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单选

1、关于儿科疾病的特点,正确的是:

A.儿科疾病病种简单,相应患儿的临床表现明显

B.儿童免疫功能不完善,对疾病的修复能力差,易留后遗症 C.儿童用药量应按儿童的身高来计算

D.儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生

E.儿童对病情的表述常有困难,因此向家长了解病史比体格检查更重要

2、一女孩,身高68cm,体重8kg,前囟2cm×2cm,出牙2颗,下列行为中异常的是: A.不会独站 B.不能说简单句 C.不会抬头 D.不会走 E.不认生

3、一健康小儿,抱起后抬头较稳,听到声音转头,看到玩具高兴但不能主动抓取。最可能的年龄是:

A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月 E.12个月

4、5个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有不足,正确的做法是:D

A.改为人工喂养 B.改为部分人工喂养 C.改为混合喂养

D.继续母乳喂养,并开始添加辅食 E.改为人工喂养,并添加辅食 5、4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升: A.1000 B.900 C.800 D.660 E.580

6、维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是:

A.烦躁、多汗 B.肌肉松弛、乏力 C.语言发育缓慢 D.睡眠不实

E.骨骼系统改变 7、6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理:E

A.补钙___止抽 B.止抽—补钙 C.维生素D2—止抽—补钙 D.补钙—维生素D—止抽 E.止抽—补钙—维生素D 8、8个月婴儿诊断佝偻病,下列哪项体征见不到:

A.枕秃B.方颅 C.“O”形腿 D.肋缘外翻 E.肋骨串珠

9、一足月新生儿,出生体重3 kg,产时发现皮肤被羊水污染,生后1分钟内阿氏评分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分,下面哪项处理 措施是不正确的:

A.清理呼吸道 B.保暖 C.摆好体位,必须进一步复苏 D.不需气管插管 E.吸氧 10、胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐。体检:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增加,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/LL,此患儿最可能是:

A.胆红素脑病 B.化脑 C.低钙 D.低血糖 E.癫痫

11、下列哪项符合生理性黄疸:

A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重 B.足月儿的黄疸生后两周内消退 C.血清胆红素大于204μmol/L D.有核红细胞及网织红细胞增高

E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%

12、10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.0×10/L,中性74%,诊断考虑:

A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症,低钙抽搐 D新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎 13、关于新生儿硬肿症复温方法正确的是:

A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12-24小时内恢复正常

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C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常

E.使体温在48小时内恢复正常

14、新生儿娩出后,心率为96次/分钟,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为: A.10分 B.9分 C.8分 D.7分 E.6分

15、4岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈强(+),心肺正常,克、布氏症(+),脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,N0.3,L0.7,蛋白质800mg/L ,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜:

A.异烟肼+链霉素B.青霉素+氯霉素C.异烟肼+利福平D.链霉素+青霉素+异烟肼E.异烟肼+利福平+链霉素+ 吡嗪酰胺

16、女婴,9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时,第一天补液首选:

A.3:2:1 溶液静脉滴注 B.2:1溶液静脉滴注 C. 4:3:2溶液静脉滴注 D.“ORS” 溶液 E.以上都不是

17、腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成:

A.30-69分钟 B.1-2小时 C.3-4小时 D.8-12小时 E.12-16小时

18、一岁小儿腹泻,脱水,中度酸中毒,经补液及纠正酸中毒治疗后,出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,最大的可能是:

A.低钠血症 B.低钙血症 C.低血糖症 D.低钾血症 E.酸中毒没纠正

19、腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有余液220ML最多可加10%或15% 氯化钾注射液各多少毫升:

A.4ml,2ml B.5ml,3ml C.9ml,6ml D.6ml,4ml E.7ml,3.5ml 20、婴幼儿时期易患的肺炎是:

A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.支原体肺炎 21、咽结合膜热的病原体是:

A.EB病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.流感病毒 E.巨细胞病毒 22、小儿细菌性支气管肺炎的抗生素治疗时间应持续: A.至体温正常后3-5天,临床症状,体征基本消失后两天 B. 至体温正常后5-7天,临床症状,体征基本消失后3天 C至体温正常后7-9天,临床症状,体征基本消失后5天 D至体温正常后10-12天,临床症状,体征基本消失后7天 E .以上都不是

23、腺病毒肺炎的肺部罗音特点:

A.出现早,罗音多 B.出现早,罗音少 C出现晚,清楚 D.出现晚,消失快 E.以上都不对 24、重症肺炎患儿大多腹胀的原因是:

A.低钠血症B.中毒性肠麻痹C.消化不良D.低钾血症E.坏死性小肠炎 25、新生儿肺炎早期临床诊断依据是:

A.发热,咳嗽 B.气促,鼻扇 C.肺部有无罗音 D.肺部叩诊浊音 E.反应差,口吐泡沫

26、正常胎儿血循环中下列哪一部为血氧含量最高: A.右心房 B.脐静脉 C.脐动脉 D.右心室 E.主动脉 27、引起先天性心脏病最主要的病因是:

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A.宫内细菌感染 B.宫内病毒感染 C.药物影响 D.放射线接触 E.孕母妊娠毒血症 28、胸部透视有肺门舞蹈症的先心病是:

A.法洛四联症 B.肺动脉狭窄 C.房间隔缺损 D.大动脉错位 E.主动脉狭窄 29、室间隔缺损明显肺动脉高压后,以何者增大为主: A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.肺动脉

30、艾森曼格综合征最多见于哪一种先心病:

A.卵圆孔未闭 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 31、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:

A.尿蛋白消失 B.血沉正常 C.镜下血尿消失 D.抗链“O”正常 E.阿迪计数正常 32、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:

A.持续存在的血尿或高血压 B.高度浮肿更显著 C.男孩发病明显多于女孩 D.一般仅见于七岁以上儿童 E.低蛋白血症及高脂血症更显著 33、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥: A.对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂 B.血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用 C.一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐

D.严重水肿时应严格限制水,盐入量

E.使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓 34、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为:

