其病变主要在：（ ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E。肾 二、填空题
1．注意力缺陷多动症又称______综合征，其基本病机在于______。
2．注意力缺陷性多动症的主要病因有：______、______、______、______ 。 3．注意力缺陷性多动症的病机主要是：______、______。 4．注意力缺陷性多动症的治疗原则为：______、______。 三、判断题
1．儿童多动症一般归人中医痴呆、脏躁的范畴。
2．注意力缺陷性多动症的主要病因有禀赋不足、产伤外伤和药害因素。 3．注意力缺陷性多动症是儿童时期一种以运动、言语和抽搐为特点的疾患。
4．注意力缺陷性多动症以难以控制的动作过多，注意力不集中，情绪、行为异常，以致造成学习困难，并伴喉部发出奇特呜叫声为特征。
5．注意力缺陷性多动症患儿动作笨拙，学习成绩不好，智力异常。 四、名词解释： 1.注意力缺陷性多动症 五、简答题：
1．简述注意力缺陷性多动症的诊断要点。
2．简述注意力缺陷性多动症与多发性抽动症的鉴别要点。 3．简述注意力缺陷多动症的病因。 六、论述题
1. 如何鉴别注意力缺陷多动症与多发性抽搐症？ 七、病例分析
沙某，男，13岁，1991年7月3日初诊。患儿自幼多动，上小学后上课精神不集中，爱做小动作，或干扰他人，随着年龄增长，活动有所减少，但精神涣散依旧，学习成绩逐年下降。现上初中一年级，学习无上进心，作业丢三拉四，上课不专也主科成绩常不合格，伴有择食，睡眠不于，眩晕，舌淡红，苔薄白。既往有反复呼吸道感染史，母孕史、生长发育史无异常。家族中无精神病史者。体查：神疲，消瘦，面色萎黄，心肺阴性，神经系境无阳性体征。脑电图示度异常。肝功能、血常规检查正常。
请写出：诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药。
第五章 第六节 多发性抽搐症
一、选择题 （一）单项选择题
1．多发性抽搐症起病多在（ ）
A．1~3岁 B．4~6岁 C．6~12岁 D．2~12岁 E．12岁以后 2．多发性抽搐症的病位主要在（ ）
A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 3．以下哪项不符合多发性抽搐症的临床特征？（ ）
A．多发性运动肌快速抽搐 B．抽动时可出现异常的发音C．抽动不能受意志遏制 D．病症可自行缓解或加重 E．智力正常 4．多发性抽搐症治疗的基本法则是（ ）
A．调和阴阳 B．补益心肾 C．滋肾平肝 D．补益心脾 E．平肝熄风 5．治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中药成药（ ）
A．当归龙荟丸 B．泻青丸 C．琥珀抱龙丸 D．杞菊地黄丸 E．六味地黄丸
6．患儿，6岁。摇头耸肩，挤眉弄眼，撅嘴，甚则腹肌抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是（ ）
A．癫痫 B．多发性抽搐症 C．注意力缺陷多动症 D．风湿性舞蹈病 E．习惯性抽搐
7．患儿，4岁。皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，口出秽语，烦躁易怒，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（ ）
A．涤痰汤 B．大定风珠 C．杞菊地黄丸 D．十味温胆汤 E．清肝达郁汤 8．患儿，4岁。耸肩摇头，挤眉眨眼，肢体震颤，形体消瘦，五心烦热，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。其证候是（ ）
A．气郁化火 B．脾虚痰聚 C．阴虚风动 D．痰热内扰 E．脾肾阳虚 （二）多项选择题
1．多发性抽搐症的常见证型有（ ）
A．气郁化火 B．脾虚痰聚 C．阴虚风动 D．脾肾阳虚 E．痰瘀阻络 2．多发性抽搐症的预防、调护措施有（ ）
