2013年重症医学科专科护士培训测试题
一．A1型题
1.密闭式吸痰管使用（ A ）小时需更换。 A .24 B.12 C.16 D.8 2..深静脉置管的首选部位：( C )
A.股静脉 B.颈静脉 C.锁骨下静脉 D.颈外静脉 3.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量（ B ） A≦100cfu/ml B≦10cfu/ ml C≦5cfu/ ml D无菌 4.医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜 —— 使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为——；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为——。硬纸容器包装的无菌物品，有效期宜为——。（ C ） A7天 1个月 6个月 6个月 B1个月 7天 1个月 1个月 C1个月 6个月 6个月 6个月 D7天 7天 1个月 1个月 5.反应早期休克比较敏感的指标是（ B ） A.血压 B.脉搏 C.皮肤温度 D.意识 E. 尿量 6.肌力3级表现为（ C ）
A肢体有肌肉收缩，但不能活动 B肢体能在床面平行移动，但不能抬起 C 肢体能抬离床面但不能对抗阻力 D肢体能对抗轻微阻力
7.根据中国九分法，某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为（C ） A5% B7% C8% D9 %
8.下面那一项不是Ⅰ度烧伤的症状（ B）：
A创面红 B有较多小水泡 C疼痛烧灼感 D愈后无瘢痕 9.Ⅰ型呼吸衰竭是( D )：
A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不对
10.下列哪项不符合ARDs表现( B )
A PaO2<60mmHg B氧合指数>300 mmHg C.早期PaCO2 <35 mmHg D呼吸频率>35次/分 11黑便的出现一般说明出血量大于（ D ）
A,5ml B 20-30 ml C 30-50 ml D 60 ml 12.上消化道大出血:指数小时内失血量超过( C ) A 500 ml B 750 ml C 1000 ml D1500ml 13.粪便隐血实验阳性提示每天出血量为（ E ）
A 50 ml B 30 ml C20 ml以上 D10 ml以上 E5 ml以上
14.男65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7．15，PaCO2 80mmHg，PaO2 45mmHg，BE -10mmo1/L，HC03ˉ20mmol／L，此结果符合( E )
A 呼酸失代偿期 B 呼酸代偿期 C 呼酸+代碱D 代碱+代酸 E 呼酸+代酸 15.下列颅脑损伤最急需处理的是( D )
A 脑震荡B 顶部的凹陷骨折，深度达1.5 Cm
C 颅底骨折引起外耳道出血 D颅内血肿并脑疝形成 16. PICC置管首选( C )静脉。
A. 头静脉 B.肘正中静脉 C.贵要静脉_
17—19题
A.辅助通气B.控制通气C.两者均可D.两者均否 17.急性左心衰者呼吸困难可用( D ) 18.心脏骤停患者抢救过程中可用( B ) 19.胸腹部手术后预防肺不张可用（ A ） 20.关于医院感染的概念错误的是（ C ）
A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染 D与上次住院有关的感染是医院感染 21.《医院感染管理规范》中规定，医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（ C ） A混合放置、一起装运 B半封闭运送、装运 C封闭运送、分开转运 D封闭运送、一起装运 22. 用过的锐器（针头、刀片等）应直接放入（ B ）
A针罩中 B耐刺的利器盒 C生活垃圾袋 D医疗垃圾袋 23.PH的正常值为( A )
A.7.35-7.45 B.7.3-7.4 C. 7.25-7.35 D. 7.45-7.55
24.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为（ B ） A.＜200J B. 200J C.300J D.360J E.＞360J 25.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（ A ）
A.高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 26. 每次吸痰时间应小于( A )秒. A.15 B.30 C.10 D.5
27.失血性休克，补液应首选（ B ）
A.新鲜全血 B.平衡盐液 C.血液制品 D。新鲜血浆 E。5%葡萄糖液 28.抢救过程中，病人每小时尿量达到（ C ）毫升以上时，说明休克已纠正。 A.20 B.25 C.30 D 35 E40 29.全身麻醉最严重的并发症是（ C ）
A．窒息 B。呼吸道梗阻 C. 心搏骤停 D. 低血压 E.低氧血症 30. 幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成（ E ）
A.低氯高钾性碱中毒 B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒 31. 代谢性酸中毒最突出的症状是（ A ）
A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕
32. 对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调）每日静脉输液总量至少为 (B)
A.1500ml B.2500ml C.3500ml D.4000ml E.4500ml 33. 急性水中毒时，受损最重的器官是( E )
A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑 34. 术后病人早期呕吐的最常见原因是:（ C） A急性胃扩张 B.水、电解质紊乱 C. .麻醉 反应
D.急性 肠 梗 阻 E 蠕 动 受 抑制 35. 肠内营养液分次输注时，相邻2次输注时间的间隔宜为:（ C）
A0.5～1.0h B．1.0～2.0h C．2.0～3.0h D．3.0～4.0h E．1.5～2.5h 36. 急性感染一般指病程在多长时间以内 ：C
A．1周 B．2 周C．3周 D．1个月 E．2个月 37. 深度烧伤可引起\烧伤创面脓毒症\通常发生在伤后:D
A.1~2天 B.2~3天 C.1~2周 D.2~3周 E.3~5周 38. 能引起急性成肾功能衰竭的损伤是:D
A.裂伤 B.挫伤 C.扭伤 D.挤压伤 E.切伤 39. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药:D
A.褥疮创面 B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤40. 颅内压增高三主征是:C
A.血压增高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪 41. 颅内压增高病人床头抬高15℃-30℃，主要目的是为了 :C
