系统解剖学习题及答案
绪论习题及答案
一、简答题及答案
1．简述人体解剖学定义和任务？ 答案：人体解剖学是研究人体正常形态结构科学，属于生物科学形态学范畴,是医学科学中一门重要基础课程。医学研究对象是人,只有在充分认识人体正常形态结构基础上才能正确理解人的生理功能和病理现象,否则就不能准确诊断和治疗疾病,另外医学中1/3名词来源于解剖学，恩格斯曾说过：“没有解剖学就没有医学”。所以人体解剖学是其它医学课程奠基石。
2．简述人体解剖学分科？
答案：人体解剖学分为系统解剖学：是按机能系统研究人体正常器官形态结构及其发生发展科学；局部解剖学：是按部位划分研究人体各局部结构层次器官配布毗邻关系科学。组织胚胎学：是借助显微镜研究人体器官组织微细构造及人体胚胎发生、发展规律科学。其它解剖学：眼耳鼻喉应用解剖学、口腔解剖生理学、外科解剖学、表面解剖学、X-线解剖学、断面解剖学、运动解剖学、年龄解剖学、艺术解剖学等。
3．简述人体的轴、面和方位术语？
答案：方位术语：上、下；前、后；内侧、外侧；内、外；浅、深；近侧、远侧。人体轴的术语：垂直轴、矢状轴、冠状轴。人体切面术语：矢状面、冠状面、水平面。
骨学习题及答案
一、名词解释
1.骨密质：致密坚硬,耐压，由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨表面。
2.推间孔：上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔,内有脊神经根通过。 3.metaphysis：骨干与骺邻接的部分称干骺端。 4.隆椎：第7颈椎又名隆椎，棘突长,末端不分叉。
5．颅卤：颅顶各骨尚未完全发育,骨与骨之间间隙的膜较大称为颅囱。
二、填空题
1．长骨骨干和骨骺相连的部分称________，幼年时为一片软骨称________，具有________
的作用。成年后骨干与骺融为一体，其间遗留的痕迹称________。
2．躯干骨由________、________、和________、组成，它们参与________、和________、的
构成。
3．按骨的形态分类，指骨属于________骨，而肋骨属________骨。
4．胸骨柄上缘中份为________，两侧有________。柄与体连接处微向前突称________，两侧平对________是________的标志。
1
5．翼点位于________、________、________、________四骨会合处，其内面紧邻________。 6．尺神经沟位于________，有________由此经过。 7．筛骨可分________、________和________三部分。 8．颈椎的特征是横突________，棘突________。 填空题答案
1．干骺端 骺软骨 使骨生长 骺线
2．椎骨 骶骨 尾骨 胸骨和肋骨 胸廓 骨盆 3．短骨 扁骨
4．颈静脉切迹 锁骨切迹 胸骨角 第二肋 计数肋 5．额骨 顶骨 颞骨 蝶骨 有脑膜中动脉通过 6．肱骨下端 尺神经
7．筛板 垂直板 筛骨迷路 8．有横突孔 分叉
三、单选题
1．下列各骨中，不属于长骨的是
A挠骨 B.指骨 C肪骨 D肋骨 E厢骨 2．颈椎
A均由椎体和椎弓组成 B横突孔只存在于第1-6颈椎 C椎弓均发出7个突起 D第6颈椎横突末端前方有颈动脉结节 E第1一6颈椎棘突末端均分叉 3．关于肋的描述不正确的是
A共有12对 B分真肋和假肋两种 C.肋结节与胸椎横突肋凹相关节 D肋体内面近下缘处有肋沟 E肋骨不是长骨 4．胸骨角
A向后平对第4胸椎体上缘 B与第3肋软骨相接 C参与构成胸锁关节 D两侧平对第2肋 E向后凸 5．蝶筛隐窝位于
A上鼻甲下方 B蝶骨上方 C鼻腔顶壁 D中鼻甲前上方 E上鼻甲的后上方与蝶骨之间 6．mastoid process位于
A蝶骨 B颞骨 C.顶骨 D枕骨 E上领骨 7．颅中窝借圆孔通
A颞下窝 B颞窝 C眶 D鼻腔 E翼腭窝 8．尺神经沟位于
A肪骨体后方 B尺骨卜端后方 C尺骨下端后方 D肱骨内下髁后方 E肪骨外上裸后方 9．肩岬骨下角平对
A第6肋 B第7肋 c第8肋 D第9肋 E第10肋 10．髌骨位于
2
A胫、胖骨上端的前面 B胫骨上端的前面 c排骨上端的前面 D股骨下端的前面 E上述全错 11．关于新生儿颅的叙述，正确的是
A脑颅比面颅小 B后因在生后1-2岁闭合 C.前肉呈菱形，生后不久闭合 D新生儿颅盖骨之间间隙较大，被软骨所封闭 E上述全错 12．开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是
A蝶窦 B额窦 C筛窦前群 D.筛窦中群 E筛窦后群 13．人体直立时最不易引流的鼻旁窦是
A筛窦前群 B上颌窦 C蝶窦 D额窦 E筛窦后群 14．颅
A全部由扁骨组成 B各骨都由缝相连 C下领骨是颅骨中唯一可以活动的骨 D.分为脑颅和面颅 E上述全错 15．关于肋的描述不正确的是
A共有12对 B分真肋和假肋两种 C.肋结节与胸椎横突肋凹相关节 D肋体内面近下缘处有肋沟 E肋骨不是长骨
单选题答案：1.D 2.D 3.B 4.D 5.E 6.B 7.E 8.D 9.B 10.D 11.E 12.A 13.B 14.D 15.B
四、简答题
1．颈椎在形态上有何特点”？
答案：颈椎椎体小,椎孔大。横突根部有横突孔,横突的未端前后各有一结节。第6颈椎棘突较短,未端分叉。（1）第1颈椎又名寰椎, 呈环形, 没有椎体、棘突和关节突, 由前弓、后弓和两个侧块构。前弓后面正中有齿突凹, 侧块有上、下关节面。（2）第2颈椎又名枢椎,由椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节。（3）第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉。
2．鼻旁窦有哪些？简述它们的位置和开口？ 答案：
名称 位 置 开 口
额窦 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 筛窦 筛骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶窦 蝶骨体 蝶筛隐窝 上颌窦 上颌骨体 中鼻道
3．何谓颅囟？简述各颅内的位置及闭合时间？
答案：颅顶各骨尚未完全发育,骨与骨之间间隙的膜较大称为颅囱。主要有前囱和后囱。前囱位于矢状缝与冠状缝相接处，在生后1-2岁闭合。后囱位于矢状缝与人字缝会合处，还有顶骨前下角的蝶囟和顶骨后下角的乳突囟。后三个囟都在出生后不久闭合。
3
五、论述题
1．试述骨的构造？
答案：骨的构造：骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。1）骨质：（1）骨密质：致密坚硬,耐压，由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨表面。（2）骨松质：呈海绵状,由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。扁骨由内、外两层骨密质板中间夹着一层骨松质构成。颅盖骨的骨松质称为板障。2）骨膜：覆于除关节面以外整个骨外面的纤维膜称骨外膜。衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的称骨内膜。骨膜含有丰富血管、神经和淋巴管,对骨有营养、生长或再生重要作用。3）骨髓：充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内。（1）红骨髓有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型血细胞。（2）黄骨髓见于5岁以后的长骨骨干中,含大量的脂肪组织,失去造血活力。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内,如肋骨、胸骨和椎骨等处。这些地方的红骨髓可终生保持。临床上常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样,检查骨髓。
关节学习题及答案
一、名词解释
1．椎间盘：是连接相邻两个椎体间的纤维软骨，由中央的髓核和周边的纤维环构成。 2．黄韧带：连结相邻两椎弓板之间，由弹性纤维构成。
3．界线：由骶骨的岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成。
4．足弓：跗骨和跖骨连成的凸向上的弓称为足弓。分内、外侧纵弓和内外方向上的横弓。横弓由骰骨、三快楔骨和跖骨构成。
5．跗横关节：跟骰关节和距跟舟关节联合构成。其关节线横过跗骨中份，呈“S”形，个关节的关节腔互不相通，在解剖学上是两个独立的关节，临床上常可沿此线进行足的离断。
二、填空题
1．滑膜关节的基本结构包括________、________和________；辅助结构包括________、
________、________、________和________。
2．成人脊柱有________、________、________和________四个生理性弯曲，其中________和________凸向前，________和________凸向后。
3．胸廓上口由________、________和________共同围成，是________和________的通道。 4．相邻椎弓板间借________相连，相邻棘突间借________和________相连，相邻关节突构成________。
5．桡骨环状韧带位于________的周围，其作用是________。 6．前臂骨间膜在________时最紧张，在________时最松弛。
7．骨盆由________和________、________以及其间的________构成。 8．坐骨小孔由________、________和________围成。
9．髋关节的关节囊在前方包绕股骨颈________，在后方包裹了股骨颈的________。 10．内侧半月板的内侧边缘与________和________紧密相连。 填空题答案
4
1．关节面 关节囊 关节腔 韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞 滑膜囊 2．颈曲 腰曲 胸曲 骶曲 颈曲 腰曲 胸曲 骶曲 3．胸骨柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体 胸腔 颈部 4．黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 关节突关节 5．桡骨环状关节面 防止桡骨头脱出 6．前臂处于半旋位 前臂处于旋前或旋后 7．左右髋骨 骶骨 尾骨 骨连结 8．骶棘韧带 骶结节韧带 坐骨小切迹 9．大转子间线 内侧2/3 10．关节囊 胫侧副韧带
三、单选题
1．关节沿冠状轴可作
A屈和伸 B.收和展 C.旋转 D.环转 E.上述全错 2．不属椎弓间连结的是
A关节突关节 B棘上韧带 C棘间韧带 D前纵韧带 E黄韧带 3．位于椎管前壁的韧带是
A黄韧带 B后纵韧带 C前纵韧带 D.棘间韧带 E项韧带 4．髓核易向哪个方向脱出
A左方 B右方 C前外侧 D后外侧 E上述全错 5．不属于椎骨间连结的是
A黄韧带 B椎间盘 C前纵韧带 D后纵韧带 E关节盘 6．防止椎间盘向后脱出的韧带是
A前纵韧带 B后纵韧带 C黄韧带 D棘上韧带 E棘间韧带 7．关于thorax的描述，错误的是
A圆桶形的笼状支架 B前后径小于横径 B上窄下宽 D吸气时，胸腔的容积扩大 E胸廓上口是胸腔与颈部的通道 8．不与胸椎体侧缘相接的是
A第一肋 B第二肋 C第三肋 D第六肋 E第七肋 9．关于卤的描述，错误的是
A由膜封闭 B前囟呈菱形 C后囟呈三角形 D位于新生儿的颅盖骨之间 E均在出生后不久闭合 10．关于颞下颌关节的描述，正确的是
A有囊内韧带 B关节囊松弛 C.由颞骨的下颌窝和下颌骨的下颌头构成 D关节囊内无关节盘 E上述全错 11．通过肩关节囊内的肌腱是
A肱二头肌短头腱 B肱二头肌长头腱 C肱三头肌长头腱 D喙肱肌的肌腱 E.冈上肌的肌腱 12．不属于肘关节的是
5
A肱尺关节 B.肱桡关节 C.桡骨环状韧带 D桡尺近侧关节 E桡尺远侧关节 13．关于前臂骨之间连结的描述．正确的是
A.有桡尺近侧关节连结 B.有桡尺远侧关节连结 C.有前臂骨间膜连结
D.旋前时骨间膜松弛，半旋前时骨间膜最紧张 E上述全对 14．不参与桡腕关节组成的是
A.尺骨下端 B.桡骨下端 C.月骨 D三角骨 E-手舟骨 15．关于桡腕关节的描述，正确的是
A.只能作屈伸运动 B.关节囊紧张 C.也包括桡尺远侧关节 D由桡骨、尺骨下端与近侧列腕骨构成 E.关节囊前后、两侧均有韧带加强 16．在旋前运动时
A.运动轴通过桡骨的垂直轴 B.桡、尺两骨均旋转 C.手掌向前
D.桡骨下端围绕尺骨头旋转 E运动轴通过尺骨的长轴 17．拇指腕掌关节
A由大多角骨和第1掌骨底构成 B是典型的球窝关节 C对掌运动即为握掌运动 D由第1掌骨头和拇指近节指骨底构成 E只可作屈、伸、收、展和环转运动 18．关于髋关节的描述，正确的是
A股骨颈全部在关节囊内 B无关节唇 C关节头大而关节窝小 D关节囊广阔而松弛 E关节囊内有韧带 19．关于关节脱位的描述，正确的是
A肩关节易向前方脱位 B肘关节易向后方脱位 C髋关节易向内侧脱位 D胸锁关节易向内上方脱位 E颞下领关节在做侧方运动时易脱位 20．股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分，这是因为。
A关节囊只包裹了股骨颈的内侧1/3 B关节囊只包裹了股骨颈的内侧半 C.关节囊只包裹了股骨颈的内侧2/3 D与关节囊的包裹没关系 E关节囊后面仅包裹股骨颈的内侧2/3 21．关于膝关节的描述，正确的是
A由股骨、胫骨、腓骨和髌骨构成 B为运动形式最多的关节 C内侧半月板呈“O’’形 D 关节囊薄而松弛 E.关节囊内无韧带 22．膝关节前交叉韧带的作用是
A限制胫骨外旋 B限制胫骨内旋 C限制胫骨向前移动 D限制胫骨向后移动 E限制膝关节过伸 23．有关节囊内韧带的关节是
A髋关节 B肩关节 C踝关节 D颞下颌关节 E腕关节
单选题答案：1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.B 7.A 8.A 9.E 10.B 11.B 12.E 13.E 14.A 15.E 16.D 17.A 18.E 19.B 20.E 21.D 22.C 23.A
四、简答题
1．简述肘关节的构成、结构特点和运动形式？
6
答案：构成：肘关节肘关节是由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节，它包括三个关节。 肱尺关节： 由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。桡关节： 由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成。特点：上述三个关节包在同一个关节囊内，囊的前、后壁薄弱，两侧有桡侧副韧带和尺侧附韧带加强。在桡骨环状关节面周围有桡骨环状韧带，其两端附于尺骨桡切迹的前、后缘，与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。运动：肘关节的运动以肱尺关节为主，主要作屈、伸运动。桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合可是前臂旋前和旋后。
2．简述髋关节的构成、结构特点？ 答案：构成：髋关节：由髋臼和股骨头构成。结构特点是：股骨头关节面约为球形的2/3，介乎全部纳入髋臼内。关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼周缘，下方前面附于转子间线，后面被股骨颈内侧2/3，颈的外1/3在囊外，故股骨颈骨折有囊内、外支分。另外，关节囊上、后及前壁均有韧带加强，惟有下壁较薄弱，故股骨头脱位常发生在此处。在关节腔内有股骨头韧带。
五、论述题
1．试述肩关节的构成、结构特点和运动形式。
答案：构成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。特点：是肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝；关节囊薄而松弛，囊的上方附于关节盂周缘，下方附着于肱骨解剖颈。关节囊周围有韧带加强：喙肱韧带：自肩胛骨喙突至肱骨大结节，部分纤维与关节囊相连，有增强关节囊上部和防止肱骨头向上脱位的作用；缘肩韧带：横架于喙突和肩峰之间，能防止肱骨头向上内方脱位盂肱韧带：自关节盂周缘前部经关节囊前臂，至肱骨小结节，有加强关节囊前臂的作用；肱二头肌长头腱：位于关节囊内，起自盂上结，绕过肱骨头上方，从结节间沟穿出关节囊，此腱有从上方加固关节囊的作用。 囊的上、前、后方有肌肉加强，下壁薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从此脱出。运动：肩关节的运动十分灵活，能作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。