A.1-3天及1-3岁 B.4-6天及4-6岁 C.4-6个月及4-6岁 D.4-6天及4-6个月 E.7-9天及7-9岁

35、下列哪种物质可有利于铁的吸收

A.牛奶 B.蛋 C.咖啡 D.茶 E.维生素C 36、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至:

A.血红蛋白量恢复正常 B.血红蛋白量恢复正常后再用一个月

C.血红蛋白量恢复正常后4~6周 D.症状消失 E.血红蛋白量及红细胞数均恢复 37、营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:

A.维生素C B.叶酸 C.铁剂 D.维生素B12+叶酸 E.维生素B12

38、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:

A.血红蛋白量上升,在治疗后4-5天增高 B.红细胞数上升,在治疗后3-5天明显增高 C.网织红细胞数上升,在治疗后5-7天出现高峰

D.红细胞变大,在治疗后2-3天明显变大 E.红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后2-3天 39、化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡,惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常。可考虑为:

A.继发病毒性脑膜炎B.并发脑积水C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病E.以上都不是 40、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误: A.外观混浊甚至呈脓性 B.压力增高

C.白细胞数明显增高,达1000×10 /L,以中性粒细胞为主 D.糖、蛋白质、氯化物增高 E.脑脊液涂片常可找到细菌

41、以下哪项不是小儿疾病的特点:

A.起病急 B.变化快 C.合并症多 D.后遗症多 E.感染性疾病多

42、一女孩,身高75cm,体重9kg,出牙4颗,能独站,不能独走,其可能的年龄为

A.6个月 B.9个月 C.12个月 D.15个月 E.18个月

43、6个月男孩,母乳喂养,会翻身,不会爬,可伸手抓到眼前物品并能递入另一手中,

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听到声音可寻找声源,但不会叫“爸、妈”,对其发育评价错误的是:

A.大动作发育正常 B.精细动作发育正常 C.手眼协调正常 D.头耳协调正常 E.智力发育落后

44、小儿特有的对能量的需要是:

A.基础代谢 B.活动所需 C.生长所需 D.食物的特殊动力作用 E排泄的消耗 45、关于母乳喂养正确的是:

A.婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯,以免以后喂养困难

B.如母为乙肝病毒携带者,应忌母乳喂养

C.乳汁分泌充足时,哺乳后乳房中剩余乳汁不能挤出,以待下次哺喂 D.乳汁分泌不足时,应尽量延长哺乳间隔时间,以利乳房泌乳 E.哺乳时,婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌

46、人工喂养,体重6千克,用8%糖牛奶喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升: A.60B.120C.240D.300E.360

47、下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致:

A.肋骨外翻 B.颅骨软化 C.方颅 D.膝内翻 E.鸡胸

48、满月婴儿,母乳喂养,家人要求补钙,你认为下列哪项最适合:

A.母乳喂养不需要补充维生素D和钙剂 B.应补充维生素D2400U/d C.应口服元素钙200mg/d D.添加辅食,不需补钙 E.应补充维生素D2400U/d ,连续4周

49、6个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约5秒钟后缓解,每天发作2-5次。查体:体温36.5度,枕秃(+),颅骨软化。应做哪项检查: A.脑电图B.血糖C.血钙、磷、AKP D.血镁E.脑脊液 50、10个月婴儿诊断为佝偻病,一般哪项体征见不到:

A.枕秃 B.方颅 C.颅骨软化 D.肋缘外翻 E.肋骨串珠

51、早产儿,胎膜早破28小时正常产,生后3天始不哭、拒乳。查体:反应差,体温35.5度,皮肤重度黄染,前囟平,心肺正常,肝肋下2.0cm,血型“O”,白细胞4×109/L,总胆红素212.5μmol/L,最可能的诊断是:

A.ABO溶血 B.新生儿RH溶血病 C.新生儿硬肿症 D.新生儿败血症 E.核黄疸 52、关于足月儿生理性黄疸的特点,下列哪一项是不正确的: A.生后2 ~3天出现黄疸B.血清胆红素不超过12mg/dlC.以间接胆红素为主D.一般情况良好E.生后2~3周消退

53、新生儿硬肿症有下列特点,但除外:

A.常因寒冷、感染、早产引起 B.大多数患儿伴有低体温

C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿 D.可伴有水肿 E.硬肿部位可有波动

54、新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确:

A.有宫内窘迫或出生时窒息 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱

55、结核菌素强阳性反应结果为:

A.硬结直径大于15mm B.硬结直径大于等于20mm C.硬结直径大于10mm

D.硬结直径大于12mm E.硬结直径大于5mm

56、女孩,2岁,发热,盗汗,咳嗽2个月,近2周来神情淡漠,食欲减退,便秘 ,诉头痛,呕吐,其母患浸润性肺结核。查体:消瘦,心肺正常,腹平软,肝右肋下2厘米,布氏症(+),巴氏症(+)。下述 哪项检查结果对进一步明确诊断最有意义:

A. 胸部X线摄片,右上有 小片影,边缘模糊 B.抽取胃液,找到抗酸杆菌

C.PPD试验阳性 D.眼底检查发现小结节

E.脑脊液压力增高,细胞数60×10/L(50/mm),中性0.6,淋巴0.4 57、下列哪种抗结核药不是杀菌药物:

A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 58、对于表明婴儿腹泻疾病严重程度,最有意义的是:

A.频繁腹泻,每天十余次,蛋花汤样便 B.呕吐,每天三至四次,呕吐物为所进食物 C.发病之后尿少,八小时来无尿 D.皮肤弹性差,哭无泪

E.前囟2cm×2cm,前囟和眼眶均凹陷

59、婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显。按计划完成第一天补液之后,第二天呕吐仍然明显,应按下列哪种方案补液:

A.2:1等张含钠液扩容 B.3:2:1液体补充累积损失量 C.5%碳酸氢钠纠酸 D.10%葡萄糖维持 E.补充继续丢失与生理需要

60、婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是:

A.大肠杆菌 B.白色念珠菌 C.轮状病毒 D.阿米巴原虫 E.肠道病毒

61、三个月小儿,母乳喂养,腹泻两个月,大便3-4次/天,有时多达5-6次/天,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,有湿疹,体重5.8kg,考虑为:

