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招标编号： 货币及单位：人民币元
本合同包内属于节能、环境标志产品的情况
单价 （现场）
合同包 品目号 货物名称 数量
总价 （现场）
认证种类
*-
*
…
a.合同包内属于节能、环境标志产品的报价总金额： ；
备注
b.合同包投标总价（报价总金额）： ； c.“合同包内属于节能、环境标志产品的报价总金额”占“合同包投标总价（报价总金额）”的比例（以%列示）： 。
★注意：
、对节能、环境标志产品计算价格扣除时，只依据投标文件“三--②优先类节能产品、环境标志产品证明材料（价格扣除适用，若有）”。
、本表以合同包为单位，不同合同包请分别填写；同一合同包请按照其品目号顺序分别填写。 、具体统计、计算： .若节能、环境标志产品仅是构成投标产品的部件、组件或零件，则该投标产品不享受鼓励优惠政策。同一品目中各认证证书不重复计算价格扣除。强制类节能产品不享受价格扣除。 .计算结果若除不尽，可四舍五入保留到小数点后两位。
.投标人应按照招标文件要求认真统计、计算，否则评标委员会不予认定。 .若无节能、环境标志产品，不填写本表，否则，视为提供虚假材料。 、纸质投标文件正本中的本表（若有）应为原件。
投标人：（全称并加盖单位公章）
投标人代表签字： 日期： 年 月 日
三--②优先类节能产品、环境标志产品证明材料（价格扣除适用，若有）
编制说明
除招标文件另有规定外，投标人应按照招标文件第二章（表）第项规定提供相应证明材料。
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三-小型、微型企业产品等价格扣除证明材料（若有）
三--①小型、微型企业产品等统计表（价格扣除适用，若有）
招标编号：
货币及单位：人民币元
合同包内属于小型、微型企业产品等的情况
单价 （现场）
合同包 品目号 采购标的 数量
总价 （现场）
制造厂商 企业类型
*-
*
…
备注
合同包内属于小型、微型企业产品等的报价总金
额： 。
★注意：
、对小型、微型企业产品等计算价格扣除时，只依据投标文件“三--②中小企业声明函（价格扣除适用，若有）”及“三--③小型、微型企业等证明材料（价格扣除适用，若有）”。
、本表以合同包为单位，不同合同包请分别填写；同一合同包请按照其品目号顺序分别填写。 、除本表第条规定情形外，小型、微型企业（含监狱企业）承担的工程或提供的服务不享受价格扣除。
、符合财政部、民政部、中国残联文件（财库[]号）规定的残疾人福利性单位提供本单位制造的货物、承担的工程或服务，或提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）可享受价格扣除。
、纸质投标文件正本中的本表（若有）应为原件。
投标人：（全称并加盖单位公章）
投标人代表签字： 日期： 年 月 日
三--②中小企业声明函（价格扣除适用，若有）
本投标人郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展暂行办法》（财库[]号）的规定，本投标人为（填写“中型/小型/微型”）企业。即本投标人同时满足以下条件：
、根据《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[]号）规定的划分标准，本投标人为 （填写“中型/小型/微型”）企业。
、本投标人参加贵单位组织的 （填写“项目名称”） 项目采购活动，其中：
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①货物（不包括使用大型企业注册商标的货物）：
（ ）提供本投标人制造的（填写“所投合同包、品目号”）货物；或
（ ）提供其他（填写“中型/小型/微型”）企业制造的（填写“所投合同包、品目号”）货物。 ②工程：
（ ）由本投标人承担的（填写“所投合同包、品目号”）工程。 ③服务：
（ ）由本投标人提供的（填写“所投合同包、品目号”）服务。
本投标人对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
★注意：
、请投标人按照实际情况编制填写本声明函，并在相应的（）中打“√”。
、投标人应认真对照《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业[]号）规定的划分标准，并按照国家统计局现行的关于统计上大中小微型企业划分办法的有关规定准确划分企业类型。 、若《中小企业声明函》内容不真实，视为提供虚假材料。 、投标人为监狱企业的，可不填写本声明函。
、投标人为残疾人福利性单位的，可不填写本声明函。 、纸质投标文件正本中的本声明函（若有）应为原件。
投标人：（全称并加盖单位公章）
投标人代表签字： 日期： 年 月 日
三--③小型、微型企业等证明材料（价格扣除适用，若有）
编制说明
、投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料（包括但不限于：投标人或制造企业所在地的县级或以上中小企业主管部门的认定证明），证明材料应与《中小企业声明函》的内容相一致，否则视为《中小企业声明函》内容不真实。
、投标人为监狱企业的，根据其提供的由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件进行认定，监狱企业视同小型、微型企业。
、投标人为残疾人福利性单位的，根据其提供的《残疾人福利性单位声明函》（格式附后）进行认定，残疾人福利性单位视同小型、微型企业。残疾人福利性单位属于小型、微型企业的，不重复享受政策。
附：
残疾人福利性单位声明函（价格扣除适用，若有）
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本投标人郑重声明，根据《财政部 民政部 中国残疾人联合会关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库[]号）的规定，本投标人为符合条件的残疾人福利性单位，且本投标人参加贵单位的（填写“项目名称”）项目采购活动：
（ ）提供本投标人制造的（填写“所投合同包、品目号”）货物， （ ）由本投标人承担的（填写“所投合同包、品目号”）工程， （ ）由本投标人提供的（填写“所投合同包、品目号”）服务；或
（ ）提供其他残疾人福利性单位制造的（填写“所投合同包、品目号”）货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）。
本投标人对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。 ★注意：
、请投标人按照实际情况编制填写本声明函，并在相应的（）中打“√”。 、纸质投标文件正本中的本声明函（若有）应为原件。
、若《残疾人福利性单位声明函》内容不真实，视为提供虚假材料。
、符合财政部、民政部、中国残联文件（财库[]号）规定的残疾人福利性单位提供本单位制造的货物、承担的工程或服务，或提供其他残疾人福利性单位制造的货物（不包括使用非残疾人福利性单位注册商标的货物）可享受价格扣除。
投标人：（全称并加盖单位公章）
投标人代表签字： 日期： 年 月 日
三-招标文件规定的其他价格扣除证明材料（若有）
编制说明
若投标人可享受招标文件规定的除“节能（非强制类）、环境标志产品价格扣除”及“小型、微型企业产品等价格扣除”外的其他价格扣除优惠，则投标人应按照招标文件要求提供相应证明材料。
四、招标文件规定的加分证明材料（若有）
四-优先类节能产品、环境标志产品加分证明材料（若有）
四--①优先类节能产品、环境标志产品统计表（加分适用，若有）
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