2．试述膝关节的构成、结构特点和运动形式？膝关节在急剧伸小腿并作强力旋转时有可能造成什么结构损伤？原因是什么？
答案：构成：由股骨和颈骨的内、外侧髁及髌骨构成。其结构特点是：关节囊松弛，附于各关节面周缘，前面有髌韧带加强，两侧由胫侧附韧带和腓侧附韧带加强。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位。内、外侧半月板可加深关节窝，增强关节的稳定性。运动：膝关节主要作屈、伸运动，在半屈位时可作小幅度的旋内和旋外运动。
损伤：膝关节在急剧伸小腿并作强力旋转时有可能造成半月板的损伤。因为半月板此时尚未来得及前滑，被膝关节上、下关节面挤住，即可发生半月板挤伤或破裂。由于内侧半月板与关节囊及胫侧副韧带紧密相连，因而内侧半月板损伤的机会较多。
3．试述踝关节的构成、结构特点和运动形式？为什么足跖屈时易发生踝关节扭伤？ 答案：构成：踝关节：由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成。特点：距骨滑车关节面前宽后窄；关节囊前后松弛，两侧紧张；下列韧带加固该关节；关节的内侧有三角韧带，关节的外侧有三条韧带，前方为距腓前韧带，中间为跟腓韧带，后方为距腓后韧带。运动：主要可
7
作背屈和跖屈的运动，在踝关节高度跖屈时，还可作轻度的侧方运动。损伤：由于距骨滑车关节面前宽后窄，当足跖屈时，距骨滑车最窄的部分未能充满关节窝，因此足可向侧方运动。故此时关节不够稳定，容易发生损伤。
肌学习题及答案
一、名词解释 1．斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。 2．Hesselbach triangle：腹股沟三角；构成：由腹壁下A、腹直肌外缘和腹股沟韧带围成 3．腕管：位于腕掌侧，由屈肌支持带即腕横韧带和腕骨沟围城。管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。
4．锁胸筋膜：胸部筋膜包裹胸小肌，向上附于锁骨，在胸小肌和锁骨之间增厚的部分叫锁胸筋膜。
5．股三角：在大腿前面的上部，上界为腹股沟韧带，内侧界长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌的内侧缘。
二、填空题
1．每块骨骼肌包括________和一部分扁肌的腱膜部分称为________。 2．咀嚼肌包括________、________、________、________共四对。 3．腹直肌鞘的前层由________与________愈合而成；后层脐以上由________与______愈合成。 4．舌骨下肌群的肌包括________、________、_________、_______。 5．膈肌上有三个裂孔分别称为________、__________、________。 6．前臂肌前群第一层由桡侧向尺侧依次为肱桡肌________、________、________、________。 7．背阔肌收缩时，可使肱骨________、________和________。
8．肱二头肌长头起自________．短头起自________．二头合并成一肌腹，向下移行为肌腱止于________。 填空题答案 1．肌腹 肌腱
2．咬肌 颞肌 翼内肌 翼外肌
3．腹外斜肌 腹内斜肌腱膜前层 腹内斜肌腱膜后层 腹横腱膜 4．胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 5．食管裂孔 腔静脉孔 主动脉裂孔
6．旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 7．内收 旋内 后伸 8．肩胛骨喙突 桡骨粗隆
三、单选题
1．使踝关节背屈、足内翻的肌
A第3腓骨肌 B腓肠肌 C胫骨前肌 D趾长屈肌 E腓骨短肌
8
2．屈膝时，能使小腿旋外的肌
A缝匠肌 B阔筋膜张肌 C股薄肌 D股二头肌 E半腱肌 3．枕额肌
A由额腹、枕腹和帽状腱膜构成 B额腹起自额骨，止于眉部皮肤
C枕腹止于枕部皮肤 D帽状键膜与深部紧密相连 E以上都不对 4．双侧翼内肌、翼外肌共同作用使
A下颌骨向后运动 B下颌骨向前运动 C下颌骨向侧方运动 D下颌骨下降 E下颌骨上提 5．关于颈阔肌的叙述错误的是
A位于颈部浅筋膜中 B属于皮肌，薄而宽阔 C:起自胸骨柄与锁骨内侧端
D止于口角 E.收缩时使颈部皮肤出现皱褶 6．胸锁乳突肌的作用
A.一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向同侧 B．一侧收缩使头向对侧倾斜，脸转向对侧 C一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧 D一侧收缩使头向对侧倾斜，脸转向同侧 E.双侧收缩使头前倾
7．舌骨上肌群的肌不包括
A.二腹肌 B颏舌肌 C.茎突舌骨肌 D下颌舌骨肌 E.舌骨舌肌 8．收肌管的构成
A前壁为股直肌 B后壁为长收肌
C外侧壁为股内侧肌 D上口为收肌腱裂孔 E以上全错 9．颈筋膜中层形成的结构是
A下颌下腺鞘 B颈动脉鞘 C腋鞘 D舌骨下肌筋膜鞘 E.斜方肌鞘 10．胸腰筋膜
A.包裹在竖脊肌和腰方肌周围 B.腰部筋膜增厚分浅、深二层
C.浅、深二层构成竖脊肌鞘 D.胸腰筋膜外侧缘是腹外斜肌的起点 E.以上皆不正确 11．使肩关节内收和旋内的肌不包括
A.胸大肌 B.胸小肌 C背阔肌 D.肩胛下肌 E.大圆肌 12．下述肌中哪些无提肋助吸气作用
A.前、中、后斜角肌 B-胸小肌 C.前锯肌 D.肋间外肌 E.斜方肌 13．牵拉肩胛骨向前的肌是
A菱形肌 B胸大肌 C肩胛下肌 D前斜角肌 E前锯肌 14．肋间内肌的作用是
A.提肋助吸气 B降肋助呼气 C扩大胸廓纵径 D扩大胸廓横径 E以上都不对 15．下列哪个不是腹外斜肌参与构成的结构”
A腹股沟韧带 B腔隙韧带 C.腹股沟镰 D腹直肌鞘前层 E腹股沟管皮下环 16．提睾肌来自
A腹外斜肌和腹内斜肌 B腹内斜肌和腹横肌 C.腹外斜肌和腹横肌 D腹直肌和腹横肌 E腹内斜肌和腹直肌 17．腹前外侧群肌的作用不包括
9
A保护腹腔脏器、维持腹内压 B收缩时可增加腹内压 C能使脊柱后伸
D能使脊柱侧屈和旋转 E降肋助呼气 18．伸髋屈膝的肌有
A长收肌 B股薄肌 C半腱肌 D腓肠肌 E股外侧肌 19．腹股沟管深环的位置在
A腹股沟韧带中点上方约1.5cm B腹股沟韧带中点上方约2.5cm
C腹股沟韧带中、内1乃交界处上方1.5cm D腹股沟韧带外、中1/3交界处1.5cm
E腹股沟韧带内、中1/3交界处下方约2.5cm 20．使踝关节跖屈、足外翻的肌
A胫骨后肌 B胫骨前肌 C腓骨长肌 D趾长屈肌 E姆长屈肌 21．臀大肌的作用是
A使髋关节后伸和旋内 B使髋关节后伸和旋外 C使髋关节内收和旋外
D使髋关节后伸和内收 E使髋关节内收和旋内 22．外展髋关节的肌是
A臀大肌 B.臀中肌 C股方肌 D阔筋膜张肌 E闭孔内肌 23．屈髋关节并可屈膝关节的肌有
A股直肌 B髂腰肌 C缝匠肌 D股薄肌 E长收肌 24．没有使髋关节旋外作用的肌是
A臀大肌 B臀小肌 C梨状肌 D髂腰肌 E阔筋膜张肌
单选题答案：1.C 2.D 3.A 4.B 5.C 6.C 7.E 8.C 9.B 10.A 11.B 12.E 13.E 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.A 20.C 21.B 22.B 23.C 24.E
四、简答题
1．简述腹股沟管的构成及临床意义?
答案：构成：两口四壁。两口：内口：即腹股沟管深环（腹环）。在腹股沟韧带中点上方约1.5CM处，为腹横筋膜向外的突口，其内侧有腹壁下动脉。外口：即腹股沟管浅环（皮下环）。四壁：前壁：由腹外斜肌腱膜构成，并形成腹股沟管浅环 （又称皮下环）即出口。后壁：由腹横筋膜构成，并形成腹股沟管深环（又称腹环）即入口。下壁：由腹股沟韧带构成。上壁：由腹内斜肌和腹横肌构成的弓状下缘及联合腱。临床意义：腹股沟管为男性精索和女性子宫圆韧带通过。
2．简述运动肩关节的主要肌？
答案：屈：三角肌前部、胸大肌、肱二头肌、喙肱肌；伸：三角肌后部、背阔肌、大圆肌；外展：三角肌和冈上肌；内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌、肱三头肌长头；外旋肩关节的肌：冈下肌和小圆肌；内旋肩关节的肌肉：胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌。
3．简述运动膝关节的主要肌？
答案：屈：腓肠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌；伸：股四头肌；膝关节屈后内旋的肌群：半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、腓肠肌内侧头；膝关节屈后外旋的肌群：股二头肌。
4．简述运动拇指的肌有哪些？
10
答案：屈拇指的肌肉：拇长屈肌、拇短屈肌；伸拇指的肌肉：拇长伸肌、拇短伸肌；内收拇指的肌肉：拇收肌；外展拇指的肌肉：拇长展肌、拇短展肌；拇指对掌肌肉：拇对掌肌。
五、论述题
1．某男，16岁。因车祸使右小腿骨骨折，采用石膏固定。数月后拆除石膏发现，右足呈跖屈内翻位，足外翻动作不能自行完成。请问是什么原因导致此结果？
答案：该患者是因右小腿骨骨折，加上长时间石膏固定，致使腓总神经损伤受压，造成腓骨长、短肌瘫痪，同时胫骨后肌作用加强。使右足呈跖屈内翻位，足外翻动作不能自行完成的临床症状。
2．某男孩，6岁。其母诉患儿自幼年早期起有颈部扭转畸形，经询问知小儿出生时难产。生后数周右侧颈部出现一纺锤隆起。l岁左右时逐渐出现头向右侧歪斜，而颜面转向左侧。经检查后诊断为先天性斜颈，请问是什么原因？
答案：该患者是因出生时难产损伤了右侧副神经，造成右侧胸锁乳突肌瘫痪，致使患者出现头向右侧歪斜，而颜面转向左侧的临床症状。
内脏总论、消化系统习题及答案
一、名词解释
1．咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。
2．十二指肠大乳头：十二指肠纵襞下端的圆形隆起，是胆总管和胰管的共同开口，距中切牙约75cm 。
3．McBurney点：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点，是阑尾根部的体表投影。
4．咽淋巴环：由腭扁桃、舌扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体共同围成，有防御机能 。 5．齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，环绕肛管内面。
6．肝门：指肝脏面横沟处，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入 。
8．牙周组织：包括牙周膜、牙槽骨、牙龈3部分。 9．回盲瓣：回盲口上、下方的两个半月形的粘膜皱襞。
10．胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝脏面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找
胆囊动脉的标志。
二、填空题
1．口腔借上、下牙弓和牙龈分为前外侧部的_________和后内侧部的_________。 2．palate的前2/3是_________，后1/3是_________。
3．每个牙均可分为_________、_________、_________3部分。 4．含有味蕾的舌乳头是_________、_________、_________。
5．咽的分部，从上向下依次是_________、_________、_________三部。
6．esophagus的3处生理性狭窄分别位于_________、_________、_________。
11
7．通常将胃分为4部分，分别称_________、_________、_________、_________。 8．临床上确认空肠起始处的标志是_________。
9．colon和盲肠的特征性结构是_________、_________、_________。 10．结肠分为_________、_________、_________、_________4部分。
11．直肠在矢状面上有二个弯曲，上方的称_________下方的称_________；直肠内腔显著扩
大的部分_________。
12．肝的脏面借“H”形沟分为4叶，分别称_________、_________、_________、_________。 13．胆囊分为_________、_________、_________、_________。
14．胆总管由_________、_________汇合而成，在_________内下行，最终与胰管汇合成略膨
大的_________开口干_________。
15．胆囊三角由_________、_________、_______围成．此三角是手术中寻找_______的标志。 填空题答案：
1．口腔前庭 固有口腔 2．硬腭 软腭
3．牙冠 牙颈 牙龈
4．菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 5．鼻咽 口咽 喉咽
6．食管的起始处 与左主支气管交叉处 穿膈的食管裂孔处 7．贲门 胃体 胃底 幽门 8．十二指肠悬韧带
9．结肠带 结肠袋 肠脂垂
10．升结肠 降结肠 横结肠 乙状结肠 11．直肠骶曲 直肠会阴曲 直肠壶腹 12．左叶 右叶 方叶 尾叶
13．胆囊 胆囊体 胆囊底 胆囊颈 胆囊管
14．肝总管 胆囊管 肝十二指肠韧带 肝胰壶腹 十二指肠大乳头 15．胆囊管 肝总管 肝的脏面 胆囊动脉
三、单选题
1．牙式 6 查代表的是C
A.右上颌第1恒磨牙 B.右上颌第1乳磨牙 c.左上颌第1恒磨牙 D.右上颌第2恒磨牙 E.左上颌第2值磨牙 2．下列结构哪个不含有味蕾A
A.丝状乳头 B.菌状乳头 C.叶状乳头 D.轮廓乳头 E.会厌粘膜上皮 3．颏舌肌的作用为B
A.单侧收缩时使舌尖伸向同侧 B.单侧收缩时使舌尖伸向对侧
c.双侧收缩时拉舌尖向后上方 D.双侧收缩时使舌缩短 E.上述皆不正确 4．关于腮腺的叙述，不正确的是D
A.腮腺可分浅部和深部 B.浅部略呈三角形 c.深部伸人下颌后窝内
12
D.腮腺管发自深部 E.腮腺管开口于平对上颌第2磨牙冠颊粘膜的腮腺管乳头 5．下颌下腺和舌下腺共同开口在B
A.舌系带 B舌下阜 c.舌下襞 D.伞襞 E.舌盲孔 6．喉咽部在喉口两侧的深窝是E
A.咽隐窝 B.会厌谷 c.扁桃体窝 D.扁桃体小窝 E.梨状隐窝 7．咽缩肌的主要作用是B
A.关闭咽口 B.推进食团入食管 C.关闭喉口 D.上提咽和喉 E.上述都不对 8．关于胃分部的叙述，不正确的是E
A.通常将胃分为4部 B.贲门附近的区域称为贲门部 C.胃底在临床上有时称为胃弯窿 D.自胃底至角切迹的部分称胃体 E.幽门部的左侧部分称为幽门管 9．十二指肠C
A.分为十二指肠球部、降部、水平部和升部 B.整体呈“C”形包绕幽门 c.是小肠中最短、管径最大、位置最深的部分。 D.球部的粘膜有发达的环状襞 E.十二指肠下曲又称十二指肠空肠曲 10．十二指肠大乳头B
A.位于十二指肠降部的前壁中份 B.是十二指肠纵襞下端的圆形隆起 C.距中切牙约55cm D.副胰管开口于大乳头 E.上述都不正确 11．十二指肠球部D
A.又称十二指肠上部，约长2.5cm B.其肠壁厚、管径大
C.粘膜面有丰富的环形皱襞 D.是溃疡和穿孔的好发部位 E.上述皆正确 12．阑尾通常开口于A
A.回盲口的后下方 B.回盲口的上方 C.回盲口的前方 D.回盲口的后方 E.上述都不对 13．手术中寻找阑尾的可靠方法D
A.沿盲肠内侧缘寻找 B.沿回肠末端寻找 C.以McBuney点为标志 D.沿结肠带寻找 E.沿大网膜移动的方向寻找 14．关于乙状结肠的叙述，不正确的是D
A.在左髂嵴处续自降结肠 B.沿左髂窝转入盆腔
C.呈“乙”字形弯曲 D.在第4骶椎平面续于直肠 E.是肿瘤和憩室的多发部位 15．齿状线A
A.肛柱下端与肛瓣边缘的环形线 B.肛柱上端的环形线
C.又称为肛直肠线 D.临床上称为痔环 E.是肛门内、外括约肌的分界线 16．肛管内腔面皮肤与粘膜的分界标志是C
A.肛直肠线 B.肛梳 C.齿状线 D.痔环 E.白线 17．肝蒂内的结构不包括C
A.肝左、右管 B.肝固有动脉左、右支 C.胆囊管 D.肝门静脉左、右支 E淋巴管 18．肝的脏面左纵构的前部是E
A.胆囊窝 B.腔静脉沟 C.第2肝门 D.静脉韧带裂 E.肝圆韧带裂 19．胆囊三角是胆囊手术中寻找_________的标志E
13
A.肝总管 B.胆囊管 C.肝固有动脉右支 D.肝门静脉右支 E.胆囊动脉 20．关于胰的叙述不正确的是E
A.胰头位于第2腰椎体的右前方 B.胰体横位于第1腰椎体前方 C.胰由内分泌部和外分泌部组成 D.胰尾各面均有腹膜包裹 E.胰头和钩突之间有肠系膜下动静脉经过
单选题答案：1.C 2.A 3.B 4.D 5.B 6.E 7.B 8.E 9.C 10.B 11.D 12.A 13.D 14.D 15.A 16.C 17.C 18.E 19.E 20.E
四、简答题