A.迁延性腹泻 B.生理性腹泻 C.霉菌性腹泻 D.慢性腹泻 E.病毒性腹泻

62、八个月婴儿,呕吐腹泻两天,伴发热流涕,大便十余次/天,水样便,呕吐4-6 次/天,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱反射弱。大便镜检:WBC0-1个/HP,采取治疗措施不恰当的是:

A.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B.及时足量,足疗程给与抗肠道杆菌之抗生素 C.根据脱水程度进行补液 D.补液的同时纠正酸中毒 E.有尿后,静脉补钾浓度为0.2% 63、肺炎合并心力衰竭的患儿,在以下体征和检查中,与此诊断较少联系的是: A.心率突然增快,超过160次/分钟 B.极度烦躁,明显发绀 C.心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双向,倒置 D.肝脏迅速增大 E心音低钝,有奔马律

64女孩,一岁半,咳嗽四天,发热两天,气急一天,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征:

A.呼吸急促 B.口唇、甲床青紫 C.两肺叩诊浊音,呼吸音减低 D.肺部细小湿罗音 E.以上都是

65、以下哪项是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点:

A.起病缓慢 B.多为低热 C.肺部体征出现较晚 D.较易发展成脓胸,脓气胸,肺大泡 E.氨苄青霉素有特效

66、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是:

A.病原体的侵入 B.组织破坏 C.机体免疫功能低下 D.毒素作用 .E.缺氧、二氧化碳潴留 67、动脉导管形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿是: A三个月 B十二个月 C.六个月 D.十八个月 E.九个月 68、先天性心脏病中最常见的是哪一种:

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E大动脉错位 69、室间隔缺损的典型杂音是:

A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音二级 B.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音三级 C.胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音三级以上 D.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音三级以上

6

3

E胸骨左缘第3-4肋间全收缩期杂音二级以上

70、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是:

A.法洛四联症 B.肺动脉狭窄 C.房间隔缺损 D.大动脉错位 E.主动脉狭窄 71、动脉导管未闭的特征性体征:

A.左心房左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击声D.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音 E肺动脉瓣区第二心音亢进

72、有关急性肾炎以下哪项不正确:

A.本病多见于5-10岁儿童 B.病初可有低热,头晕,恶心,呕吐

C.浮肿,少尿,血尿 D.高血压一般在尿量增多后降至正常 E.绝大多数转为肾炎性肾病 73、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:

A.高胆固醇血症 B.大量蛋白尿,低蛋白血症 C.高甘油三酯血症 D.肝功能障碍 E.肾小球血流量减少,肾小球滤过率减低,体内水钠潴留

74、单纯性肾病的浮肿往往是:

A.高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显 B.浮肿指压凹陷部明显 C.体腔积液甚为少见 D.先见于足踝部 E.限于眶周

75、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:

A.注意皮肤护理,避免到公共场所 B.及时进行各项预防接种名以免引起复发 C.一般不主张预防性使用抗生素 D.有高血压及水肿时,给与无盐或低盐饮食 E.适当补充维生素D和钙剂

76、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:

A.血清总铁结合力 B.运铁蛋白饱和度 C.血清铁蛋白 D.血清铁 E.细胞内铁 77、为预防缺铁性贫血,早产儿应于生后何时给与铁剂:

A.出生后 B.出生后3个月 C.出生后4-6个月 D.出生后1个月 E.出生后2个月 78营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点是:

A.骨髓增生活跃 B.红细胞巨幼样变 C.早幼红细胞增多 D.原红细胞增多 E.中幼红细胞增多

79、出生3-6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是: A.红细胞生成素合成不足 B.氧需要减少 C.红细胞寿命短 D.生长快及铁储备少 E.食物中存在的铁利用少

80、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是:

A.脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌 B.脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌 C.脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌 D.脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌 E.脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌

81、以下哪项不是小儿年龄阶段划分依据:

A.身高和体重 B.生理特点 C.病理特点 D.解剖特点 E.发育特点

82、一生长发育正常儿童,经左腕部X线检查发现腕部有2枚骨化中心,估计其可能的年龄为:

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁

83、小儿3个月,下列哪项检查结果与发育年龄相符:

A.可短暂注视物品 B.两眼可凝视光源 C.目光可随物体到达中线 D.可看到头侧面的物品 E.目光可随物品垂直运动

84、关于母乳喂养正确的是:

A.婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯,以免以后喂养困难 B.乳母为乙肝病毒携带者,应禁忌母乳喂养

C.乳汁分泌充足时,哺乳后乳房中剩余乳汁不应挤出,以待下次哺喂 D.乳汁分泌不足时,应尽量延长哺乳间隔时间,以利乳房泌乳 E哺乳时,婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌 85、6个月小儿,牛乳喂养,正确的喂养方法是:

A.2:1奶+辅食

B.3:1奶+辅食 C.4:1奶+辅食 D.5:1奶+辅食 E.全奶+辅食

86、4个月人工喂养儿,体重6千克,每日需总液体量及能量各多少:

A. 总液体量900毫升,能量660千卡 B. 总液体量1200毫升,能量880千卡 C. 总液体量1200毫升,能量660千卡 D. 总液体量900毫升,能量880千卡

E. 总液体量660毫升,能量660千卡

87、小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是

A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病活动期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期

88、佝偻病初期临床表现错误的是:

A.烦躁、夜惊 B.血钙稍低,血磷降低 C.枕秃 D.X线先期钙化带模糊 E.方颅

89、新生儿生理性黄疸的主要原因是:

A.喂奶较迟B.胎便排出延迟C.红细胞破坏增多 D.肠道内细菌过少E.母婴血型不合 90、生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮

肤明显黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是:

A.血糖测定及胰岛素定量 B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C.血镁定量 D.脑B超或脑CT检查 E.血细菌培养及脑脊液检查

91、新生儿败血症常见的临床表现不包括哪一项:

A.精神差,食欲减退 B.出现黄疸或黄疸加重 C.面色青灰、腹胀 D.发热,体温不升或不稳定 E.频繁呼吸暂停

92、关于窒息的临床表现的评价,常用APGAR评分,下面哪一项检查内容不是其评分项目:C

A.呼吸情况B.皮肤颜色C.瞳孔大小D.心率E.肌张力及反应情况

93、一足月新生儿,出生体重3000克,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的:

A.清理呼吸道 B.保暖 C.摆好体位,必须进一步复苏 D.不需气管插管 E.吸氧 94、新生儿期是指:

A.出生至27天 B. 出生至28天 C. 出生至30天 D. 出生至40天E. 出生至50天 95、结核菌素强阳性反应结果为:

A.硬结直径大于15mm B.硬结直径大于等于20mm C.硬结直径大于10mm

D.硬结直径大于12mm E.硬结直径大于5mm

96、5个月小儿因患支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有

大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为:

A.真菌性肠炎 B.假膜性肠炎 C.细菌性痢疾 D.金黄色葡萄球菌肠炎 E.大肠杆菌肠炎

97、婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低钙症状,主要是由于:

A.游离钙降低 B.钙从尿中排出 C.血清钙被稀释 D.钙在肠道内与磷结合被排出 E.进食少,从食物中摄取钙不足

98、1岁患儿腹泻,呕吐频,饮水少,烦渴,体重减轻8%,体温40℃ ,皮肤干,眼窝、

前囟凹陷,肌张力高。诊断可能是:

A.重度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E重度低渗性脱水

99、婴儿腹泻的发生机理应除外:

A.消化功能紊乱所致的内源性感染 B.细菌肠毒素作用 C.细菌侵袭肠粘膜 D.小肠绒毛受损 ,钠与葡萄糖共同载体结合转运吸收障碍 E.胃肠道缺血缺氧 100、小儿易患肺间质性炎症的主要原因:

A.肺血管丰富、间质旺盛 B.气道粘液腺分泌不足,气道粘膜纤毛运动较差 C.肺泡少 D.胸廓小,呼吸肌不发达 E.肺弹性组织发育差

101、患儿5岁,驰张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳

嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分钟,肝大肋下2.0厘米,可能合并: A.心力衰竭 B.气胸 C.脓气胸 D.肺不张 E.中毒性脑病 102、葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是:

A.体温平稳后的2~3天 B. 体温平稳后的5~7天 C. 体温平稳后的2~3周 D. 症状、体征消失后的2~3天 E. 症状、体征消失后的5~7天 103、下列哪一项不是肺炎常见并发症:

A.脓胸 B.脓气胸 C.肺大泡 D.心衰 E肺脓肿 104下列哪一项不是肺炎支原体肺炎的肺部X 线表现:

A.右肺中下野大片状阴影 B.双肺弥漫结节状阴影 C.胸腔积液 D.小脓肿、液气平 E.云雾状、游走性浸润影

105、下列哪项不是支气管肺炎合并心衰的原因:

A.病原体直接浸及心肌 B.毒素直接浸及心肌

C.低氧肺小动脉反射性收缩,左心负荷增加 D.重症患儿出现微循环障碍 E.低氧血症导致肺动脉压增加

106、卵圆孔生后何时在功能上关闭:

A.当左心房压力超过右心房时 B.1岁 C.6~8周 D.3个月 .E.5~7个月 107、房间隔缺损很少发生的并发症是:

A.肺炎 B.充血性心力衰竭 C.艾森曼格综合征 D.亚急性细菌性心内膜炎

E.肺动脉高压

108、法洛四联征右向左分流量的大小主要取决于:

A.主动脉骑跨的程度 B.肺动脉狭窄的程度 C.室间隔缺损位置的高低 D.室间隔缺损的大小 E.右心室肥厚的程度 109、以下为动脉导管未闭的X 线表现,除了:

A.肺动脉段突出 B.主动脉结缩小 C. 左心室、左心房肥大 D. 肺野充血 E可见肺门“舞蹈”

110、以下为室间隔缺损的临床表现,哪项不符合:

A.胸骨左缘3、4肋间3级以下收缩期杂音,传导广泛 B.心前区隆起

C.喂养困难,体格发育落后 D.肺动脉第二音亢进 、固定分裂 E.细震颤 111、鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病主要观察什么:

A.水肿程度 B.尿蛋白量 C.低蛋白血症程度 D.血胆固醇量 E.肾功能情况

112、男孩,5岁,反复水肿3个月余,诊断为肾病综合征,在当地医院用泼尼松10毫克一

日三次,已用10天,仍有全身高度水肿,尿蛋白(+++),白蛋白25克/L,此患儿的治疗宜选用: E

A.泼尼松改为10毫克一日四次 B.泼尼松加环磷酰胺

C.泼尼松加潘生丁(普萘洛尔) D.消炎痛(吲哚美辛) E.泼尼松原两继续治疗 113、下面哪一项不是新生儿GFR的原因: C

A.皮质发育不成熟 B.入球及出球小动脉阻力高 C.肾小球毛细血管通透性高 D.滤过面积小 E.心搏出量低,肾血流少

114、早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标:

A.末梢血中红细胞较少 B.末梢血中血红蛋白减少 C.红细胞游离原卟啉增多 D.血清铁减少 E.血清铁蛋白减少

115、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升的时间是:C A.12~24小时 B.3天以内 C.1周左右 D.3周左右 E.4周左右 116、婴儿髓外造血时,末梢血中可见:

A.原始粒细胞大量增加 B.出现异形淋巴细胞

C.出现中晚幼红细胞和(或)中晚幼粒细胞 D.血小板减少 E.出现幼稚淋巴细胞 117、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现:

A.注意力不集中 B.食欲减退 C.皮肤粘膜苍白 D.可有异食癖 E.年龄越大,贫血越严重,病程越久,则肝脾肿大越明显 118、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现 :

A.虚胖或轻度水肿 B.面色苍白 C.皮乏无力、表情呆滞、智力发育落后 D.食欲不振、舌炎 E.异食癖

119、小儿化脓性脑膜炎最易出现的并发症为: A.脑积水 B.脑瘫 C.癫痫 D.硬脑膜下积液 E.脑性低钠血症

120、化脓性脑膜炎的诊断要点如下,但那项除外:

A.婴幼儿发病较多 B.常有前驱期呼吸道感染史

C.亚急性起病有神经系统表现 D.可无明显神经系统异常体征 E.CSF外观清亮,常规生化正常 121、小儿生长发育遵循的规律是:

A.由下而上 B.由远及近

C.由低级到高级 D.由精细动作到粗动作 E.由反面动作到正面动作

122、小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指:

A.从出生脐带结扎~满28天 B.从出生脐带结扎~1个月

C.从出生脐带结扎~7天 D.从出生脐带结扎~生后7天 E.胎龄37周~生后7天

123、前囟饱满常见于:

A.极度消瘦 B.脑积水 C.严重脱水 D.脑膜炎

E.以上都不是

124、正常小儿前囟闭合的年龄是:

A.3~6个月 B.6~12个月 C.1~1.5岁 D.3岁以后 E.1.5~2.5岁 125、下列哪项不是新生儿窒息原因:

A.低血糖 B.胎盘早剥 C.脐带脱垂 D.早产儿 E.头盆不称 126、患儿,女,1岁,夜间偶有多汗。查体:可见枕秃、方颅和肋外翻,血碱性磷酸酶升

高。最适当的诊断是:

A.正常儿 B.佝偻病活动期 C.佝偻病活动激期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期 127、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是:

A.喉痉挛 B.面神经症 C.手足抽搐 D.无热惊厥 E.有佝偻病症状和体征

128、佝偻病后遗症期,主要表现是:

A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗

C.X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛

129、判断新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为:

A.0~1分 B.2~3分 C.4~7分 D.5~8分 E.8~10分 130、下列哪一点不符合新生儿病理性黄疸的特点:

A.黄疸在生后24小时内出现 B.黄疸退而复现或进行性加重 C.黄疸持续时间超过7天 D.血清胆红素>205umol/L(12mg/dl) E.血清结合胆红素>34umol/L

131、男婴, 足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟、5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是: A.新生儿低血钙 B.新生儿低血糖 C.新生儿脑膜炎 D.脑室管膜下出血 E.新生儿缺氧缺血性脑病 132、在ABCDE复苏方案中:

A.其中A是根本,通气是关键

B.其中B是根本,有足够心搏出量最重要 C.其中C是根本,辅以药物治疗

D.其中D是根本,并尽量吸尽呼吸道粘液 E.其中E是根本,并注意建立呼吸 133、新生儿硬肿症的主要治疗是:

A.维生素E B.喂养 C.复温 D.抗生素 E.肾上腺皮质激素 134、新生儿出生后1分钟检查:四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应为:

A.2分 B.3分 C.4分 D.5分 E.6分

135、4岁,女孩,发热、干咳10天。体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD硬结直径18cm,诊断考虑:

A.急性支气管炎 B.急性支气管肺炎 C.眼结合膜热 D.原发性肺结核 E.右侧胸膜炎

136、等渗性脱水第1日静脉补液应选用:

A.等张 B.1/2张 C.1/3张 D.2/3张 E.以上都不对

137、7个月女婴,腹泻水样便2天,大便10次/天,高热1天,汗多,进食少,尿少,口渴。查体:烦躁不安,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进.血钠155mmol/L。最可能诊断:

A.轻度等渗性脱水 B.轻度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.中度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水

138、小儿补充继续丢失,所选的液体张力为:

A.1/5~1/4张含钠液 B.1/3~2/5张含钠液 C.1/3~1/2张含钠液 D.1/2~1/3张含钠液 E.2/3~等张含钠液

139、重度脱水,前30分钟扩容阶段选用2:1等张含钠液,液量计算为:

A.10ml/kg B.20ml/kg C.30ml/kg D.40ml/kg E.60ml/kg 140、小儿肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是:

A.体温正常、咳嗽消失 B.体温正常5~7天,症状基本消失后3天

C.体温正常、肺部无罗音 D.体温正常胸片好转 E.体温正常咳嗽消失后3天 141、易并发脓胸和脓气胸的肺炎是:

A.金葡萄球菌肺炎 B.腺病毒肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.衣原体肺炎 142、支气管肺炎最主要的诊断依据:

A.发热 B.咳嗽C.气促 D.呼吸困难 E.肺部有较固定的中细湿啰音 143、支气管肺炎心力衰竭时,最少见的特征是:

A.心率>160次/分 B.呼吸突然加快>60次/分 C.极度烦躁不安 D.颈静脉努张 E.肺血增多

144、先天性心脏病中最常见的类型是:

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 145、动脉导管未闭显著肺动脉高压时出现:

A.头面部青紫 B.上半身青紫 C.全身青紫 D.末梢青紫 E.下半身青紫

146、4岁男孩,患有“先心”病。体检:胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定分裂,下列哪项诊断最可能:

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合征 E.法洛四联症 147、蹲踞现象常见于那种先天性心脏病:

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄

148、室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加,但除了:

A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.肺循环 149、急性肾炎患儿急性期应卧床休息至:

A.血沉降至正常 B.ASO降至正常 C.补体恢复正常

D.血尿全消失,水肿消失,血压正常 E.肉眼血尿消失,水肿消失,血压正常

150、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是:

A.大量蛋白尿 B.血尿、高血压 C.高胆固醇血症

D.低蛋白血症 E.高度水肿

151、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用:

A.中药 B.免疫抑制剂 C.肾上腺皮质激素+中药 D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E.中药+免疫抑制剂 152、生理性贫血常发生于:

A.生后1周内 B.满月后 C.生后2~3个月 D.生后3个月 E.生后半岁

153、营养性缺铁性贫血最主要的原因是:

A.体内储铁不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育较快 D.铁的丢失过多 E.铁的消耗过多 154、营养性巨幼红细胞性贫血患儿,较特异的临床表现是:

A.精神、神经症状 B.肝大 C.脾大 D.淋巴结肿大 E.异食癖

155、羊奶喂养而不及时添加辅食,小儿易患哪种贫血:

A.缺铁性贫血 B.维生素B6缺乏性贫血C.溶血性贫血 D.维生素B12缺乏性贫血 E.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血 156、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是:

A.血红蛋白及红细胞增多 B.网织红细胞增多

C.血清铁增多 D.口唇色泽开始变红 E.血小板增多 157、儿童化脓性脑膜炎常见的病原菌是:

A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.脑膜炎双球菌 D.支原体 E.衣原体

158、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是:

A.脑脊液外观混浊或脓性 B.脑脊液细胞数显著增加 C.糖定量降低 D.脑脊液检菌阳性 E.脑脊液刺激征阳性 159、判断小儿体格生长的最常用的指标是:

A.运动能力 B.体重,身高,头围,胸围等

C.语言发育程度 D.智力发育情况 E. 对外界的反应能力 160、一个小儿体格测量结果:身长113cm,体重20kg,尚未开始换牙,其年龄是:

A.4岁 B.5岁 C.6岁 D.7岁 E.8岁 161、婴儿饮食中蛋白质、脂肪、糖类三大营养素所供热量的百分比,以下那个正确:

A.15、35、50 B.15、50、35 C.25、40、35 D.25、35、40 E.25、25、50 162、维生素代谢中,最有活性的是:

A.1,25-二羟胆骨化醇 B.25-羟胆骨化醇 C.胆骨化醇

D. 麦角骨化醇 E.24,25-二羟胆骨化醇

163、佝偻病颅骨软化多见于:

A.未成熟儿 B.新生儿 C.3~6个月婴儿 D.6~12个月婴儿 E.1~3个月婴儿 164、8个月佝偻病患儿可有下列哪项表现:

A.颅逢增宽 B.膝内翻 C.“O”形腿 D.方颅 E.颅骨软化

165、5个月女婴儿,人工喂养,低热咳嗽2天,面肌及肢体抽搐4-5次,每次约10余秒自止,发作间歇吃奶如常。查体:体温37.5℃,心率104次/分,呼吸36次/分,神志清,前囟平2×2cm,枕部颅骨软化,咽充血,心肺无异常,面神经症(+)。化验:白细胞8×10/L,中性粒细胞比例60%,血钙1.75mmol/L,血磷1.3mmol/L,血糖4.44mmol/L,最可能诊断: A.中枢感染 B.低血糖症 C.低镁血症 D.婴儿痉挛症 E.手足搐搦症 166、新生儿出生时四肢稍屈,全身皮肤色红,呼吸慢且不规则,清除分泌物时刺激候部有些动作,心率110次/分,按Apgar评分应为:

A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分 167、新生儿血中免疫球蛋白,从母体可经胎盘进入胎儿的是:

A.IgA B.IgM C.IgD D.IgG E.IgE

168、女婴,足月顺产,生后15小时,出现黄疸,总胆红素102umol/L,第2、3天血清胆红素分别为204umol/L和306umol/L,为明确诊断,首选哪项检查:

A.血型及血型抗体检查 B.肝功能检查

C.红细胞G-6-PD活性测定

D.血培养及白细胞分类计算 E.血清甲胎蛋白测定

169、新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿,首先累及:

A.面颊部 B.臀部 C.上肢 D.下肢 E.后背部 170、过敏性紫癜的治疗措施下列哪项是错误的:

A.出血过多导致贫血者可予输血

B.抗组胺药物有助于脱敏

C.急性发作症状症状明显是可服用泼尼松1~2mg/(kg.d)

D.并发肾炎且经激素治疗无效者,可试用环磷酰胺治疗 E.抗感染措施是首要措施

171、8岁患儿接种过卡介苗,因有结核接触史,要求作OT试验,结果为8cm,质软,浅红,边缘不整,3天后反应消失,首先应考虑:

A.已感染结核病 B.体内有活动性结核 C.应复种卡介苗

D.应予以预防性化疗 E.OT试验与接种过卡介苗有关

172、患儿发热,咳嗽、喘,进食差,并伴腹泻,测定其血清钠130-150mmol/L,应选用: A.葡萄糖溶液 B.1/3张含钠溶液 C.等渗含钠溶液 D.2/3张含钠溶液 E.1/2张含钠溶液 173、补充累计损失阶段所需时间为:

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A.2~4h B.4~6h C.8~12h D. 12~24h E.24h内 174、患儿10个月,呕吐腹泻2天,水样便,每日10余次,呕吐每日4~5次,尿量少。查体:精神差,皮肤干燥弹性差,前囟眼窝凹陷,四肢稍凉,血清钠136mmol/L,患儿脱水程度及性质为:

A.重度低渗性脱水 B.重度等渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.中度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水 175、下列不属于低渗性脱水特点的是:

A.失钠大于失水 B.主要为细胞外液减少 C.易出现休克 D.黏膜干燥、口渴重 E.多见于营养不良小儿 176、急性毛细支气管炎的病原体主要为:

A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.支原体 D.肺炎链球菌 E.金黄色葡萄球菌 177、患儿10个月,因发热,咳嗽、喘,一周来诊。查体:精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在小水泡音,腹胀。化验:白细胞25×10/L,中性85%,胸部X线片示:小片浸润影及肺大泡、小脓肿,最可能的诊断:

A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.支原体肺炎

178、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞8.0×10/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:由肺下部呈云雾状浸润。经治疗1周后,右胸中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为:

A.支原体肺炎 B.支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.金葡菌肺炎 E.腺病毒肺炎 179、重症肺炎小儿常存在:

A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 180、支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是:

A.发热、频咳 B.气促 C.呼吸音减弱 D.肺部固定的细湿啰音 E.血象示白细胞增多 181、腺病毒肺炎具有如下特点,但除外:

A.6个月至3岁婴幼儿多见 B.多位稽留高热,少数为迟张热 C.肺部体征出现早,可闻及湿啰音

D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E.X线肺部显示大小不等的片状阴影或融合成大病灶甚至一个病灶

182、动脉导管未闭常引起:

A.右房、右室扩大 B.左房、左室扩大 C.右房、左室扩大 D.右室、左室扩大 E.左房、左室、右室扩大

183、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,下述表现应除外哪项:

