口腔专业术语及名词解释 下载本文

烤瓷冠亮度很大,透明与半透明感很少甚至没有,特别是牙颈部更为明显;有些技术员为了改善这种缺陷,就将冠尽量做得很大,特别是牙颈部显得十分肿胀,看起来烤瓷冠十分笨重、不灵巧、严重影响美观效果。有些医生为了改善这种缺陷就加大预备量,结果就是磨除较多的牙体组织,当基牙为活髓牙时,可能会引起牙髓损害。

贵金属烤瓷

贵金属烤瓷修复目前有二种: 1. 铸造合金基底烤瓷修复 2. 金沉积基底烤瓷冠修复 一、 铸造金合金基底烤瓷修复:

铸造金合金基底烤瓷修复与非贵金属烤瓷修复的临床与技术室操作基本一致,仅仅是将镍鉻合金用金合金替代而已,但这一替代却克服了非贵金属烤瓷修复的某些缺陷,如:生物相容性与铸造精度问题等;但这些问题的改变程度,与所使用的金合金的种类(即金含量)有关系。 二、 金沉积基底烤瓷冠修复:

金沉积基底烤瓷冠修复是欧洲近几年推出了一种新的烤瓷技术,它不仅无须铸造,用金量少,基底冠精度高,而且它可以应用于附着体义齿和种植上部结构的制作。

金沉积基底烤瓷冠与铸造金合金基底烤瓷修复的修复原则、固位原理与铸造金属烤瓷修复基本一致,临床效果

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的区别:颜色更加接近天然牙,唇舌侧均不露金属。

全瓷修复

全瓷修复是不同于金属烤瓷的一种仿生修复,虽然金属烤瓷修复在形态与颜色上特别是金沉积基底烤瓷冠已达到一定意义上的仿生效果,但因金属烤瓷修复的金属存在而使得修复体与天然牙在光学效果上有所不同,而全瓷没有金属,在颜色与光学效果上更加逼真,其仿生效应可以达到以假乱真的水准。

目前国际上全瓷修复系统较多,在此仅以Ivoclar公司生产的IPS Empress2全瓷系统说明全瓷的临床修复技术。全瓷修复的修复原则、固位原理、与金属烤瓷修复基本一致,但在其他方面与铸造金属烤瓷修复有所不同,但是只要严格掌握适应症,设计、制作合理,全瓷冠会既有很好的应用效果。 总之,非贵金属烤瓷、贵金属烤瓷、全瓷修复有相同之处,但也有区别,究竟患者适合于那种修复,可根据患者的口腔与其他具体情况决定,仅以单冠为例,其适应症的广泛程度是:非贵金属烤瓷=贵金属铸造基底烤瓷>金沉积基底烤瓷>全瓷修复,但选择修复时应首先考虑全瓷冠修复,因为全瓷无金属存在而不会产生金属过敏现象,也特别适合于如核磁共振检查要求无金属存在的患者,且修复效果逼真所以应首先考虑全瓷冠修复;若必须先制作金属桩核方可冠修复者,考虑金沉积基底烤瓷冠,若咬合较紧应选半包式贵金属铸造烤瓷冠,若经济条件或其他条件不足则只能选择非贵金属烤

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瓷修复。

铸件缺陷常见原因分析及其对策

原因 1.包埋料粒度过粗 对策 选用细粒度包埋料 2.包埋料粒不纯,耐火度差 选用纯度高耐火材料,防止材料泻染 3.型腔内壁脱砂 4.包埋料过稀 更换粘接剂 增加包埋粉粉 5.浇铸时液态合金温度过高 正确掌握溶金浇铸温度 (二)瘤子(金属豆) 常发生在铸件点缘角处 包埋材料渗入气泡或张力过大在点线角处 不易排除旗袍 (三)浇铸不全 1.金属不够 2.铸道设置不合适 3.金属融化温度不够 给予足够的合金 改进浇铸道 注意融化合金温度和浇铸时机 4.铸造压力不够 5.铸圈温度加热不够 增加铸造力 提高铸圈温度 蜡铸型脱好脂调拌包埋料时加以震动 第23页,共27页

6.铸型太薄 7.包埋料透气性不良 适当加厚铸型 改进包埋料或在铸型上设备逸气道,储气袋 (四)冷藏 常发生铸件较薄处 1.包埋料透气性不良 改进包埋料粒度或增设排气道 2.金属浇铸时流动紊乱局部改进铸道设置 先凝固 3.铸入速度不够或金属受阻 增大浇铸速度,防止异物进入铸型腔 (五)毛翅 常在铸件边缘形成多余金属薄边 1.铸型加热过快包埋料膨胀正确控制铸圈加热温度。 不一致出现裂纹 2.铸型上多蜡料未除净 3.包埋料强度不够 (六)缩孔或缩松 1.多发生在铸件较厚部分 去净多余蜡料 改进包埋料 2.铸金收缩或所用金属不够 设置储金球,或增加合金量 (七)气孔 出现在铸件表面或内层 熔化合金温度过高 正确掌握浇铸温度和时机 第24页,共27页