2016年初级检验(士)资格考试《专业实践能力》★真题 试卷编号:346079 录入者 :潜智远程教育(潜智远程教育) 试卷总分:100 答题时间:120分钟 一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.精液收集后送检时间的要求是[1分] A60分钟内 B90分钟内 C120分钟内 D150分钟内 E180分钟内 参考答案:A 2.高密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是[1分] ACM BVLDL-C CLDL-C DHDL-C ELp(a) 参考答案:D 3.能够反应人体肾功能状况的检测指标是[1分] AALT、AST、ALP B尿素、Cr、UA C淀粉酶、脂肪酶、GGT DCK、LDH、AST ETG、HDL-C、ApoA 参考答案:B
4.关于沉淀反应第二阶段的叙述,错误的是[1分] A抗原抗体形成复合物
B出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环 C可用散射比浊测定反应结果 D几秒钟至几分钟内即完成 E可用透射比浊测定反应结果 参考答案:D
5.在补体结合试验前,进行抗原抗体方阵滴定的目的是[1分] A观察前带现象 B观察后带现象
C使抗原抗体复合物形成量最少 D减少抗体的用量 E选择抗原抗体的最适比例 参考答案:E
6.血气分析直接测定的三项指标是[1分] APaO2、SaO2、HCO3-
BPaCO2、SaO2、pH CpH、PaO2、PaCO2、 DPaO2、PaCO2、HCO3- EpH、PaO2、HCO3- 参考答案:C
7.尿干化学分析仪可检测尿中的哪种糖[1分] A葡萄糖 B乳糖 C木糖 D果糖 E蔗糖 参考答案:A
8.关于正常精子的叙述,错误的是[1分] A正常的精子形似蝌蚪状 B由头、体、尾三部分构成 C头部正面呈圆形,侧面卵圆形
D体部轮廓直而规则,长约5~7μm,宽约1μm E尾部细长,长约50~60μm 参考答案:C
9.如图1所示,图片中的有核细胞是
[1分]
A中性粒细胞 B中性晚幼粒细胞 C中性中幼粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 参考答案:A
10.阴道毛滴虫的感染方式是[1分] A经口 B直接经皮肤 C直接接触和间接接触 D经胎盘 E经媒介昆虫叮咬 参考答案:C
11.输血后肝炎主要指[1分] A甲型病毒性肝炎 B乙型和丙型病毒性肝炎
C丁型病毒性肝炎 D戊型病毒性肝炎 E庚型病毒性肝炎 参考答案:B
12.给新生儿做血细胞计数,最常用的采血部位是[1分] A手指 B耳垂 C足跟 D肘部静脉 E手背 参考答案:C
13.RF阳性率最高的疾病是[1分] A系统性红斑狼疮 B萎缩性胃炎 C混合性结缔组织病 D类风湿关节炎 E自身免疫性甲状腺病 参考答案:D
14.平板划线的主要目的是[1分] A促进细菌生长 B观察菌体形态 C分离出单个菌落
D使细菌大量增殖 E合理利用培养基 参考答案:C
15.外周血涂片镜检如图2所示,箭头所示红细胞是
A红细胞裂片 B口形红细胞 C球形红细胞 D靶形红细胞 E低色素性红细胞 参考答案:C
16.免疫电泳的实质是[1分] A液相沉淀试验 B补体结合试验
[1分]
C在直流电场作用下的凝胶扩散试验 D单相扩散试验 E乳胶凝集试验 参考答案:C
17.正常前列腺可大量出现的是[1分] A红细胞 B白细胞 C淀粉样小体 D前列腺颗粒细胞 E卵磷脂小体 参考答案:E
18.从形态学上看,属于革兰阴性双球菌的是[1分] A脑膜炎奈瑟菌 B布鲁菌 C金黄色葡萄球菌 D大肠埃希菌 E鼠咬热螺菌 参考答案:A
19.制作全自动生化分析仪比色杯的材料是[1分] A光学玻璃 B隔热玻璃