A．平时注意合理的教养，并重视儿童的心理状态。 B．关怀和爱护患儿，给予安慰和鼓励。 C．不吃兴奋性、刺激性食物。 D．不看紧张、惊险、刺激的影视节目。 E．不宜长时间看电
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视、玩电脑和游戏机。 二、简答题
1．临床如何鉴别多发性抽搐症和肌阵挛性发作？
第五章 第七节 惊风
一、填空题 （一）单项选择题
1．“惊风”一词最早见于哪本文献？（ ）
A．《太平圣惠方》 B．《小儿药证直诀》 C．《幼科发挥》 D．《温病条辨》E．《幼科铁镜》 2．惊风的好发年龄为（ ）
A．1~5岁 B．3~5岁 C．5~10岁 D．3~10岁 E．10岁以后 3．以下哪项不属于惊风四证？（ ）
A．痰 B．热 C．滞 D．风 E．惊 4．惊风多发生于哪个季节？（ ）
A．春季 B．夏季 C．秋季 D．冬季 E．四季皆有
5．提出“疗惊必先豁痰，豁痰必先驱风，驱风必先解热，解热必先祛邪”的论点的著名医家是（ ）
A．钱乙 B万全 C．龚信 D．夏禹铸 E．吴鞠通 6．急惊风最多见的病因为（ ）
A．外感时邪 B．内蕴痰热 C．暴受惊恐 D．饮食积滞 E．热病伤阴 7．急惊风的主要病变部位是：（ ）
A．肝肾两经 B．脾胃两经 C脾肾两经 D心肝两经 E肺脾两经 8．下列哪项不是急惊风的治疗原则？（ ） A．清热 B祛湿 C．镇惊 D．豁痰 E．熄风
9．急惊风气营两燔证和湿热疫毒证的鉴别诊断，以下检查中最重要的是（ ） A．血常规 B．尿常规 C．大便常规 D．血生化检查 E．血培养 10．惊恐惊风的首选方剂是（ ）
A．玉枢丹 B．紫雪丹 C．羚角钩藤汤 D．安宫牛黄丸 E．琥珀抱龙丸 11．慢惊风的病变脏腑主要在：
A．肝脾肾 B．心肝肾 C．肺脾肾 D．心肝脾 E．心脾肺 12．小儿发热伴有两目呆滞或直视上窜者，应考虑是：（ ）
A．癫痫之兆 B．昏迷之兆 C．肝血不足 D．惊风之兆 E．暴盲之兆 13．慢惊风一般属于（ ）
A．寒证 B．热证 C．虚证 D．虚热证 E．虚寒证 14．慢惊风的成因有（ ）
A．饮食内滞 B．湿热内蕴 C．痰热壅盛 D．脾虚肝亢 E．邪陷心肝 15．慢脾风的病理机制主要责之于（ ）
A．湿热内蕴 B．脾虚肝亢 C．脾肾阳衰 D．气血不足 E．阴虚风动 16．为尽快制止急惊风之惊厥发作，除新生儿外一般应首选（ ） A．水合氯醛保留灌肠 B．苯巴比妥钠肌注 C．地西泮缓慢静注 D．甘露醇快速静注 E．高张葡萄糖静注 17．下列哪项不属于慢惊风的治疗原则？（ ）
A．温运脾阳 B．镇惊安神 C．育阴潜阳 D．养血益气 E．固本培元
18.小儿高热持续，频繁抽痉，神志昏迷，谵妄烦躁，腹痛拒按，呕吐不止，大便粘腻或夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗首选方剂是：（ ）
A．银翘散 B．羚角钩藤汤 C．清瘟败毒饮 D．琥珀抱龙丸 E．黄连解毒汤
19．小儿高热持续，频繁抽痉，神志昏迷，谵妄烦躁，腹痛拒按，呕吐不止，大便粘腻或夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治疗方法是：（ ）
A．平肝熄风，清心开窍 B．解毒清肠，熄风开窍 C．疏风情热，熄风镇惊 D．清气凉营，熄风开窍 E．镇惊安神
20．患儿，1岁3个月。发热1天，T39.2℃，头痛，流涕，咳嗽，神昏谵语，抽风1次，发作时两目上视，四肢抽搐，约1分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是（ ） A. 风热动风 B. 气营两燔 C. 邪陷心肝 D. 湿热疫毒 E. 惊恐惊风
21．患儿，4岁。发热2天，T40℃，神志昏迷，抽风3次，每次1~3分钟不等，腹痛呕吐，大便粘夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为急惊风湿热疫毒证。治疗应首选（ ） A. 银翘散 B. 清瘟败毒饮 C. 羚角钩藤汤 D. 黄连解毒汤合白头翁汤 E. 藿朴夏苓汤合琥珀抱龙丸
22．患儿，2岁。受惊吓后，夜间惊啼，身体颤栗，神志不清，抽风，大便色青，脉率不整。其治法是（ ）
