落在健肢的前方或保持上举外展的姿势,则为阳性,说明髂胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩。
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(七)蛙式试验
多用于幼儿,检査时,患儿仰卧,使双膝双髋屈曲90°。医生使患儿双髋做外展外旋呈蛙式位,双侧肢体平落在床面为正常,若一侧或双侧肢体不能平落于床面,即为阳性,说明髋关节外展外旋受
限,根据临床可考虑为先天性髋关节脱位。
(八〉股骨大转子位置的侧量
1.髂坐连线(Nelaton线)患者仰卧位,髋部稍屈曲(45°?60°,由髂前上棘至坐骨结节做一连线。正常时股骨大转子顶点恰在该连线上,若大转子位于此线以上,说明有大转子上移。
2.布赖恩特(Bryant)三角 患者取仰卧位,自髂
前上棘向床面做一垂线,自大转子顶点与身体平行做一线与上线垂直,再从髂前上棘至大转子做一连线;三线即构成一直角三角形,称为布赖恩特三角。医生对比两侧三角形的底边,如一侧底边变短,说明该侧大转子向上移位。
3.休梅克(Shoemaker)线 患者取仰卧位,两下肢伸直中立位,两側髂前上棘在同一平面。医生从两侧髂前上棘与股骨大转子
顶点分别连一直线,正常时两连线之延长线相交于脐或脐上中线。若一侧大转子上移,则延长线交于健側脐下,且偏离中线。
(九)髋关节活动度检查
患者取仰卧位或直立位。医生嘱患者做髋关节各方向运动,正常范围为:
屈曲:0°?120°; 伸展:0°?15°; 外展:0。?45°; 内收;0°~35°;