1．大唾液腺有哪几个？它们的位置及腺管的开门部位？
答案：有腮腺、下颌下腺和舌下腺。它们的位置及腺管的开门部位：1）腮腺位于在耳廓前下方，咬肌后缘，下颌后窝内；导管：从腮腺前部发出，在颧弓下一横指处，横过咬肌表面，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜，开口处称腮腺管乳头。2）下颌下腺：位于下颌骨下缘与二腹肌围成的下颌下三角内 ；导管：自腺体内侧面发出，经口腔底粘膜深面前行，开口于舌下阜。3）舌下腺：位于舌下襞深面；导管：大管与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞 。
2．说明咽的分部和交通？
答案：分部：鼻咽，喉咽，口咽。交通：鼻咽向前经鼻后孔通鼻腔，向外经咽鼓管咽口、咽咽鼓管通中耳鼓室；向下通口咽。口咽向上通鼻咽；向前经咽峡通口腔；向下通喉咽；喉咽向上通口咽；向前通喉腔；向下通食管。
3．试述食管的分部及狭窄部位？
答案：分部：颈部上起环状软骨下缘高度，下至胸骨颈静脉切迹水平，长约5cm ；胸部上起胸骨颈静脉切迹水平，下至膈食管裂孔，长约18cm ；腹部：由食管裂孔至贲门，长约1~2cm 。食管的狭窄部：第一个狭窄：位于食管与咽交接处，距中切牙5cm ；第二个狭窄：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm ；第三个狭窄：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm 。
4．简述胃的形态和分部？
答案：形态：两口：入口称贲门，接食管 出口称幽门，下续十二指肠；两缘：右上缘称胃小弯，凹向上，最低点有一切迹，称角切迹 左下缘称胃大弯，起自贲门切迹，呈弧形凸向左下至第10肋软骨平面 ；两壁：前壁和后壁 。分部：贲门部：位于贲门周围的部分；胃底：指贲门切迹以上的部分，亦称胃穹窿 ；胃体：位于胃底与幽门部之间的部分；幽门部：为角切迹与幽门之间的部分 左侧管腔扩大，称幽门窦；右侧管腔狭窄，称幽门管
5．试比较空、回肠的差异？ 答案：
空肠和回肠其区别如下 位 置 长 度 管 腔
空肠 位于左上腹部 占全长的2/5 较 粗 回肠 位于右下腹部 占全长的3/5 较 细 14
管 壁 颜 色 环状襞 淋巴滤泡 血管弓 直血管 较 厚 较 红 明 显 孤立淋巴滤泡 少，1—2级弓 较长 较 薄 较 淡 不明显 集合淋巴滤泡、孤立淋巴滤泡 多，3—4级弓 较短
五．论述题
1．作直肠镜检查时，正常肛管内腔可看到哪些结构？
答案：可看到结构：肛柱：肛管内面的纵行粘膜皱襞，有6~10条；肛瓣：肛柱下端之间的半月形粘膜皱襞；齿状线：肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线，环绕肛管内面；肛窦：肛瓣和肛柱下端共同围成的小隐窝。白线：在肛门上方1~1.5cm处,在活体皮肤上可见有浅蓝色的环形线，相当于肛门内、外括约肌之间；
2．试述肝脏面的结构？ 答案：即肝下面（脏面）：被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶。横沟：称肝门，从前向后有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，神经和淋巴管等出入 ，出入肝门的这些结构被结缔组织包裹称肝蒂。左纵沟：前方容纳肝圆韧带，后方容纳静脉韧带；右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉窝，容纳下腔静脉。
3．试述肝外胆道的组成及胆汁的排泄途径？
答案：组成：胆囊和输胆管道（肝左管，肝右管，肝总管，胆总管）。
胆汁和胰液的排泄途径：
胆囊 胆囊管 胆总管 十二指肠大乳头 肝左管 胆汁（肝） 肝总管 肝右管 十二指肠降部 胰 管 - 胰液 副胰管 十二指小乳头
呼吸系统习题及答案
一、名词解释
1．Little区：鼻中隔其前下份血管丰富，位置浅表，外伤或干燥刺激均易引起出血，故称易出血区或Little区。
2．鼻旁窦：是鼻腔周围含气颅骨的腔，开口于鼻腔。有四对：1）上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道；2）额窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间，开口于中鼻道。
3．蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝；4）筛窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群 .前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
15
4．声带：由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。
5．肺根： 出入肺门的结构被结缔组织包绕，构成肺根 。肺根内结构的排列从前向后:肺静脉、肺动脉、支气管；从上向下:左肺根：肺动脉、支气管、肺静脉；右肺根：支气管、肺动脉、肺静脉； 5、支气管肺段：每个肺段支气管及其所属的肺组织，称为支气管肺段或称肺段。
6．mediastinum：两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。
7．肋隔隐窝：肋胸膜与膈胸膜转折处的胸膜隐窝，当深吸气时肺下缘不能充满其内，是胸膜腔的最低部位，胸腔积液多聚积于此。
二、填空题
1．呼吸系统由_________和_________组成。通常将_________、_________、________称为上呼吸道。
2．开口于中鼻道的鼻旁窦有_________、_________和_________。
3．喉由_________和、_________构成，内腔衬有喉粘膜，它既是_________又是_________的器官。
4．声门裂的前2/3在两侧声带之间称_________，后1/3部称_________。 5．肺根内的结构排列由前向后为_________、_________、_________。
6．左肺由_________分为上下二叶，右肺由_________和_________分为上、中、下三叶。 7．璧胸膜依其彼盖的部位分为_________、_________、_________和_________。
8．胸膜下界的体表投影：在锁骨中线与_________肋相交；在肩胛线与_________肋相交。 9．肺下界的体表投影：在锁骨中线与_________肋相交；在腋中线与_________肋相交。 10．纵隔通常以________平面分为上、下纵隔。下纵隔又分为_______、 ______ 、______。 填空题答案
1．呼吸道 肺 鼻 咽 喉
2．前筛窦的前组和中组 上颌窦 额窦 3．喉软骨 喉肌 呼吸 发音 4．膜间部 软骨间部
5．上肺静脉 肺动脉 主支气管 6．斜裂 斜裂 水平裂
7．肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 8．第8 第11 9．第6 第8
10．胸骨角 前纵隔 中纵隔 后纵隔
三、单选题 1．筛漏斗通向
A.筛窦 B.中筛窦 C.后筛窦 D.上颌窦 E.额窦 2．开口于上鼻道的鼻旁窦是
A.额窦 B.蝶窦 C.前筛窦 D．中筛窦 E.后筛窦
16
3．关于上颌窦的叙述，错误的是
A.位于上颌骨体内，呈三角锥体形 B.前壁为上颌骨体的尖牙窝 C.底壁即上颌骨的牙槽突 D.内侧壁即是鼻腔的外侧壁 E.上颌窦口位置低，分泌物易引流
4．在正常直立姿势下，鼻旁窦内容物最不易排出的是
A.蝶窦 B.额窦 C.上颌窦 .D.后筛窦 E.中筛窦 5．开口于下鼻道的是
A.上颌窦 B.额窦 C.鼻泪管 D.半月裂孔 E.前筛窦 6．larynx
A.上界为梨状隐窝 B.下界达环状软骨下缘
C.借喉口通口咽部 D.成年人喉在第1一6颈椎之间 E.以上皆不正确 7．喉软骨中唯一完整的软骨环是
A.杓状软骨 B甲状软骨 C.环状软骨 D.会厌软骨 E.第1气管软骨环 8．成对的喉软骨是
A.环状软骨 B.甲状软骨 C.杓状软骨 D.舌骨 E.会厌软骨 9．喉软骨的连接不包括
A.环甲关节 B.环杓关节 C.方形膜 D.杓状会厌襞 E.弹性圆锥 10．开大声门的肌是
A.环甲肌 B.环杓后肌 C.甲构肌 D.杓会厌肌 E.杓斜肌 11．拉长并紧张声带的肌是
A.环杓后肌 B.甲杓肌 C.环甲肌 D.环杓侧肌 E.杓横肌 12．声韧带
A.由弹性圆锥下缘形成 B.由方形膜下缘形成 C.位于甲构肌的外侧 D.紧张于甲状软骨与杓状软骨声带突之间 E.以上全错 13．喉腔最狭窄的部位是
A.喉前庭 B.前庭裂 C.喉口 D.声门裂 E.喉室 14．关于trachea描述何者为错
A.仅由气管软骨和结缔组织构成 B.气管软骨是缺口向后的“C’’形的透明软骨 C.气管后壁缺口完全由弹力纤维封闭 D.以胸骨角平面为界分为颈部和胸部两部分 E.第2-4气管软骨环的前方有甲状腺侧叶相邻 15．肺
A.右肺狭长 B.左肺宽短 C.肺尖高度与胸廓上口一致 D.纵隔面中部有凹陷的肺门 E.肋面呈半月形凹陷 16．左肺
A.有斜裂和水平裂 B.分为上、中、下三叶
C.前缘的下部有左肺小舌 D.比右肺宽短 E.左肺门的上方有食管压迹 17．右肺
A.右肺窄而长 B.仅有斜裂 C.右肺分为上下两叶 D.前缘下部有心切迹 E.右肺门上方有奇静脉沟
17
18．支气管肺段
A.是每一肺叶支气管及其分支分布区的全部肺组织 B.呈圆锥形，尖朝向肺表面 C.肺段间隔有肺静脉属支及结缔组织 D.右肺通常有8个肺段 E.上述皆不正确 19．壁胸膜不包括
A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.肺胸膜 D.纵隔胸膜 E.胸膜顶 20．胸膜顶的位置
A.高于锁骨内1/3段上方2.5cm B.高于锁骨中点上方2.5 cm C.高于锁骨中1/3段上方2.5cm D.高于锁骨外1/3段上方2.5cm E.高于第1肋上方2.5 cm
单选题答案：1.E 2.E 3.E 4.C 5.C 6.B 7.C 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.D 14.E 15.D 16.C 17.E 18.C 19.C 20.A
四、简答题
1．何为肺门？出入肺门的结构有哪些？
答案: 肺的纵隔面（内侧面）中部有长圆形凹陷叫肺门，有支气管、肺动脉、肺静脉、气管动脉、支气管静脉、神经和淋巴管出入。 出入肺门的结构被结缔组织包绕构成肺根 。
2．鼻旁窦的名称、位置及开口如何？
答案: 是鼻腔周围含气颅骨的腔，开口于鼻腔。有四对：1）上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道；2）额 窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间 .开口于中鼻道；3）蝶 窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝；4）筛窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三群 .前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。
3．鼻腔内黏膜的种类、特点及功能如何？
答案: 鼻腔内黏膜分两部分。嗅区黏膜：上鼻甲与其相对的鼻中隔以上的鼻粘膜，内有嗅细胞分布，故有感受嗅觉功能。呼吸区黏膜：嗅区以外的鼻腔粘膜，有丰富的静脉丛和鼻腺，故有调节气温功能。Little区：鼻中隔前下份粘膜内血管丰富，位置浅表，外伤或干燥刺激均易引起出血，故称易出血区或Little区。
4．简述呼吸系统的组成？
答案: 呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成，呼吸道包括： 鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气称下呼吸道。肺由实质组织和间质组织组成。
五、论述题
1．试述与发音有关的各结构的名称、构成和在发声中的作用。
答案: 1）喉由喉软骨（甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨）作为支架。2）借喉连结（环杓关节、环甲关节、弹性圆锥、方形膜、甲状舌骨膜和环状软骨气管韧带）和粘膜构成与发音有关的一些结构（如声带和声门裂）。3）喉肌（紧张声带肌：环甲肌、环杓后肌；松弛声带肌：甲杓肌；开大声门肌：环杓后肌；缩小声门肌：环杓侧肌、杓横肌、甲杓肌；缩小喉口肌：杓斜肌、杓会厌肌 ）作为发音的动力。4）当喉肌收缩作用于环杓关节时，可使环杓关节作旋转和滑行运动，使声门开大和缩小；当喉肌收缩作用于环甲关节时，可使环甲关节沿冠状轴运动，使声带紧张与松弛。
18
2．肋隔隐窝是如何形成的，它位于何处，有何临床意义？
答案:是指肋胸膜与膈胸膜转折处的胸膜隐窝，当深吸气时肺下缘不能充满其内，是胸膜腔的最低部位，胸腔积液多聚积于此。
泌尿系统习题及答案
一、名词解释
1．肾蒂: 出人肾门的肾动静脉、神经、淋巴管和肾盂，这些结构被结缔组织包绕称肾蒂。 2．肾段: 一个肾段动脉所分布的这部分肾组织称为一个肾段，每个肾分五个肾段：上段、上前段、下前段、下段和后段 肾段对肾疾病的定位和部分切除有实用意义。
3．肾筋膜: 肾被膜的最外层，在脂肪囊外面，分前、后层，向上包绕肾上腺，两层在上方和外层相互融合，在内侧前层与对侧前层相互延续，后层与腰大肌筋膜融合，在下方两层分开，有输尿管通过。
4．膀胱三角: 在膀胱底部，两侧输尿管口与尿道内口之间的区域，此处由于缺少粘膜下层，无论膀胱膨胀或收缩时也无粘膜皱襞，是膀胱结核和肿瘤的好发部位。
5．输尿管间璧:两输尿管口之间横行皱襞，粘膜深面有横行的平滑肌束，是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。
二、填空题
1．泌尿系统由_________、_________、_________、_________四部分构成 2．肾蒂内结构排列由前向后依次为_________、_________。 3．输尿管全长可分为_________、_________、_________三段。
4．输尿管腹部，起自肾孟，经_________前面下行至骨盆上口，左侧越过_________的前方，右侧越过_________的前方，进人盆腔。
5．膀胱的形态可分为_________、_________、_________、_________四部分 填空题答案
1．肾 输尿管 膀胱 尿道 2．肾静脉 肾动脉 肾盂
3．输尿管腹部 输尿管盆部 输尿管壁内部 4．腰大肌 左髂总动脉末端 右髂外动脉始端 5．底 体 颈 尖
三、单选题
1．关于肾形态的叙述，正确的是
A.肾分上下两端，前后两缘，内外两面 B.右肾较左肾高
C.前缘中部凹陷称肾门 D.肾窦开口于肾门 E.以上全不对 2．左右肾比较，正确的是
A.右肾高于左肾1—2 cm B.左肾高于右1--2 cm
B.右肾高于于左肾3-4cm D右肾高于左肾3-4cm E右肾左肾同高
19
3．肾蒂
A.内部不包含肾盂 B.由肾动静脉和淋巴管外包结缔组织构成 C.出人肾门诸结构被腹膜包绕而成 D.右侧肾蒂较左侧肾蒂短 E以上全不对 4．肾蒂内主要结构自上而下依次为
A.肾静脉、肾动脉、肾盂、输尿管 B.肾动脉、肾静脉、肾盂、输尿管
C.肾动脉、肾静脉、肾盂 D.肾静脉、肾动脉、肾盂 E.以上全不对 5．关于肾的两端，叙述正确的是
A.上端靠近 B.下端靠近 C.上下两端平行 D.上端距中线约7cm E.下端距中线约3.8cm 6．肾下端后方毗邻
A.横结肠 B.横结肠系膜 C.输尿管 D.腰大肌 E肋下动脉 7．肾上端后方毗邻
A.脾 B.脾结肠韧带 C.肾上腺 D.隔肌 E.腹横肌 8．肾动脉的二级分支共有
A.2支 B. 3支 C.4支 D.5支 E.6支 9．肾前筋膜
A.与肾纤维囊 B.与肾后筋膜愈着 C.连于椎体筋膜 D.与腰大肌筋膜汇合 E.以上全不对 10．输尿管腹部
A.在腰方肌表面下行 B.左侧跨过骼总动脉起始部前方 C.左侧跨过骼总动脉末端前方 D.左侧跨过骼总动脉起始部后方 E.左侧跨过骼总动脉末端后方 11．输尿管盆部
A.行于骼内血管后方 B.行于骶髂关节前方
C.末端行向前、外、下方 D.是阻止尿液返流的主要部分 E以上全不对 12．关于输尿管壁内部的叙述，错误的是
A.长约1.5cm B.走行于膀胱壁内
C.开口于尿道内口 D.是输尿管的第3处狭窄 E.膀胱充盈时，管腔可闭合 13．膀胱体
A.位于膀胱颈、膀胱尖之间 B.位于膀胱颈、膀胱底之间
C.位于膀胱底、膀胱尖之间 D.下方即前列腺 E.下方即尿生殖隔 14．下述说法正确的是
A.膀胱底位于膀胱最下部 B.膀胱颈内面有膀胧三角 C.膀胱三角区缺乏肌层 D.膀胱三角是临床上寻找输尿管口的标志 E.以上全不对
单选题答案：1.D 2.B 3.D 4.C 5.A 6.D 7.D 8.D 9.B 10.C 11.B 12.C 13.C 14.E
四、简答题
1．简述肾冠状切面上可见哪此结构?
