54.女性,32岁,来医院咨询药物避孕方法,下列哪种情况适合采用口服避孕药 A.子宫肌瘤 B.严重高血压 C.乳房肿块 D.慢性肝炎 E.产后月经恢复 【答案】:E
【解析】:考察避孕药禁忌证。①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病,如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。
55.患儿,1.5岁。高热伴上感症状3天后自耳后出现皮疹,并逐渐向全身蔓延。经医生确诊为麻疹,嘱做好呼吸道隔离。麻疹的隔离期是 A.隔离至出疹后5天 B.隔离至出疹后10天 C.隔离至疹退后5天 D.隔离至疹退后10天 E.隔离至疹退后14天 【答案】:A
【解析】:考察麻疹预防传播的护理措施。一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。
56.小儿,出生时前囟约为1.5~2.0cm。平时护理中其母注意观察,发现前囟虽有缩小但未闭合,咨询保健护士得知,小儿前囟闭合的时间为生后 A.4~6周 B.6~8周 C.3~4个月 D.4~6个月 E.1~1.5岁 【答案】:E
【解析】:考察小儿囟门的发育。前囟闭合的时间是1~1岁半;后囟最迟6~8周闭合;颅骨骨缝约3~4个月闭合。
57.患者男性,60,肺癌晚期,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于 A.临时医嘱 B.长期医嘱 C.临时备用医嘱 D.长期备用医嘱 E.特定时间医嘱 【答案】:D
【解析】:考察医嘱的种类。备用医嘱:包括长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。哌替啶50mg,im,prn为长期备用医嘱。
58.某产妇,顺产一名男婴。护士根据其出生1小时内的体重,将该婴儿安排在极低出生体重儿组中。关于极低出生体重儿的叙述正确的是 A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足1500克 C.出生体重不足1000克 D.出生体重不足750克 E.出生体重不足500克 【答案】:B
【解析】:考察新生儿分类。按照出生体重分类,将出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。根据新生儿称谓可了解其体重范围。
59.35岁初产妇,20周后血压升高,尿蛋白,使用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是
A.呼吸减慢 B.尿量增多 C.尿量减少
D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射消失 【答案】:E
【解析】:硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病患者的常用药物,其治疗浓度和中毒浓度相近,故在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止,故该题选E项。
60.某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41℃,伴皮肤干热无汗,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温 C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水 E.冰帽
【答案】:B
【解析】:考察中暑的降温措施。根据患者的临床表现考虑可能为热射病。热射病时药物降温可与物理降温并用,降温效果会更佳。常用药物为氯丙嗪,其作用有抑制体温调节中枢,扩张血管加速散热,降低器官代谢及耗氧量。
61.患者,女性,56岁,近来发热,伴食欲不振,恶心,呕吐,眼睛黄染,急诊入院,经检查诊断为甲型病毒性肝炎,护士为患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是 A.血液传播 B.粪-口传播 C.飞沫传播 D.唾液传播 E.垂直传播 【答案】:B
【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。请记忆常见的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以粪-口传播为主要传播途径。
62.患者,男,56岁。输液过程中发现液体不滴了,注射局部无肿胀,怀疑针头堵塞。护士正确的处理方法是 A.调整针头位置
B.更换针头,重新注射 C.抬高输液架,增加压力
D.用手挤压输液管,使其通畅 E.用注射器抽吸药液冲通针头 【答案】:B
【解析】:考察静脉输液故障的处理。针头阻塞表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
63.患者,女性,高血压患者,发现糖尿病1年余,医生建议应用葡萄糖苷酶抑制剂治疗,此药物治疗糖尿病的机制是 A.替代胰岛素作用 B.刺激胰岛素分泌 C.加速无氧糖酵解
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收 【答案】:E
【解析】:考察2型糖尿病的药物治疗。葡萄糖苷酶抑制剂:抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。
64.小儿,6岁。高热,伴头痛、乏力1天后出现针尖大小皮疹并迅速波及全身,就医后诊为猩红热。猩红热的致病菌是 A.A组甲型溶血性链球菌 B.A组乙型溶血性链球菌 C.B组甲型溶血性链球菌 D.B组乙型溶血性链球菌 E.A组草绿色链球菌 【答案】:B
【解析】:考察猩红热病因及发病机制。A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。
65.患者女,20岁。近一年来出现情绪低落,食欲下降,不愿见人。对生活感到绝望,感觉生不如死。被诊断为抑郁症。该患者的护理措施首要注意的是防止 A.社交障碍 B.自杀行为 C.冲动伤人 D.药物副作用
E.拒食而导致营养不良 【答案】:B
【解析】:该患者可能为抑郁症,存在自杀观念,首优的护理诊断是自杀的危险,护理措施是防止患者自杀
66.护士甲是一名新护士,为建立良好的护患关系,采取的了以下各种措施不妥,其中不妥的是
A.尊重病人,一视同仁 B.操作熟练,取得信任 C.控制情绪,感染病人 D.鼓励病人,战胜疾病 E.服从病人,满足要求 【答案】:E
【解析】:考查病区中建立良好的护患关系。建立良好的护患关系,护士应该做到①尊重病人,让病人感到是受欢迎和被关心的,在实施护理活动中,不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏,都应一视同仁;②善于发挥语言的积极作用,帮助病人树立战胜疾病的信心;③操作技术要熟练,减轻病人的心理负担,增加安全感、信任感;④善于控制自己的情绪,以开朗、乐观的情绪感染病人,使其主动配合治疗和护理,争取早日康复。
67.患者男性,37岁,误服了敌敌畏,护士为其洗胃时,洗胃液每次灌注的量不得超过 A.300ml B.400ml C.500ml D.600ml E.700ml 【答案】:C
【解析】:记忆性题目,考察洗胃法的应用,需掌握。洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,不能超过500ml,并保持灌入量与抽出量的平衡。
68.患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为 A.餐后痛 B.上腹隐痛 C.压榨性疼痛
D.饥饿痛、空腹痛
E.中上腹痛,常向腰背部呈带状放射 【答案】:B
【解析】:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
69.患者女性,38岁,阴道内有大量黄绿色脓性泡沫状白带,最常见于 A.子宫内膜炎 B.急性宫颈炎 C.慢性宫颈炎 D.霉菌性阴道炎 E.滴虫性阴道炎 【答案】:E
【解析】:考察滴虫阴道炎的临床表现。滴虫阴道炎患者白带呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状。
70.某新生儿,足月顺产。出院前家长通过咨询护士了解到新生儿保健的重点应在生后 A.24小时内 B.3天内 C.1周内 D.14天内 E.28天内 【答案】:C
【解析】:考察新生儿期保健。新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟,对环境变化