验收申请表 （工程质量验收申请表） 表A.13

工程名称：农二师绿原工业园2×135MW热电联产项目 编号：LYRD-AEPC-A13-DQ01-19-009 致： 新疆昆仑工程监理有限责任公司 项目监理机构 我方已完成 空冷系统就地电气设备安装 工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 附件：空冷系统就地电气设备安装分项工程质量检验评定表 承包单位（章）： 项目负责人： 日 期：

总包项目部意见： 总包项目部（章）： 项目负责人： 日 期： 项目监理机构意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

填报说明：

本表一式四份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位二份。

就地电气设备安装分部工程质量验收评定表

工程编号：DQ01-19-3 性质：一般 表号：DL/T 5161.1 表4.0.2 序 号 分 项 工 程 名 称 性 质 质量 等级 备 注 1 MCC（电动机控制）盘安装 1 盘、柜基础安装 2 MCC （电动机控制）盘安装 3 低压断路器、低压接触器及电动机启动 器检查安装 4 母线安装 2 就地电气设备安装 1 就地控制柜基础安装 2 就地控制设备安装 3 按钮及限位开关安装 4 低压开关检查安装 3 电动机检查 4 二次回路检查接线 以下空白 验收结论： 质检机构 工 地 质 检 部 监 理 建设单位 质量验收评定意见 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

盘、柜基础安装分项工程质量检验评定表

工程编号：DQ01-19-3-1 性质：一般 表号：DL/T 5161.8 表1.0.2 工 序 检 验 项 目 每米 全长 每米 全长 性 质 单 位 mm mm mm mm 质 量 标 准 质量检验结果 单项 评定 基 础 型 钢 安 装 允许误差基础型钢安装不 直 度 水 平 度 ＜1 ＜5 ＜1 ＜5 ＜5 ≥2 牢固，导通良好 0.4 2.3 0.4 2.4 2.5 2 牢固，导通良好 位置误差及不平行度 基础接地点数 接地连接 主要 mm 点 以下空白 验收结论： 质检机构 班 组 工 地 质 检 部 监 理 质量检验评定意见 签 名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

MCC（电动机控制）盘安装分项工程质量检验评定表

工程编号：DQ01-19-3-1 性质：一般 表号：DL/T 5161.8 表3.0.3 工 序 检 验 项 目 性 质 主要 单 位 质 量 标 准 质量检验结果 单项 评定 间隔布置 垂直度 相邻两盘顶部 成列盘顶部 相邻两盘边 成列盘面 盘间接缝 盘体固定 盘 体 固 定 紧固件检查 紧固件表面处理 震动场所的防震措施 盘体与基础连接 接 地 有防震垫的盘的接地 抽屉与盘体间接地 按设计规定 ＜1.5 ＜2 ＜5 ＜1 ＜5 ＜2 牢固 完好、齐全、紧固 镀锌 按设计规定 牢固，导通良好 每段盘有两点以上 明显接地 接地可靠 按设计规定 0.6 1.1 2.2 0.5 2.5 1.2 牢固 完好、齐全、紧固 镀锌 按设计规定 牢固，导通良好 可靠接地 用软铜导线可靠接地 按设计规定 完好、无损伤 平整、齐全 无卡阻碰撞 盘 体 主要 ㎜／m 主要 主要 ㎜ ㎜ ㎜ ㎜ ㎜ 误水就 差平 位 找 误盘正 差面装有电器可开启屏门的接地 盘上设备型号规格 盘 上 设 备 检 查 设备外观 盘面检查 抽屉推拉试验 主要 主要 用软铜导线可靠接地 按设计规定 完好、无损伤 平整、齐全 无卡阻碰撞