答案：从肾的冠状剖面上，可见肾实质分为皮质和髓质两个部分。皮质位浅层，富含血
20
管，新鲜标本呈红褐色，厚约1-1.5 cm 。肾髓质位于深部，由15-20个色淡呈锥体形的肾锥体构成，锥体的尖端钝圆叫肾乳头，常由2-3个肾锥尖端合成一个肾乳头。部分肾皮质伸人肾锥体之间，称为肾柱。乳头的顶端有许多小孔，称乳头孔，尿液由乳头孔流人肾小盏内。肾小盏呈漏斗状．紧紧包绕着肾乳头，以承接尿液，一个肾小盏包绕着1-2个肾乳头，共有7-8个。每2-3个小盏集合成肾大盏。大盏共2-3个，后合并形成漏斗形的肾孟．肾盂向肾门方向逐渐变窄，出肾门后弯向下于第2腰椎体上缘续于输尿管。
2．简述男女性尿道的形态区别及其临床意义?
答案：女性尿道长约3-5cm,男性尿道长约16-22cm；管径女性约0.6cm,男性平均约0.5-0.7cm，且全长有三处狭窄；女性尿道全长无弯曲，男性尿道全长有两个弯曲。总之，跟男性尿道对比．女性尿道较短、粗、直，易患肾盂肾炎等细菌逆行感染导致的疾病。
五、论述题
1．详述肾的位置、毗邻、形态及被膜。
答案：肾的位置：肾位于腹膜后隙内，脊柱两侧，贴靠腹后壁的上部 右肾低于左肾，女性低于男性，儿童低于成人。以椎骨为标志：1）左肾：上端平第12胸椎上缘，下端平第3腰椎上缘。2）右肾：上端平第12胸椎下缘，下端平第3腰椎下缘，肾门约平第1腰椎，距正中线5cm。以第12肋为标志：第12肋斜过左肾后面中部，右肾后面上部。肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的部位，又称脊肋角。肾的毗邻：1）后面：上1/3借膈与肋膈隐窝相邻；下2/3邻腰大肌、腰方肌和腹横肌。2）前面：左肾：与胃、胰、空肠、脾和结肠左曲相邻；右肾：与十二指肠、肝右叶和结肠右曲相邻。上端：邻肾上腺。肾的形态：似蚕豆形，长约10cm，宽约5cm，厚约4cm， 男性大于女性。肾分：1）两端：上端宽而薄，下端窄而厚；2）两面：前面较凸，朝向前外侧，后面较平，贴靠腹后壁；3）两缘：外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，有肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门。4）肾蒂：出入肾门结构称为肾蒂。排列关系：由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂；从上向下依次为：肾动脉、肾静脉和肾盂；因下腔静脉靠中线右侧故右侧肾蒂较左侧短。5）肾窦：肾门向肾实质内伸入，由肾实质围成的腔隙，内含肾动脉分支，肾静脉属支，肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。 肾被膜：由内向外分，1）纤维囊：贴肾表面、薄而坚韧，易与肾实质分离，病理情况下发生粘连不易分离。2）脂肪囊：为纤维囊外面脂肪组织，与肾窦内脂肪组织相连续对肾起弹性垫保护作用；3）肾筋膜：最外层，在脂肪囊外面 分前、后层，向上包绕肾上腺两层在上方和外层相互融合，在内侧前层与对侧前层相互延续，后层与腰大肌筋膜融合，在下方两层分开，有输尿管通过。
男性生殖器习题及答案
一、名词解释
1．精囊：又称精囊腺，由迁曲的管道构成的扁椭圆形囊状器官，位于膀胱底之后，输精管壶腹的下外侧，其排泄管与输精管末端合成射精管。分泌液体参与构成精液。
2．肉膜：阴囊壁的皮下组织（浅筋膜）内含有大量平滑肌纤维，故名肉膜．可随温度变化而舒缩以调节阴囊内的温度，利于精子的产生和生存。
21
3．septem of scrotum：肉膜在正中线上深人两侧睾丸之间形成阴囊中隔，将两侧睾丸和附睾隔开。
4．鞘膜腔：睾丸鞘膜壁层和脏层于睾丸后缘处返折．两层之间形成的内腔有少量桨液的密闭腔隙，称鞘膜腔。
5．尿道海绵体：尿道海绵体位于阴茎海绵体腹侧中央，因有尿道贯穿其全长，故名。前端膨大形成阴茎头，后端膨大形成尿道球。
二、填空题
1．附睾分_________、_________、_________。
2．前列腺形态分_________、_________、_________前方邻接_________后方邻接_________。 3．精索表面三层被膜，由外向内依次为_________、_________、_________。 4．临床上，称尿道的_________部和_________部为后尿道。
5．男尿道的三处狭窄分别位于_________、_________、_________。 填空题答案
1．附睾头 附睾体 附睾尾
2．前列腺底 前列腺体 前列腺尖 耻骨联合 直肠壶腹 3．精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 4．前列腺部 膜部
5．尿道内口 尿道膜部 尿道外口
三、单选题
1．男性外生殖器为
A阴茎 B阴囊、阴茎 C阴囊、阴茎、尿道球 D阴囊、阴茎、尿道球腺 E.阴囊、阴茎、男尿道 2．男性生殖管道包括
A输精管、射精管 B输精管、射精管、男尿道 C输精管、射精管、精囊 D输精管、射精管、输精管壶腹 E输精管、射精管、附睾、男尿道 3．男性生殖器附属腺包括
A前列腺、尿道球腺 B输精管壶腹、精囊、前列腺
C.附睾、前列腺、尿道球腺 D.精囊、前列腺、尿道球腺 E附睾、前列腺 4．男性生殖腺为
A.前列腺 B附睾和睾丸 C睾丸 D.附睾 E精囊腺 5．最靠近睾丸实质表面的一层纤维膜为
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E鞘膜脏层 6．形成睾丸纵隔的是
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E.鞘膜脏层 7．形成阴囊中隔的是
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E鞘膜脏层 8．每个睾丸小叶内含精曲小管
22
A.2-4条 B.3-6条 C.10一12条 D.12-15条 E.15-20条 9．睾丸网
A.位于阴囊中隔内 B.位于睾丸前缘内部 C.由精曲小管直接汇合而成 D由精直小管直接汇合而成 E.由睾丸输出小管直接汇合而成 10．一侧睾丸内，睾丸输出小管有
A.3-5条 B.5-8条 C. 10-12条 D.12-15条 E.15-20条 11．附睾分为
A附睾头、附睾体 B附睾头、附睾体、附睾尾 C.附睾头、附睾体、附睾尾、附睾管 D附睾头、附睾颈、附睾体 E.附睾头、附睾体、附睾管 12．关于附睾的叙述，正确的是
A.为产生精子的器官 B可分泌附睾液 C.附睾尾部垂直向上走行，移行为射精管
D附睾体的末端汇合成附睾管 E.以上全不对 13．产生雄性激素的是
A.精曲小管 B.精直小管 C睾丸小隔 D睾丸网 E.睾丸间质细胞 14．输精管行程分为
A.睾丸部、精索部、盆部 B睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部 C睾丸部、睾丸上部、腹股沟管部、盆部 D睾丸部、腹股沟管部、盆部 E精索部、盆部、壁内部
15．关于输精管精索部的叙述，错误的是
A介于睾丸上端与腹股沟管深环之间 B又称皮下部
C可经皮肤以手触知 D为输精管结扎的良好部位 E位于腹股沟管外的精索内 16．输精管盆部
A最短 B末端为输精管壶腹 C两侧输精管汇合成一个输精管壶腹 D续于输精管精索部 E在膀胱底的后面行于输尿管的后方 17．精索上端起于
A输精管壶腹 B腹股沟管深环 C腹股沟管皮下环 D腹股沟管中间 E以上全不对 18．精索下端止于
A睾丸下端 B睾丸后面中部 C睾丸上端 D腹股沟管浅环 E以上全不对 19．精索内不含E
A.输精管腹股沟管部 B睾丸血管 C输精管血管 D鞘韧带 E射精管 20．关于精囊的叙述，错误的是
A为一囊状腺体 B左右各一 c表面凹凸不平 D由迂曲的管道构成 E.位于输精管壶腹的下内侧 21．关于前列腺的叙述，不正确的是
A分底、体、颈、尖四部分 B.上端宽大称前列腺底
c下端邻接尿生殖隔 D前方为耻骨联合 F:后方为直肠壶腹 22．关于阴囊肉膜的叙述，错误的是
A为阴囊的浅筋膜 B因含平滑肌纤维故称肉膜 C与腹前壁Camper筋膜相续
23
D与会阴部Colles筋膜相续 E可调节阴囊温度 23．鞘膜
A来源于腹横筋膜 B.分脏、壁两层 C两层于睾丸前缘相互移行 D脏层只包绕睾丸表面 E壁层紧贴精索外筋膜 24．关于阴茎的叙述，错误的是
A分头、体、根三部分 B由一条阴茎海绵体和一条尿道海绵体构成 C阴茎海绵体后端为阴茎脚 D阴茎脚附于两侧耻骨下支和坐骨支上 E每条海绵体均包被有白膜
单选题答案：1.B 2.E 3.D 4.C 5.D 6.D 7.A 8.A 9.D 10.D 11.B 12.B 13.E 14.B 15.A 16.B 17.B 18.C 19.E 20.E 21.A 22.C 23.B 24.B
四、简答题
1．简述睾丸的形态？
答案：睾丸是微扁的椭圆体．表面光滑，分内、外两面，前、后两缘，上、下两端。内面较平，外侧面稍凸；前缘游离，后缘有血管、神经和淋巴管出入，并和附睾、输精管睾丸部相接触；上端有附睾头遮盖，下端游离。
2．简述输精管的行程分部？
答案：输精管行程较长，分为四部(1) 睾丸部：最短，始于附睾尾，在睾丸后缘走行；(2)精索部介于呆睾丸上端与腹股沟管皮下环之间，位于皮下，易于触诊，又称皮下部，是输精管结扎的良好部位。（3）腹股沟管部：位于腹股沟管的精索内的部分，疝修补术时，注意勿伤及输精管。（4)盆部为最长的一段，穿过腹股沟管腹环，沿盆侧壁行向后下，经输尿管末端前方至膀胱底的后面，在此两侧逐渐接近并扩大成输精管壶腹。输精管末端变细与精囊的排泄管汇合成射精管。
3．简述前列腺的形态、位置及毗邻关系？
答案：前列腺形态：前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底，邻接膀胱颈。下端尖细，位于尿生殖膈上，称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦，在正中线有一纵行浅沟，称为前列腺沟，前列腺增生症时可消失或变浅。
前列腺位置和毗邻：位于膀胱和尿生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方邻接耻骨联合，后方为直肠壶腹。
4．简述男性尿道的行程分部及三处狭窄、三处扩大、两个弯曲？
答案：行程：起于尿道内门，止于阴茎头尖端的尿道外口，成人长约15-22cm。全程可分为三部：前列腺部（穿经前列腺的部分）、膜部〔穿过尿生殖隔的部分）和海绵体邵（穿过尿道海绵体的部分）。前列腺部：是尿道中最宽和最易扩张的部分。后壁上有尿道嵴，其中部隆起称精阜，精阜中央有小凹陷，称为前列腺小囊，其两侧有细小的射精管口。尿道嵴两侧粘膜上有前列腺排泄管的开门。膜部：周围有尿道膜部括约肌环绕，是三部中最短的一段，骨盆骨折时，易损伤此部。海绵体部：是尿道最长的一段。在后端的尿道球部，有尿道球腺开口于此。在前端，阴茎头内的尿道扩大成尿道舟状窝。三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口，以外口最窄。三个扩大：前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。两个弯曲：耻骨下弯，在耻骨联合下方2cm处，凹向前上，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始部。此弯曲恒定
24
无变化。耻骨前弯，在耻骨联合的前下方，即向后下位于阴茎根和体之间。如将阴茎向上提起，此弯曲可以消失。
五、论述题
1．某男性，工人，因子女较多来院进行绝育手术。请问：（1）精子在何处产生？经过哪些管道排出体外？（2）绝育手术常在何处进行？为什么？（3）输精管结扎后为何能达到绝育目的而不影响精液排除和性征的改变？（4）输精管结扎术的切口经过哪些层次结构？ （1）精子在何处产生？经过哪些管道排出体外？ 答案：精子在睾丸产生（睾丸中的精曲小管）。经附睾管→输精管→射精管→男性尿道→尿道外口排出体外。
（2）绝育手术常在何处进行？为什么？
答案：男性绝育手术常在输精管的精索部（又称皮下部）进行。因此部介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间．位于皮下，易于触诊，是输精管结扎的良好部位。 （3）输精管结扎后为何能达到绝育目的而不影响精液排除和性征的改变？ 答案：因男性绝育手术仅结扎输精管的精索部（又称皮下部），并不影响睾丸中精子和男性激素的生成，而精囊、前列腺和尿道球腺分泌的精液直接排出射精管或尿道，所以输精管结扎后既能达到绝育目的，又不影响精液排除和性征的改变。 （4）输精管结扎术的切口经过哪些层次结构？
答案：输精管结扎术的切口经过输精管精索部的皮肤→浅筋膜→精索外筋膜→提肌→精索内筋膜。找到条索状的输精管结扎即可。
女性生殖系统、会阴习题及答案
一、名词解释
1．子宫峡：子宫体与子宫颈移行部之间较为狭细的长约1cm部分称子官峡。非妊娠时，子宫峡不明显，妊娠期子宫峡伸展变长，形成‘子宫下段”，且壁变薄，产科常在此处进行剖宫产。
2．阴道穹：阴道的上端宽阔包绕子宫颈阴道部，两者之间的环形凹陷称阴道弯。
3．会阴深隙：尿生殖隔上、下筋膜之间的间隙称会阴深隙，内有尿生殖三角的深层肌、尿道膜部和尿道球腺等结构。
4．Cooper韧带：乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束分别向深面连于胸筋膜，向浅面连于皮肤和乳头，对乳房起支持和固定作用，称为Cooper韧带，又称乳房悬韧带。 5．盆隔：盆隔上、下筋膜及其间的肛提肌及尾骨肌共同组成盆隔．封闭小骨盆下口的大部分。 6．尿生殖膈：尿生殖隔上、下筋膜及其间的会阴深横肌和尿道括约肌共同组成尿生殖隔，封闭尿生殖三角。
7．会阴浅隙：会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间围成会阴浅隙，内有尿生殖三角的浅层肌、男性的阴茎根、女性的阴蒂脚、前庭球和前庭大腺等结构。
二、填空题
25
1．女性内生殖器的生殖腺为_________，附属腺为_________。
2．卵子由_________产生，当排卵时，卵子从卵泡破人_________，然后经_________口进入_________内，输卵管结扎术常在_________进行。
3．输卵管由内侧向外侧分为_________、_________、_________和_________四部分，卵子受精的部位通常在_________。
4．输卵管内侧端以_________口与_________相通，外侧端以_________口开口于_________。 5．子宫分_________、_________和_________三部分，其中_________是肿瘤的好发部位。 6．子宫位于骨盆中央，前邻_________，后邻_________，下端接_________，当膀胱空虚时，成人子宫呈轻度的_________位。
7．临床上将_________和_________统称子宫附件。
8．腹膜在子宫及其前后邻近脏器之间移行反折，在子宫前面形成_________，在子宫后面形成_________，其中_________是站立位时女性腹膜腔最低的位置。