C不吸收紫外光的塑料或石英玻璃 D防爆玻璃 E含特殊金属的玻璃 参考答案:C
20.下列不是高磷血症常见原因的是[1分]
A肾排泄磷酸盐的能力下降 B磷酸盐摄入过多 C磷向细胞外转移 D维生素D缺乏 E维生素D中毒 参考答案:D
21.低钾血症诊断的界值为[1分] A2.5mmol/L B3.5mmol/L C4.5mmol/L D5.5mmol/L E6.5mmol/L 参考答案:B
22.多发性骨髓瘤时,红细胞的形态学特征是[1分] A出现球形红细胞 B出现巨幼红细胞 C中心浅染区明显扩大 D呈缗钱状排列 E出现泪滴形红细胞 参考答案:D
23.疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意[1分] A冷藏送检
B低温存放过夜
C立即接种于普通琼脂平板 D常温存放过夜 E保温、送检 参考答案:E
24.一般不会引起I型超敏反应的物质是[1分] A尘螨 B牛奶 C动物毛 D鸡蛋 ERh抗体 参考答案:E
25.肝脏功能受损时,血中[1分] A白蛋白含量升高 B球蛋白含量下降
C白蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高 E白蛋白和球蛋白含量都正常 参考答案:D
26做病毒分离培养的标本,如不能立即处理,需保存数小时。贮存环境温度为[1分] A4℃
B20℃ C30℃ D35℃ E56℃ 参考答案:A
27.在肛门邹襞处取材检查的寄生虫是[1分] A蛔虫 B钩虫 C蛲虫 D鞭虫 E华支睾吸虫 参考答案:C
28.关于甲胎蛋白(AFP)的叙述,错误的是[1分] A主要在胎儿肝脏中合成 B原发性肝癌患者血中明显升高 C恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D健康成人肝细胞可大量合成
E慢性活动性肝炎等患者血中呈中等程度升高 参考答案:D
29.尿液沉渣涂片如图3所示,箭头所指的是
A磷酸钙结晶 B碳酸钙结晶 C草酸钙结晶 D尿酸钙结晶 E酪氨酸结晶 参考答案:C
[1分]
30.对肠道致病杆菌有选择作用的培养基是[1分] A肉浸液 B血琼脂培养基 CSS琼脂培养基 D高渗低琼脂培养基 E半固体培养基 参考答案:C
31.钠、钾测定的常规方法是[1分] A离子选择电极法
B原子吸收分光光度法 C滴定法 D酶法 E比浊法 参考答案:A
32.厚血膜涂片适宜检查的原虫是[1分] A隐孢子虫 B溶组织内阿米巴 C蓝氏贾第鞭毛虫 D阴道毛滴虫 E间日疟原虫 参考答案:E
33.外周血涂片镜检如图4所示,箭头所指的细胞是
A椭圆形红细胞 B正常红细胞 C靶形红细胞 D巨大血小板
[1分]
E镰形红细胞 参考答案:C
34.镜下血尿”是指离心尿中红细胞的数量[1分] A0~偶见/HP B>3/HP C>5/HP D>8/HP E>10/HP 参考答案:B
35.多尿是指24小时尿量超过[1分] A1500ml B1800ml C2000ml D2500ml E3000ml 参考答案:D
36一圆形脱落上皮细胞,胞质肿胀,体积约为正常的2~3倍,胞质可见大小不等的空泡,将胞核挤压到一边,核染色质模糊不清,着色淡。此情形为[1分] A肿胀性退变 B固缩性退变 C炎症性退变
D增生性退变 E核异质退变 参考答案:A
37.脂肪肝时,下列指标的变化正确的是[1分] AAST升高较ALT明显 BAST、ALT显著升高 C总胆红素升高
DALT活性较高可与黄疸平行 E可有高脂血症伴ALT和GGT升高 参考答案:E
38.门诊患者尿液常规检查多采用[1分] A晨尿 B随机尿 C餐前尿 D餐后尿 E中段尿 参考答案:B
39.需保温运送的粪便标本是为了检查[1分] A蛔虫卵 B鞭虫卵 C血吸虫卵 D肝吸虫卵
E溶组织阿米巴 参考答案:E