A.原有心脏杂音明显增强 B.P2明显亢进 C.肺动脉段明显突出 D.右心室压力明显升高 E.可出现发绀,杵状指(趾) 184、下列哪项不是“法四”的病理改变:

A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥大 E右心室肥大

185、女孩,5岁,活动后咳嗽气促,咳嗽时口周发绀,平时无青紫。胸骨左缘第3-4肋间有全收缩期Ⅳ杂音,传导广泛,P2亢进,X线显示:左、右心室大,肺动脉段凸出,肺野充血,见于:

9

9

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.艾森曼格综合征 D.动脉导管未闭 E.法洛四联征 186、法洛四联症的杂音响度取决于:

A.主动脉骑跨 B.室间隔缺损 C.右心室肥大 D.肺动脉狭窄 E.以上都不对 187、急性肾炎的治疗,正确的是:

A.卧床休息8周以上

B.无盐饮食至尿蛋白消失 C.低蛋白饮食3周以上

D.应用抗生素10~14天,以消除残存感染 E.血沉正常后,可恢复正常上学及活动

188、某患儿5岁,男,以全身水肿,尿少3天入院。查尿蛋白+++~++++,红细胞0~3/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.5mmol/L。该患儿可能诊断:

A.急性肾炎 B.肾炎性肾病 C.急性泌尿系统感染 D.单纯性肾病 E.良性持续性蛋白尿 189、肾病综合征患儿激素治疗疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及 疗程标准:

A.1.0mg/kg.d,治疗4周 B.1.0mg/kg.d,治疗8周

C.2.0mg/kg.d,治疗4周

D.1.0~1.5mg/kg.d,治疗4周

E.1.5~2.0mg/kg.d,治疗8周

190、引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么:

A.金黄色葡萄球菌 B.A组β溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.柯萨奇病毒 E.腮腺炎病毒 191、缺乏叶酸和维生素B12发生的营养巨幼细胞性贫血的主要的机理是:

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的物质

B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成 C.叶酸和维生素B12参与DNA的合成 D.叶酸和维生素B12是核酸的成分

E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂

192、患儿1.5岁,男,平素偏食,有异食癖,近半年多发现皮肤粘膜苍白,懒动,易感冒。查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。血生化:Hb80g/L,血清铁56ug/dl,给予铁剂治疗有效,最早出现的改变是:

A.Hb升高 B.RBC升高 C.面转红润 D.网织红细胞增多 E.食欲好转 193、营养性缺铁性贫血时肝脾肿大的原因是:

A.心力衰竭 B.铁剂缺乏 C.缺乏维生素B12 D.蛋白质缺乏 E.髓外造血

194、某营养性贫血患儿,口服铁剂治疗,为利于铁剂的吸收,可同时服用:

A.维生素B1 B.维生素B2 C.维生素B6 D.维生素B12 E.维生素C 195、营养性缺铁性贫血最主要的原因是:

A.体内储存铁不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育较快

D.铁的丢失过多 E.铁的消耗过多 196、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查,以下哪项不正确:

A.脑脊液压力大多增高 B.外观混浊,甚至呈脓性 C.白细胞总数明显增多

D.蛋白质、糖含量增高 E.氯化物多数降低

197、8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏,发黄,伴舌震颤,MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L,早期最恰当的治疗是:

A.铁剂+叶酸 B.铁剂+高蛋白饮食 C.维生素B12+叶酸 D.维生素B12+铁剂 E.维生素B12+高蛋白饮食 198、正常小儿何时胸围与头围相等:

A.6个月 B.1岁 C.1.5岁 D.2岁 E.2.5岁 199、正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是: A.1个月 B.1-2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 200、正常新生儿可以引不出的反射是:

A.拥抱反射 B.瞳孔对光反射 C.握持反射 D.腹壁反射 E.巴宾斯基反射

201、下列哪项是错误的:

A.初乳是指分娩后头几天分泌的乳汁 B.初乳比成熟乳含较多的蛋白质 C.初乳含有多种抗体 D.初乳几乎不含钠 E.初乳呈淡黄色

202、下述描述,哪项是指混合喂养:

A.母乳喂养,并按程序添加辅食 B.牛乳喂养,并按程序添加辅食

C.代乳品喂养,并按程序添加辅食 D.母乳量不足,需添加牛、羊乳或代乳品 E.食母乳半饱时,添加辅食

203、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症突然窒息致死最可能的原因是: A.异物吸入 B.中毒性脑病 C.喉痉挛 D.手足抽动

E.颅内出血

204、下述哪项与佝偻病治疗无关: A.增加日照 B.口服维生素D C.口服钙剂 D.多吃水果、蔬菜 E.增加鱼、肝、蛋辅食

205、患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神可,最适宜的处理: A.补钙→止惊→补维生素D B.止惊→补钙→补维生素D C.补维生素D→补钙→止惊 D.止惊→补维生素→补钙D E.补钙→补维生素D→止惊

206、3个月佝偻病患儿,骨骼异常体征可出现:

A.颅骨软化 B.肋骨串珠 C.手、脚镯 D.脊柱畸形 E.“O”形腿 207 、男婴娩出1分钟时呼吸慢且不规律,心率104次/分,躯干皮肤粉红,有青紫,四肢

活动好,弹足底有反应,,1分钟Apgar评分是:

A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分

208、新生儿生后2~3天出现黄疸最常见的是: A.败血症 B.母乳性黄疸 C.新生儿肺炎 D.生理性黄疸 E.胆道闭锁 209、下述哪项可判断其为正常新生儿:

A.孕期38周,体重>2800g B.孕期>37周,体重<2500g C.孕期<37周,器官功能不够成熟 D.孕期>42周,体重>2500g

E.不论孕期是否足月,体重<2500g

210、患儿生后3天,拒食,不哭,体温不升,双下肢皮肤紫红色,发硬,首先应给: A.激素治疗 B.抗生素治疗 C.补液 D.补充足够营养和热量 E.快速复温

211、患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥。头颅CT扫描:可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为: A.新生儿窒息 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿蛛网膜下腔出血 D.新生儿硬膜下血肿 E.胆红素脑病