9．固定子宫位置的韧带有_________、_________、_________和_________。 填空题答案
1．卵巢 前庭大腺
2．卵巢 腹膜腔 输卵管腹腔 输卵管 输卵管峡
3．输卵管子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管壶腹 4．输卵管子宫 子宫腔 输卵管腹腔 腹膜腔 5．子宫底 子宫体 子宫颈 子宫颈 6．膀胱 直肠 阴道 前倾前屈 7．输卵管 卵巢
8．膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 直肠子宫陷凹
9．子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 子宫骶韧带
三、单选题
1．不属于女性内生殖器的是D
A.卵巢 B子宫 C阴道 D前庭球 E前庭大腺 2．关于卵巢的叙述，下列不正确的是C
A为女性的生殖腺 B能分泌女性激素 C位于腹腔侧壁的卵巢窝内 D其后缘又称独立缘 E大小和形态随年龄而有差异 3．卵巢窝位于B
A腹主动脉分叉处 B髂总动脉分叉处 C髂外动脉分叉处 D骼内动脉分叉处 E髂内动脉分支间 4．关于卵巢悬韧带，下列叙述错误的是B
A是由腹膜形成的皱襞 B起自腹腔侧壁 C止于卵巢上端 D是寻找卵巢动、静脉的标志 E临床上又称骨盆漏斗韧带 5．关于卵巢固有韧带，下列叙述错误的是E
A又称卵巢子宫索 B由结缔组织和平滑肌纤维构成 C起自卵巢下端
D止于输卵管与子宫结合处的后下方 E是寻找卵巢动、静脉的标志
26
6．关于输卵管，下列叙述正确的是E
A是输送卵子的膜性管道 B走行平直 C由卵巢前缘连至子宫 D位于子宫体的两侧 E位于子宫阔韧带的上缘内 7．卵子受精的部位通常在D
A.子宫 B输卵管子宫部 C输卵管峡 D输卵管壶腹 E输卵管漏斗 8．输卵管结扎术常选部位在C
A输卵管腹腔口 B输卵管子宫部 C输卵管峡 D输卵管壶腹 E输卵管漏斗 9．关于子宫内腔，下列叙述不正确的是C
A较狭窄 B分子宫腔和子宫颈管两部分 C子宫腔呈梭形若悬河 D其上口称子宫口 E最宽处约2.5 cm--3.5cm 10．子宫颈的下端平对B
A坐骨棘水平 B坐骨棘平面稍上方 C耻骨联合下缘 D坐骨结节水平 E坐骨结节平面稍上方 11．维持子宫颈正常位置的主要韧带是C
A子宫阔韧带 B子宫圆韧带 c子官主韧带 D子宫骶韧带 E以上全正确 12．关于子宫主韧带，下列叙述正确的是C
A由腹膜构成 B位于子宫体的两侧 C又称子宫旁组织 D由子宫体的两侧延至盆侧壁 E是维持子宫前倾前屈位的重要结构 13．产科腹膜外剖宫术常在D
A子宫底 B子宫体 c子宫峡 D子宫下段 E子宫颈 14．关于子宫峡下列叙述正确的是C
A位于子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部之间 B非妊娠时长约3cm
C奸娠期伸展变长 D奸娠期形成“子宫颈上段” E妊娠末期峡壁逐渐变厚 15．子宫肿瘤好发于E
A子宫底 B子宫下段 C子宫主韧带 D子宫峡 E子宫颈 16．子宫脱垂指C
A子宫口低于耻骨联合上缘 B子宫口低于耻骨联合下缘
C子宫口低于坐骨棘平面 D子宫口低于坐骨结节平面 E子宫口低于尾骨尖 17．关于阴道，一列叙述错误的是E
A为一肌性管道 B.富于伸展性 C前后壁互相贴近 D其长轴由后上方伸向前下方 E其上部较窄 18．关于女性乳房位置，下列叙述错误的是D
A位于胸大肌和胸筋膜的表面 B上起第2一3肋 C.下至6---7肋一步 D内侧至胸骨线 E外侧可达腋中线 19．关于乳房结构，下列叙述正确的是D
A由结缔组织构成 B纤维组织包绕乳腺，形成完整的囊
C纤维组织将乳腺分割为15-20个乳腺小叶 D一个乳腺叶有一个输乳管 E输乳管以膨大的输乳管窦开口于乳头 20．乳腺手术开口的方向宜为E
27
A水平 B垂直 C斜行 D环行 E以乳头为中心呈放射状 21．狭义的会阴是指C
A封闭小骨盆下口的软组织 B阴道前庭的软组织 C肛门与外生殖器之间的软组织D
耻骨联合至外生殖器之间的软组织 E盆隔以下的软组织 22．盆膈裂孔是A
A两侧肛提肌前内侧之间的裂隙 B两侧盆隔上筋膜之间的裂隙
C两侧盆隔下筋膜之间的裂隙 D盆膈上筋膜之间的裂隙 E盆隔与尿生殖隔之问的裂隙 23．关于会阴中心键，下列叙述错误的是D
A是狭义会阴深面的个腱性结构 B有会阴肌附着于此
C有加固盆底的作用 D在男性此腱较大且有韧性和弹性 E在女性分娩时有重要作用 24．穿过盆隔的结构为E
A.尿道 B女性的阴道 c男性的射精管 D女性的前庭大腺导管 E直肠 25．关于会阴浅隙的叙述正确的是B
A位于尿生殖三角的浅筋膜的浅层与尿生殖隔下筋膜之间
B位于会阴浅筋膜与尿生殖隔下筋膜之间 C位于会阴浅筋膜与尿生殖膈上筋膜之间 D位于尿生殖隔上、下筋膜之间 E内有尿道括约肌
单选题答案：1.D 2.C 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.C 9.C 10.B 11.C 12.C 13.D 14.C 15.E 16.C 17.E 18.D 19.D 20.E 21.C 22.A 23.D 24.E 25.B
四、简答题
1．简述子宫的形态、位置及固定装置？ 答案：（1）形态：成人未孕子宫呈前后稍扁倒置的梨形，分底、体、颈三部。其中子宫颈由突入阴道的子宫阴道部和阴道以上的子宫颈阴道上部组成。子宫与输卵管相接处称子宫角。子宫体与子宫颈移行部之间较为狭细的长约1cm部分称子宫峡。子宫内腔狭窄，分为子宫腔和子宫颈管两部分。(2）位置：子宫位于小骨盆中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，两端有输卵管和卵巢。未妊娠时子宫底位于骨盆上口平面以下，子宫颈下端在坐骨棘平面稍上方。膀胱空虚时，成人子宫呈轻度的前倾前屈位 (3)固定装置：子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等保持其正常位置。子宫的韧带有：1)子宫阔韧带：可限制子宫向两侧倾倒；2）子宫圆韧带：对维持子宫的前倾位有一定作用；3）子官主韧带：是维持子宫颈正常位置，防止子宫向下脱垂的重要结构;4)子宫骶韧带：与子宫圆韧带协同，维持子宫的前屈位。
2．简述输卵管的分部，并回答卵子受精和输卵管结扎的部位各在何处？
答案：输卵管由内向外分为四部：输卵管子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗。输卵管结扎术的常选部位为输卵管峡；卵子受精的部位通常在输卵管壶腹。
3．何为阴道穹？可分儿部？有何临床意义？
答案：阴道的上端宽阔，包绕子宫颈阴道部，两者之间的环形凹陷称阴道弯，分为前部、后部和两个侧部。阴道后穹最深，其后上方为直肠子宫陷凹，两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜，临床可经阴道后弯穿刺引流直肠子宫陷凹内的积液或积血，进行诊断和治疗。 五、论述题
1．某青年初产妇，因产后乳腺脓肿需要进行切开排肿手术。请问：（1）乳房位于何处？
28
（2）乳房的形态如何？（3）乳房在结构上有哪些特征？（4）乳腺脓肿切开，应如何选择手术切口，为什么？
答案：（1）乳房位于何处：乳房位于胸前区，胸大肌和胸筋膜的表面，上起第2-3肋，下至第6-7肋，内至胸骨旁线，外达腋中线。
（2）乳房的形态如何：成年未产妇女的乳房呈半球形，中央有乳头，乳头顶端有输乳管的开口，乳头周围色素沉着较多形成乳晕，乳晕表面有许多小隆起，其深面为乳晕腺，可分泌脂性物质润滑乳头。 （3）乳房在结构上有哪些特征：乳房由皮肤、皮下脂肪、纤维组织和乳腺构成。内有15-20个乳腺叶，叶又分为若干乳腺小叶。一个乳腺叶有一个输乳管，乳腺叶和输乳管均以乳头为中心呈放射状排列。乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束，分别向深面连于胸筋膜，向浅面连于皮肤和乳头，对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带或Croper韧带。
（4）乳腺脓肿切开，应如何选择手术切口，为什么：表浅脓肿切口应按轮辅方向切开；深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。以免切断乳房深面放射状排列的输乳管和乳腺叶。
腹膜习题及答案
一、名词解释
1．腹膜腔：脏、壁腹膜相相互移行，共同围成的不规则潜在性腔隙，称为腹膜腔．腔内含少量桨液。
2．小网膜：小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称小腹膜腔，为腹膜腔的一部分。 3．肝肾隐窝：位于肝右叶与右肾之间，其左界为网膜孔和十二指肠降部，右界为右结肠旁沟。在仰卧时，肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位。
4．直肠子官陷凹：子宫后面的腹膜从子宫体向下覆盖子宫颈，然后转折向后上方覆盖在直肠的前面形成的较深的腹膜陷凹，是女性腹膜腔最低的部位。
5．胃结肠韧带：随年龄的增长，大网膜的前两层与后两层粘连愈着，连于胃大弯和横结肠之间的大网膜前两层则形成胃结肠韧带。
二、填空题
1．依脏器被腹膜覆盖的范围大小可将腹盆腔脏器分为________、________和________三类 2．仰卧位时，腹膜腔最低的部位是_________。站立或坐位时，腹膜腔最低的部位，男性为_________，女性为_________。
3．腹膜在腹前璧所形成的结构中，内含腹壁下动脉和静脉的为_________襞，与腹股沟管皮下环的位置相对应的是_________，与腹环的位置相对应的是_________。 4．腹膜腔借_________分为_________和_________两区。 5．结肠旁沟位于左、右结肠的_________侧．右结肠旁沟向上通_________，向下经_________通盆腔。 填空题答案
29
1．腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官 2．肝肾隐窝 直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹 3．腹外侧 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝 4．横结肠及其系膜 结肠上区 结肠下区 5．外、肝肾隐窝、右髂窝
三、单选题
1．关于腹膜的叙述错误的是
A.覆于腹、盆壁的内面和腹、盆腔脏器的表面 B.为一层薄而光滑的纤维膜 C.由间皮和少量结缔组织构成 D.呈半透明状 E分为脏层和壁层 2．关于腹膜腔的叙述错误的是
A.由脏、壁腹膜相互移行围成 B.为一密闭的腔隙 C.为一潜在性腔隙 D形状不规则 E内有少量浆液 3．必须经腹膜腔才能手术的脏器为
A子官 B膀胱 C胃 D肾 E直肠 4．腹膜内位器官是指
A位于腹膜腔内的器官 B位于腹腔内的器官 C表面几乎全被腹膜覆盖的器官
D表面大部分被腹膜覆盖的器官 E由脏、壁腹膜共同覆盖的器官 5．属腹膜内位器官的是
A肝 B胆囊 C肾 D阑尾 E胰 6．属腹膜间位器官的是
A子宫 B卵巢 c输尿管 D十二指肠上部 E十二指肠水平部 7．属腹膜外位器官的是
A空肠 B盲肠 C十二指肠上部 D十二指肠降部 E结肠 8．关于大网膜的叙述错误的是
A形似围裙 B覆于空、回肠和横结肠的前方 c含有丰富的脂肪和巨噬细胞
B.具有重要的防御功能 E小儿的大网膜较长．故炎症易被局限化 9．关于网膜囊的叙述正确的是
A.位于大网膜的前、后层之间 B位于小网膜和胃后壁与腹后壁的腹腹之间 C为一密闭间隙 D独立于腹膜腔之外 E位置较浅 10．关于Winslow孔的叙述错误的是
A约在第12胸椎至第2腰推体的前方 B.位于小网膜右缘的后方
C:.成人可容1-2指 D.经此孔可进人网膜囊 E其上界为肝方叶 11．关于系膜的叙述错误的是
A由双层腹膜构成 B将器官系连于腹、盆壁 C内含出入器官的血管、神经
D.内含淋巴管、淋巴结 E内含一些器官的排出管道如胆总管、胰管等 12．结肠上、下区分界的标志为
A肠系膜根 B大网膜 C小网膜 D胃结肠韧带 E横结肠及其系膜 13．关于肠系膜根的叙述正确的是
30
A为空、回肠、结肠系膜附着于腹后壁的部分 B长约5-7m
c起于第12胸椎体的右侧 D斜向左下跨过脊柱及其前方的结构 E止于右骶髂关节的前方
14．关于镰状韧带的叙述错误的是
A呈矢状位 B由腹前壁脐上部和隔下面连于肝上面 C位于腹前正中线左侧
D下缘游离并增厚 E.下缘内含肝圆韧带 15．关于直肠子宫陷凹的叙述错误的是
A.为腹膜在直肠与子宫之间移行返折形成 B较深 C凹底距肛门约3.5cm D与阴道后穹之间仅隔以阴道后壁和腹膜 E仰卧时女性腹膜腔最低的部位 16．分隔左、右肝上间隙的是
A冠状韧带 B镰状韧带 C肝圆韧带 D三角韧带 E小网膜 17．分隔左、右肝下间隙的是
A镰状韧带 B.肝圆韧带 c冠状韧带 D肝十二指肠韧带 E.肝胃韧带 单选题答案：1.B 2.B 3.C 4.C 5.D 6.A 7.D 8.E 9.B 10.E 11.E 12.E 13.E 14.C 15.E 16.B 17.B
四、简答题
1．对腹膜炎患者一般都采取半卧位，根据腹膜的生理功能和特性，分析这样做的根据？ 答案：因为盆腔腹膜面积较上腹部小，抵抗力较强，毒素吸收较慢，所以腹膜炎症或手术后的病人多采取半卧位，使有害液体流至下腹部，以减缓腹膜对有害物质的吸收，减轻临床反应，并且一旦形成脓肿，处理起来较膈下脓肿方便的多。
2．述网膜孔的位置、界线及临床意义？
答案：网膜孔的高度约在第12胸椎至第2腰推体的前方。成人可容1--2指通过。其上界为肝尾叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹腹。手术时遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血，可将示指伸人孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压，进行暂时止血。
3．化脓性阑尾炎穿孔，脓液可能流向那些部位？
答案：化脓性阑尾炎穿孔，脓液可向下流向盆腔，引起盆腔脓肿；脓液向上可经右结肠旁钩流至肝下〔肝肾隐窝）或膈下（肝右上后问隙）引起肝下脓肿或膈下脓肿。
五、论述题
1．试述网膜囊的位置、构成及临床意义？
答案：网膜囊是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙，又称小腹膜腔。网膜囊上壁为肝尾叶及膈下方的腹膜，前壁由上向下依次为小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带；下壁为大网膜的前、后叶返折部；后壁由下向上依次为大网膜后叶、横结肠及其系膜以及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；左侧壁为脾、胃脾韧带和脾肾韧带；网膜囊右侧借网膜孔与腹膜腔其余部分相通；网膜孔上界为肝尾叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为腹膜覆盖的下腔静脉。当胃后壁穿孔或炎症导致网膜囊内积液（或积脓）时，早期常局限在囊内，给论断带来一定困难。晚期，或因体位变化，可经网膜孔流到腹膜腔的其它部位，引起
