

00107.新生儿败血症的诊断,哪项不正确? A. 精神不振,拒食,面色青灰 B. 均有高热

C. 可有黄疸,肝脾肿大 D. 小儿往往有脐炎和皮肤感染

E. 可合并脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎等 B 易

00108.ABO血型不合所致新生儿溶血症可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O 型血妇女的血清中产生: A. lgA抗A或B B. lgG抗A或B C. lgM抗A或B D. lgE抗A或B E. 以上都不是 B 易

00109.关于新生儿生理性黄疸的特点,哪项是错误的?

A. 较小早产儿胆红素〈171μmol/L (10mg/dl)也可能发生胆红素脑病 B. 以间接胆红素为主

C. 直接胆红素<34μmol/L (2mg/dl) D. 尿胆红素阳性

E. 足月儿黄疸持续时间不超过2周 D 较难

00110.新生儿败血症最具有特征的临床特点是: A. 体温升高或体温不升 B. 可出现病理性黄疸 C. 肝脾肿大

D. 临床症状缺乏特征性 E. 嗜睡,拒奶

D 中等

00111.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑:

A. 新生儿肝炎 B. 新生儿溶血病 C. 新生儿败血症 D. 新生儿肺炎 E. 母乳性黄疸 B 易

00112.足月新生儿生后第2天出现黄疸,未结合胆红素>221μmol/L (12.9mg/dl), 哪项诊断是不可能的?

A. 新生儿ABO血型不合溶血症 B. 新生儿Rh因子血型不合溶血症 C. 新生儿败血症 D. 先天性胆道闭锁 E. G-6-PD缺乏症 D 中等

00113.关于足月新生儿特点,哪项是错误的? A. 皮肤红润,胎毛少,整个足底足纹深 B. 呼吸40~60次/分,腹式呼吸为主 C. 24小时内开始排便,2~3天内排完 D. 脑重量相对大,脊髓相对较短 E. 生后4~7天可有乳腺肿大 D 较难

00114.关于早产儿特点,哪项是错误的? A. 出生体重一般<2500g B. 皮肤红润,足底足纹少 C. 呼吸不规则,常出现暂停现象 D. 生理性黄疸持续时间较足月儿长 E. 肌张力较高 E 较难

00115.新生儿严重窒息的并发症是: A. 新生儿破伤风 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿败血症 D. 头颅血肿 E. 新生儿出血症 B 易

00116.关于新生儿出生后感染性肺炎哪项正确? A. 在分娩过程中吸入污染的分泌物

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B. 多在生后3天内发病

C. 临床特点为发热、咳嗽、肺部固定细湿罗音 D. 细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最多见 E. 患儿多有窒息史 D 中等

00117.关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项错误? A. 以腹胀,呕吐,腹泻,便血为主要症状 B. X线腹部平片以肠道充气,肠壁囊样积气为特点

C. 病理改变以小肠和结肠坏死为特征 D. 本病多见于早产儿 E. 高渗乳汁喂养可降低发病率 E 中等

00118.关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项正确? A. 诊断后应立即手术治疗 B. 确诊后立即改为母乳喂养 C. 确诊后立即改为高渗乳汁喂养

D. 确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压 E. 确诊后立即禁食,但应尽早恢复进食,以免发生营养不良 D 中等

00119.关于缺氧缺血性脑病哪项不正确? A. 多发生于窒息的足月儿

B. 脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变

C. 症状大多出现在生后3天内

D. 轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 E. 因脑缺氧不宜用镇静药 E 中等

00120新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项是主要的?

A. 肝脏大小与质地 B. 大便颜色 C. 小便颜色 D. 食欲情况 E. 胆红素动态变化 E 中等

00121新生儿出生后皮肤苍白,无呼吸心跳,肌肉松弛,弹足底无反应,Apgar评分为: A. 0分

B. 1分 C. 2分 D. 3分 E. 4分 A 易

00122新生儿出生后身体红,四肢青紫,心率120次/分,哭声响,能活动,弹足底 哭,Apgar评分为: A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 E. 10分 D 中等

00123核黄疸与下列哪项血清浓度关系大: A. 总胆红素 B. 结合胆红素 C. 未结合胆红素 D. 血浆球蛋白 E. 血钠浓度 C 易

00124新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用下列之中的哪种抗生素? A. 青霉素 B. 万古霉素 C. 头孢呋新 D. 红霉素 E. 氨苄青霉素加氨基糖甙类 C 难 00125孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重度黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊 厥来门诊。查体中点应注意: A. 前囟 B. 皮肤出血点 C. 肌张力 D. 皮肤感染灶 E. 瞳孔 C 难

00126足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查

体:精神好,面部及全身皮肤中度黄染,无出血点,

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