A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲 E.防止呕吐物勿入呼吸道
42. 急性颅内压增高的病人典型的生命体征表现是 :D A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高 D.，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低
43. 以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是：C
A.常呈喷射状 B.多出现在剧烈头痛时C.常与饮食有关 D.呕吐后头痛有所缓减 E.可伴有恶心
44. 颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过 :D A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml
45. 男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多:B A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.90分钟 E.120分
46. 女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评为 :D
A.15分 B.12分 C.11分 D. 8分 E.5分
47.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是 ：D
A.将引流瓶降低 B.报告医师C.将引流管轻轻旋转 D.生理盐水冲洗 E.必要时换管
48. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 :B
A. 短暂昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷 D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重 49. 应立即手术的颅脑损伤是:C
A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬脑膜外血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.颅底骨折伴脑脊液
50. 观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是 :D
A.脉快，呼吸急促 B.脉快，血压下降 C.脉快，血压高 D.脉慢，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低 51. 对于昏迷病人，最重要的处理措施是:B
A.促苏醒 B.保持呼吸道通畅 C.解除尿潴留D.给予充足的营养E.头部抬高15 ° 52. 观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是 :B
A.脉搏、呼吸、血压 B.呼吸、脉搏、血压 C.脉搏、血压、呼吸 D.呼吸、血压、脉搏 E.血压、脉搏、呼吸
53. 严重脑损伤病人的急救首先应:D
A.CT检查明确诊断B.检查神志、瞳孔、眼底C.检测生命体征 D.保持呼吸道通畅 E.准备手术 54. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是:A
A.意识 B.神志 C.生命体征 D.肢体活动 E.瞳孔
55. 颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动，其意识障碍属于:C
A.昏睡B.嗜睡 C.浅昏迷 D.昏迷 E.深昏迷
56. 某病人因车祸被抬入急诊室.下颌骨开放性骨折，并有舌后坠.CT检查显示颅内有血肿，量约30ml.首要的处理措施是:D
A.降低颅内压 B.下颅骨固定 C.补充血容量 D.保持呼吸道通畅 E.立即手术 57. 张力性气胸时首要的急救措施是::C
A.气管插管辅助呼吸 B.输血补液抗休克 C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查 E.气管切开辅助呼吸 58. 容易发生骨折的肋骨是 :B
A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~10肋D.11~12肋 E.肋软骨 59. 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是 :D
A．呼吸困难，发绀 B.气管移位 C.胸部X线见有液平面 D.胸穿抽出血液和气体
60. 胸外科病人术前护理要点是:E
A.加强心理支持，解除焦虑、恐惧B.密切检测生命体征变化 .补充营养和能量 D.维持水电解质和酸碱平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能
61. .连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现是;A
A.纵隔移位或摆动 B.血压骤降 C.极度呼吸困难 D.高热 E.心跳骤停 62. 对于胸腔闭式引流术，下列哪项是错误的 :E
A.水封瓶必须无菌B.水封瓶具有单向阀门的作用 C.瓶内长管中水柱不波动， 提示引流管不畅通 D.水封瓶内空间应与外界大气相通 E.都需要安装负压吸引装置 63. 关于胸膜腔闭式引流的护理，错误的是:D
A.严格无菌技术操作 B.保持引流管道密闭 C.妥善固定引流装置 D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口平面 E.观察并记录引流液的量和性
64. 男性，40岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指证:A
A.胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀 B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动 C.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cm D.连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24h后拔除 E.仅需胸部X线检查证实右肺已完全复张
65.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为（ B ）g A.50 B.75 C.100 D125. E.150
66.普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在（B） A.0.2-0.4h B.1-3h C.3-5h D.4-12h E.10-28h 67.自然光线下瞳孔直径小于多少为缩小（B） A.1mm B.2mm C.3mm D.5mm E.5mm 68.出现脑疝应立即（D）