55、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( )
A．评估性家访 B．随机性家访 C．照顾性家访 D．急诊性家访 56、社区构成要素的主体是下列哪项 ( )
A．一定数量的人群 B．一定的地域范围 C．社区生活服务设施 D．社区文化
57、关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是 ( )
A．社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观 B．高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
C．社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康 D．人口稠密地区更易造成传染病的流行 58、实施COPC的核心是下列哪项 ( )
A．社区诊断 B．社区参与 C．制订COPC计划 D．权利增长 59、关于社区诊断，以下叙述不正确的是 ( )
A．社区诊断又称社区需求评估 B．社区诊断与流行病学诊断没有区别 C．了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容
D．社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题 60、下列哪项是社区诊断的重点 ( )
A．明确社区内最难解决的健康问题 B．了解社区可利用的资源
C．确定社区内需优先解决的卫生问题。 D．了解社区解决卫生问题的能力 61、社区诊断的资料来源不包括下列哪项 ( )
A．健康档案记录 B．社区出生登记资料 C．询问病史 D．横断面调查资料
62、基层医疗的特征不包括下列哪项 ( )
A．负责性 B．间断性 C．综合性 D．可及性 63、下列哪项不属于社区干预计划的短期目标 ( )
A．健康知识的知晓率提高20% B．糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%
C．参与COPC活动的人数提高10% D．高血压并发症的发生率降低5% 64、下列哪项不是确定社区需优先解决卫生问题的原则 ( )
A．普遍性 B．严重性 C．治疗费用高，预防控制成本低 D．综合性 65、实施COPC的目的主要在于 ( )
A．社区诊断 B．社区动员 C．社区干预 D．社区参与 66、COPC提供群体服务的常用技术不包括下列哪项 ( )
A．社区需求评估技术 B．健康促进技术 C．临床诊断 D．人口统计技术
67、社区诊断的主要内容为下列哪项 ( ) A．社会学与流行病学诊断 B．行为与环境诊断 C．教育与组织诊断 D．以上都是
68、社区资源是指 ( )
A．组织机构资源 B．人力资源 C．物质资源 D．以上都是 69、以下哪项不是二级预防的措施 ( )
A．子宫颈涂片检查 B．给儿童接种卡介苗 C．在内科门诊检测所有就诊者的血压 D．乳腺癌自查
70、缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林，此方法属于下列哪种预防 ( ) A 化学预防 B 临床早期预防 C 临床期预防 D 免疫预防 71、对临床预防，下列描述不正确的是 ( )
A 以临床医务工作者为主体 B 其对象是患者群体
C 其主要对象是健康者和无症状者 D 强调社区、家庭、病人共同参与 72、临床预防方法不包括下列哪项 ( )
A．健康教育 B．筛检 C．免疫预防 D．临床治疗 73、关于筛检，下列描述错误的是 ( )
A．早期发现病人 B．及时发现高危人群 C．对象是患病人群 D．可为研究疾病自然史提供依据
74、关于周期性健康检查，下列描述不正确的是 ( )
A．利于早期发现疾病 B．针对性强
C．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D．有利于合理利用卫生资源
75、社区筛检项目选择条件不包括下列哪项 ( )
A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题 B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法
C. 所检查的疾病有较长的潜伏期 D. 高危个体是周期性健康检查的唯一对象
76、化学预防的目的在于 ( )
A 筛检特定危险因素 B 对现患疾病进行积极的治疗
C 增强体质,抵抗疾病 D 通过长期的药物治疗预防疾病进展 77、有关筛检和周期性健康检查的描述，下列哪项是错误的 ( )
A、主要针对社区的慢性病人群 B、筛检是从无症状者中查出某病的患者
C、周期性健康检查是终身健康检查计划 D、周期性健康检查是多项筛检表的整合
78、人际需求的5个层次不包括下列哪项 ( )
A．生理需要 B．安全需要 C．归属和爱的需要 D．发展需要 79、全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项 ( ) A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定 B. 不需要做的坚决不做 C. 需要做的一定要做 D. 费用高的一律不做 80、以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( )
A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 81、以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( )
A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 D. 病人的不健康行为
82、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( ) A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 83、下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( )
A. 确诊疾病 B. 进一步做化验、辅助检查 C. 其他医疗机构提出的有偿要求 D. 专科复诊、随访要求 84、关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是 ( )
A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验
C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能
85、全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( )
A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上 B.档案记录的形式上 C.对健康问题的描述上 D.临床体征的描述上 86、下列哪项不是个人健康档案的基本内容 ( )
A. 健康问题目录 B. 健康问题描述 C. 病程流程表 D. 家庭功能评估资料
