口腔专业术语及名词解释 下载本文

凸面的接触,还有利于牙的不断调整。上下颌牙齿建合之初,正常合的尖窝关系尚未建立,因此在建合过程中,上下牙还需要不断调整位置。凸面接触关系,在牙尖与斜面相互引导的作用下,可将牙齿比较灵活地调整到相适应的位置,以达到正常合位。

(2) 唇(颊)、舌(腭)面的突度不仅有利于咀嚼时排溢食物,

而且从牙齿合面排溢出的食物,顺着牙冠的轴面凸度滑过后,恰好擦过牙龈的表面,能起到生理性的按摩作用,而保护牙龈。此外,还可扩张龈缘,起到保持龈缘有一定紧张度的作用。

(3) 邻面突度 牙冠邻接面借其外形高点彼此以凸面相邻接而

排成为牙弓。在完整的牙弓内,除最后一个磨牙外,每个牙都与两个邻牙相邻接。正常的邻接极为紧密。可防止食物嵌塞;使邻牙互相支持,互相依靠,以求得牙位和牙弓形状之稳定;此外,还可分散咀嚼压力。

(4) 外展隙的生理意义 其功用有两个:第一可作食物的溢出

道,在咀嚼时一部分食物可以由外展隙而排溢。第二可起到牙面的自洁作用,即食物排溢时可以使牙面得到摩擦,使其洁净,防止龋病和龈炎的发生。 6.合曲线?

合曲线又名咬合曲线,是人类在适应复杂的咀嚼功能时,长期演化而来的。古代人类的合曲线不明显或近于平面,而现代人的和曲线有明显的曲形面。此外,儿童牙弓并无明显曲线现象,

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而在第一、二磨牙萌出建立咀嚼功能后,合曲线逐渐形成。 (1) 矢状合曲线 矢状合曲线是由牙弓自前至后侧的在矢

状方向所连接形成的曲线。上颌牙弓呈凸面曲线,下颌牙弓呈凹面曲线。同一人上、下颌曲线必然吻合,病态则例外。

(2) 横合曲线 横合曲线是通过左右两侧磨牙颊舌尖之间

的联线。由于上颌磨牙微向颊侧倾斜,故该曲线微向下凸,下颌磨牙相反,因其牙冠微向舌侧倾斜,故横合曲线略呈凹形曲线。

上、下颌的矢状曲线及横和曲线,构成一个球面运动,以适应咀嚼是的多方向运动,从而具有咀嚼磨碎食物的完善功能。 7.前牙和后牙的合运循环

(1) 前牙的合运循环 下颌向下向前,再上升,使上下颌切

牙相对,咬住食物,在穿透食物后,上下颌切牙相对刃;然后,下颌切牙的切缘,沿上颌切牙的舌面,向后向上滑行,回归到正中合位。这种从前伸、对刃、滑回正中合的过程就称为前牙的合运循环。此循环中的前伸过程为准备阶段,而对刃与滑行回归,则是发挥咀嚼功能的阶段。前牙合运循环的运动范围为2mm。

(2) 后牙的合运循环 下颌先向下向外(即向工作侧),再

向上运动,使工作侧同名牙尖相对,然后下颌后牙颊尖之颊斜面,沿上颌后牙颊尖之舌斜面,向舌侧滑行至正中合位,连续活动则下颌后牙颊尖之舌斜面,从上后牙

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中央窝开始,沿上后牙舌尖的颊斜面进行滑动,约至其一半处而分离,这段滑动过程的作用可将食物磨碎。下后牙颊尖与上后牙舌尖分离之后,再往颊向活动,重复上述的咀嚼运动。如此周而复始,循环不已,称为后牙的合运循环。

在这一循环中,只有从下后牙颊尖相对,到颊舌尖分离这一过程,为发挥磨碎功能的阶段,其余皆为准备运动的阶段。真正后牙咀嚼运动的距离为2~4mm。 8.固定义齿的组成及分类

固定义齿的组成:

(1) 基牙 即固定义齿的固位体所在的天然牙。固定义齿完

全是靠基牙支持和固位,无基牙就不能做固定义齿(除种植体外)。

(2) 固位体 用于基牙上的修复体,如嵌体、部分冠、全冠、

桩冠等。主要起固定义齿的作用。

(3) 桥体 即人工牙。要求恢复缺失牙应有的解剖形态和生

理功能,且应美观。

(4) 连接体 桥体与固定体的连接部分。 固定义齿的分类;

(1) 根据桥体与牙槽嵴之间关系,可分为卫生桥、盖嵴式

固定桥。

(2) 根据材料不同可分为金属桥、塑料桥、烤瓷桥以及塑

料与金属联合制作的桥,金—瓷桥,铸瓷桥。

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(3) 根据固定方式不同,可分为双端固定桥、半固定桥、

单端固定桥。有时采用两种或三种类型联合构成的固定桥,称复合固定桥。临床上以双端固定桥、半固定桥、单端固定桥(除特殊情况时用)为常用。

双端固定桥:有称完全固定桥,桥体与固位体为不动连接固位体完全固定于两端的基牙上,为一不动整体。基牙相对能承受较大合力且均匀。运动方式是由个别生理性运动转变为固定桥基牙整体运动,同样符合牙周组织解剖生理特性。所以临床常采用双端固定桥设计。

半固定:又称应力中断式固定桥,固定桥一端与固定为不动连接,他端固定体则为可动连接,可由一定形式的栓嵌合基牙固牙位体栓道内。半固定桥固定端所受的力,约为活动端基牙受力的两倍多。临床上常由于缺隙一端基牙状况好,另一端基牙情况差,或两端基牙长轴不够平行,难以求得共同就位道而设计半固定桥。

单端固定桥:又称单端游离式固定桥,桥体的一端有固定体,为不动连接,固定于基牙上,另一端与邻牙接触,游离而无任何支持。对缺牙间隙不太大或合力小者,可采用单端固定桥。 9.可摘局部义齿类型。

可摘局部义齿按其结构可分为两种类型:

(1) 托式可摘局部义齿 即利用塑料或金属基托作连接体,

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