40.为了计数寄生虫虫卵,应采集多少时间内的全部粪便[1分] A1小时 B12小时 C24小时 D36小时 E48小时 参考答案:C
41.诊断巨幼细胞性贫血最有价值的是[1分] A网织红细胞计数 B胃酸分泌量减少 C红细胞和血红蛋白减低 D骨髓幼红细胞巨幼变
E周围血可见中性粒细胞分叶过多 参考答案:D
42血清铁升高最显著的疾病是[1分] A感染 B溶血性贫血 C巨幼细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E铁粒幼细胞性贫血
参考答案:E
43.患者男,45岁。临床诊断为多发性骨髓瘤,其尿中出现的特征性蛋白是[1分] A清蛋白 B本周蛋白 C球蛋白 D前白蛋白 E总蛋白 参考答案:B
44.双向琼脂扩散试验中,抗体含量较大时,反应沉淀线[1分] A靠近抗体孔 B靠近抗原孔 C在两孔正中间 D弯向抗原孔 E呈多条沉淀线 参考答案:B
45.深部感染的分泌物有很强的恶臭,应首先考虑引起感染的病原体是[1分] A需氧菌 B厌氧菌 C真菌 D病毒
E支原体 参考答案:B
46.在自身免疫性疾病中,血清抗核抗体阳性率最高的是[1分] A系统性红斑狼疮 B类风湿性关节炎 C硬皮病 D强直性脊柱炎 E皮肌炎 参考答案:A
47.在显微镜下观察真菌,常见于处理标本的物质是[1分] A氯化银 B明矾 C甘油 D氢氧化钾 E抗菌药物 参考答案:D
48.全血细胞减少,网织红细胞减低,骨髓增生低下,三系造血细胞减少。此血象和骨髓象符合的疾病是[1分] A严重的缺铁性贫血 B脾功能亢进 C骨髓纤维化 D再生障碍性贫血
E急性白血病 参考答案:D
49.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是[1分] ACD4+ T细胞 BCD8+ T细胞 CB淋巴细胞 DNK细胞 ECTL细胞 参考答案:A
50.高灵敏检测粪便中隐血的方法是[1分] A联苯胺法 B匹拉米洞法 C愈创木酯法 D无色孔雀绿法 E邻联甲苯胺法 参考答案:E
51.最常采用的酶催化活性单位是[1分] ASomogyi BIU CKatal DKarmen EKing
参考答案:B
52.与胃癌关系较小的肿瘤标志物是[1分] ACA242 BCEA CCA19-9 DCA50 EPSA 参考答案:E
53.肾小球性蛋白尿中的主要蛋白质是[1分] Aα2-MG B转铁蛋白 C白蛋白 DB-J蛋白 ET-H蛋白 参考答案:C
54.常用的AT-Ⅲ活性检测的方法是[1分] AELISA B发色底物法 C免疫比浊法 D凝固酶 E电泳法 参考答案:D
55.红细胞渗透脆性试验结果如图5所示,该结果最不可能出现于[1分]
A地中海贫血
B遗传性球形红细胞增多症 C遗传性口形红细胞增多症 D自身免疫性溶血性贫血 E遗传性椭圆形红细胞增多症 参考答案:A
56.网织红细胞成熟指数降低的疾病是[1分] A巨幼细胞性贫血 B再生障碍性贫血 C多发性骨髓瘤 D溶血性贫血 E真性红细胞增多症 参考答案:B
57.胚胎性肿瘤标志物是[1分] ACA125 BCEA CSCC DPSA ENSE 参考答案:B
58.放射免疫分析法目前常用于检测[1分] AHBsAg B抗HCV C激素 D同工酶含量 E抗HIV 参考答案:C
59.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时,其抗原抗体复合物中的放射性强度越大,表明[1分] A该激素在血清中的浓度越低 B该激素在血清中的浓度越高 C游离的标记激素的浓度越高 D对这种激素的特异性抗体浓度越高 E抗原抗体复合物的量越高 参考答案:A
60.酶促反应速度和Km值都变小的是[1分] A加入激活剂 B存在有竞争性抑制物 C存在有反竞争性抑制剂 D存在有非竞争性抑制剂 E存在有不可逆抑制剂 参考答案:C