31
炎症扩散。
脉管系习题及答案
一、名词解释
1．颈动脉窦：是颈总动脉末端和颈内动脉起始处部的膨大部分。
2．颈动脉小球：是一个扁椭圆体小球，借助结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，可感受血液中二氧化碳分压，氧分压和氢离子的浓度变化。当血中氧分压降低或二氧化碳增高，反射性的促使呼吸加深加快。
3．危险三角：口角二侧至鼻根区的三角区，称为面部的危险三角区。颌面部的静脉分布和动脉基本上是相一致的。并分别构成深浅两个网。深部静脉网不仅与浅静脉的分支相通，而且与眼眶、颅腔海绵窦相通。
4．大循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房。
5．窦房结：心的正常起搏点，位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下。 6．动脉韧带：在肺动脉干分叉处稍左侧，连于主动脉弓下缘，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
7．乳糜池：位于第一腰椎前方呈囊状膨大，接受左、右腰干和肠干的淋巴注入。
8．静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节的后方汇合处的夹角，是淋巴导管注入静脉的部位。
9．隔缘肉柱：前乳头肌根部的一条横过室腔至室间隔的下部即隔缘肉柱。
10．冠状窦：位于心膈面的冠状沟内，左心房和左心室之间，心绝大部分的静脉血回流至此。 11．静脉瓣：半月形，游离缘朝向心，多成对。静脉瓣有防止血液逆流和保证血液向心流动
的作用。
12．卵圆窝：房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷为胚胎时期的卵圆孔闭合的遗迹。
13．心包横窦：为心包腔在主动脉、肺动脉后方与上腔静脉、左心房前壁前方之间的间隙。 14．心包斜窦：位于左心房后壁、左右肺静脉、下腔静脉与心包后壁之间的心包腔 15．二尖瓣复合体：包括二尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌。
二、填空题
1． 心为前后略扁的________形，心底朝向________方，心尖向________方。右心房有________、________、________和________开口，其出口称________上有________。 2．心传导系统由________、________、 ________、________和________组成。
3．脉管系由________和________系组成：心血管系包括________、________、________、
四部分构成。
4．左半心包括________和________，常称________心。
5．室间隔可分为________和 ________两部，前者分隔________和________，后者分隔 ________和________。
6．主动脉可分为________、________、________和________四段。主动脉弓凸侧缘由右向左
32
发出________、________和________三支动脉。
7．甲状腺的动脉有________和________，它们分别来自________和________。
8．颈外动脉的分支有________、________、________、________、________、________、
和________。脑膜中动脉起自________，经________入颅，供给________动脉血。 9．锁骨下动脉的分支有________、 ________和 ________。肩胛下动脉起自________，在肩胛下肌下缘又分为________和________两支。
10．腹主动脉的成对脏支有________、________和_______，不成对脏支包括________、________和 ________。 11．腹腔干及其各级分支供给________、________、________、________、________、 ________ 和________脏器的动脉血。
12．供给胃的动脉血有________、________、________、________和________。
13髂内动脉的壁支有_______、_______和________。脏支包括________、 ________、 ________、________、________。
14．全身最长的浅静脉是________，其属支有________、________、________、________ 和________。
15．下腔静脉的脏支包括________、________、________和________。 16．肝门静脉在________后方，由________和________汇合而成，左肾上腺静脉注入________，左睾丸（卵巢）静脉注入________。
17．头静脉起自________，经前臂________，臂部走行在________，再经________，穿深筋
膜注入________。
18．全身的淋巴干包括________、________、________、 ________、________、________、
________、________和________共九个。
19．胸导管收集________、________、________、________、________和________部位的淋
巴液，最终注入________。 填空题答案
1．圆锥 右后上 左前下 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 右房室口 右房室口 三尖瓣环
2．窦房结 房室结 房室束 左右束支 浦肯野纤维 3．心血管系统 淋巴 心 动脉 毛细血管和静脉 4．左心房 左心室 动脉
5．肌部 膜部 左束支 右束支 心房 心室
6．升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 7．甲状腺上动脉 甲状腺下动脉 颈外动脉 锁骨下动脉
8．甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉 枕动脉和耳后动脉 咽升动脉 颞浅动脉 上颌动脉 下颌颈深面 棘孔 硬脑膜
9．椎动脉 胸廓动脉 甲状颈干 肋颈干 腋动脉 胸背动脉 旋肩胛动脉
10．肾上腺动脉 肾动脉 睾丸动脉 卵巢动脉 腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 11．胃 肝 脾 胰 食管腹段 十二指肠
12．胃左动脉 胃右动脉 胃网膜右动脉 胃网膜左动脉 胃短动脉 胃后动脉
33
13．闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉 脐动脉 子宫动脉 阴部内动脉 膀胱下动脉
直肠下动脉
14．大隐静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 15．肾静脉 右肾上腺静脉 肝静脉 右睾丸（卵巢）静脉 16、胰头和胰体 肠系膜上静脉 脾静脉 左肾静脉 左肾静脉
17．手臂静脉网的桡侧 下部桡侧前 肘部前面及肱二头肌外侧沟上行 三角胸肌间沟行至
锁骨下窝 腋静脉或锁骨下静脉
18．左腰干 右腰干 左支气管纵隔干 右支气管纵隔干 左锁骨下干 右锁骨下干
左颈干 右颈干肠干
19．下肢 盆部 腹部 左上肢 左胸部 左头颈 左静脉角
三、单选题
1．有关心传导系统哪项是错误的
A.由窦房结、房室结、房室束及其分支组成
B.窦房结是心起搏点，位于上腔V与左心房交界处心外膜下 C.房室结位于冠状窦口与右房室口之间心内膜下 D.房室束下行入室间隔分为左右束支 E.Purkinje纤维网最后与心肌相连。 2．门静脉高压时不会出现D
A．食管静脉丛充血 B．直肠静脉丛充血 C．脐周静脉网充血 D．肝静脉充血 E脾肿大 3．有关门静脉哪项描述不合适C
A.由脾V与肠系膜上V在胰头后方合成 B.两端均为毛细血管
C.收集腹腔内所有不成对脏器静脉血 D.无V瓣，当门V高压时血液可逆流 E.不收集腹腔内成对脏器静脉血 4．胃短动脉来自D
A．胃左动脉 B．胃右动脉 C．胃网膜右动脉 D．脾支 E．胃十二指肠动脉 5．有关隔缘肉柱哪项是错误的C
A．右心室内一肉柱，由室间隔连于前乳头肌
B．右束支经隔缘肉柱内到前乳头肌处 C．左束支经隔缘肉柱内到前乳头肌处 D．隔缘肉柱又称节制索 E．形成右心室流入道的下界 6．阑尾动脉起自
A．右结肠动脉 B．左结肠动脉 C．回结肠动脉 D．中结肠动脉 E．乙状结肠动脉 7．心的位置
A．位于中纵隔内 B．位于胸膜腔内 C．1/3位于中线的左侧 D．2/3位于中线的右侧 E．位于后纵隔内 8．左心室的出口
A．主动脉口 B．肺动脉口 C．右房室口 D．左房室口 E．冠状窦口 9．关于右心房
34
A．有上腔静脉、下腔静脉和冠状窦口三个入口 B．其出口上有二尖瓣 C．卵圆窝位于固有心房内 D．位居心的右后方 E．心房内有界沟 10．穿颅底棘孔的动脉是
A．上颌动脉 B．颞浅动脉 C．脑膜中动脉 D．颈内动脉 E．迷路动脉 11．掌浅弓的组成是
A．桡动脉掌浅支与尺动脉深支吻合而成 B．桡动脉掌浅支与尺动脉延续吻合而成 C．桡动脉延续与尺动脉深支吻合而成 D．桡动脉延续与尺动脉延续吻合而成 E．桡动脉拇主要动脉与尺动脉深支吻合而成 12．上腔V的属支是
A．副半奇静脉 B.半奇静脉 C．胸廓内静脉 D．奇静脉 E．肋间静脉 13．大隐静脉切开的常用部位是
A．内踝前方 B．外踝前方 C．膝关节内方 D．大隐V裂孔处 E.大腿中部 14．不属于门静脉的属支是
A．肝静脉 B．胆囊静脉 C．脾静脉 D．胃右 静脉 E. 胃左静脉 15．有关直肠静脉
A．直肠上静脉注入肠系膜上静脉 B．直肠上静脉注入肠系膜下静脉 C. 直肠上静脉注入髂内静脉 D．直肠下静脉注入髂外静脉 E．直肠下静脉注入阴部内静脉 16．乳房外侧半的淋巴注入
A．锁骨上淋巴结 B．腋淋巴结外侧群 C．胸肌淋巴结 D．胸骨旁淋巴结 E. 腋淋巴结中央群 17．胸导管不正确描述是
A．长约45cm B．起自第一腰椎前的乳糜池 C．注入左静脉角 D．注入右静脉角 E. 收纳全身3/4淋巴 18．有关脾脏不正确的是
A．其长轴与第10肋一致 B．大部份位于左季助区
C．上缘有3—5个脾切迹 D．正常时在左肋弓下不能触及 E. 脏面中央处有脾门 19．胃、食管癌时，癌细胞常经胸导管逆行转移到
A. 左锁骨上淋巴结 B. 右锁骨上淋巴结 C. 左腋淋巴结 D. 右腋淋巴结 E. 膈上淋巴结
单选题答案:1.B 2.D 3.C 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.B 10.C 11.B 12.D 13.A 14.A 15.B 16.C 17.D 18.C 19.A
四、简答题
1．简述胃的动脉供应及其来源？
答案：胃左动脉、胃右动脉、胃十二指肠动脉、胃网膜左右动脉。其中胃左动脉来源于腹腔干，胃右动脉来源于肝固有动脉，胃十二指肠动脉来源于肝总动脉，胃网膜左动脉来源于脾动脉，胃网膜右动脉来源于胃十二指肠动脉。
2．简要回答主动脉起始、分布及各部的主要分支？
35
答案：主动脉由左心室发出、起始部为升主动脉，向右前上方斜行，达右侧第二胸肋关节高度移行为主动脉弓，至第四胸椎体下缘移行为胸主动脉，沿脊柱左侧下行逐渐转至其前方，于第十二胸椎高度穿膈的主动脉裂孔，移行为腹主动脉，在腹腔内沿脊柱左前方下降，至第四腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。髂总动脉沿腰大肌内侧下行，至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉。
3．简述锁骨下动脉和腋动脉的分支？
答案：锁骨下动脉的主要分支包括：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干；腋动脉的分支主要包括：胸肩峰动脉，胸外侧动脉，肩胛下动脉，旋肱后动脉。
4．全身有那几条淋巴干，各注入何淋巴导管？
答案：淋巴干包括腰干。支气管纵隔干、锁骨下干、颈干各两条，肠干一条，一共九条淋巴干汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管。胸导管通过六条淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身的左侧半（全身3/4部位）的淋巴。右淋巴导管收纳上半身右侧半（约占全身1/4部位）的淋巴。
5．简述门静脉的组成及其属支？
答案：多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成。属支包括：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。
6．简单回答掌浅、掌深弓的组成？
答案：掌浅弓由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成；掌深弓由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成。
7．简述心的支架结构及位置？
答案：心纤维支架位于房室口、肺动脉口和主动脉口的周围，有致密结缔组织构成。包括左右纤维三角、4个瓣纤维环（肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环）、圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔。
8．简述肠系膜上动脉的分支及供血范围？
答案：分支及供血范围为①胰十二指肠下动脉：供应胰和十二指肠的血液②空肠动脉和回肠动脉：供应空肠和回肠的血液③回结肠动脉，营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠④右结肠动脉分支升结肠⑤中结肠动脉，分支营养横结肠。
9．回答甲状腺的动脉供应及来源？
答案：甲状腺上动脉来源于颈外动脉，甲状腺下动脉来源于锁骨下动脉的甲状颈干
五、论述题
1．试述血液在心各腔室内的流动方向及各个瓣膜的作用？
答案：右心房收集上下腔静脉的血液注入至右心室中经过三尖瓣。三尖瓣的游离缘和室面借腱索连于乳头肌。当心室收缩时不致翻向心房，从而防止血液流入右心房。右心室的血液搏出到肺动脉干，位于肺动脉口周缘有3个彼此相连的半月形纤维环为肺动脉环，环上有三个半月形的肺动脉瓣，瓣膜游离缘朝向肺动脉干方向，当心室收缩时候，血液冲开肺动脉瓣进入肺动脉，当心室舒张是，肺动脉窦被倒流的血液充盈，使三个瓣膜相互靠拢，肺动脉口关闭，阻止血液返流入心室。肺部的动脉血进入右心房后流入到左心室，二尖瓣环开使得血液顺利进入到心室中，当左心室开始收缩的时候二尖瓣复合体关闭，使得左心室的血液不
36
至于倒流至左心房之中。左心室的血液搏出经过位于主动脉口的主动脉瓣，当心室开始收缩的时候，主动脉瓣开放，射血之后主动脉立即关闭，形成的瓣环结构可防止血液倒流入心腔。
