A、右气管旁淋巴结。
B、右气管支气管淋巴结(奇静脉组)。 C、左气管旁淋巴结。
D、左气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。 E、隆突下淋巴结。
32、右肺上野及部分中野引流至:A,B. 33、右肺中野及部分中野引流至:B,E. 34、左肺上野及部分中野引流至:C,D.
35、左肺下野及部分中野引流至:E. 问题36—40 A、气管旁淋巴结。
B、气管支气管淋巴结(奇静脉组)。
C、气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。 D、支气管肺淋巴结。 E、隆突下淋巴结。 附图
36、_____ _____E37、_____ _____A 38、_____ _____B39、_____ _____C 40、_____ _____D 问题41—43 A、前纵隔。 B、中纵隔。 C、后纵隔。
D、上纵隔。 E、下纵隔。
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41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于:B.
42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结位于:C.
43、胸腺组织和淋巴结位于:A. 问题44—46
A、肺泡腔内的空气被病理性物质(炎性渗出液、血液、水肿等)液所代替,形成片状影,边缘模糊,密度均匀。
B、肉芽组织增生引起的实变,病理为单核细胞,网织细胞以及
幼稚的结缔组织增生,实变区与正常肺组织分界清楚,密度较高,多为腺泡结节状,没有融合趋势。
C、病变被纤维组织所代替,收缩形成密度高,边缘清楚的块状影,周围器官可被牵拉移位。
D、斑点状或块状致密阴影,边缘锐利,多发生于退行性变及坏
死的组织内,也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。
E、良性病变多呈球形,边缘锐利光滑,恶性者边缘不规则,可有短毛刺伸出,可呈分叶状或脐样切迹。 44、肿瘤性病变是:E. 45、渗出性病变是:A. 46、增殖性病变是:B. 问题47—48
A、空腔。B、空洞。
C、气胸。D、肺气肿。E、包虫囊肿。
47、部分肺组织发生坏死、液化,经引流支气管排出坏死组织后形成。透光区周围有致密阴影环绕,可分为厚壁、薄壁等。B. 48、肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实
变影,腔内可有或无液平面。A.
问题49—51 A、肺门增大。 B、肺门缩小。 C、肺门移位。 D、肺门密度增高。 E、肺门阴影模糊。
49、上叶或下叶肺不张,肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均可引起:C.
50、肺门血管增粗,右下肺动脉超过15毫米,肺门淋巴结增大,超出血管边界,可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影,可引起:A.
51、肺门血管变细,多见于先天性心脏病,如法鲁氏四联症,三尖瓣闭锁等,可引起:B. 问题52—53 A、肺气肿。 B、肺不张。 C、叶间积液。 D、包裹性积液。 E、中叶综合症。
52、肺容积缩小,密度增高,均匀一致,叶间裂呈向心性移位, 纵膈向患侧移位,肋间隙变窄,膈肌上升。B.
53、肺容积增大,肺透亮度增加,呼吸气时肺野的透亮度改变不大,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置低下。A. 问题54—56
A、间质性肺气肿和纵隔积气。 B、代偿性肺气肿。 C、慢性支气管炎。
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D、局限性阻塞性肺气肿。 E、大泡性肺气肿。
54、圆形或卵圆形透光区,其中无肺纹理,边缘为纤细的线条状阴影,造影显示支气管受压推挤,围绕在局限性空腔的周围,其中无造影剂充盈,称为:E.
55、肺部透亮度增加,无其他特异的X线征象,肺与纵隔间有条状透亮阴影,称为:A.
56、肺纹理增浓、扭曲,可见“双轨征”,肺内可见条索状、网格状或小点状阴影,常伴有两肺透亮度增强,膈肌低位胸廓呈桶状,称为:C. 问题57—58 A、气管。 B、右主支气管。 C、左主支气管。 D、左下叶支气管。 E、右下叶支气管。
57、右肺野透亮度增加,膈低平,呼气时纵隔向左侧摆动,异物位于:B.
58、左肺透亮度减低,纵隔及心脏向左侧移位,吸气时,纵隔向左侧移位,异物位于:C. 问题59—60
A、实变阴影密度不均,病变呈散在,大小不一和分布不规则的斑片状阴影,以后有条索状阴影,最后恢复正常。
B、病区呈一片密度均匀增深的阴影,形态与肺叶轮廓相符,其中可见空气支气管征。
C、病区局限性肺纹理增强、增深,肺透亮度稍降低,病变位于
下叶时,则同侧膈肌轻度升高,运动受限。 D、病变区呈大片实影,其中有透亮区及液平区。 E、病变区呈团块状致密阴影,边缘清楚,不规则。
59、大叶性肺炎病后12—24小时为充血期,病区毛细血管扩张肺泡内有浆液性渗出液,其X线表现是。C.
60、大叶性肺炎病后2—3天为红色肝变期,肺泡内充满粘稠渗出物,其中有纤维素及多量红细胞,病后4—6天为灰色肝变期,肺泡内红细胞减少,白细胞明显增加,其X线表现是:B.
