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C．2kg
D．不超过2kg E．3kg
参考答案：D
5．腹水浓缩回输时，放出腹水量为 A．1000ml B．2000ml C．3000ml D．4000ml E．5000ml 参考答案：E
6．肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为 A．绝对卧床休息
B．立即快速输液补充血容量 C．随时观察病情变化
D．使用三腔气囊管压迫止血 E．立即输血 参考答案： C
7．肝硬化病人肝功能失代偿期最突出的临床表现是 A．食欲不振 B．恶心、呕吐 C．腹水 D．乏力
E．肝轻度肿大 参考答案：C
8．为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体 A．温开水 B．生理盐水 C．稀醋溶液 D．碳酸氢钠溶液 E．肥皂水 参考答案：C
9．肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为 A．厌油腻 B．消瘦、乏力 C．齿龈出血 D．腹水 E．黄疸 参考答案：D
10．肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并 A．结核性腹膜炎 B．原发性腹膜炎 C．肝肾综合征 D．门静脉血栓形成
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E．肝硬化癌变 参考答案：E
11．肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是 A．功能性肾衰竭 B．营养吸收障碍 C．上消化道大量出血 D．脾功能亢进
E．凝血因子合成减业 参考答案：D
12．肝硬化患者内分泌功能异常主要是 A．雄激素增多 B．雌激素增多
C．肾上腺皮质激素增多 D．雌激素减少 E．甲状腺激素减少 参考答案：B 【A2型题】
1．某肝硬化病人，3天未排便出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液 A．清水 B．肥皂水 C．温水 D．生理盐水 E．生理盐水+醋 参考答案：B
2．男性，58岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，一嗜睡，护士应警惕病人可能出现了
A．肺性脑病 B．肝性脑病 C．呼吸衰竭 D．肝癌
E．急性胰腺炎 参考答案：B 【A3／A4型题】 (1～2题共用题干)
男性，70岁。患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏l28次/分，血压10．7／7．3kPa(80／55mmHg)，血红蛋白80g／L。
1．根据上述情景判断其出血量为 A．300～500ml B．500～800ml C．800～1000ml D．1000～l500ml E．大于1500ml 参考答案：C
2．该病人出血后易诱发
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A．猝死 B．肾衰竭 C．窒息 D．肝性脑病 E．电解质紊乱 参考答案：E
(3～4题共用题干)
男性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 3．出血部位最可能在 A．食管中上段 B．食管下段及胃底 C．直肠 D．胃体
E．十二指肠。 参考答案：B
4．最易出现的并发症是 A．癌变
B．肝肾综合征 C．肝性脑病 D．窒息 E．感染 参考答案：C 【A1型题】
1．引起细菌性肝脓肿的原因最主要的是 A．骨髓炎
B．坏疽性阑尾炎 C．脓毒症
D．化脓性胆管炎 E．痔核感染 参考答案：D
2．细菌性肝脓肿不应有 A．胆道化脓性感染史 B．阿米巴原虫感染史 C．全身化脓性感染史 D．伴压痛
E．可见右膈升高、运动受限 参考答案：B
3．细菌性肝脓肿的临床表现，不包括 A．寒战、高热、肝大、肝区痛 B．少数病人有胆道出血 C．严重时出现黄疸
D．有脓毒症表现及转移性脓肿 E．多见反应性胸膜炎及胸腔积液 参考答案：E
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4．对怀疑肝脓肿的患者，应首先采取的检查是 A．腹部透视
B．肝区超声波检查
C．内窥镜下胆道逆行造影检查 D．肝动脉造影检查 E．诊断性肝脏试验穿刺 参考答案：B
5．阿米巴肝脓肿治疗中，下列处理正确的是 A．一旦确诊均应手术治疗 B．左叶肝脓肿可行穿刺治疗
C．穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗 D．继发性细茵感染者均应手术
E．脓肿已穿破胸、腹腔或邻近内脏器官者，应先用非手术治疗 参考答案：D
6．细菌性肝脓肿的主要临床症状为 A．恶心、呕吐
B．寒战，高热，肝大伴疼痛 C．局部皮肤凹陷性水肿 D．出现黄疸
E．可见右膈升高、运动受限 参考答案：B
7．关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是 A．大部分是胆源性肝脓肿
+
B．致病菌多为G球菌 C．脓液多为棕褐色
D．多由于溃疡性结肠炎所致 E．手术引流是唯一有效的方法 参考答案：A 【A2型题】
1．男性，45岁。突起寒战，高热，右上腹胀痛，体温39～40℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞高。X线透视：右膈肌抬高，运动受限，同位素扫描肝占位性病变，首先考虑
A．肝癌
B．阿米巴肝脓肿 C．细菌性肝脓肿 D．急性肝炎 E．胆道感染 参考答案：C 【A1型题】
1．肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A．减少氨的形成 B．减少氨的吸收 C．促使氨的转化 D．降低血尿素氮
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