2．试述心的位置、形态及表面结构？
答案：心是中空性的肌纤维性器官，形似倒置的，前后稍扁的圆锥体。心约2/3位于正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧，前方对向胸骨体和第2-6肋软骨；后方平对第5-8胸椎；两侧与胸膜腔和肺相邻；上方连出入心的大血管；下方邻膈。新的长轴自右肩斜向左肋下区，与身体正中线构成45度。心底部被出入心的大学管根部和心包折返所固定，心室部分则较活动。心可分为一尖、一底、两面、三缘、表面尚有4条沟，分别为冠状沟，前室间沟，后室间沟，后房间沟。
3．肝硬化病人引起的大便便血，是经过何途径建立侧副循环吻合的？
答案：肝门静脉高压导致肝门静脉回流受阻，此时肝门静脉系的血液形成侧支循环通过上下腔静脉系回流，增加血流量，交通支变得粗大、弯曲，出现静脉曲张即直肠静脉丛曲张破裂，因而引起便血。
4．试述口服四环素后，用箭头形式回答药物到达心、甲状腺和阑尾的各自途径？ 答案：心的途径：四环素→口腔→食管→胃→小肠→肝门静脉→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室。甲状腺的途径：四环素→口腔→食管→胃→小肠→肝门静脉→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→甲状腺动脉。阑尾的途径：四环素→口腔→食管→胃→小肠→肝门静脉→肝静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉。
5．试述左右冠状动脉的走行，分支及供血范围？①②③④
答案：左冠状动脉走行：起于主动脉的左冠状动脉窦，向走行于左心耳于肺动脉干之间，然后分为前室间支和旋支。左冠状动脉主干的分叉处常发出对角支，向左下斜行，分布于左心室前壁，粗大者也可至前乳头肌。前室间支及其分支分布于左心室前壁、前乳头肌、心尖、右心室前壁一小部分、室间隔的前2/3以及心传导系的右束支和左束支的前半。旋支及其分支分布于左心房、左心室前壁一小部分、左心室侧壁、左心室后壁的一部或大部，甚至可达左心室后乳头肌。
右冠状动脉走行：起于主动脉的右冠状动脉窦，行于右心耳与肺动脉干之间，再沿冠状沟右行，绕心下缘至膈面的冠状沟内。一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支。右冠状动脉一般分布于右心房、右心室前壁大部分、右心室侧壁和后壁的全部，左心室后壁的一部分和室间隔的1/3，包括左束支的后半以及房室结和窦房结。
6．试述心传导系统的组成、位置和功能？
答案：心传导系统由特殊的心肌细胞构成，包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支和Purkinje纤维网。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，是心的正常起搏点；结间束在房室结上方相互交织，并有分支与房间隔的左侧的左心房肌纤维相连，从而冲动传至左心房；房室交界处位于房室隔内，其基本范围与房室隔右侧面的koch三角一致。房室交界区由房室结、房室结的心房扩展部和房室束的近侧部3部分组成，各部之间无截然的分界。房室束起自房室结前端，穿右纤维三角，继而走在室间隔肌性部与右纤维三角之间。左束支发自房室束的分叉部，；右束支起于房室束分叉部的末端；
37
Purkinje纤维网由左右束支的分支在心内膜小交织成，主要分布在室间隔中下部心尖，乳头肌的下部和游离室壁的下部，室间隔上部，动脉口和房室口附近则分布稀少或没有。
7．试述胸导管的组成、接纳淋巴干及回流范围？
答案：胸导管是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身3／4部位的淋巴。乳糜池为胸导管起始膨大处，常位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇成。胸导管自乳糜池上行于脊柱前方，在主动脉后方穿经膈主动脉裂孔入胸腔，在食管后、脊柱前方继续上行，至第5胸椎附近向左侧偏斜，出胸廓上口达颈根部后，向前弓状弯曲称胸导管弓，弓顶约平第6～7颈椎高度，多数继续向前下汇入左静脉角，少数可注入左颈内静脉。在汇入静脉角处收纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。胸导管通过上述6条淋巴干和某些散在的淋巴管收集两下肢、盆部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和头颈左半部的淋巴。
8．试述女性乳房的淋巴回流途径？
答案：乳房外侧部和中央部的淋巴导管注入胸肌淋巴结；上部的淋巴管注入尖淋巴结核锁骨上淋巴结；内测部的淋巴结注入胸骨旁淋巴结；乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通，内下部的淋巴管通过腹壁下和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。
9．试述腋动脉中段结扎后，血液到上肢的侧支吻合途径。
答案：腋动脉中段结扎后，血液到上肢的侧支吻合途径主要经过肩胛动脉网建立侧支循环，即经过肩胛上动脉和肩胛背动脉的分支与肩胛下动脉的旋肩胛动脉的分支吻合形成的动脉网建立侧支循环，维持上肢的血供。
视器习题及答案
一、名词解释
1．眶脂体：是填充于眼球、眼球外肌与眶骨膜之间的脂肪组织团块。
2．黄斑：在视神经盘的颞侧稍偏下约3.5mm处，有一由密集的视锥细胞构成的黄色小区。 3．巩膜静脉窦：靠近角膜缘处的巩膜实质内，有环形的巩膜静脉窦，是房水流出的通道。 4．optic disc：即视神经盘，是视网膜视部的后部视神经起始处的圆形白色边缘隆起的结构；其中央有视神经和视网膜中央动、静脉穿过，无感光细胞，为生理性盲点。
5．泪囊：位于眶内侧壁前部的泪囊窝中，为一膜性的盲端，高于内眦，下部移行为鼻泪管。
二、填空题
1．眼球纤维膜的前1/6部分称________，后5/6部分称________。
2．眼球血管膜的最前部分称________，其最后方部分称________，其中间部分称________。 3．睫状体位于巩膜内面，其后部较平坦称________，前部有向内突出的部分称________ 4．前房角的前外侧壁有小梁网连于________和________之间，是房水循环必须经过的通路 5．黄斑位于________的颞侧稍下方，其中央凹陷称________。此处由________构成。
6．晶状休位于________和＿＿＿＿之间，呈双凸透晶状体，其外膜有高度弹性称________。 7．房水由产生充填于眼后房，经________至眼前房，最后经前房角进人________。
8．玻璃体表面被覆玻璃体膜，充填于________与________之间，约占眼球内腔的________。
38
9．睑裂两端成锐角分别称内毗和外毗。内毗附近有微凹陷的空隙称________，泪湖的底部 蔷薇色的隆起称________。
10．睑板内呈麦穗状分支的腺体称________，其导管开口于________。
II．覆盖于眼睑后面的光滑薄膜称＿＿＿＿＿，覆盖于眼球前面的部分称＿＿＿＿＿，两部分的移行返折处形成的结构称________。
12．泪道由________、________、________和________四部分构成。 13．腺位于泪腺窝内，其排泄管开口于________。
14．眼轮匝肌有少量的肌束过＿＿＿＿＿的深面，该肌收缩可________，产生负压，使泪液流人________。
15．眶筋膜包括________、________、________和________。 填空题答案 1．角膜 巩膜
2．虹膜 脉络膜 睫状体 3．睫状环 睫状突 4．巩膜距 角膜
5．视神经盘 中央凹 视锥细胞 6．虹膜 玻璃体 晶状体囊 7．瞳孔 巩膜静脉窦 8．晶状体 视网膜 4/5 9．泪湖 泪阜 10．睑板腺 睑缘
11．睑结膜 球结膜 结膜穹窿 12．泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管 13．结膜上穹的外侧部
14．泪囊 扩大泪囊 泪囊
15．眶骨膜 眼球筋膜鞘 肌筋膜鞘 眶隔
三、单选题
1．关干蜗静脉的叙述正确的是
A位于眼球中膜内层 B.与同名动脉伴行
C收纳视网膜中央静脉 D在眼球赤道附近穿出巩膜 E一般集中构成2条静脉 2．有关玻璃体的叙述何者错误
A为无色透明的胶状物质 B位于晶状体和视网膜之间 C表面覆被玻璃体膜 D邻视神经盘处凹陷称玻璃体凹 E对视网膜起支撑作用
3．关于眼睑层次特点的叙述正确的是
A皮肤薄 B皮下组织紧密 C肌层构成眼裂
D睑板为圆形致密结缔组织板 E睑结膜与睑板结合多疏松
39
4．conjunctiva
A为透明不含血管的粘膜 B睑结膜与睑板疏松结合 C球结膜为覆盖眼球前面部分 D.结膜下穹较上穹为深 E:结膜囊为一密闭的囊 5．关于泪腺的叙述正确的是
A位于眶上壁内侧部的泪腺窝内 B有10--20条排泄管开口于结膜上穹的内侧部
C.泪腺的分泌液中有溶菌酶 D一般情况多余泪液自睑裂流出 E.以上都不对
6．关于鼻泪管的叙述正确的是
A.上部包埋在骨性鼻泪管中 B.下部位于鼻中隔粘膜内 C上部直接与泪小管相通 D.下端开口处有一对瓣膜 E.为一肌性管道
7．能使.瞳孔向下外方转的肌是
A、上直肌 B下直肌 C.外直肌 D.下斜肌 E.上斜肌 8．上直肌的作用是
A.使瞳孔向上外转 B.使瞳孔向上内转 C.使.瞳孔向内下转 D.使.瞳孔向外下转 E.瞳孔转向正上方 9．视轴
A.眼球前后极连线称视轴 B.眼表面前后极相等的各点连线 C.经瞳孔中央至视网膜黄斑中央凹的连线 D.眼球前招与视神经盘中点的连线 E.眼球前极与视神经盘和黄斑间连线中点的连线 10．角膜何说法是错误的
A.眼球外膜的前2/6 B无色透明 C无血管，但神经末梢丰富 D富有弹性．外凸内凹 E.后缘接巩膜 11．有关巩膜何说法是错误的
A前接角膜 B.巩膜与角膜交界处外面内陷称巩膜静脉窦 C.质地厚而坚韧 D.后方于视神经鞘相延续 E.巩膜与中纬线处最薄。 12．关于虹膜的叙述正确的是
A.呈矢状位的圆盘性薄膜 B.虹膜游离缘肥厚围成瞳孔 C.虹膜将眼房分为较小的前房和较大的后房 D.虹膜与巩膜交界处构成前房角 E虹膜内的环行肌称瞳孔开大肌 13．眼球壁不包括
A纤维膜 B血管膜 C结膜 D视网膜 E.角膜 14．关于睫状肌的叙述正确的是
A该肌前缘附于虹膜根部 B后端达视网膜前缘
C睫状肌分为环行肌、斜行肌、纵行肌 D与调节晶状体最为密切的是纵行肌 E当睫状肌收缩时晶状体变薄 15．有关脉络膜叙述错误的是
A占中膜的后2/3 B外邻巩膜，二者间有淋巴间隙
40
C内贴视网膜色素层 D前部较厚，后部较薄 E含有丰富的血管 16．关于视网膜的叙述正确的是
A内层为色素上皮层 B外层为神经层
C贴于脉络膜和睫状体内面的部分称视部 D贴于虹膜内面的部分属盲部 E视部最薄
17．有关视神经盘描述错误的是 A为视神经的起始处
B视神经盘中央有视网膜中央动脉和静脉穿过 C.视神经盘中央凹陷称中央凹 D视神经盘边缘隆起 E视神经盘颞侧有黄斑 18．关于房水描述错误的是
A维持正常眼压 B营养角膜和晶状体
C经瞳孔从后房流人前房 D经巩膜角膜角隙流人巩膜静脉窦 E房水由睫状体产生
19．有关晶状体的叙述正确的是
A位于角膜和玻璃体之间 B前面曲度大，后面曲度小 C晶状体实质周围部称晶状体囊 D晶状体实质中央部称晶状体核 E借睫状小带连于睫状环
20．关于眼球筋膜鞘的叙述正确的是
A是指眶脂体与眶骨膜间的致密纤维膜 B眼球筋膜外面光滑
C与眼球之间的间隙称巩膜外间隙 D为眼外肌附着处的疏松结缔组织 E眼球筋膜前部较厚
单选题答案：1.B 2.D 3.A 4.B 5.C 6.A 7.E 8.B 9.C 10.A 11.B 12.B 13.C 14.D 15.D 16.D 17.C 18.A 19.D 20.C
四、简答题
1、简述眼球壁层次及各层的分部？
答案：眼球壁层次为：眼球壁从外向内依次分为眼球纤维膜、眼球血管膜和眼球内膜三层，眼球纤维膜分为角膜和巩膜，眼球血管膜由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分，眼球内膜即视网膜分为虹膜部、睫状体部、脉络膜部。
2、简述结膜的分部？
答案：结膜按所在部位可分三部睑结膜、球结膜、结膜穹隆。 3、简述眼房的位置及房水循环途径？
答案：角膜与晶状体之间的间隙称为眼房，房水由睫状体产生，进入眼后房，经瞳孔至眼前房，经虹膜角膜隙进入巩膜静脉窦，借眼前静脉汇入眼上、下静脉。
4、简述泪器的构成及泪液排出途径？
答案：泪器由泪腺和泪道组成，泪腺分泌泪液，借眨眼活动涂抹于眼球表角，多余的泪液流向内眦处的泪湖，经泪点、泪小管进入泪囊，再经鼻泪管至鼻腔。
41
5．简述六块眼外肌的作用？
答案：上直肌收缩使瞳孔转向上内方，下直肌收缩使瞳孔转向下内方，内直肌收缩使瞳孔转向内侧，外直肌收缩使瞳孔转向外侧，上斜肌收缩使瞳孔转向下外方，下斜肌收缩使瞳孔转向下外方。
五、论述题
1．某病人叙述，右眼持续流泪，医生检查时，用手指压右眼泪囊区，可见内毗部溢出脓性分泌物，可能原因是什么？
答案：右眼持续流泪说明泪液的排出途径受阻，体检用手指压右眼泪囊区见内眦部溢出脓性分泌物，可能原因是泪囊有化脓性的炎症，使泪囊充血水肿，泪液引流不畅，也可能是鼻泪管粘膜有化脓性的炎症，充血水肿等炎症反应使鼻泪管狭窄，泪液排出受阻。
2．某病人左眼内斜视，医生检查病人左眼球，除不能向外转动，向其他各个方向均能转动，问是何眼外肌瘫痪出现此情况，为什么？
答案：左眼外直肌瘫痪可出现此情况，因为外直肌位于眼球外侧，该肌收缩使眼球转向外侧，由于内直肌的拮抗作用，使左眼内斜视。
前庭蜗器习题及答案
一、名词解释
1．球囊斑与椭圆囊斑：在球囊内的前上壁，有感觉上皮称球囊斑，在椭圆囊上端的底部和前壁上有感觉上皮，称椭圆囊斑。
2．面神经管凸：在前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏面神经。 3．咽鼓管：经咽鼓管咽口行向上、后、外开口于鼓室前壁分软骨部和骨部。
4．壶腹嵴：膜壶腹壁上有壶腹嵴，它们是位觉感受器，能感受头部变速旋转运动的刺激。 5．Corti器：在螺旋膜上有螺旋器又称corti器，是听觉感受器。
二、填空题
1．成人检查鼓膜需要将耳廓拉向________，婴儿检查鼓膜时需将耳廓拉向________。 2．中耳包括________、________、________和________。
3．鼓窒的上壁称________，下壁称________，前壁称________，后壁称________，外侧壁称________，内侧壁称________。
4．鼓膜的紧张部活体呈________，其前下方的三角形反光区称________。鼓膜中心内侧有 ________ 附着。
5．鼓室的内侧壁中央隆起称________。该结构的后上方有________，后下方有________。 6．鼓室的后壁上部有乳突窦入口，该入口的下方的骨性隆起称________，内有________。 7．听小骨包括________、_________和________。