A. 疏风清热，熄风定惊 B. 清气凉营，熄风开窍 C. 清心开窍，平肝熄风 D. 清热化湿，解毒熄风 E镇惊安神，平肝熄风
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23．患儿，3岁。每次发热体温在38.5℃以上时，即有抽风，一般一次发烧只抽一次。其证候是（ ）
A．风热动风 B.气营两燔 C.邪陷心肝 D.湿热疫毒 E.惊恐惊风
24．患儿，5岁。持续高热，频繁抽风，神昏谵语，考虑为惊风湿热疫毒证。确诊需依靠（ ）A.腹部疼痛 B.里急后重 C.恶心呕吐 D.脓血便 E.舌红苔黄腻
25．患儿，2岁。2002年7月7日初诊，突发高热，体温41.3℃，头痛剧烈，频繁呕吐，2天后神志昏迷，反复抽搐，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是（ ） A.风热动风 B.气营两燔 C.邪入营血 D.湿热疫毒 E.惊恐惊风
26．患儿，4岁。急惊风后低热不退，形容憔悴，手足心热，肢体拘挛强直，舌绛少津。其病机是（ ）
A.脾虚肝亢 B.脾肾阳衰 C.阴虚风动 D.血虚生风 E.肝风内动
27．患儿，3岁。精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，大便稀溏，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白。治疗应首选（ ）
A.缓肝理脾汤 B.逐寒荡惊汤 C.附子理中汤 D. 三甲复脉汤 E.大定风珠
28．患儿，2岁。精神萎顿，昏睡露睛，面色灰滞，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕蠕震颤。其治法是（ ）
A.温中健脾，缓肝理脾 B.温补脾肾，回阳救逆 C.育阴潜阳，滋肾养肝 D.益气养血，柔肝熄风 E.补益肝肾，滋阴熄风
29．患儿，1岁。7个月时早产，出生体重2000g，生后7个月开始呕吐，大便溏薄，睡中露睛，精神差，四肢厥冷，口鼻气冷，面白无华，手足蠕蠕震颤。其证候是（ ） A．气营两燔 B．邪陷心肝 C．阴虚风动 D．脾虚肝亢 E．脾肾阳衰 （二）多项选择题
1．惊风的主要临床表现是：（ ）
A．昏迷 B．口吐白沫 C．作畜鸣声 D．抽搐 E．发过即苏，复如常人 2．急惊风的四证是指：（ ）
A．痰 B．火 C．惊 D. 热 E．风 3．急惊风的治疗原则是：（ ）
A．清热 B祛湿 C．镇惊 D．豁痰 E．熄风 4．急惊风的成因主要包括（ ）
A．外感时邪 B．阴液亏虚 , C．内蕴湿热 D．气血不足 E．暴受惊恐
5．慢惊风的治疗原则是：（ ）
A．温运脾阳 B．镇惊安神 C．育阴潜阳 D．养血益气 E．固本培元 6．慢惊风的病位主要责之于（ ）
A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 7．急惊风风热动风证的证候特点有（ ）
A．先有风热表证 B．抽风出现突然 C．抽风持续时间一般不长 D．惊风多见于体温上升时 E．一般一次发热只抽一次 8．急惊风的预防、调护要点包括（ ）
A．有高热惊厥史的患儿，在发热初期及时给予解热降温药物，必要时加服抗惊厥药物。 B．对于暑温、疫毒痢患儿，要积极治疗原发病，防止惊厥反复发作。 C．抽搐发作时，切勿强制按压，以防骨折。 D．保持呼吸道通畅，注意吸痰、吸氧。 E．密切观察患儿面色、呼吸及脉搏变化。 9．感染风邪型急惊风的主症是：（ ）
A．高热 B皮肤发斑 C．抽搐 D．昏迷 E．脓血便 10．引起急惊风的原因是：（ ）
A．感受风邪 B．温热疫毒 C．痰热内闭 D．湿热疫毒 E．暴受惊恐 11．慢惊风的常见证型有：（ ）
A．土虚木亢 B．心阴不足 C．气血两虚 D．肾阴亏损 E．阴虚风动 12．慢惊风的病变主要在何脏腑？（ ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 13．急惊风湿热疫毒型的主要临床表现是：