61、发病一周后,进入消散期,肺泡内纤维性渗出物溶解吸收,肺泡重新充气,其X线表现是:A. 问题62—64 A、过敏性肺炎。 B、吸入性肺炎。 C、支原体肺炎。 D、腺病毒肺炎、 E、机化性肺炎。
62、密度较淡,边缘模糊,阴影呈云雾状,其中仍能看到肺纹理,不按肺段分布,病变变化迅速,称为“游走性”病变,考虑为:A. 63、婴幼儿,肺纹理增浓,模糊,肺下野内带有片状阴影,密度较淡,边界模糊,病灶周围可有肺气肿或肺不张,肺门阴影增大
或有结节状阴影,考虑为:D.
64、局限性肺纹理增浓,有云絮状阴影,肺门阴影增大,结构模糊,血清冷凝集试验阳性(1:32以上),考虑为:C.问题65—66 A、肺内片状阴影,边缘略清晰,有少量条索状阴影,周围胸膜反应明显。
B、病变范围逐渐缩小,密度更加致致密,轮廓日益清晰,周围索条状影更加增多,其大小、形态趋向稳定,肺段或肺叶常有萎缩现象,周围肺组织常有代偿性肺气肿,附近胸膜明显增厚。 C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影,密度较高,边缘光滑,清晰,有长条索状影伸向肺野,病灶可跨段或跨叶,邻近胸膜增厚。
D、团块状致密阴影,边缘不规则,有分叶及脐样切迹。 E、团块状致密阴影,其中有不规则透亮区,内缘凸凹不平。 7
65、炎性假瘤,病变周围形成较完整的假包膜,形成团块状,病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿,分组织细胞瘤型、硬化型—血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、 假性淋巴瘤型五类,其X线表现是:C
66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症,轻度化脓性改变以及大
量纤维组织增生,支气管狭窄,扩张以及畸形性支气管炎,以肺段性病变为主,其X线表现是:B 问题67—69
A、癌性空洞。B、结核性空洞。
C、肺脓疡。 D、肺囊肿。E、肺包虫囊肿。
67、圆形或椭圆形阴影,周围可有不等程度的周围炎及纤维性变,其中可见透光区,可呈薄壁空洞,其它肺野可有广泛散在支气管播散病灶,应考虑为:B.
68、团块状阴影内出现透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均内壁凸凹不平 ,有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为:A. 69、大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑为:C. 问题70—72
A、纵隔型肺癌。B、肺上沟癌。
C、细支气管癌。D、肺段型肺癌。E、肺转移癌。
70、周围型肺癌的一种特殊表现,癌肿发生于肺段或亚肺段,癌肿本身体积小,其远端有阻塞性肺炎及肺不张,造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断,应考虑为:D.
71、中央型肺癌的一种特殊表现,完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结,形成致密的块状阴影,紧贴于纵膈,多见于两肺上叶,邻近肺组织可有代偿性肺气肿,纵膈及横膈移位,有助于发现肺不张的存在,应考虑为:A. 72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影,由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出,边缘整齐或呈分叶状,1—3后肋局部破坏,颈胸椎附件可有破坏,应考虑为:B.
问题73—74 A、浸润型肺结核。
B、结核球。
C、干酪性肺炎。
D、慢性纤维空洞型肺结核。 E、干性胸膜炎。
73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为:D.
74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影,也可见空洞及支气管播散病灶,应考虑为:A. 问题75—79 A、结核球。 B、周围型肺癌。 C、炎性假瘤。
D、肺囊肿。 E、错构瘤。
75、肺上叶前段居多,病灶呈圆形,椭圆形或不整齐肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为:B.
76、右肺中叶多见,病灶呈圆形,轮廓清楚光滑,无分叶,密度均匀,边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚,应诊断为:C.
77、肺内团块状阴影,轮廓清楚、光滑,密度均匀,常有钙化,呈少量至大量斑点状或爆米花状,无空洞形成,应诊断为:E. 78、常见于上叶尖后段或下叶背段,病灶呈团块状阴影,轮廓清楚,分叶较少见,常见钙化,呈环形、弧形、成层的环形钙化,广泛而密集的或少量的斑点状钙化,病灶周围常见卫星灶和引流支气管,应 诊断为:A. 8
79、阴影呈圆形,轮廓清楚,密度稍低但均匀,无钙化,大小形态随深
呼吸运动而改变,可伴有透光区,壁薄并有液平面,肺下叶多见,
应诊断为:D.
问题80—82
A、肺隔离症。 B、支气管扩张。 C、肺包虫囊肿。
D、支气管肺癌。
E、慢性支气管炎。
80、支气管造影可见管径粗细不均匀,远段增粗呈柱状,或呈囊状形如一串葡萄,支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈,大小不一,应诊断为:B.
81、病变区多无造影剂进入,邻近支气管常发育不全,有移位或轻度扩张,主动脉造影可显示出供血的异常血管,应诊断为:A. 82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状,或有不规则狭
窄、截断等,应诊断为:D. 问题83—85 A、水上浮莲征。 B、浮云掩月征。 C、轨道征。 D、垂柳征。
E、横S征。
83、肺包虫囊肿可见。A 84、慢性支气管炎可见。C 85、外围型肺癌可见。B