C.胸前 D.衣领 E.背部

【答案】:D

【解析】:考察穿脱隔离衣的注意事项。穿隔离衣时注意保持隔离衣内面及领部清洁，系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。

17.可造成所测血压值偏低的因素是 A.充气过高 B.充气过猛 C.所缠袖带过紧 D.所缠袖带过窄 E.所缠袖带过松

【答案】:C

【解析】:考察测量血压的注意事项。①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高；②所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低；过松则使袖袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

18.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过 A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml

【答案】:C

【解析】:考察鼻饲法的注意事项。鼻饲量每次不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。

19.医疗文件的书写要求不包括 A.内容简明扼要 B.记录及时准确 C.描写生动形象 D.医学术语确切 E.字体清楚端正

【答案】:C

【解析】:考察医疗和护理文件的书写要求。①医疗和护理记录必须及时；②医疗和护理记录的内容必须准确、真实；③医疗和护理文件的眉栏、页码、各项记录必须逐项填写完整，避免遗漏，记录者应签上全名，以明确职责；④医疗和护理记录的内容应尽量简明扼要；⑤书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，

也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。

20.体位引流适用于 A.慢性支气管病人 B.支气管哮喘病人 C.昏迷病人 D.肺炎病人

E.支气管扩张病人

【答案】:E

【解析】:考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张的治疗原则是控制感染，保持引流通畅,必要时手术治疗。应根据病变部位采取不同体位进行引流，引流时，尤其是进行头低脚高位引流时，要密切观察病人病情变化及咳痰的情况，以防发生意外。

21.传染病流行过程的三个基本条件是 A.传染病、传染途径、易感人群 B.病原体、社会因素、自然因素 C.屏障作用、吞噬作用、保护作用 D.病原体数量、致病力、特异性定位 E.病原体、人体和病原体所处的环境

【答案】:A

【解析】:考察传染病流行过程。传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、人群易感性，流行过程本身又受社会因素和自然因素的影响。

22.成人门齿到食管入口的距离是 A.10cm B.15cm C.18cm D.20cm E.25cm

【答案】:B

【解析】:考察食管的解剖。食管上连咽部，约起于第6颈椎平面，下端在膈下与贲门相连接，长约25cm，门齿距食管起点约15cm

23.有关护理程序概念的解释，不正确的是 A.是以信息论为基本理论框架 B.其目标是促进和恢复病人的健康

C.是指导护士工作和解决问题的工作方法

D.是由评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤组成 E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程

【答案】:A

【解析】:考查护理程序的概念及理论基础。系统论构成了护理程序的基本框架。

24.使用约束带的注意事项不妥的是 A.肢体处于功能位

B.向家属解释取得理解 C.约束带可长期连续使用

D.约束带下放衬垫，松紧适宜 E.严格掌握保护具的应用指征

【答案】:C

【解析】:考查保护具的使用注意事项。使用保护具需注意：保护病人的自尊，取得病人及家属的同意。不需每天放松，但只能短期使用，保持肢体的功能位置。约束带下应垫衬垫，松紧适度，经常观察约束部位皮肤颜色、血液循环情况，必要时进行局部按摩。

25.采集全血标本测血糖含量，做法正确的是 A.采用抗凝试管 B.饭后2小时采血

C.可以从输液针头处采血 D.血液注入试管后不能摇动

E.采血后将针头贴近试管壁缓慢注入

【答案】:A

【解析】:考察血标本采集的方法。采集全血标本时，应注意抗凝，采血后，立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂混合。

26.下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的条目是 A.仪器设备质量 B.急救车药品质量 C.住院满意度 D.健康教育 >E.技术操作

【答案】:C

【解析】:考察护理质量标准体系结构。终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。

27.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是 A.个案护理

B.系统性整体护理 C.责任制护理

D.小组护理 E.临床路径

【答案】:C

【解析】:考察护理工作模式。责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。护士的工作内容包括进行入院教育、完成各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、制订护理计划、观察病情变化、进行心理护理、健康教育、出院指导与评价等。

28.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时

【答案】:B

【解析】:考察护理质量缺陷的预防和处理。发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。

29.运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是 A.监督指导 B.循环管理 C.持续改进 D.目标管理 E.检查落实

【答案】:C

【解析】:考察护理质量缺陷的控制。坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。

30.如果护士从事的直接接触有毒有害物质或者有感染传染病的危险，定期接受职业健康监护，这体现的是

A.护士享有获得物质报酬的权利 B.护士享有安全执业的权利 C.护士享有学习、培训的权利

D.护士享有获得履行职责相关的权利

E.护士享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利