核心脏病学(李小东) 下载本文

C、硝酸甘油 D、心得安 E、异舒吉

29.正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加:

A、1~2 倍 B、3~5 倍 C、6~7 倍 D、8~9 倍 E、10 倍以上

30.门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是:

A、体内法标记RBC B、混合法标记RBC C、体外法标记RBC D、99

Tm

c-HAS E、99

Tmc–DTPA-HAS

31.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于:A、心肌梗死 B、可逆性心肌缺血 C、肥厚型心肌病 D、扩张型心肌病 E、室壁瘤

32.在心血池显像中,下列对“传导异常”具有独特价值的是:

A、相位图 B、振幅图 C、相位直方图 D、心动电影 E、时相分析

33.99m

Tc-PYP亲心梗显像时,何时阳性检出率最高:

A、1小时内

B、1~2小时内 C、2~4小时内; D、4~8小时

13

E、8~12小时内

34.禁食后,心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质:

A、葡萄糖 B、氨基酸 C、多肽 D、脂肪酸 E、蛋白质

35.进食后,心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质:

A、葡萄糖 B、氨基酸 C、多肽 D、脂肪酸 E、蛋白质

36.在葡萄糖负荷条件下,关于F-FDG 心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的

是:

A、存活心肌摄取,坏死心肌不摄取 B、存活心肌不摄取,坏死心肌不摄取 C、存活心肌摄取,坏死心肌摄取↑ D、存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑ E、存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↑ 37.下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是:

A、灌注+代谢显像 B、201Tl再注射法显像 C.门控心肌灌注显像 C、硝酸盐介入灌注显像

E、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像 38.关于扩张型心肌病,正确的是:

A、LVEF>50 % B、反向分布 C、斑片样放射性分布 D、局部节段性放射性减低 E、多发节段性放射性稀疏缺损

18

14

39.关于缺血性心肌病,正确的是:

A、LVEF>50 % B、斑片样放射性分布 C、多发节段性放射性稀疏缺损 D、局部节段性放射性减低 E、反向分布

40. 心肌灌注显像时,不可逆性灌注缺损多提示: A. 梗阻性心肌病 B. 心室室壁瘤 C. 早期心肌缺血

D.心肌缺血与心肌梗死并存; E.严重心肌缺血 四.多选题

1.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像: A. 预激综合症 B. 心室室壁瘤

C. 早期心肌缺血 D. 瓣膜病 E.高心病

2. 心肌灌注显像的可逆性灌注缺损主要提示: A.扩张性心肌病 B.陈旧性心肌梗塞 C. 早期心肌缺血

D. 典型心肌缺血的表现 E.诊断局部心肌缺血的重要依据。 3.201

Tl在心肌细胞内初始分布取决于: A.冠状动脉血流量

B.细胞膜Na+-K+ATP酶的活性 C.EF值的高低 D.PFR值的高低;

E.注射201

Tl显像药物的量的多少

15

4.201Tl不是最理想的心肌灌注显像剂,但仍具有以下优点: A.使用方便,无需临时进行标记

B.一次静脉注射,当天完成负荷和延迟显像 C.采用运动-延迟-再注射法可估测心肌存活 D.图像质量好于99mTc-MIBI E.半衰期短,价格低

5.99mTc标记的心肌灌注显像剂具有以下优点:

A.99m

Tc物理半衰期短(6小时),γ光子能量适中(140 KeV) B.可以静脉注射较大剂量(20~30mCi),获得的图像质量好 C.可进行首次通过法显像及门电路心肌断层显像 D.一次检查同时得到心肌灌注及心脏功能等多个信息。 E. 对患者的辐射剂量相对较少

6.PET核素正电子心肌灌注显像剂具有以下特点: A.半衰期很短,可在短时间内重复注射检查

B.与SPECT相比,PET具有更高的空间分辨率和探测效率 C.可对心肌血流量进行绝对定量 D.不能计算心肌血流储备(MFR)

E.使用正电子核素心肌灌注显像需要配备生产核素的加速器或发生器 7.分析心肌断层图像应注意一些正常的生理变异有: A. 心尖部组织菲薄 B.室间隔膜部 C. 正常不含心肌组织 D. 心脏底部 E.肺动脉

8.分析心肌断层图像应注意的组织衰减有: A. 肝影干扰,导致下壁放射性稀疏; B. 心脏影像干扰,导致前壁放射性稀疏 C.女性乳腺对左室前壁的影响可致前壁稀疏; D. 肺影干扰,导致前壁放射性稀疏

E.横膈膜对下壁影响,可引起下后壁放射性稀疏

9.需要通过心肌代谢显像或其它检测存活心肌的方法的临床价值是: A.鉴别是梗死心肌

16