发症，如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症，肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。
2.（1）患者进食时的护理：核对患者及饮食单，并检查患者的饮食类型，避免发错饮食；督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者；巡视病房，观察患者进食情况；鼓励和协助患者自行进食；对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。
（2）患者进食后护理:：督促和协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位；患者进餐后，应把餐具放回原处，并注意了解进食内容、进食量；协助患者饮水；评估患者进食量是否达到营养要求，根据需要作好出入量的记录；如果患者未进食，应了解原因，并通知其责任护士以便于改变饮食或采取其他护理措施；对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。 3.限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。
4.营养评估主要包括六个方面的内容： 一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。
5.（1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。
（第14章）
（一）单项选择题
1.病人赵某 ，因“上呼吸道感染”入院，体温40℃，神志清楚，护士为她温水擦浴，不正确的是（ ）。
A.头部冰袋冷敷，足底放热水袋 B.血管丰富处适当延长时间 C.心前区、腹部、足底禁止擦浴
D.观察患者，发现其面色苍白、发冷，应加快擦浴速度 E.擦浴结束后，体温降到39℃以下可取下冰袋 2.对高热患者的观察，不正确的是（ ）。
A.评估患者的心理状况 B.面色有无改变 C.P、R、BP的变化 D.物理降温后的效果 E.每日测量4次
3.用玻璃汞柱式体温计测量体温，不妥的是（ ）。 A.发现口温与病情不符时，以腋温为准 B.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度 C.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温
D.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量
E.患者不慎咬破体温计时，尽快清除口腔内的玻璃碎屑 4.局部湿热敷操作，不妥的做法是（ ）。 A.敷料每3～5min更换一次
B.有创面的部位热敷后按换药法处理伤口 C.热敷部位涂凡士林，其范围等于热敷面积
D.若为开放伤口，所使用的用物均需是无菌物品 E.敷料以不滴水为度
5.酒精擦浴时乙醇的浓度为（ ）。
A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%
D.70%～75% E.95%
6.患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（ ）。 A.热敷 B.冷敷 C.绷带包扎 D.按摩 E.用热水泡脚
7.肛瘘术后患者正确的护理顺序为（ ）。
A.热水坐浴、排便、换药 B.热水坐浴、换药、排便 C.换药、热水坐浴、排便 D.排便、热水坐浴、换药 E.排便、换药、热水坐浴
8.以下疾病适宜采用热疗的是（ ）。 A.踝部扭伤16h B.急性乳腺炎 C.牙痛 D.急性阑尾炎 E.鼻旁疖肿 （二）填空题
1.人在睡觉时，主要是由 产热；在跑步时，主要是由 产热。
2.人体散热的方式有 、 、 、 。在气温达39℃的夏季，田间耕做的农民只能靠 散热。 3.人体的体温调节中枢位于 ，常用来解释人体温恒定的学说是 学说。 4.用冷术易引起冻伤的部位有 、 、 。 （三）问答分析题
1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？ 2.驰张热的特点是什么？
3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士该怎样为他们正确测量体温？
4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？ （一）单项选择题
1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A （二）填空题
1.内脏器官代谢，骨骼肌
2.辐射、对流、传导、蒸发；蒸发 3.下丘脑，调定点 4.枕后、耳廓、阴囊 （三）问答分析题
1.（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷； 护理：注意给患者保暖，或给予热饮料。
（2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；
护理：除积极治疗引起发热的原因外，还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。
（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象；
护理：注意及时更换衣被，适当保暖；对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化，防止产生休克。
2.驰张热：体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，但最低温度仍高于正常水平，常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。 3.2岁孩子：宜选用测肛温的方法，测温时注意固定肛表。 腹泻的中年妇女：测腋温或口温，禁止测肛温。 哮喘的老年男子：宜测腋温，不宜测口温。
