15．下列病人手术时可考虑加用全层腹壁减张缝线的是 A.血友病B.糖尿病 C.心肌梗死D.上呼吸道感染 E.高血压

16．深静脉血栓形成的病人局部严禁按摩，目的是 A.减轻疼痛B.减少刺激 C.便于消肿D.防止感染

E.以防血栓脱落引起其他部位栓塞

17．全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是 A.术后6小时B.术后24～48小时 C.术后立即D.完全清醒、无恶心呕吐 E.没有限制

18．以下手术前一般准备中不正确的一项是 A.术前2周停止吸烟B.大中型手术前需配血 C.手术区备皮D.处理已发现的感染灶 E.手术前禁用镇静剂

19．以下防治术后肺不张的措施中错误的是 A.术前锻炼深呼吸B.控制上呼吸道的急性感染 C.及时用镇咳药D.防止手术后呕吐物吸人 E.避免包扎过紧限制呼吸运动 20．下列术前准备内容中错误的是 A.糖尿病病人，控制血糖至正常范围 B.纠正水、电解质紊乱

C.肝功能损害者，加强护肝治疗

D.血压过高的病人术前应选用合适的降压药物 E.纠正贫血和低蛋白血症

21．肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是 A.停止吸烟2周

B.痰液粘稠者，给予雾化吸人

C.急性呼吸系统感染时，若为择期手术应推迟1～2周 D.若为急症手术，宜选择吸人麻醉

E.开胸手术者术前应作血气分析和肺功能检查 22．预防性应用抗生素的指征中，下列不正确的是 A.创面已污染B.肠道手术，特别是结肠手术 C.以往有伤口感染史者D.操作时间长的大手术

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E.大血管手术

23．下列有关术后病人不适的原因和处理，叙述不正确的是 A.应有效解除术后疼痛

B.顽固性呃逆时应使用镇静剂控制 C.如发热持续不退可能为并发症所致 D.严重腹胀需及时处理

E.术后尿储留可引起泌尿系统感染 A2型题

1．男性病人，23岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线，切口红肿，两天后红肿消退，该切口属于

A.Ⅱ类甲级B.Ⅱ类乙级C.Ⅲ类甲级 D.Ⅲ类乙级E.Ⅲ类丙级

2．女性病人，65岁，行胃癌根治术，术后第8天拆线，见切口愈合处有炎症反应，但未化脓。其愈合类型是

A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合 D.丁级愈合E.不愈合

3．男，45岁，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹股沟斜疯修补术，术后病人回病室，给予安置的体位是

A.去枕平卧B.半卧位C.侧卧位 D.斜坡卧位E.平卧位

4．男，56岁，上腹部术后第6天，出现顽固性呃逆，应警惕的是 A.切口感染B.肺不张C.膈下感染 D.急性胃扩张E.肠梗阻

5．男，60岁。因胃溃疡恶变行胃大部切除术，其切口类型是 A.Ⅰ类切口B.Ⅱ类切口C.Ⅲ类切口 D.Ⅳ类切口E.混合切口

6．女，44岁。因“颈部肿块”行甲状腺腺瘤切除术，其颈部切口的拆线时间是 A.术后1～5日B.术后5～6日 C.术后6～7日D.术后7～9日 E.术后10～12日

A3型题1．（1）B（2）E（3）C 2.（1）B（2）E（3）D 3．（1）B（2）E（3）E 4.（1）C（2）D（3）C

5．（1）D（2）A（3）C(4)A(5)C

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1．男性，55岁。半年来排便次数增多，时有便意，便形变细，粪便表面附有暗红色血液；体重明显减轻；食欲差。拟诊断直肠癌，准备手术治疗。 （1）病人拟施行的手术属于： A.急症手术B.限期手术C.择期手术 D.紧急手术E.普通手术

（2）术前准备中，不恰当的一项是： A.术前练习并掌握深呼吸运动 B.补充热量和膳食纤维

C.术前指导病人床上活动的方法 D.预防性应用抗生素 E.术前1天做好肠道准备

（3）该病人术日晨的护理内容不包括： A.留置导尿管B.放置胃管 C.用温盐水洗胃D.遵医嘱术前给药 E.取下活动的义齿、发夹等

2．女性，55岁。因发现右上肺占位性病变入院，准备手术治疗，病人咳嗽、咳痰，晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm，体重70kg， T37.9℃，P80次／分钟,R20次／分钟，呼吸音粗，BP150/85mmHg。 （1）病人目前最主要的护理诊断／问题是： A.营养失调，高于机体需要量：与摄入多消耗少有关 B.清理呼吸道无效：与呼吸道炎症有关 C.体温过高：与呼吸道炎症有关

D.知识缺乏：缺乏手术前准备和配合的知识 E.潜在并发症：切口感染

（2）该病人目前最重要的护理措施是： A.加强饮食指导，控制体重在正常范围 B.充分备皮，预防切口感染 C.学会床上翻身、活动的方法 D.指导病人进行腹式呼吸训练 E.控制感染，保持呼吸道通畅

（3）该病人的术前准备内容不正确的是： A.教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法 B.行肺功能检查，评估肺功能情况 C.采取解痉、法痰治疗

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D.服用降压药物，控制血压 E.合理应用抗生素控制感染

3．男性，32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时，腹肌强直，满腹压痛、反跳痛。作好术前准备，剖腹探查，行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时，已排尿3次，但每次尿量少，约数毫升。 （1）该病人可能出现了： A.尿频B.尿储留C.尿失禁 D.尿路感染E.肾积水

（2）引起该病人现有问题的可能原因不包括： A.麻醉的影响B.排尿反射抑制C.切口疼痛 D.不适应卧床体位 E.补液量过多

（3）首选的护理措施是： A.诱导排尿B.减慢输液滴速 C.控制液体人量D.导尿 E.肌内注射氨甲酞胆碱

4．男性，35岁，汽车司机，发生车祸6小时后就诊，考虑诊断为脾破裂，行脾切除术。现术后第1日，自觉腹胀明显。 （1）导致腹胀的可能原因是： A.肠梗阻B.腹痛

C.胃肠道蠕动受抑制D.禁食 E.低钾血症

（2）下列护理措施正确的一项是： A.绝对卧床休息B.平卧位 C.吸氧D.持续胃肠减压 E.早期进食

（3）预计拆线时间是： A.术后4～5日B.术后5～7日 C.术后7～9日D.术后10日 E.术后12日

5．女性，45岁。转移性右下腹14小时，检查确诊为阑尾炎，术中发现阑尾充血肿胀明显，局部已穿孔，有较多脓性分泌物。术后第4天，T38.4℃，病人自述切口疼痛加重，局部出现红肿、压痛，有黄色分泌物流出。 （1）考虑该病人可能存在： A.切口裂开B.切口疼痛

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