凸面的接触，还有利于牙的不断调整。上下颌牙齿建合之初，正常合的尖窝关系尚未建立，因此在建合过程中，上下牙还需要不断调整位置。凸面接触关系，在牙尖与斜面相互引导的作用下，可将牙齿比较灵活地调整到相适应的位置，以达到正常合位。

（2） 唇（颊）、舌（腭）面的突度不仅有利于咀嚼时排溢食物，

而且从牙齿合面排溢出的食物，顺着牙冠的轴面凸度滑过后，恰好擦过牙龈的表面，能起到生理性的按摩作用，而保护牙龈。此外，还可扩张龈缘，起到保持龈缘有一定紧张度的作用。

（3） 邻面突度 牙冠邻接面借其外形高点彼此以凸面相邻接而

排成为牙弓。在完整的牙弓内，除最后一个磨牙外，每个牙都与两个邻牙相邻接。正常的邻接极为紧密。可防止食物嵌塞；使邻牙互相支持，互相依靠，以求得牙位和牙弓形状之稳定；此外，还可分散咀嚼压力。

（4） 外展隙的生理意义 其功用有两个：第一可作食物的溢出

道，在咀嚼时一部分食物可以由外展隙而排溢。第二可起到牙面的自洁作用，即食物排溢时可以使牙面得到摩擦，使其洁净，防止龋病和龈炎的发生。 6.合曲线？

合曲线又名咬合曲线，是人类在适应复杂的咀嚼功能时，长期演化而来的。古代人类的合曲线不明显或近于平面，而现代人的和曲线有明显的曲形面。此外，儿童牙弓并无明显曲线现象，

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而在第一、二磨牙萌出建立咀嚼功能后，合曲线逐渐形成。 （1） 矢状合曲线 矢状合曲线是由牙弓自前至后侧的在矢

状方向所连接形成的曲线。上颌牙弓呈凸面曲线，下颌牙弓呈凹面曲线。同一人上、下颌曲线必然吻合，病态则例外。

（2） 横合曲线 横合曲线是通过左右两侧磨牙颊舌尖之间

的联线。由于上颌磨牙微向颊侧倾斜，故该曲线微向下凸，下颌磨牙相反，因其牙冠微向舌侧倾斜，故横合曲线略呈凹形曲线。

上、下颌的矢状曲线及横和曲线，构成一个球面运动，以适应咀嚼是的多方向运动，从而具有咀嚼磨碎食物的完善功能。 7．前牙和后牙的合运循环

（1） 前牙的合运循环 下颌向下向前，再上升，使上下颌切

牙相对，咬住食物，在穿透食物后，上下颌切牙相对刃；然后，下颌切牙的切缘，沿上颌切牙的舌面，向后向上滑行，回归到正中合位。这种从前伸、对刃、滑回正中合的过程就称为前牙的合运循环。此循环中的前伸过程为准备阶段，而对刃与滑行回归，则是发挥咀嚼功能的阶段。前牙合运循环的运动范围为2mm。

（2） 后牙的合运循环 下颌先向下向外（即向工作侧），再

向上运动，使工作侧同名牙尖相对，然后下颌后牙颊尖之颊斜面，沿上颌后牙颊尖之舌斜面，向舌侧滑行至正中合位，连续活动则下颌后牙颊尖之舌斜面，从上后牙

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中央窝开始，沿上后牙舌尖的颊斜面进行滑动，约至其一半处而分离，这段滑动过程的作用可将食物磨碎。下后牙颊尖与上后牙舌尖分离之后，再往颊向活动，重复上述的咀嚼运动。如此周而复始，循环不已，称为后牙的合运循环。

在这一循环中，只有从下后牙颊尖相对，到颊舌尖分离这一过程，为发挥磨碎功能的阶段，其余皆为准备运动的阶段。真正后牙咀嚼运动的距离为2~4mm。 8．固定义齿的组成及分类

固定义齿的组成：

（1） 基牙 即固定义齿的固位体所在的天然牙。固定义齿完

全是靠基牙支持和固位，无基牙就不能做固定义齿（除种植体外）。

（2） 固位体 用于基牙上的修复体，如嵌体、部分冠、全冠、

桩冠等。主要起固定义齿的作用。

（3） 桥体 即人工牙。要求恢复缺失牙应有的解剖形态和生

理功能，且应美观。

（4） 连接体 桥体与固定体的连接部分。 固定义齿的分类；

（1） 根据桥体与牙槽嵴之间关系，可分为卫生桥、盖嵴式

固定桥。

（2） 根据材料不同可分为金属桥、塑料桥、烤瓷桥以及塑

料与金属联合制作的桥，金—瓷桥，铸瓷桥。

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（3） 根据固定方式不同，可分为双端固定桥、半固定桥、

单端固定桥。有时采用两种或三种类型联合构成的固定桥，称复合固定桥。临床上以双端固定桥、半固定桥、单端固定桥（除特殊情况时用）为常用。

双端固定桥：有称完全固定桥，桥体与固位体为不动连接固位体完全固定于两端的基牙上，为一不动整体。基牙相对能承受较大合力且均匀。运动方式是由个别生理性运动转变为固定桥基牙整体运动，同样符合牙周组织解剖生理特性。所以临床常采用双端固定桥设计。

半固定：又称应力中断式固定桥，固定桥一端与固定为不动连接，他端固定体则为可动连接，可由一定形式的栓嵌合基牙固牙位体栓道内。半固定桥固定端所受的力，约为活动端基牙受力的两倍多。临床上常由于缺隙一端基牙状况好，另一端基牙情况差，或两端基牙长轴不够平行，难以求得共同就位道而设计半固定桥。

单端固定桥：又称单端游离式固定桥，桥体的一端有固定体，为不动连接，固定于基牙上，另一端与邻牙接触，游离而无任何支持。对缺牙间隙不太大或合力小者，可采用单端固定桥。 9.可摘局部义齿类型。

可摘局部义齿按其结构可分为两种类型：

（1） 托式可摘局部义齿 即利用塑料或金属基托作连接体，

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