A.10min B.15min C.20min

D.30min E.60min

81.患者男性，中毒性休克，体温35℃以下，护理措施不正确的是 A.立即进行抢救 B.提高室温 C.增加盖被

D.足底放热水袋 E.密切观察病情变化

82.患者女性，66岁，败血症，近日病情恶化，体温骤降至35℃以下，最理想的护理措施是 A.加盖棉被或毛毯 B.提高室温至24 ～ 26℃ C.给予高热量易消化的热流食 D.给予50℃以下的热水袋保暖 E.q4h测量体温1次

83.患者男性，65岁，体温过低，不正确的护理措施是 A.提高室温至24 ～ 26℃ B.增加患者活动量促进产热

C.足部放热水袋 D.饮热水

E.适当增加盖被

84.护士测口腔温度前了解患者刚喝完热牛奶,测量体温应在 A.3min B.10min C.20min

D.30min E.60min

85.患者男性，心肌梗死入院，昏迷，正确的测体温方法是 A.测口腔温度，3min B.测口腔温度，5min C.测直肠温度，3min

D.测腋下温度，3min E.测腋下温度，10min

86.患者男性，63岁，胃癌。护士为患者测量口腔温度时方法错误的是 A.协助患者用温水漱口后测量 B.口表水银端斜放于患者舌下

C.嘱患者勿咬体温计，闭口用鼻呼吸 D.3min后取出，用纱布擦净

E.检视后将体温计放于消毒液内，记录

87.患者男性，53岁，肺结核，护士为患者测量直肠温度时，方法错误的是 A.协助患者取侧卧位

B.核查肛表在35℃以下后轻轻插入肛门3 ～ 4cm C.3min后取出 D.用卫生纸清洁肛门

E.用卫生纸擦拭肛表后检视

88.患者男性，65岁，化脓性阑尾炎剖腹探查术后，体温39.8℃，诊脉时符合病情特征的是 A.脉搏细速 B.脉搏快强大有力 C.有期前收缩

D.脉搏少于心率 E.吸气时明显减弱

89.患者女性，35岁，甲状腺功能亢进，与病情吻合的脉搏特征 A.间歇脉 B.短绌脉 C.细脉

D.奇脉 E.洪脉

90.患者男性，58岁，护士甲为其测量脉搏时发现强弱不等，极不规律，与护士乙同时测量心率76次/ Min，脉率50次/min，提示

A.间歇脉 B.二联律 C.丝脉

D.短绌脉 E.缓脉

91.患儿，意外触电心搏骤停，支持诊断应触诊的动脉是 A.桡动脉 B.颞动脉 C.股动脉

D.颈动脉 E.足背动脉

92.患者男性，75岁，冠心病、室性早搏，不正确的护理措施是 A.戒烟戒酒 B.卧床休息

C.遵医嘱给药，注意监测脉搏变化 D.安慰患者，给患者以合理解释 E.高脂肪、高热量饮食

93.患者男性，60岁，冠心病，测脉搏时发现有间歇脉，支持判断的是 A.提前出现、较强、其后有一较正常延长的间歇 B.提前出现、较弱、其后有一较正常延长的间歇 C.提前出现、较弱、其后有一正常间歇 D.提前出现、较弱、其后有一正常的间歇

E.推迟出现、较强、其后有一较正常缩短的间歇

94.患者男性，25岁，因“胃溃疡”院治疗，常规测量脉搏的正确方法是 A.测10s，乘6 B.测15s，乘4 C.测30s，乘2

D．测1min E.两人同时测心率和脉率1min

95.某实习护生，在为危重患者测脉搏时感细弱而难以计数，处理方法是 A.协助患者改变体位 B.指导患者深呼吸，休息几分钟后再测 C.换另一侧手臂重测 D.用听诊器测心率

E.让带教老师给患者测量

96.患者女性，45岁，护士为其测脉搏时发现每隔一次正常搏动后出现1次期前收缩，判断脉搏属于 A.二联律 B.三联律 C.脉搏短绌

D.不整脉 E.规则脉

97.患者女性，因“风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄”住院治疗，护士为其测量脉搏时，最可能的表现是 A.速脉 B.丝脉 C.洪脉