61.患者男,56岁。咳嗽,痰中带血1个月余并伴低热。肺结核分支杆菌检测时,常用的痰涂片方法是[1分] A革兰氏染色 B抗酸染色 C石炭酸-复红染色 D荧光染色 E银染色 参考答案:B
62.患者女,58岁。右乳无痛性肿块入院,查体:右乳蚕豆大小包块,表面粗糙,活动度差,皮肤有橘皮样改变。初步诊断为乳癌。下列选项中,对乳腺癌有较好特异性的是[1分] AAFP BCEA CCA15-3 D125 E19-9 参考答案:C
63.患者女,28岁。白血病化疗后,病情缓解。近日来发热,咽喉疼痛入院。查体:T 39.5℃,咽部红肿充血。实验室检查:取咽喉部分泌物涂片可见真菌孢子及菌丝。该患者最可能感染的真菌是[1分] A白假丝酵母菌 B黄曲霉菌
C皮肤癣菌 D组织胞浆菌 E卡氏肺孢菌 参考答案:A
64.患者男,32岁。因剧烈吐泻、肌肉痉挛就诊,实验室在高倍镜显微镜下查见来回穿梭似流星状运动的细菌。应怀疑为[1分] A大肠埃希菌 B奇异变形杆菌 C霍乱弧菌 D产气肠杆菌 E铜绿假单胞菌 参考答案:C
65.患者女,18岁。上肢皮肤出现出血点1周。实验室检查:PLT 120×10^9/L,出血时间延长,凝血时间1分钟,毛细血管脆性试验(+),血块收缩时间正常。此患者可能出现的异常是[1分] A血小板功能异常 B血管壁异常 CvWF因子异常 D凝血因子异常 E纤维溶解功能异常 参考答案:B
66.患者女,35岁。已婚并生一子。因病需要输血,血型鉴定为A型Rh(D)阴性。根据此情况,可通过哪种试验方法检测患者是否有不规则抗体[1分] A间接凝集试验 B液体内沉淀试验 C免疫固定电泳技术 D单克隆抗体胶体金技术 E双向扩散试验 参考答案:A
67.患者男,34岁。生殖器出现数个硬性结节,黄豆大小,无痛,周围有轻度溃烂。取溃烂部分分泌物暗视野镜检可见运动活泼,沿长轴滚动的螺旋体。据此可以诊断患者感染的病原体为[1分] A梅毒螺旋体 B淋病奈瑟菌
C苍白密螺旋体地方亚种 D品他密螺旋体 E苍白密螺旋体极细亚种 参考答案:A
68.患者女,因尿频、尿急症状到门诊就诊。尿常规检查WBC(++),尿细菌培养分离到大肠埃希菌,进一步进行KB法药敏试验,下列关于KB法的叙述,正确的是[1分] A药敏平板选用普通血琼脂平板
B不同细菌均可使用同一种药敏平板 C菌悬液的配制有一定的浓度要求 D可直接读取MIC值
E结果不受药敏纸片质量的影响 参考答案:C
69.患儿男,8岁。出现发热、咽喉部肿胀充血,咽拭子快速检测A群链球菌抗原阳性。下列关于该菌的叙述,错误的是[1分] A革兰阳性球菌
B在血平板上形成有透明溶血环的菌落 C触酶阴性 D杆菌肽敏感 E胆汁七叶苷阳性 参考答案:E
70.患者男,34岁。出现头皮发痒且掉发现象,怀疑出现头癣。下列哪种方法最常用于癣病标本的真菌直接镜检[1分] A墨汁染色 B抗酸染色 CKOH湿片检查 D暗视野观察动力 E芽孢染色 参考答案:C
71.患者男,32岁。在拉萨工作12年。外周血检查结果:RBC 6.5×10^12/L,Hb 190g/L,HCT 0.650。如按常规操作进行外周血涂片,最可能出现的是[1分] A血膜分布不均 B血膜过窄 C血膜过长 D血膜过厚 E血膜过薄 参考答案:D
72.患者女,60岁。上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性。既往有胆石症多年。查体:T 39℃,P 104次/分,急性面容。上腹轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛。实验室检查:Hb 120g/L,WBC 22×10^9/L,N 86%,L 14%,血淀粉酶520U/L,尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是[1分] A急性肠梗阻 B胃溃疡急性穿孔 C急性重症胰腺炎 D急性胃炎
