A.白带多，性交后偶有出血性白带 B.阴道镜检查 C.宫颈刮片细胞学检查 D.宫颈及宫颈管活组织检查 6.子宫肌瘤与经血量较多，下列哪项关系密切( ) A.肌瘤的大小 B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系 7.子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是( ) A.玻璃样变 B.脂肪样变 C.囊性变 D.红色变
8.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生( )
A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变 D.肉癌变 9.关于子宫内膜癌，下列哪项正确( )
A.40－50岁妇女居多 B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫颈冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法 D.晚期用大剂量雌激素治疗有效 10.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是( )
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查 B.宫腔镜检查 C.宫腔碘油造影 D.分段刮宫 11.属于卵巢良性肿瘤的是( )
A.内胚窦癌 B.颗粒细胞瘤 C.库肯勃瘤 D.卵泡膜细胞瘤 12.与子宫内膜增生过长关系密切的是( ) A.口服短效避孕药 B.卵巢卵泡膜细胞瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢内胚窦瘤
13.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是( ) A.蒂扭转 B.破裂 C.感染 D.恶性变 14.属于卵巢上皮性囊瘤的是( )
A.浆液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.颗粒细胞瘤 15.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是( )
A.粘液性囊腺瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.纤维瘤 16.能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是( )
A.卵泡膜细胞瘤 B.颗粒细胞瘤 C.皮样囊肿 D.内胚窦瘤
17.55岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少量流血，查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。 1）应诊断下列哪项的可能性最大（ ）
A.子宫内膜增生过长 B.子宫内膜息肉 C.子宫内膜癌 D.输卵管癌 2)确诊的主要依据是( )
A.进行宫腔镜检查 B.进行碘试验和阴道镜检查 C.进行B型超声检查 D.诊刮物活组织检查
18.37岁产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3—4日，普查发现子宫肌瘤。 1）来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中下列哪项错误（ ） A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术 B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术 C.肌瘤引起压迫症状应手术 D.已有子女为防恶变一经确诊肌瘤应手术 2)子宫肌瘤最常见的变性是( )
A.玻璃样变 B.囊性变 C.脂肪变 D.红色变
19.18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。 1）本病例最可能的诊断是（ ）
A.输卵管结核 B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 C.子宫浆膜下肌瘤扭转 D.卵巢肿瘤蒂扭转 2)本病例应采取下列哪种急症处理( )
A.应用广谱抗生素、止痛剂，观察病情进展 B.进行腹穿以明确诊断 C.腹腔镜检查明确诊断 D.行剖腹探检
20.56岁妇女，绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。
1）为确诊选择的辅助检查方法是（ ）
A.阴道分泌物细胞学检查 B.宫颈刮片检查癌细胞 C.碘试验后行子宫镜检查 D.分段刮宫活组织检查 2)本病例的治疗方针应是( )
A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学药物治疗 D.手术及放射治疗
21.40岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月有性交后白带中带血。 本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是（ ） A.宫颈刮片细胞学检查 B.肿瘤固有荧光诊断法 C.宫颈阴道镜检查及碘试验 D.宫颈及宫颈管活组织检查
22.53岁妇女，绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。 1)下列哪项病史对诊断有价值（ ） A.消瘦 B.未育 C.曾患肝疾病 D.低血压