4.受伤早期宜采用冷疗，使血管收缩，降低血管壁的通透性，减少渗出，从而减轻由于局部
组织充血、肿胀、压迫神经末稍而引起的疼痛。受伤后期用热疗，以使局部血管扩张，血流速度加快，加快渗出物的吸收和组织的愈合。
（第15章）
（一）单项选择题
1.基本呼吸节律是由神经系统的（ ）部分产生的。 32/51页
A.大脑皮层 B.脊髓 C.延髓 D.小脑 E.中脑
2.糖尿病酮症酸中毒病人可出现的呼吸异常是（ ）。 A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.浅快呼吸 D.呼吸过缓 E.间断呼吸
3.某肺脓疡患者，病变部位位于肺下叶，实施体位引流时，宜采取（ ）体位。 A.头低脚高位 B.侧卧位 C.半卧位 D.截石位 E.平卧位
4.一氧化碳中毒患者缺氧的类型是（ ）。 A.低张性缺氧 B.循环性缺氧 C.组织性缺氧 D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧
5.氧流量为4L/min时，给氧的浓度是（ ）。 A.25% B.29% C.33% D.37% E.40%
6.氧疗副作用晶状体后纤维组织增生仅发生于（ ）。 A.新生儿 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者 D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者
7.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为（ ）。 A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/min D.6～8L/min E.10 L/min （二）多项选择题
1.化学调节是通过动脉血或脑脊液中哪些物质浓度变化对呼吸频率和深度进行调节的（ ）。 A．CO2 B．H+ C．K+ D．HCO3- E．O2 2.出现吸气性呼吸困难的情形有（ ）。 A．喉头异物 B．肺炎 C．支气管哮喘 D．肺气肿 E．喉头水肿 3.吸痰术适用于（ ）。
A．危重患者 B．麻醉未醒 C．气管切开 D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低张性缺氧见于（ ）。
A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心脏病 D．休克 E．氰化物中毒
5.高浓度给氧的副作用包括（ ）。
A．氧中毒 B．呼吸抑制 C．晶状体后纤维组织增生 D．呼吸道分泌物干燥 E．吸收性肺不张 （三）是非判断题
1.激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。 对 错
2.吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。
对 错
3.慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。 对 错
4.实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。 对 错 33/51页
5.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 对 错
（四）问答分析题
1．吸痰术的目的是什么？
2．某患者，女，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟于2日后进行瓣膜置换术，作为护士术前可以给患者哪些方面的指导，以减少术后呼吸道感染的并发症？ 3．氧气疗法的并发症有哪些？如何预防？ （一）单项选择题
1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D （二）多项选择题
1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE （三）是非判断题
1.对 2.对 3.错 4.错 5.对 （四）问答分析题 1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅； （2）促进呼吸功能，改善肺通气； （3）预防窒息、坠积性肺炎等并发症。
2．指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练；指导患者掌握有效咳嗽技术。 3．（1）氧中毒，预防的措施是避免长时间使用高浓度的氧气，经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察氧疗的效果和副作用。
（2）吸收性肺不张，预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键，预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽，经常改变体位等。
（3）呼吸道分泌物干燥，氧气吸入前一定要先湿化，以预防呼吸道粘膜和分泌物干结。 （4）晶状体后纤维组织增生，对新生儿实施氧疗时，应控制吸氧浓度和吸氧时间。
（5）呼吸抑制，预防措施：对Ⅱ型呼衰的患者需进行低流量、低浓度的控制性氧疗，维持患者的PaO2在8kPa即可。
（第16章）
（一）单项选择题
1.坐位测血压时肱动脉应平于（ ）。
A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脉压减小,主要见于（ ）。
A.心包积液 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲亢 D.动脉导管未闭 E.主动脉瓣狭窄 3.速脉常见于（ ）。
A.颅内压增高 B.甲状腺机能减退 C.病窦综合征 D.贫血 E.低血钾 4.绌脉常见于（ ）。