E慢性胆囊炎急性发作 参考答案:C
73.患者男,53岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊。入院查体:肝脏右肋下1.5cm处,无压痛。实验室检查:血清总胆红素250μmol/L,
AST 77U/L,ALT 90U/L,ALP 960U/L。大便颜色呈灰白色。应考虑的诊断是[1分] A阻塞性黄疸 B急性病毒性肝炎 C急性黄疸性肝炎 D肝硬化 E肝癌 参考答案:A
74.患者女,30岁。右足脓性分泌物。菌落涂片革兰染色镜检:革兰球菌阳性呈单个,双、短链和葡萄串状排列,以葡萄串状排列为主。血平板分离培养:光滑、湿润、圆形、边缘整齐、黄色凸起、菌落周围有完全透明的溶血环。生化试验:触酶阳性,血浆凝固酶阳性,发酵葡萄糖产酸,发酵甘露醇产酸,对新生霉素敏感。此病原菌应为[1分]
A表皮葡萄球菌 B腐生葡萄球菌 C金黄色葡萄球菌 D柠檬色葡萄球菌 E木糖葡萄球菌 参考答案:C
75患者男,56岁。尿常规:尿蛋白(+++)。可能的诊断为[1分] A肾小球损伤
B肾小管近端小管功能障碍 C肾小管远端小管功能障碍 D集合管功能障碍 E膀胱炎症 参考答案:A
76.患者男,51岁。血肌酐检测结果为88.4μmol/L,尿肌酐检测结果为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml。计算其内生肌酐清除率为[1分] A35ml/min B50ml/min C55ml/min D175ml/min E3300ml/min 参考答案:C
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题,请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (77~78题共用题干)
患者女,36岁。患贫血患者,外周血检查结果:RBC 3.50×10^12/L,网织红细胞百分率15%。
77.其网织红细胞绝对值应为[1分] A525×10^9/L B5.25×10^9/L
C5.25×10^12/L D525×10^6/L E52.5×10^3/L 参考答案:A
78.如采用Miller窥盘计数网织红细胞时,计数10个视野小方格中的红细胞总数为120个,则计数到大方格中的网织红细胞总数应为[1分] A150个 B155个 C162个 D182个 E200个 参考答案:C
(79~80题共用题干)
患者女,36岁。实验室检验结果为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。 79.该患者最可能的诊断为[1分] A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C慢性迁延性肝炎 D乙肝恢复期
E慢性活动性肝炎 参考答案:A
80.如果HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe IgG(-)、抗-HBc IgG(+)、抗-HBs(-),最可能的诊断为[1分] A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C慢性迁延性肝炎 D乙肝恢复期 E慢性活动性肝炎 参考答案:B
(81~82题共用题干)
某天血糖的测定中有一份标本的测定值为40.5mmol/L,该标本的二氧化碳结合力、尿素和肌酐浓度均在参考范围内。 81.正常的处理是[1分] A照常发出报告单 B与临床医护人员联系 C重新进行检测
D化验单上标明“溶血标本” E化验单上标明“黄疸标本” 参考答案:B
82.试图解释该结果最可能出现的原因是[1分] A糖尿病患者