212、一般小儿做OT试验选用注射液为: A.0.1ml含1个结核菌素单位 B.0.1ml含3个结核菌素单位 C.0.1ml含5个结核菌素单位 D.0.1ml含10个结核菌素单位

E.0.1ml含15个结核菌素单位

213.小儿秋季腹泻最常见的病原菌是:

A.轮状病毒 B.埃克病毒 C.腺病毒 D.诺沃克病毒 E.柯萨奇病毒

214、10月婴儿,腹泻呕吐3天,水样便或蛋花样便,量多,无发热。半天来精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍白。前囟、眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性差,四肢冰凉。补液第一组扩容首选:

A.2/3张含钠液50ml/kg B.5%碳酸氢钠20ml/kg C.2:1等张含钠液20ml/kg D.1/2张含钠液40ml/kg E.1/3张含钠液20ml/kg

215、婴儿腹泻的治疗原则不包括下列哪一项:

A.加强护理 B.严格禁食 C.调整饮食和早期进食 D.合理用药 E.纠正水电解质紊乱

216、如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失、心音低钝,首先应该考虑的诊断是:

A.低钾血症 B.低氯血症 C.低钙血症 D.低磷血症 E.低镁血症 217、支气管肺炎听诊的特点是:

A.肺部满布哮鸣音 B.肺部呼吸音减弱 C.肺部可闻散在粗湿罗音 D.肺部可闻散在细湿啰音 E.肺部固定部位可闻及管状呼吸音

218、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是:

A.肺炎链球菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰氏阴性菌 E.厌氧菌

219、金黄色葡萄球菌肺炎选用哪种抗生素:

A.苯唑西林或氯唑西林 B.红霉素 C.卡那霉素 D.两性霉素 E.乙胺丁醇

220、10个月小儿,发热咳嗽,气喘10天,间断抽搐2天伴昏迷,面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强,前囟饱满,心率150次/分,双肺中下部有细湿罗音。脑脊液检查无异常,血白细胞24×10/L。应诊断为:

A.重症肺炎合并脑膜炎 B.支气管肺炎合并中毒性脑病 C.支气管肺炎合并中毒性休克 D.毛细支气管炎合并中毒性脑病 E.支原体肺炎合并中毒性休克

221、判断支气管肺炎严重程度的主要依据是: A.白细胞计数的多少 B.病程长短 C.发热的高低 D.咳嗽的轻重 E.有无累及其他系统及全身中毒症状的严重程度

222、婴儿重症肺炎易并发心力衰竭,与下列哪项因素无关: A.低氧血症 B.心脏负荷过重 C.肺小动脉的增殖肥厚 D.心肌损害

E.酸中毒

223、 先天性心脏病患儿,肺动脉听诊区第二心音亢进伴固定分裂首先考虑: A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄

224、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,最常见的原因: A.左室大压迫喉返神经

B.肺动脉显著扩张压迫喉返神经 C.双室大压迫喉返神经 D.右室大压迫喉返神经 E.右房大压迫喉返神经

225、室间隔缺损下列检查结果错误的是: A.X线检查可无明显改变 B.心电图可正常

C.超声心动图见室间隔连续性中断

D.心导管检查右心室血氧高于右房血氧

E.右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在 226、法洛四联症最易产生的并发症是:

A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑栓塞 D.梗阻性肺动脉高压 E.亚急性细菌性心内膜炎

227、5岁半男孩,生后1个月发现心脏杂音,平时活动稍受限,易感冒,曾患肺炎3次,无心衰史。体重17kg,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样粗糙杂音,向左锁骨下、颈部传导,最响处伴震颤,P2亢进,胸片示左房、左室大,肺血增多,

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最可能诊断: A.房间隔缺损(继发孔) B.房间隔缺损(原发孔) C.动脉导管未闭 D.不典型法洛四联症 E.室间隔缺损

228、急性肾炎的主要临床表现有:

A.血尿、水肿、高血压、少尿 B.水肿、蛋白尿、高血压、少尿 C.少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D.高血压、水肿、少尿 E.血尿、少尿、水肿

229、肾病综合征患儿的首选药物:

A.氢氯噻嗪或安体舒通 B.青霉素 C.白蛋白

D.环磷酰胺 E.泼尼松

230、6岁女孩,水肿4天,尿少浓茶色,伴头疼、眼花、呕吐、一过性失明。血压

21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白(+)、红细胞(++)/HP,颗粒型管型0~1个/HP。BUN7.14mmol/L(20mg/dl),诊断为: A.急性肾炎、高血压脑病 B.急性肾炎、氮质血症 C.慢性肾炎急性发作 D.急进性肾炎 E.肾炎性肾病

231、小儿时期正常血常规中性粒细胞与淋巴细胞的比率发生二次交叉的年龄是: A.生后4~6天及4~6个月 B.生后4~6天及1~2岁 C.生后4~6天及4~6岁 D.生后4~6个月及4~6岁 E.生后4~6个月及8~10岁

232、对诊断缺铁性贫血无意义的是:

A.喂养史和临床表现 B.血常规和骨髓检查 C.铁代谢的生化检查 D.红细胞寿命测定

E.用铁剂实验性治疗

233、早产儿、低出生体重儿给于铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是:

A.2个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~8个月 E.9~10个月 234、1岁半小儿,食欲差,脸色苍白1年,肝脾肿大,Hb62g/L,WBC3.5×109/L,N 0.35, L 0.67,M 0.02,RC 0.02,MCV 24pg,MCHC28%,下列哪种治疗最合理:

A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素C D.维生素B6 E.维生素B12 235、下列哪项不是营养性巨幼红细胞贫血的血象特点是: A.血小板较大,数目也可减少 B.粒细胞有核左移

C.粒细胞较大 D.红细胞较大,血红蛋白充盈较好 E.网织红细胞计数常减少

236、新生儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是: A.硬脑膜下积液 B.脑脓肿 C.脑积水 D.室管膜炎 E.脑出血

237、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为: A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B.细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C.细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D.细胞数增高,蛋白升高,糖升高 E.细胞数升高,蛋白正常,糖正常