影像诊断学试题 下载本文

A型题:

1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: E. A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 C、肺动脉、上肺静脉、支气管。

D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。

E、肺动脉、上肺静脉。

2、不符合气管异物的X线表现是: B.

A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正位片上,仅见扁薄的侧面投影。

B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位片上,能见其最大宽度的阴影。

C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍保持较高

D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸气相时为小。

E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。

3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。C.

A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向患侧,横膈上升。

B、健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向患侧。 C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。 D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。 E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复合畸形。4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。E.

A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。 B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。1

C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常的肺

组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离。 D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。

E、 常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通。

5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。D.

A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),

边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管阴影。 B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。

C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变增大。D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或菜

花状阴影,管壁可不规则增厚。

E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2—3条肺血管相连,右心

插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 6、肺透明膜病的病理及X线表现:D.

A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生儿易患本病。

B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴影

或小结节状及网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。

C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野外围透亮度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。 D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。

E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范围有密切关系,每隔1~2小时摄片观察对诊断具有一定意义。 7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是:E.

A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引

起。

B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2MM大小。 C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。 D、病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊。 E、一周内可出现典型的结节影。

8、颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴影,约8*8CM大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为:B. A、周围型肺癌。 B、肺血肿。 C、结核瘤。 D、炎性假瘤。 E、肺脓疡。

9、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,横隔被遮盖,应诊断为:C. A、右下肺大叶性肺炎。

B、右下肺不张。 C、右侧渗出性胸膜炎。 D、右下肺脓疡。 E、右肺下积液。

10、脓胸的病理变化及X线表现,哪项是错误的:B.

A、胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机化,纤维组织使两层胸膜发生粘连,形成永久性死腔,肺表面有纤维素包裹不易膨胀。

B、阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切线位可见基底宽,贴于胸壁向肺野突出的肿块。

C、可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状影。 D、如伴有瘘管通向支气管,可形成脓气胸。

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E、早期X线表现胸膜增厚,肋膈角填塞变平 ,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋间隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病侧牵拉移位,膈上升。

11、少量气胸患者,透视时重点应注意:C. A、肋膈角。 B、肺门区。 C、肺尖和腋部。 D、肺下野。 E、纵隔区。

12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的:E. A、为胸膜的原发性肿瘤,发生于脏壁层胸膜。

B、局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密影,边缘光滑,密度与软组织相似,少数可有钙化。

C、切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向肺野突出,肿块与胸壁相交成钝角。

D、广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚,有大量胸

腔积液,本型生长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。 E、肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈分叶状,边缘不光滑,有小毛刺。

13、50岁,男性,发热咳嗽,右肺中叶有点片状阴影,边缘模糊,密度不均匀,经抗炎治疗,复查,该影在同一部位反复出现,应考虑为:C. A、病毒性肺炎。 B、干酪性肺炎。

C、阻塞性肺炎。 D、支原体肺炎。 E、过敏性肺炎。

14、哪类癌组织易形成空洞。D. A、腺癌。

B、大细胞未分化癌。 C、小细胞未分化癌。

D、扁平上皮癌。 E、肺泡上皮癌。

15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是:C.

A、有明显的喘鸣音,严重者可出现呼吸困难,并有咳嗽,咯血等,气管下1/3肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近声门者可有声嘶。

B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。 C、肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透明阴影。 D、侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔内肿块阴影。 E、体层摄影可见气管腔内有肿块影,良性者边缘光滑,恶性者可成为菜花样不规则,基底宽,使气管成环形狭窄。

16、男性,40岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约2CM大小,轮廓呈分叶状,边缘有短细毛刺,其中可见空泡征。A. A、早期周围型肺癌。 B、结核瘤。 C、炎性假瘤。 D、肺炎。 E、错构瘤。

17、周围型肺癌,所形成的空洞,其X线特征是:B. A、厚壁,其中有大液平,边缘模糊。 B、厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面。 C、薄壁,多发性环状负影。 D、薄壁,周边不完整。 3

E、薄壁,其中有大液平,边缘清晰。 18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是:C.

A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤

B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成,片上可见肺纹理增

强,两下肺野尤显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。 C、肺内结节影常伴有钙化。

D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯,常可出现间隔线。 E、肺门及纵隔淋巴结肿大,转移到胸膜可出现大量胸腔液—常为血性。

19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是:E

A、很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性,抽液后,胸水生长反加速。

C、胸腔积液型,表现为中等量或大量胸腔积液,生长迅速。 D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影,贴于胸壁,可见胸腔积液。

E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵润生长,常伴有具部肋骨破坏。

20、不符合矽肺的X线表现是:D.

A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影,1~5MM左右,多在两肺中下野中内侧带,肺尖和肺外带少见。

B、晚期矽结节聚合和融合成块状,密度均匀,在肺上野,对称

呈“八字形”。

C、肺纹理增多呈网状,边缘不整,扭曲。 D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。 E、肺门可见蛋壳状钙化。

21、不符合肺包囊虫的X线表现是:E.

A、阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整齐,深呼吸时可略有变形,周围无炎性改变。

B、当气体进入内外囊之间,则呈一弧形透亮带,随体位改变,气体环行于内外囊壁之间。

C、如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带。

D、如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征。

E、支气管造影,造影剂可进入囊内,形成圆形阴影及液平面。 B型题 问题22—24

A、高千伏摄影。 B、荧光缩影。 C、放大摄影。 D、立体摄影。

E、记波摄影。

22、肺部集体检查,普查肺结核、肺癌等常用。B.

23、观察早期网状和结节病变,有助于尘肺早期诊断,还可观察平片不易确诊的小肿块,对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值,常采用。C.

24、结构复杂或体积较厚的部位(头颅、胸腔、盆腔)的异物或钙斑定位,常采用。D. 问题25—27 A、体层摄影。 B、支气管体层摄影。 C、支气管造影。 D、纵隔充气造影。

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E、血管造影。

25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结,应采用。B.

26、观察支气管腔内情况,如支扩、肺不张、肺内占位性病变,观察支气管分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。C. 27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系,观察有无空洞及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情况等多采用。A.

问题28—29

A、LAMBERT氏小管。 B、KOHN氏孔。

C、MORGAGNI氏孔。

D、BOCHDALEKE氏孔。 E、MONRO氏孔。

28、肺泡与肺泡间的交通孔,直径约10—15 M,称为:B. 29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管,称为:A.

问题30—31

A、下副叶。 B、奇叶。

C、右后副叶。

D、左中副叶。 E、左后副叶。

30、在右上肺叶的内侧部分,副裂为一弧形条状阴影,呈纵形走向,凸面向外,止于肺门上方,呈一倒置的豆点状,称为:B. 31、叶间裂自膈内侧开始向上,向内斜形到肺门为一弧形细线条影,此叶位于下叶的前内部、呈楔状,底部靠膈,尖端指向肺门。A.

问题32—35