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浅红，边缘不整，3天后反应消失，首先应考虑 A.已感染结核病
B.OT结果与接种卡介苗有关 C.体内有活动性结核 D.应予以预防性化疗 E.应复种卡介苗
111. 经过治疗的肾病综合征病人，有结核中毒症状，但体检无明显阳性体征，结核菌素 试验阴性,最可能的原因是 A.未受过结核菌感染 B.已感染结核，但尚未产生变态反应 C.机体免疫反应受到抑制 D.重症结核病人假阴性 E.未接种过卡介苗
112. 8个月婴儿,患肺炎球菌脑膜炎,应用大剂量抗菌素治疗。一周时体温已正常,第8天体 温再度升高,并出现惊厥,前囟饱满,应考虑下列哪种可能性最大? A.脑膜炎复发 B.合并脑炎
C.合并癫痫
D.合并脑脓肿 E.合并硬膜下积液
113. 动脉导管未闭常引起下列哪些心腔最大? A.右心房,右心室 B.左心房,左心室 C.右心房,左心室 D.右心室,左心室 E.以上全不是
114. 1岁小儿,食欲差,面色苍白,常有腹泻,近3天出现舌震颤,末梢血WBC 7.0×10/L, RBC 2.5×10/L,Hb90g/L,TC 15×10/L,RC 1.2%,肝肋下3.0cm,脾肋下1cm, 为明确诊断首选的检查是 A.ESR
B.肝脾B超 C.骨穿 D.溶血象检查
E.便培养
115. 使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血,早期观察铁剂疗效最可靠的指标是 A.总铁结合力升高 B.红细胞增多 C.血红蛋白增多
D.骨髓中细胞外铁增多
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E.网织红细胞增多
116. 8岁,浮肿,尿少5天,肉眼血尿3天,近1天气促有时烦躁,呼吸34次/分,血压120/80 mmHg(16/10.66kPa)。两肺底少许水泡音,心率140次/分,肝肋下2cm,此患儿最 可能的诊断是
A.急性肾炎一般病例 B.急性肾炎严重病例 C.急性肾炎非典型病例 D.肺炎心力衰竭 E.急进性肾炎
117. 患儿8个月,于生后2个月时,发现于胸骨左缘第3-4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音。 平时无症状。体检:发育营养良好,心界不大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级收 缩期杂音。心电图及X线检查回报均正常。医生最好应向家长建议 A.为确定诊断可做超声心动图检查 B.须进行心导管检查
C.转心脏外科预约住院手术治疗 D.半年后复查 E.应避免预防接种
118. 2个月小儿,平日易惊,近3天轻咳。发热,呕吐,反复抽搐5-6次,拒乳,嗜睡。有时 尖叫,囟门饱满,面色灰白,最可能的诊断是 A.高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.低血钙症 E.癫痫
119. 判断脱水性质的临床表现哪项是的? A.等渗性脱水常为轻中度脱水表现 B.高渗性脱水出现口渴早且严重
C.低渗性脱水,易出现血容量不足症状 D.高渗性脱水,脱水症不明显 E.低渗性脱水,皮肤粘膜极干躁
120. 10个月患儿,腹泻3天,水样便,日10余次。12小时无尿,呼吸深大,四肢冰凉,血钠 125mmol/L,COCP 12vol/dl,首批应输入下述哪种液体? A.4:3:2液 B.3:2:1液 C.11.2%乳酸钠溶液
D.1.4%碳酸氢钠液 E.5%糖盐水
121. 4个月小儿,体温37.5℃。轻咳。惊厥3-4次,抽后状态好,压枕部有乒乓球感,面神
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经征(+),此患儿惊厥的原因最可能是 A.肺炎合并中毒性脑病 B.化脓性脑膜炎 C.婴儿手足搐搦症
D.病毒性脑炎 E.婴儿痉挛症
122. 患儿两岁,以智力低下,不能行走就诊。查体:头大,面色苍黄,目光呆滞,身长70cm, 体重9kg,前囟未闭,腹胀,有脐疝,此患儿应做下列哪项检查才能确诊? A.骨骼X线摄片 B.甲状腺Ⅰ吸碘率测定 C.血清TT测定 D.甲状腺V显像
E.血清TTSH测定
123. 2岁小儿,体重9kg,身长73cm,头大,前囟未闭,乳牙10枚,呆滞少动,四肢凉,舌大常伸 出口外,应选下列哪种药物进行治疗? A.碘化钾 B.苯丙酸诺龙 C.甲状腺片 D.碘油肌注 E.人类生长激素
124. 女孩,3个月,以哭闹后青紫就诊,查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张 力低,心尖部Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大,入院初诊为 A.先天性心脏病 B.先天愚型 C.呆小病
D.苯丙酮尿症 E.垂体发育异常
125. 苯丙酮尿症最突出的特点是 A.毛发棕黄
B.尿有“霉臭”气味 C.智力低下 D.皮肤白嫩 E.锥体束受损征
126. 患儿9岁,男,以浮肿,尿少一周入院。近一天头痛,呕吐,眼花,呼吸急促,发绀, 端坐呼吸,测血压21.4/14.6kPa(160/110mmHg),心率140次/分,两肺可闻及 水泡音,其紧急处理应首选 A.利血平与地高辛 B.利血平与抗菌素 C.甘露醇与地高辛
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D.甘露醇与肾上腺皮质激素 E.硝普纳与西地兰
127. 6岁女孩,有浮肿, 尿少不明显,尿蛋白+++,红细胞4—6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋 白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选 A.强的松5mg一日三次口服 B.强的松10mg一日四次口服
C.强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D.强的松10mg一日两次口服加用速尿
E.强的松5mg一日三次口服并用潘生丁,左旋咪唑
128. 男,10个月。高热,咳嗽,气促10天,伴盗汗纳差,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈,腋淋 巴结多个蚕豆大小,OT1:2000试验阴性,白细胞16.8×10/L,NO.85ESR38mm/h,胸 透正常,最可能的诊断 A.败血症 B.伤寒
C.细菌性肺炎
D.急性粟粒型肺结核 E.传染性单核细胞增多症
129. 下列哪项是肾炎性肾病的特点? A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常 B.血尿,高血压,血补体降低
C.血中r球蛋白增高,血沉正常,补体降低 D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多 E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血
130. 8个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近两个月来经常腹泻,食欲减退,面色苍白,心尖部 Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3.0cm,脾1.5cm,化验:红细胞3.5×10/L(350万/mm), Hb70g/L,诊断最可能是 A.营养性大细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.感染性贫血
D.再生低下性贫血 E.生理性贫血
131. 患儿7个月,Hb80g/L,红细胞3.5×10/L(350万/mm),白细胞10×10/L (1万/mm),血小板200×10(20万/mm)MCV78fl,MCH25pg,MCHC30%,现应选 下面哪项治疗最适宜? A.输全血
B.肌注维生素B C.口服叶酸 D.口服铁剂
E.口服维生素B