A．支气管炎 B．肺结核 C．急性肺水肿
D．肺癌 E．支气管扩张 81．不宜做脑脊液检查的是（ ）
A．疑有颅内出血 B．疑有中枢神经系统白血病 C．疑有病毒性乙型脑炎 D．有脑膜刺激症状 E．颅内压明显增高 二、多项选择题
1．可引起白细胞计数减少的疾病有（ ）
A．尿毒症 B．再生障碍性贫血 C．慢性粒细胞性白血病 D．脾功能亢进 E．急性大出血
2．血小板减少可引起（ ）
A．出血时间延长 B．出血时间缩短 C．血块收缩不良 D．凝血酶原时间延长 E．凝血酶原时间缩短
3．血沉增快见于（ ）
A．良性肿瘤 B．大面积心肌梗死 C．恶性肿瘤 D．风湿热活动期 E．肺结核 4．尿标本采集正确的是（ ）
A．尿液常规检查可随时留取新鲜尿液 B．尿蛋白定性应留取24小时尿液 C．做早孕试验时以晨尿为好 D．尿糖定性标本应加防腐剂 E．细菌培养应留取中段尿或导尿于消毒容器中
5．血尿素氮增高（ ）
A．上消化道出血 B．尿毒症 C．尿路梗阻 D．休克 E．心绞痛 三、名词解释
1．贫血 2．核左移 3．核右移 4．蛋白尿 5．多尿 6．少尿 7．镜下血尿 四、填空题
1．填写正常值：WBC ，填写以下细胞占白细胞的百分率：N M L B E 。
2．填写正常值：血小板 血沉：男性 、女性 。内生肌酐清除率 。钾离子 。 钠离子 。
3．血脂主要包括 、 、 。
4．反映肾小球滤过功能的实验是 、 ，反映肾小管功能的实验是 。
5．黄疸分为 、 、 。
6．血清蛋白总量 ，白蛋白 ，球蛋白 ，A/G 。 7．“大三阳”是指 、 、 均为阳性，具有 。 五、简答题
1．试述中性粒细胞增多的临床意义。 2．试述中性粒细胞减少的临床意义。 3．简述血沉增快的临床意义。 4．试述蛋白尿的临床意义。 5．漏出液与渗出液的鉴别。 六、病例分析
1．病人，男性，30岁，因胃溃疡行“胃切除术”2年，经常头晕、心悸、体力逐渐下降
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半年，经检查诊断为缺铁性贫血。请问诊断贫血的实验室检查指标是什么？
2．病人，男性，58岁，因剧烈心前区疼痛4小时就诊。心电图示急性下壁心肌梗死。请问该病人心肌坏死标志物会有何改变？
七、心电图检查
一、单项选择题
1．胸导联V5电极应放在（ ）
A．胸骨右缘第四肋间 B．胸骨左缘第四肋间 C．左锁骨中线与第五肋间相交处 D．左腋前线与V4水平处 E．左腋中线与V4水平处
2．代表心室除极复极电位变化的是（ ）
A．P波 B．T波 C．QRS波 D．Q-T间期 E．P-R间期
3．心电图上代表房室传导的时间是（ ）
A．P波 B．QRS波群 C．T波 D．P-R间期 E．Q-T间期 4．心室除极形成心电图上的（ ）
A．P波 B．QRS波群 C．T波 D．P-R间期 E．Q-T间期 5．T波代表（ ）
A．心房除极波 B．心室除极波 C．心房复极波 D．心室复极波 E．房室传导时间
6．心脏的电冲动起源于（ ）
A．窦房结 B．房室结 C．房室束 D．室间隔 E．希氏束
7．做心电图检查时，国内一般采用的纸速为（ ） A．15mm/s B．25mm/s C．50mm/s
D．75mm/s E．10mm/s
8．正常心电轴的范围是（ ）
A．0°～－30° B．0°～－90° C．0°～＋90° D．＋90°～＋110° E．－30°～－90°
9．正常S-T段的偏移范围，下列哪项是不正确的（ ）
A．在任一导联S-T段下移不应超过0．5mV B．V1 ~V2导联S-T段上升不超过0．3mV C．V3导联S-T段上升不超过0.5mV D．V4~V6导联S-T段上升不超过0．1mV E．在任一导联S-T段下移不应超过0.05mV
10．心电图表现：P波增宽，时间大于0.11秒，并有切迹，首先应考虑（ ） A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心房肥大 D．右心室肥大 E．双心房肥大
11．病人有慢性支气管炎病史，且心电图上P波高尖，电压超过0.5 mV，见于（）
A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心房肥大 D．右心室肥大 E．双心房肥大
12．病人为室性期前收缩，则不会出现（ ）
A．二联律 B．三联律 C．完全代偿间歇 D．不完全代偿间歇 E．QRS波群宽大畸形
13．P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联直立，AVR倒置，P-P间隔均匀，P-P间期0.45秒，应考