D.间歇脉 E.绌脉

98.患者男性，因“心律失常、频发室性早搏”住院治疗，护士为其测量脉搏时，方法不正确的是 A.稳定患者情绪 B.协助腕部伸展

C.用食指、中指和无名指的指端按在动脉上 D.所施压力以能清楚触及搏动 E.计数脉搏30s，乘2

99.患者刚做完康复锻炼回到病房，护士测量脉搏时做法不正确的是 A.让患者休息10min后再测 B.向患者解释，取得合作

C.协助患者取舒适位

D.用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1min E.测量后洗手，将结果绘制在体温单上 100.患者女性，“甲状腺功能亢进、房颤”，不可能出现 A.心音强弱不等 B.脉搏强弱不等 C.心率小于脉率

D.心律不齐 E.脉搏不齐

101.患者男性，25岁，体检时心电图提示偶发室性早搏，心率170次/min，测量脉搏时可能会出现 A.速脉 B.缓脉 C.间歇脉

D.洪脉 E.细脉

102.男生，篮球爱好者，学校统一体检时心电图显示：心室率56次/min波型正常，护士正确的做法 是

A.通知医生 B.重新做一次心电图，以防有误 C.建议住院观察 D.告诉学生，心律异常

E.告知学生结果正常，给予合理解释

103.患者女性，43岁，因“甲状腺功能亢进”入院治疗，对其循环系统变化描述不正确的是 A.心脏收缩力增强 B.心搏出量增多 C.血管充盈度增加

D.脉压减少 E.脉搏强大有力

104.患者男性，29岁，哮喘急性发作，发病时典型的呼吸变化是 A.潮式呼吸 B.库斯莫呼吸 C.吸气性呼吸困满

D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难

105.患者女性，72岁，濒死期，呼吸浅表微弱，不易观察，测量呼吸的正确方法是 A.仔细听呼吸音并计数

B.手置患者鼻孔前，感觉气流计数 C.手按患者胸腹部，感觉起伏次数

D.用少许棉纤维置患者鼻孔前观察吹动频率 E.测脉率乘1/4，推测呼吸次数

106.患者女性，68岁，因“慢性支气管炎、阻塞性肺气肿”入院，咳嗽、咳痰，自感空气不足、胸闷， 不正确的护理措施是

A.稳定患者情绪 B.协助患者取平卧位 C.给予氧气吸入

D.给予叩背，协助排痰 E.鼓励患者多喝水

107.患者男性,36岁,药物中毒急诊入院,患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂 停10s后重复出现上述变化。该患者的呼吸型态是 A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸 E.呼吸困难

108.患儿，12岁，“先天性心脏病”根治术后，为患者有效排痰方法中不正确的是 A.协助患儿取坐位或半卧位 B.咳嗽时用双手压在伤口两侧

C.咳嗽时先深吸气屏气3s，再用力咳嗽 D.叩击时手呈背隆掌空状 E.叩击顺序应自上而下、由外向内 109.患儿，“急性喉炎”，观察呼吸时可听到 A.鼾声 B.蝉鸣音 C.哮鸣音

D.湿罗音 E.支气管呼吸音

110.患者男性，70岁，因“脑出血、昏迷”入院，呼吸伴有鼾声，最有可能的原因是 A.呼吸中枢兴奋性降低 B.大支气管狭窄 C.小支气管堵塞

D.颅内压增高 E.舌后坠

111.患者女性，75岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，患者的呼吸特点是 A.浅、快 B.慢、不规则

C.呼吸几次后暂停，反复交替D.深大、规则 E.由浅慢到深快，再变浅慢后暂停，周期性变化 112.患者女性，68岁，“肺心病”，痰液粘稠不易咳出，护士帮助患者叩背排痰时不正确的方法是 A.手呈背隆掌空状 B.由外向内叩击 C.每次叩击约30min

D.先雾化吸入后进行叩击 E.应空腹时进行 113.患儿，2岁，“脑炎”，出现陈—施呼吸，其发生机制是 A.上呼吸道部分梗阻 B.下呼吸道部分梗阻 C.有效呼吸面积减少

D.酸中毒 E.呼吸中枢兴奋性降低 114.患者女性，30岁，“支气管扩张”，协助患者排痰的主要措施是 A.指导患者有效咳嗽 B.定时帮助患者叩击胸背部

C.体位引流 D.湿化呼吸道 E.吸痰