B检测结果错误
C在患者输葡萄糖的同侧贵要静脉取血 D黄疸标本 E溶血标本 参考答案:C
(83~84题共用题干)
患者女,56岁。健康体检时行生化常规检查,各项指标皆正常,但血K+为22.3mmol/L。
83.最可能造成高血钾的原因是[1分] A患者有高钾血症历史 B患者使用保钾利尿剂 C使用了EDTA钾盐抗凝血 D血液采集时未加抗凝剂 E患者近期有服用钾盐的病史 参考答案:C
84.抽血复查时,应该使用的真空抗凝管是[1分] A紫色帽抗凝管 B红色帽抗凝管 C蓝色帽抗凝管 D灰色帽抗凝管 E黑色帽抗凝管 参考答案:B
(85~86题共用题干)
正常人尿液中Ig含量很少。
85.尿液中检测到哪种Ig升高,说明肾小球损伤严重[1分] AIgG BIgA CIgM DIgD EIgE 参考答案:C
86.临床上常用下列哪项来评估肾小球滤过膜受损程度[1分] A尿IgG B尿IgM C尿轻链 D尿微量白蛋白 E选择性蛋白尿指数 参考答案:E
(87~88题共用题干)
患者女,24岁。婚后5天出现高热、寒战,尿频、尿不尽。查体:肾区叩击痛。尿常规:WBC(+++),RBC(+),尿蛋白(+)。血常规:WBC 13.6×10^9/L。 87.最可能的诊断是[1分] A上呼吸道感染
B急性肾盂肾炎 C急性尿道炎 D急性膀胱炎 E急性腹膜炎 参考答案:B
88.需要进一步做的检查是[1分] A尿细菌培养及药敏鉴定 B肾功能检查 C肝功能检查 D血培养 E尿糖测定 参考答案:B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选则。 (89~90题共用备选答案) A.分裂池 B.成熟池 C.贮存池 D.循环池 E.边缘池
89.粒细胞具有合成DNA及分裂能力的是[1分] A B C D E
参考答案:A
90.与循环池中粒细胞保持动态平衡的是[1分] A B C D E
参考答案:E
(91~93题共用备选答案) A.11.1~14.0mmol/L B.7.9~9.9mmol/L C.6.11~7.0mmol/L D.3.90~6.11mmol/L E.2.2~3.3mmol/L
91.葡萄糖氧化酶法测定正常人空腹血浆葡萄糖浓度为[1分] A
B C D E
参考答案:D
92.葡萄糖氧化酶法测定正常人随机血糖浓度,可诊断为糖尿病的是[1分] A B C D E
参考答案:A
93.葡萄糖氧化酶法测定正常人空腹血糖浓度,需做糖耐量试验的是[1分] A B C D E
参考答案:C
(94~95题共用备选答案)
A.维生素C B.白细胞 C.pH D.亚硝酸盐 E.上皮细胞
94.对尿干化学法测定血红蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐的结果有干扰的是[1分] A B C D E
参考答案:A
95.对尿干化学法测定蛋白、比密、亚硝酸盐的结果有干扰的是[1分] A B C D E
参考答案:C
(96~98题共用备选答案) A.甲状旁腺素
B.抗利尿激素 C.醛固酮 D.甲状腺素 E.儿茶酚胺
96.促使肾脏排钾保钠的激素是[1分] A B C D E
参考答案:C
97.升高血钙浓度的激素是[1分] A B C D E
参考答案:A
98.能降低血液胆固醇水平的是[1分] A B C
D E
参考答案:D
(99~100题共用备选答案) A.免疫固定电泳 B.免疫印迹技术 C.对流免疫电泳 D.免疫电泳 E.火箭免疫电泳
99.在琼脂板上打两排孔,两侧分别加待测抗原和相应抗体,在两者之间或抗体侧形成沉淀线的是[1分] A B C D E
参考答案:C
100.在琼脂中央纵向挖槽,将待测标本与标准抗原分别加入两侧孔内进行琼脂区带电泳的是[1分] A B C
D E
参考答案:D