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虑（ ）
A．窦性心动过速 B．窦性心动过缓 C．窦性心率不齐 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
14．R-R间隔绝对规则，频率230次/分，QRS波群基本正常，应考虑为（ ）
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动
15．P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，最可能的诊断是（ ）
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞 E．病态窦房结综合征
16．心房颤动的心房率（次/分）一般是（ ） A．60~100 B．100~600 C．160~220
D．350~600 E．200~500
17．关于三度房室传导阻滞的心电图特点，下列哪项不正确（ ）
A．P波与QRS波无关 B．心房率大于心室率 C． QRS波必须宽大畸形 D．心房波可为f波 E．QRS波形态可正常
18．关于阵发性室性心动过速的心电图特点，不正确的是（ ）
A．QRS波宽大畸形 B．心室率一般为150~200次/分 C．心室律略有不整 D．P波与QRS波有固定关系 E．可有心室夺获或室性融合波
19．诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是（ ）
A．T波高尖 B．T波倒置、双向 C．S-T段水平下移＞0.05 mV D．异常Q波 E．S-T段弓背向上抬高
20．心电图上U波明显增高见于（ ）
A．高血钾 B．高血钙 C．低血钾 D．低血钙 E．高血钠
21．心电监护中可见大量不规则杂波，最常见的原因是（ ）
A．呼吸影响 B．寒冷刺激 C．安放电极处皮肤准备不当 D．交流电影响 E．不典型房颤
22．下壁心肌梗死在心电监护中最易出现的心律失常是（ ）
A．窦性心动过缓 B．室性期前收缩呈二联律 C．心房颤动 D．房室传导阻滞 E．心室颤动 （23～25题共用选项）
A． 二尖瓣狭窄 B． 心包积液 C． 心肌梗死 D． 肺炎 E． 慢性肺心病 23．“肺性P波”见于（ ） 24．“二尖瓣性P波”见于（ ） 25．病理性Q波见于（ ） （26～28题共用选项）
A．心率100~150次/分，心律规则 B．心率160~240次/分，心律绝对规则
C．RR间期不等，QRS波群有脱落现象
D．心率30~40次/分，心率规则，QRS波群宽大畸形
E．心率140~200次/分，心律略有不齐，QRS波群宽大畸形 26．窦性心动过速（ ）
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27．阵发性室性心动过速（ ）
28．阵发性室上性心动过速（ ） 二、多项选择题
1．关于心电图的测量正确的是（ ）
A．等位线上缘至R波顶端垂直距离为R波电压 B．P波内侧缘始末点间水平距离为P波时限
C．P-R间期为自P波的起点水平测至QRS波群终点 D．Q-T间期为从QRS波群起点测至T波终点 E．60除以P-P或 R-R间期即为每分钟心率
2．窦性心律的心电图表现是（ ）
A．P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF直立，AVR倒置 B．P-R间期＞0.12s
C．心率60~100次/分 D．同一导联中的P-P间期差值＜0.12s E．P-R间期＜0.12s 三、名词解释
1．心电图 2．逆行P波 3．三联律 四、填空题
1．每个心动周期均产生一组心电图波形，其中P波代表 ，QRS波群代表 ，T波代表 。
2．心电图记录纸小方格的边长为 ，横线代表 。常规心电图的走纸速度为 ，所以每小格代表 。
3．窦性心律的心电图特点是P波 出现。Ⅱ、Ⅲ、AVF、V3-6导联 ，AVR导联 ，P-R间期 _，P波频率在 之间。
4．心肌梗死的基本图形为 、 、 。
5．心房颤动临床最常见的病因是 其次为 、 。 五、简答题
1．正常窦性P波有哪些特点？
2．室性期前收缩的心电图表现是什么？ 六、病例分析
1．张某，男，68岁。冠心病病史5年，近1周来心绞痛发作频繁，随来医院就诊，门诊医生开出心电图检查。
（1）假如你是心电图室护士，由你来为张某做心电图，请问在病人胸部1、2、3、4、5、6部位（图7-1）分别应安放何导联的电极？
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