2)为进一步确诊，下列哪项辅助检查方法最有诊断价值( ) A.B超 B.胸部X线摄片
C.分段刮宫活组织检查 D.刮取子宫内膜病理检查
23.14岁少女，无意中扪及右下腹有一 块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐，体温37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。 1）该患者最可能的诊断是（ ） A.子宫浆膜下肌瘤扭转 B.盆腔炎包块 C.卵巢肿瘤合并感染 D.卵巢肿瘤蒂扭转
2)为确诊最有价值的辅助检查方法是( )
A.检查白细胞总数及分类 B.检测血中乳酸脱氢酶值 C.X光腹部摄片 D.B超检查盆腹腔 3)一经确诊,最恰当的处理是( ) A.大剂量抗生素治疗 B.抗痨和抗炎治疗 C.立即手术 D.先抗炎待病情稳定行手术治疗 24.妇女最常见的恶性肿瘤是( )
A.宫颈癌 B.卵巢癌 C.子宫内膜癌 D.外阴癌 25.宫颈癌的好发部位是( )
A.鳞状上皮 B.柱状上皮 C.非典型增生区 D.鳞、柱上皮交界处 26.普查宫颈癌最常用的方法是( )
A.宫颈刮片细胞学检查 B.白带常规检查 C.阴道镜检查 D.B超检查 27.早期宫颈癌最常见的症状是( )
A.更年期不规则流血 B.生育年龄月经前后少量出血 C.接触性出血(即性交出血) D.阴道水样流出 28.适用于各期宫颈癌治疗的方法是( )
A.激光治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.宫颈癌广泛根治术 29.子宫肌瘤患者诉头晕乏力,可能的原因是( )
A.腰背疼 B.便秘 C.月经增多伴经期延长所致贫血 D.不孕 30.子宫粘膜下肌瘤患者诉头晕乏力,可能的原因是( )
A.心理作用 B.对手术的恐惧 C.继发性贫血所致 D.担心肿瘤的恶变 31.女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是( ) A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.卵巢癌 D.输卵管癌 32.卵巢囊肿蒂扭转最主要的症状是( ) A.急腹痛 B.发热 C.呕吐 D.头晕
33.良性卵巢肿瘤最为简单可靠的检查方法是( ) A.B超 B.下腹部平片 C.腹腔镜 D.盆腔检查 34.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段是( )
A.激素治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗 35.女性生殖器中,最常见的良性肿瘤为( ) A.卵巢囊肿 B.子宫肌瘤 C.畸胎瘤 D.卵巢纤维瘤 36.子宫膜癌最典型的临床症状为（ ）
A． 绝经后阴道出血 B.接触性出血压计 C.不规则阴道流血 D.月经量过多 37.宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后（ ） A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 38.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是（ ）
A.下腹包块 B.痛经 C.月经过多或经期延长 D.白带过多
39.子宫肌瘤发病可能的相关因素是（ ）
A.早婚早育，性生活紊乱 B.高血压，糖尿病，肥胖 C.雌激素持续刺激 D.饮食因素 40.浆膜下肌瘤最常见的症状为（ ）
A.阴道排液 B.白带增长 C.下腹坠痛 D.下腹包块 41.子宫内膜癌最常见的转移途径是（ ） A.上行蔓延 B.血行转移 C.腹腔种植 D.直接蔓延 42.下列对妇女威胁最大的女性生殖器恶性肿瘤是（ ） A.外阴癌 B.阴道癌 C.卵巢癌 D.子宫内膜癌 三、判断题
1.卵巢囊肿直径大于5cm或有扭转、破裂时应考虑手术。（） 2.恶性卵巢肿瘤手术治疗、化疗、放疗都很重要。（） 3.月经量增多、经期延长是浆膜下肌瘤突出的表现。（） 4.子宫肌瘤保守治疗需定期复查，一般情况下每月检查一次。（） 5.宫颈癌的转移途径以直接蔓延和淋巴转移最为多见。（） 四、名词解释
1.宫颈原位癌 2.梅格斯综合征 五、简答题
1.简述子宫肌瘤患者的处理原则？ 2.简述子宫肌瘤临床表现？ 3.如何区分良性恶性的卵巢肿瘤？
4.简述发生卵巢囊肿蒂扭转的必备条件，典型表现及处理原则？ 六、案例分析
1.患者女，43岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月入院求治。2年前开始出现月经量增多，近6个月经期延长、周期缩短为6—7/16—17天，量多伴血块，常感头晕、乏力、心悸。月经史：14岁初潮，5—6/25—26天，量中，经期无不适。末次月1999年3月25日。生育史：2-0-1-2：末次人工流产于1986年，采用避孕套避孕。体检：贫血貌。子宫前位，约妊5 + 个月大小，宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血红蛋白82g/L。病人入院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗，我怕手术会疼痛，还可能影响今后正常生活” 要求：
（1）列出两个可能的医疗诊断。 （2）列出两个可能的护理诊断。 （3）针对上述护理诊断制定护理措施。
第十八章 妇科其它疾病病人的护理
一、选择题