整理文档 4 5 6 钢筋间距 钢筋网与基岩面距离 钢筋绑扎 检 测 结 果 4cm ±2 ±1 牢 固 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 签 名 单位 承 建 单 位 监 理 单 位 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 %。 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 %。 锚喷支护喷射混凝土质量工序评定表

工程名称： 合同编号： 承建单位： 文件编号: 单位工程名称 分部分项工程名称 单元工程名称、部位 质 量 标 准 检 查 项 目 优 良 △抗压强度保证率 △喷混凝土性能 水工隧洞 非过水 隧洞 合 格 单元工程量 施检工验单日位 期 年 月 日 项次 检 验 记 录 1 2 85%及其以上 符合设计要求 80%及其以上 70%及其以上 无夹层、包砂 无 裂 缝 70%及其以上 60%及其以上 个别处有夹层、包砂 个别处有微细裂缝 喷混凝土厚度不得3 小于设计厚度 4 5 喷层均匀性 （现场取样） 喷层表面整体性 .

整理文档 6 7 喷层密实性 喷层养护 检 测 结 果 单位 承 建 单 位 监 理 单 位 无渗水滴水 养护、保温好 个别点渗水 养护、保温一般 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 签 名 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 %。 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 。检测项目实测点合格率 %。 由承建单位呈报四份，验收后监理部留二份，返承建单位二份。 锚喷支护单元工程质量评定表

工程名称： 合同编号：

承建单位： 文件编号： 单位工程名称 分部分项工程名称 单元工程名称、部位 项次 项目名称 单元工程量 施工单位 评定日期 工序质量等级 年 月 日 1 锚杆、钢筋网 2 喷射混凝土 .

整理文档 单 位 评 定 意 见 单元工程质量等级 签 名 .

整理文档 承 建 单 位 两个工序质量均达到合格标准，其中 %工序质量达优良。 监 理 单 位 两个工序质量均达到合格标准，其中 %工序质量达优良。

混凝土防渗墙单元工程质量评定表

工程名称： 合同编号： 承建单位： 文件编号: 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测项目 槽 槽孔中心偏差 Δ槽孔孔深偏差 ≤3cm 不小于设计孔深 单位工程编号 分部工程编号 单元工程编号 质量标准 检验记录 Δ孔斜率 孔 槽孔宽 Δ接头刷洗 Δ孔底淤积 清 孔内浆液密度 孔 浆液粘度 浆液含沙量 砼浇钢筋笼安放 筑 ≤0.4% 满足设计要求 刷子、钻头不带泥屑,孔底淤不再增加 ≤10cm ≤1.3g/cm3 ≤30s ≤10% 符合设计要求 .