5.第五章 营养 下载本文

45 .缺乏锌可引起 46 .缺乏钙可引起 47 .缺乏钾可引起 【 参考答案及解析】

1.C 2.A 3.B 4.C 5.A 6.E 7.E 8.E 9.D 10.B 11.C 12.D 13 .B 14 . C 15 . E 16 . D 17 . C 18 . E 19 . E 20 . B 21 . A 22 . D 23 . D 24 . D 25 . E 26 . D 27 . A 28 . E 29 . E 30 . A 31 . B 32 . C 33 . D 34 . D 35 . D 36 . D 37 . A 38 . D 39 . C 40 . E 41 . A 42.C 43.B 44.C 45.D 46.B 47 . E 二、【考证题】 A1型题

1.营养不良早期诊断的可靠指标是

A .血糖 B .血浆蛋白 C .血浆胆固醇 D .血浆转铁蛋白 E .血浆胰岛素生长因子

2.维生素D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

A .补钙一止惊一补维生素D B .止惊一补维生素D 一补钙 C .止惊一补钙一补维生素D

D .补维生素D 一止惊一补钙 E .补维生素D 一止惊一补钙 3.预防维生素D 缺乏性佝偻病的预防量是

A . 50IU B . IOOIU C . 2OOIU D . 300IU E . 400IU 4.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是

A .腹部一躯干一臀部一四肢一面部 B .躯干一腹部一四肢一臀部一面部

C .腹部一四肢一躯干一臀部一面部 D .面部一躯干一四肢-臀部一腹部

E .四肢一躯干一臀部一腹部一面部 5. 重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是 A ,心力衰竭 B .呼吸衰竭 C .严重感染 D .低钾血症 E .低血糖症 6 .维生素D 缺乏性佝偻病的最主要原因是

A .维生素D 摄入不足 B .生长发育过快 C .肝肾功能不全

D .日光照射不足 E .胃肠道疾病 7 .符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是

A .精神萎靡 B .肌肉松弛 C .身长低于正常 D .腹部皮下脂肪0.4cm 以下E .体重低于正常值15 % ~ 25 %

8 .营养不良的最初症状是

A .消瘦 B .乏力 C .纳差 D .体重不增或减轻 E .皮下脂肪减少 9 . Ⅱ 度营养不良小儿体重低于正常均值的

A . 5 %一10 % B . 10 %一15 % C . 15 %一25 % D . 25 %一40 % E . 40 %以上 10 . Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为

A .消失 B . < 0 . 4cm C . 0 .4 ~ 0 .6 cm D . 0 .6 ~ 0 .8cm E . 0 .8 ~ 1 .0

cm A2型题

11 .患儿女,10 岁。患Ⅰ 型糖尿病5 年,用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖,饥饿感。护士正确的判断是

A .胰岛素过量 B .饮食不足 C .过度劳累 D .低血糖反应 E .心源性晕厥 12 .患儿女,6 个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5 一6 次,每次1 分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37 . 8 ℃ ,护士应首先考虑

A .癫痈 B .低血糖 C .高热惊厥

D .维生素D 缺乏性佝偻病 E .维生素D 缺乏性手足搐搦症 13 .患儿男,5 个月,有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3 次,T 36 . 7 ℃ 。发作间期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为 A .急性喉炎 B .气管异物 C .支气管肺炎

D .支气管哮喘 E .维生素D 缺乏性手足搐搦症

14 .患儿女,4 个月,被医生诊断为维生素D 缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是 A .颅骨软化 B .肋骨串珠 C .肌肉松弛 D .佝偻病手镯 E .神经精神症状 15 .患儿男,2 个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是

A .锌缺乏症 B .营养性缺铁性贫血 C .可疑维生素D 缺乏性佝偻病 D .维生素D 缺乏性佝偻病初期 E .维生素D 缺乏性佝偻病激期 16.患儿男,7 岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是

A .身高 B .体重 C .肌张力 D .皮肤弹性 E .腹部皮下脂肪

17.患儿女,3 个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此

患儿是

A .可疑维生素D 缺乏性佝偻病 B .维生素D 缺乏性佝偻病初期

C .维生素D 缺乏性佝偻病激期 D .维生素D 缺乏性佝偻病恢复期

E .维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期. 18. 患儿女,6 个月。主诉因发热、咳嗽2 天,惊厥5 次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37 . 3 ℃ ,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是

A .补钙、止惊、补维生素D B .止惊、补钙、补维生素D C .止惊、补维生素D 、补钙 D .补维生素D 、补钙、止惊 E .补维生素D 、止惊、补钙

19 .患儿女,7 个月,有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏,护士正确的判断是

A .可疑维生素D 缺乏性佝偻病B .维生素D 缺乏性佝偻病初期 C .维生素D 缺乏性佝偻病激期 D .维生素D 缺乏性佝偻病恢复期

E .维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期 20 .患儿女,6 个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D 缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D 的量是 A . 400IU B . 600IU C . 8OOIU D . 1000IU E . 2000IU

21 .患儿男,1 岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D 缺乏性佝偻病,护士正确的护理是

A .多练走 B .多练站 C .多练坐 D .避免久站 E .用矫正器

22 .患儿男,8 个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T 37 . 3 ℃ ,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D 缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于

A . 2 .15 一2 .28 mmol / L B . 2 .05 一2 .18 mmol / L C . 1 .95 一2 .O8 mmol / L D . 1 .85 - 1 .98 mmol / L E . 1 .75 一1 .88 mmol / L

23 .患儿男,8 个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T 37 . 3 ℃ ,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D 缺乏性手足搐搦症,他可能存在的隐性体征是

A .脑膜刺激征 B .面神经征 C .克氏征 D .布氏征 E .巴氏征

A4 型题

( 24 ~ 26 题共用题干)

患儿男,5 岁。体重12kg ,身高98cm ,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪0 . 3cm ,肌肉松弛。

24. 护士判断该患儿是 A .轻度营养不良 B .中度营养不良 C .重度营养不良 D .营养不良性贫血 E .中度脱 水 25 .该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先应考虑该患儿发生了

A .心力衰竭 B .低血糖 C .脱水 D .低血钙 E .缺氧 26 .此时,首先应做的治疗是

A .静脉缓慢推注25 %葡萄糖 B .输入生理盐水 C .予强心剂 D .补钙 E .吸氧

( 27 ~ 28 题共用题干) 患儿,女,6 个月。主诉因发热、咳嗽2 天,惊厥5 次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37 . 3 ℃ ,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 27 .关于诊断,护士正确的判断是 A .癫痈 B .低血糖 C .高热惊厥

D .化脓性脑膜炎 E .维生素D 缺乏性手足搐搦症 28 .护士应采取的治疗措施为

A .缓慢静推20 %甘露醇B .静脉注射50 %葡萄糖

C .静脉给予大量抗生素 D .静脉给予镇静剂和钙剂 E .静脉给予镇静剂和维生素D 答案:

1.E 2.C 3.E 4 .A 5.E 6.D 7.E 8.D 9.D 10.A 11.D 12.E 13.E 14.E 15.D 16.E 17.C 18.B 19.C 20.E 21.D 22.E 23.B 24.B 25.B 26.A 27.E 28.D (28)