140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是:A
1、膈穹窿上方为一横行条索状影,与支气管走行不一致,长约1—6厘米,宽0.2—0.4厘米。
2、条状影不穿过叶间裂。
3、于前弓位或后倾时,条状影可随之消失。 4、多见于肋膈角处,长1—3厘米,宽1—3毫米。 141、中叶综合征的病理及X线表现是:E
1、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞,可出现阻塞性肺不张、支气管扩张等。
2、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影,形状不规则,边缘模糊不清,出现肺不张后,体积缩小,水平裂下移。 3、侧位像中叶显示梭形阴影,可见胸膜粘连。
4、前凸位呈典型的三角形阴影,边缘锐利整齐,基底部位于右心缘,尖端引向肺野,在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮区—支气管扩张。
142、单侧透明肺的病理及X线表现是:E
1、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育或功你肉芽组织和纤维组织增生。 172、胸肺手术后改变X线特征是:E 1、开胸术后可见皮下气肿,肋骨缺如。
2、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖,膨胀不全的肺,外围可为气胸,液气胸或胸腔积液。
3、一 侧肺切除,纵隔可向术侧移位,隔上升,健侧有代偿性肺气肿。
4、肺叶或肺段切除,同侧余肺可有代偿性肺气肿。
173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。B
1、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。 2、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。
13
3、观察纵隔肿瘤的范围和形态。 4、观察肿瘤有无钙化。
174、引起纵隔向及健侧移位的有:B
1、一侧气胸。
2、一侧肺不张。 3、一侧胸腔积液。
4、一侧胸膜粘连肥厚。
175、纵隔积气的原因及X线征象:A
1、颈部手术及创伤,食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。 2、间质性肺水肿,空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。 3、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在,上至颈部,下达膈、胸骨后透亮度明显增强。 4、纵隔器官轮廓模糊。 176、气胸的X线征象:A
1、气胸部位高度透亮,其中无肺纹理。
2、被压缩的肺表面脏层胸膜,显示为一层纤细的边缘。 3、肺组织被压缩向肺门,透亮度减低。 4、纵隔向患侧移位,膈肌位置升高。 177、叶间积液的X线表现是:A 1、阴影在叶间裂位置,
2、阴影呈梭形,其长轴与叶间裂的长轴一致。 3、阴影边缘清楚。
178、肺下积液的X线征象是:A
1“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,前外肋隔角变深变锐,隔下界位
置正常。
2、病人向患侧倾斜60°时,可见游离积液。
3、卧式:患侧肺野密度均匀性增高,外侧可有带状致密阴影,膈位置正常。
4、卧式:右膈肌位置高,运动度减弱。
179、为进一步确定纵隔肿瘤性质,需作:E
1、记波摄影。 2、食道钡餐检查。 3、纵隔充气造影。
4、心血管造影。
180、肺外伤的病理及X线表现是:E
肺循环功能性障碍,导致微血管通透性增强,使血管内血液和血浆渗透到肺间质和肺泡内。
2、肺撕裂损失血管而出血,形成无上皮结构的囊肿样改变(血肿)。
3、肺纹理增粗,轮廓模糊,肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度降低,有小片状阴影沿肺纹分布,边缘模糊,也可呈大片致密影。
4、肺内血肿,呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚,3~4月后方见缩小,吸收后可见条索状瘢痕。
181、胸腺瘤的临床及X线征象是:E
1、约15~70%伴重症肌无力,重症肌无力病例有胸腺瘤者占15~20%。
2、位于前纵隔中部,紧贴心底部,多向纵隔一侧突出。 3、圆形或椭圆形,边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。 4、肿块密度均匀,少数有条状或弧形钙化。 <放射诊断学多选题-循环系统> 综合型题:
下图胸部X线图,把1—7标在简图上。 正位 14
1、主动脉弓; 2、上腔V;
3、右心室;
4、右心房;
侧位 5、左心室;
6、左心房;
7、肺A;
2、正常人正位胸片X线中央阴影,图中所示1—6部位,选择下列6项填入。 ①下腔V; ②上腔V; ③奇V;
④ 主动脉; ⑤ 降主动脉; ⑥主动脉弓; ⑦头臂干; ⑧右心房; ⑨右心室; ⑩肺A干; 11左心房; 12左心室;
3、正常人侧位胸部X线片及第一斜位(右前斜位)第二斜位(左
前斜位)填入图中的1—6中。
A型题
4、心脏右前斜位片主要观察 A
A、左心房、肺动脉主干和右心室; B、左心室、主动脉弓的全貌; C、右心房、主动脉窗; D、气管分叉; E、以上全不是。
5、心脏左前斜位片主要观察:B A、右心房;
B、左、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉; C、右无名静脉; D、相反博动点; E、以上全不是。
6、右心房增大,下面哪项是错误的。E A、后前位:右侧第二弓增大,右心膈角锐利; B、左前斜位:心前缘突出或横行部延长; C、右前斜位:心后缘下部向后隙突出; D、右房增大常发生在房缺; E、右心房增大多为室间隔缺损所致。
7、肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为。C
A、动脉导管未闭;
B、室间隔缺损; C、房间隔缺损; D、法鲁氏四联症;
E、肺动脉狭窄。
8、肺淤血的早期和重要的X线症象是哪项?A A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩窄或正常; B、肺血管轻度增粗,边缘清晰;
C、肺门阴影正常;
D、肺野清晰; E、以上全不是。
9、急性肺水肿时,典型X线征象是:C
A、肺门舞蹈;
B、两肺纹理增粗; C、肺门蝴蝶形阴影; 15
D、肺透明度增加; E、以上全不是。
10、下列哪种疾病引起右心室负荷增加:B A、主动脉瓣关闭不全。 B、阻塞性肺气肿; C、二尖瓣关闭不全; D、动脉导管未闭; E、贫血性心脏病。
11、引起左心室负荷增高的主要因素是:B A、肺循环高压; B、体循环高压;
C、右心回心血量增加;
D、三尖瓣关闭不全; E红细胞压积增大。
12、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是:B
A、下肢水肿;
B、静脉压升高; C、腹水形成; D、肝脏肿大;
E、以上都不是。
13、典型风湿性心脏病、二尖瓣狭窄应具有下列X线表现:D A、左心房增大,肺淤血,左心室增大; B、左心房增大,肺充血,右心室正常;
C、左心房增大,肺部正常,右心室增大;
D、左心房增大,肺淤血,右心室增大;
E、左心房增大,肺充血,右心室增大。
14、肺原性心脏病与原发肺动脉高压的鉴别诊断是:D
A、前者以左房、左室增大为主,后者以右室、右房增大为主; B、两者心博均减弱; C、两者肺动脉段均凹陷;
D、前者为胸肺病变造成,后者与胸肺病变无关; E、两者年龄无差。
15、慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是:D A、心脏普大; B、左房、右房大; C、左室增大; D、右室增大; E、心腰凹陷
16、诊断高血压心脏病必需具备:C A、心尖区收缩期吹风性杂音; B、右室增大, C、左室增大; D、左房、右室增大; E、右房、肺动脉干突出。
17、动脉硬化性主动脉瘤同特发性主动脉瘤的区别:B A、两者均有高血压史;
B、前者好发部位是降、弓部,多见老人,常有钙化,后者好发部位为升部,多见青壮年,少见钙化;
C、两者均合并蜘蛛指,晶体脱位等骨和眼的异常;
D、两者常见胸骨压迫侵蚀; E、梅毒血清反应均是阳性。 16
18、室间隔缺损患者有时出现声音嘶哑其原因是:D A、扩张的左心房压迫喉返神经; B、扩张的右心房压迫喉返神经; C、扩张的主动脉压迫喉返神经; D、扩张的肺动脉压迫喉返神经; E、扩张的左、右心房压迫喉返神经。 19、肺门舞蹈最多见于哪种先天性心脏病?B A、室间隔缺损; B、房间隔缺损; C、动脉导管未闭; D、法鲁氏四联症; E、艾森曼格氏综合症。
20、艾森曼格氏综合症主要是:A A心室间隔缺损合并右向左的分流; B、主动脉骑跨; C、右心室肥大; D、房间隔缺损; E、肺血减少。
21、法鲁氏四联症的病理畸形是:D
A、主动脉骑跨,右心室肥厚,漏斗部狭窄; B、高位室间隔缺损,右心室肥厚,漏斗部狭窄; C、主动脉骑跨,高位室间隔缺损,漏斗部狭窄; D、房间隔缺损,右心室肥大,肺动脉瓣狭窄;
E、房间隔缺损,右位主动脉弓、肺动脉瓣狭窄。
22、患儿8岁,男性,生后即有发绀,哭闹尤甚,逐年加重,喜蹲踞一年前昏厥一次。查体:发育不良,明显发绀及杵状指,心