A．持续高热 B．频繁抽痉 C．神志昏迷 D．腹痛呕吐 E．大便脓血 14．温邪内闭常选用的方药是：
A．清瘟败读音 B．黄连解毒汤 C．紫雪丹 D．羚角钩藤汤 E．安宫牛黄丸 二、 填空题
1．惊风一般分为______、______两大类，临床以______、______为主要症状，西医学称之为______。
2．急惊风的四证是______ 、______、______、______，八候是______ 、______、______、______、______、______、______、______。
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3．外感六淫，皆能导致急惊风，其中以______为主。
4．急惊风的病位主要在______，慢惊风的病为主要在______。 5．急惊风的治疗原则是______；慢惊风的治疗原则是______ 。 三、判断题
1．惊风以临床出现高热．神志为主要症状。 2．惊风的发病年龄以1~3岁多见，常发于春季。
3．急惊风的四证是热、痰、风、惊，八候是抽、搐、抖、掣、反、引、窜视。 4．慢惊风以反复抽痉，瘫痪为特征。
5．急惊风以高热伴抽风，昏迷或精神失常为特征。 四、名词解释 1．急惊风 2．慢惊风 3．慢脾风 4．土虚木亢 五、简答题
1. 简述急惊风的诊断要点。 2．简述慢惊风的诊断要点。 3．简述惊风八候。 六、论述题
1．试论述急惊风的病因病机。
2．为什么惊恐也能导致急惊风？如何治疗？ 3．急．慢惊风的治疗原则分别是什么？ 4. 临床如何鉴别急惊风和癫痫﹖ 七、病例分析
1．患儿，女，2岁7个月，发热．头痛．咳嗽．流涕半天，约二十分钟前出现高热，烦躁不安，继而突然出现昏迷不醒，双目上视，四肢抽搐，维持约5分钟后自行缓解，即来诊。体查：体温40.3oC，神清，急性面容，咽充血明显，心肺无特殊，神经系统检查无异常，舌偏红，苔薄黄，脉浮数。
请写出诊断．辨证分型．证候分析．治法．代表方药
2．患儿，男，1岁7个月，腹泻近一月，初时为蛋花水样便，量多，日十余次，经治后，今泄
一、选择题 （一）单项选择题
1．癫痫的好发年龄为（ ）
A．1~3岁 B．3~6岁 C．6~12岁 D．4岁以下 E．4岁以上 2．因惊致痫的病因记载较早见于（ ）
A．《内经》 B．《小儿药证直诀》 C．《证治准绳》 D．《医学纲目》 E．《幼幼集成》
3．癫痫发作期的辨证以何为主？（ ）
A．病因 B．病位 C．病性 D．病程长短 E．病情轻重 4．癫痫治疗时间较长，一般认为在临床症状消失后，仍应服药（ ）
A．3个月 B．6个月 C．1年 D．2~3年 E．3~5年 5．癫痫因产伤发作者，初发年龄多在（ ）个月以内。
A．1 B．3 C．6 D．8 E．12 6．癫痫因颅脑外伤而致发作者，多在伤后（ ）个月以内。
A．1 B．2 C．3 D．6 E．12 7．医痫丸适用于（ ）
A．风痫 B．痰痫 C．惊痫 D．瘀血痫 E．虚痫
8．一次癫痫发作，或虽有间歇期，但意识不能恢复，反复发作持续多少分钟以上者称为癫痫持续状态？（ ） A．3 B．5 C．15 D．30 E．60 9．治疗癫痫持续状态的首选药物是（ ）
A．水合氯醛 B．苯巴比妥钠 C．地西泮 D．甘露醇 E．苯妥英钠
10．患儿，4岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是（ ）
A．急惊风 B．慢惊风 C．疫毒痢 D．癫痫 E．暑温
11．患儿，7岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐，双目上视，神志不清，止后如常。舌泻已减，仍未停止，日5-6次，为清稀水样便，时有腹鸣，伴形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，阵阵抽搐，舌淡，苔白腻，脉沉弱。
请写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药
第五章 第八节 癫痫
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