87、家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( )
A.家庭的基本资料 B. 家系图 C. 家庭评估资料 D.每一个成员经济收入及来源的详细记录
88、全科医师岗位培训的目标是 ( )
A.达到全科医师岗位基本要求 B. 取得研究生学位
C.完成继续医学教育任务 D. 成为合格的全科医生 89、社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的 ( )
A．医疗服务效果 B．医疗服务质量 C．医疗服务数量 D．医疗服务 90、下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( ) A.免疫接种率 B.医疗费用 C.业务收入 D.治疗效果
91、下列哪项不是社区卫生服务绩效评价指标中的病人满意度指标 ( ) A.对服务提供量的满意 B.对服务技术的满意度 C.对服务态度的满意度 D.对服务价格的满意度
92、下列哪项不是社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标 ( ) A.健康促进指标 B.公共卫生指标 C.信息管理指标 D.健康档案指标 二、多选题
93、全科医生的素质包括下列哪几项 ( )
A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度 D自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力
94、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 ( ) A. 分工明确，互补互利 B 各司其职，提高成本效益 C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D 通过会诊，提高全科医生的医疗水平 E 通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾
95、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( )
A 是否采用高新技术 B 服务责任的持续与间断 C 医疗服务范围的宽与窄 D 是否以医疗为主要服务内容 E 以疾病为中心还是以健康为中心 96、全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( )
A．承担个体和群体的三级预防任务 B．发展照顾医学 C．提供急诊服务 D．重塑医生形象，推进卫生改革 E．严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷 97、全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( )
A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B. 提供健康与疾病的咨询服务C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系 98、全人照顾模式强调以下哪些服务 ( )
A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B. 把病人看成是多器官多系统的集
合C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 D. 以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队 E. 注重病人安全，追求其整体的健康结局
99、对于病人的就医行为，下列描述正确的是 ( )
A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医 B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的就医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高 E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为 100、COPC的目标人群可以是 ( )
A．高危人群 B．患者 C．健康人 D．非就医者 E．社区全人群 101、收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( )
A．访谈 B．专题小组访谈 C．信访 D．现况调查 E．病例对照研究 102、以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( )
A．普遍性 B．重要性 C．特殊性 D．可干预性 E．效益性 103、以下哪些可作为社区干预计划短期目标 ( )
A．健康知识的知晓率提高20% B．糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%C．高血压病死亡率降低10% D．高血压并发症的发生率降低5% E．纳入糖尿病病例管理的人数提高15%
104、社区卫生干预计划包括以下哪些内容 ( ) A．制定目标和确定目标人群 B．制定实施策略 C．确定实施方案 D．预实施，修改初始计划 E．评价计划
105、全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 ( )
A. 对饮食行业进行食品卫生检查 B. 对个体病人提供周期性健康检查 C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询 D. 为居民家庭提供清洁咨询服务 E. 为适宜对象提供免疫接种
106、下列哪些是一级预防的措施 ( )
A 全国性的预防策略制定 B 健康促进 C 卫生立法 D 乳腺自查 E 儿童免疫接种
107、下列哪些是二级预防的措施 ( )
A.周期性健康检查 B.社区筛检 C.高危人群检查 D.病例发现 E.康复治疗 108、下列哪些可作为评价筛检结果真实性的指标 ( )
A.真阳性率 B.真阴性率 C.漏诊率 D.误诊率 E.结果的可重复性 109、全科医生为患者个体提供的预防性服务包括以下哪些内容 ( )
A. 病人教育与咨询 B. 筛检 C. 免疫接种 D. 化学预防 E. 家庭功能评估 110、“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ) A. 个人一般情况 B. 预防性记录 C 主要健康问题目录 D SOAP形式的问题描述 E 家庭生活周期 111、社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( )
A.疾病诊断与治疗管理 B.双向转诊质量管理 C.家庭病床质量管理 D.健康档案质量管理 E.社区卫生服务管理
112、社区卫生服务质量环中，下列哪些为服务全过程中的环节 ( ) A.服务市场开发过程 B.服务设计过程 C.服务提供过程 D.服务业绩分析和改进 E.服务的包装
113、社区卫生服务质量评估有以下哪些具体内容： ( )
A.诊断质量的评价 B.用药质量的评价 C.综合治疗效果评价