8．锤骨柄连于_______，镫骨底封闭_______。听骨链以_______和_______为支点和运动轴。 9．咽鼓管的外侧1/3部为________，内侧2/3部为________，两部交界处为________。 10．骨迷路包括________、________和________三部分。
42
11．蜗管在横断面上呈三角形，其上壁称________，该结构将前庭阶和蜗管分开、蜗管下壁
称________，其上有为听感觉器。
12．每个半规管有两个骨脚连于前庭，一个骨脚膨大称________，其膨大部称________，另
一个骨脚细小称________。
13．椭圆囊的后壁上有五个孔与________相通，向前以________连接球囊和内淋巴管。 14．球囊向前以________连蜗管，向后借_________连椭圆囊和内淋巴管。
15．蜗管位于蜗螺旋管内，介于________和________之间，一端借连合管连________，另一
端在蜗顶为________。 填空题答案
1．后上方 后下方
2．鼓室 咽鼓管 乳突窦 乳突小房
3．盖壁 颈静脉壁 颈动脉壁 乳突壁 鼓膜壁 迷路壁 4．灰白色 光锥 锤骨柄 5．岬 前庭窗 蜗窗 6．锥隆起 镫骨 7．锤骨 砧骨 镫骨
8．鼓膜的脐区 前庭窗 锤骨前突 砧骨短脚 9．软骨部 骨部 咽骨管峡 10．耳蜗 前庭骨 半规管 11．蜗管前庭壁 蜗管鼓壁 12．壶腹骨脚 骨壶腹 单骨脚 13．3个膜半规管 椭圆球囊管 14．连合管 椭圆球囊管
15．前庭阶 鼓阶 球囊 盲端
三、单选题 1．耳廓
A由皮肤、弹性软骨和脂肪组成 B耳廓边缘卷曲称耳轮，耳轮脚直接连耳垂 C对耳轮的下端分为对耳轮上脚和下脚 D耳甲分为下部的耳甲艇和上部的耳甲腔 E耳甲艇通入外耳门 2．外耳道：
A成人长度为3.5cm B外耳道前壁和下壁较后壁和上壁长 C外侧2/3为软骨部
D内侧1/3为骨部 E婴儿外耳道长而直 3．鼓膜
A其边缘附于颞骨鼓部和乳突部 B鼓膜前后两皱襞上方为松弛部 C鼓膜紧张部固定于鼓膜沟内 D紧张部的后下方有光锥 E鼓膜脐内附有锤骨头 4．有关鼓室壁的叙述何者错误
A上壁称盖壁 B外壁称鼓膜壁 C.前壁称颈动脉壁，即动脉管的前壁
43
D下壁为颈静脉壁 E后壁称乳突壁 5．下列何结构不属于鼓室内侧壁上的结构
A前庭窗 B蜗窗 C.鼓岬 D锥隆起 E面神经管凸 6．乳突窦口
A开口于乳突壁中下部 B乳突窦口内侧有外半规管凸
C乳突窦外上方有锥隆起 D乳突窦向内通乳小房 E以上都不对 7．鼓室盖
A与颅中窝相邻 B与颅后窝相邻 C与颅前窝相邻 D与翼腭窝相邻 E.与颈动脉管相邻 8．有关锤骨的描述哪项是错误的
A锤骨头与砧骨形成锤砧关节 B锤骨柄附于鼓膜脐部
C锤骨头上端有鼓膜张肌附着 D锤骨前突有韧带连于鼓室前壁 E外侧突为鼓膜紧张部和松弛部的分界标志 9．骨迷路包括
A.前庭 B膜半规管 C.咽鼓管 D.内耳道 E.耳蜗 10．乳突窦和乳突小房
A乳突窦位于鼓室上隐窝的后方 B乳突小房为鼓室和乳突窦间的通道 C乳突小房内侧与横窦沟相邻 D乳突小房外侧邻面神经管 E．乳突窦开口于鼓室后壁中下部 11．骨迷路
A为颞骨岩部和乳突部内的不规则腔隙 B位于鼓室内侧壁和内耳道之间 C.包括蜗管、前庭和骨半规管 D.前庭和蜗管属内耳的前部 E.骨半规管向内通内耳道 12．前庭
A外侧壁有前庭窗和蜗窗，都与前庭相通 B内侧壁上前庭窗的后上方为球囊隐窝 C椭圆囊隐窝的附近有总骨脚开口 D.前壁经蜗螺旋管入口通前庭阶 E后壁有骨半规管的六个开口 13．骨半规管
A前骨半规管弓形向前埋于弓状隆起的深面
B外骨半规管弓向外，当头直立平视时与地面平行
C后骨半规管是三个骨半规管最长的一个，与颞骨岩部长轴垂直 D前骨半规管与外骨半规管合成总骨脚
E一侧的前骨半规管和对侧前骨半规管所在平面相互平行 14．耳蜗
A.由蜗轴和蜗管构成 B蜗顶朝向颅顶方向 C蜗底朝向内耳道 D蜗轴伸出的骨螺旋板将蜗管分成前庭阶和鼓阶 E前庭阶和鼓阶借蜗管相通 15．螺旋板钩
A是指前庭峙的薄骨片 B位于蜗底部骨螺旋板的薄骨片 C蜗窗的内侧壁的薄骨片 D在蜗顶部离开蜗轴的骨螺旋板呈镰刀样的薄骨片 E螺旋板钩的侧缘和蜗轴围成蜗管
44
16．关于椭圆囊描述错误的是
A位于前庭后上方的椭圆囊隐窝内 B椭圆囊隐窝后壁上有五个孔通膜半规管 C借椭圆球囊管连球囊和内淋巴管 D.椭圆囊斑位于该囊上端的顶部和后壁上 E椭圆囊斑感受直线变速运动 17．膜半规管
A套于同名骨半规管内，靠近半环形骨管的内侧壁 B其管径约为骨半规管的1/2 C.壶腹壁上有壶腹嵴，它感受直线变速运动 D总骨脚内有一较大膜壶腹 E三个膜半规管内的壶腹相互垂直 18．关于蜗管的描述错误是
A.位于蜗螺旋管内 B.介于骨螺旋板和蜗螺旋管外侧壁之间 C蜗管顶端通蜗孔
D水平断面呈三角形 E蜗管外侧壁为蜗螺旋管内表面骨膜的增厚部分 19．螺旋器位于
A骨螺旋板上 B蜗轴骨松质内 C蜗管前庭壁上 D蜗管鼓疑上 E蜗管外侧壁上 20．内耳迷路动脉
A发自颈内动脉 B穿内耳门后分为前庭支和蜗支 C.前庭支分布于蜗螺旋管
D蜗支分布于椭圆囊 E球囊、半规管动脉发自椎动脉
单选题答案：1.A 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B 7.A 8.C 9.A 10.A 11.B 12.D 13.A 14.C 15.D 16.D 17.E 18.C 19.D 20.B
四、简答题
1、简述中耳的六个壁及各壁的主要结构？
答案：1、六壁：1）上壁：鼓室盖壁毗颅中窝；2）下壁：颈静脉壁；3）前壁：颈动脉壁，其上部有咽鼓管的开口；4）后壁：乳突壁，乳突窦入口→乳突窦→乳突小房；锥隆起：内藏镫骨肌；5）外侧壁：鼓膜壁，鼓膜＋鼓室上隐窝的外侧壁；6）内侧壁：迷路壁 —— 岬、前庭窗、蜗窗、第二鼓膜、面神经管凸。
2．简述两块听小骨肌的作用？
答案：鼓膜张肌收缩时可将锤骨柄牵引拉向内侧，使鼓膜内陷以紧张鼓膜，镫骨肌收缩时将镫骨头拉向后方，使镫骨底前部离开前庭窗，以减轻迷路的压力，并解除鼓膜的紧张状态，是鼓膜张肌的拮抗肌。
3．简述咽鼓管的形态分部？
答案：咽鼓管经咽鼓管咽口行向上、后、外开口于鼓室前壁。分部：软骨部（内2/3）咽鼓管峡、骨部（外1/3）。小儿咽鼓管的特点：粗、短、直。
4．简述前庭的四个壁及各壁的主要结构？
答案：前庭前壁：一孔→耳蜗前庭阶；后壁：五孔→骨半规管；外侧壁：前庭窗、蜗窗、第二鼓膜；内侧壁：前庭嵴、椭圆囊隐窝、球囊隐窝、前庭水管内口。
5．简述膜迷路的构成？
答案：由椭圆囊和球囊，膜半规管和蜗管3部分组成。 五、论述题
1．叙述声音的空气传导过程？
45
答案：空气传导：声波→耳郭→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴→鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→螺旋器→听神经。
2．某病人慢性左中耳炎5年，近来因感冒加重，发烧并头痛，医生检查见耳后乳突明显压痛，局部皮肤水肿，其他无异常，请根据解剖学知识分析下是什么原因导致什么地方感染？
答案：乳突炎，乳突小房为颞骨乳突部内的许多含气小腔隙，大小不等形态不一，互相连通，腔内覆盖着粘膜，并与乳突窦和鼓室的粘膜相连续，故中耳炎症可经乳突窦侵犯乳突
小房而引起乳突炎。
神经系统总论、脊髓习题及答案
一、名词解释
1．gray matter ：神经元的胞体和树突集中的部位, 在新鲜标本中色灰暗。 2．皮质：大、小脑表面的灰质。
3．神经核：在中枢部皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体集聚成的团块。 4．白质：神经纤维在中枢集中的部位，因髓鞘含类脂质而色泽白亮。 5．髓质：位于大、小脑深部的白质。
6．纤维束：在白质中，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集聚成束。 7．神经节：在周围神经中，神经元的胞体集聚处。 8．马尾：由在脊髓末端平面以下下行的脊神经根组成。
9．Renshaw细胞：是脊髓前角中的一些小型的中间神经元，它们接受α运动神经元轴突的侧支，而它们本身发出的轴突反过来与同一个或其他的α-运动神经元形成突触，对α运动神经元起抑制作用，形成负反馈环路。
10．背外侧束：又称Lissauer束，脊神经后根外侧部主要由细的无髓和有髓纤维组成，这些
纤维进入脊髓上升或下降1～2节，在胶状质背外侧聚成背外侧束。
二、填空题
1．脊髓位于椎管内，上起________，成人下到________。脊髓尾端变细称________自此处向下延续为细长的无神经组织的________。
2．脊髓前后外侧沟之间的白质称________，后外侧沟与后正中沟之间的白质称________。灰质前连合与前正中裂之间的白质称________。
3、脊髓每侧的灰质，前部扩大为________，后部狭细为________，第1胸脊髓节至第3腰脊髓节灰质前后突出部分之间还有向外侧突出的________。
4．脊髓后索内的上行纤维束居内侧的是________，居外侧的为________ 5．髓丘脑侧束位于________前部，脊翻丘脑前束位于________内。 填空题答案
1．枕骨大孔处与延髓相连 第1腰椎体下缘 脊髓圆锥 终丝 2．外侧索 后索 白质前连合 3．前角 后角 侧角 4．薄束 楔束
46
5．外侧索 前索
三、单选题
1．第7颈脊髓节平对
A第4颈椎 B第5颈椎 C.第6颈椎 D.第7颈椎 E第1胸椎 2．骶副交感核
A. L1～51节段，板层Ⅶ外侧部 B. S1～S3节段，板层Ⅶ内侧部
C、S2～S4节段，板层Ⅶ外侧部 D、S3～C0节段，板层Ⅶ内侧部 E. T12一S5节段，板层Ⅶ外侧部 3．胶状质属于脊髓灰质何层内的结构
A板层Ⅰ B.板层Ⅱ C.板层Ⅲ D.板层Ⅳ E板层V 4．脊髓丘脑侧束
A.位于前索内 B传递精细触觉 C位于外侧索后半部 D位于后索前半部 F传递痛温觉信息 5．皮质脊髓侧束
A在脊髓侧索前部下行 B起源于大脑中央后回 C属于锥体外系
D终于同侧灰质板层，Ⅳ一Ⅸ内的神经细胞
E大多数纤维经白质前连合交叉至对侧前角细胞 6．薄束
A是后根内侧部的粗纤维，在同侧后索内的延续
B由同侧第四胸节以上的脊神经节细胞的轴索构成 c传导来自同侧上半身的本体感觉 D传导来自对侧下半身的本体感觉 E传导对侧下半身的精细感觉 7．有关脊髓小脑后束的叙述何者错误
A位于外侧索周边的后部 B主要起自同侧的背核 C经小脑下脚终于小脑皮质
D起自对侧后角固有核 E仅见于L2以上的脊髓节 8．下列何纤维不是脊髓前索内的纤维束
A前庭脊髓束 B顶盖脊髓束 C内侧纵束 D红核脊髓束 E脊髓小脑前束 9．脊髓内交感神经节前神经元胞体所在部位是
A后角固有核 B中间外侧核 C骸中间外侧核 D胸核 E中间内侧核 10．经白质前连合交叉至对侧形成的纤维束是
A皮质脊髓侧束 B皮质脊髓前束 C红核脊髓束 D脊髓丘脑束 E.皮质核束 11．后角固有核是何板层的细胞群
A板层Ⅰ和板层II B板层Ⅷ C.板层Ⅲ和板层Ⅳ D.板层V和板层Ⅺ E.板层Ⅶ 12．脊翻灰质中支配四肢肌的下运动神经元是
A前角内侧核 B中间内侧核 C. Renshaw细胞 D前角外侧核 E中间外侧核 13．皮质脊髓侧束内的纤维排列顺序由内向外依次为
A颈、胸、腰、骶 B.胸、颈、腰、骶 C.腰、胸、骶、颈 D.骶、颈、胸、腰 E骶、腰、胸、颈 14．一侧颈段脊髓后索损伤可造成
47
A同侧肢体深感觉丧失 B同侧肢体疼觉、温度觉丧失 C.对侧肢体深感觉丧失 D对侧肢体疼觉、温度觉丧失 E同侧肢体触觉丧失 15．脊髓前角损伤可造成
A.同侧肌张力降低，腱反射消失或减弱 B.对侧肌张力降低，腱反射消失或减弱 C同侧肌张力增强，腱反射亢进 D.对侧肌张力增强，腱反射亢进 E.无上述情况 16、脊髓的位置
A几乎与椎管同长 B.上端于枕骨大孔续延髓 C成人下端至第一骶椎下缘 D.小儿下端平第3骶椎 E.脊髓末端膨大称腰骶膨大 17．有关脊髓的外形何说法是错误的
A.脊髓第四颈节段至第一胸节段为颈膨大 B.脊髓第二腰节至第三骶脊髓节为腰骶膨大 C脊髓的末端称脊髓圆锥 D脊髓后正中沟有后根附着 E脊髓的前正中裂比后正中沟深 18．平对第七胸椎的脊髓节是
A.第六胸脊髓节 B.第七胸脊髓节 C第八胸脊髓节 D.第十胸脊髓节 E第九胸脊髓节 19．腰椎穿刺抽取脑脊液应在哪个棘突间隙
A.第十二胸椎与第一层椎棘突间隙 B.第一腰推与第二腰椎棘突间隙．
C第三腰椎与第四服椎棘突间隙 D.第五腰椎与第一骶椎棘突间隙 E骶管裂孔处 20．终室位于
A-脊髓颈膨大内胀 B.脊髓胸段内 c脊髓腰骶膨大内 D脊髓圆锥内 E脊髓颈段内 单选题答案：1.C 2.C 3.B 4.E 5.D 6.A 7.D 8.D 9.B 10.D 11.C 12.D 13.A 14.A 15.A 16.B 17.D 18.D 19.C 20.D
四、简答题
1．简述神经系统的区分？
答案：1）中枢神经系统（CNS）包括：脑（端脑、间脑、小脑、脑干（中脑、脑桥、延髓）和脊髓。2）周围神经系统(PNS)包括：（1）按连接中枢部位分31对脊神经和12对脑神经；（2）按支配器官不同分躯体神经和内脏神经；躯体神经和内脏神经按含纤维成分性质有感觉神经和运动神经（而内脏运动神经有交感神经和副交感神经两种）。
2．简述神经元的分类？
答案：神经元的分类：1）按突起多少分双极神经元、假单极神经元和多极神经元。2）按功能分感觉神经元、运动神经元和联络神经元。3）按轴突长短分高尔基I型和高尔基II型。4）按神经递质分胆碱能、单胺能、氨基酸能和肽能神经元四类。
3．简述脊髓的位置与外形？
答案：1）位置：椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平L1下缘，新生儿平L3。2）外形：前、后稍扁的圆柱形。2个膨大：颈膨大（C4 ~ T1）和腰骶膨大（L2 ~ S3）6条纵沟：前正中裂、后正中沟、前外侧沟（脊神经前根走出）后外侧沟（脊神经后根进入）脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分；终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨；马尾：由在脊髓末端平面以下下行的脊神经根组成。
4．简述脊髓的长上行纤维束？
答案：上行纤维束名称位置和功能对照表
48
纤维束名称 薄束 楔束 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 脊髓丘脑束 位置 后索内侧部 后索外侧部 外侧索边缘后部 外侧索边缘前部 外侧索和前索 功能 同侧下半身的本体觉和精细触觉 同侧上半身的本体觉和精细触觉 下肢和躯干下部非意识性本体觉 肢体对侧半痛、温觉和粗触觉及压觉
五、论述题
1．论述脊髓与椎骨的对应关系？
答案：脊髓节段与椎骨的对应关系：与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段，脊髓可分为31个节段节(颈8、胸12、腰5、骶5、尾1)
脊髓节段与椎骨的对应关系简表 C1 ~ C4 C5 ~ T4 T5 ~ T8 T9 ~ T12 L1 ~ L5 S1 ~ S5, Co1
2．论述脊髓的内部结构？
答案：1）中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，在脊髓圆锥内扩大成终室。2）灰质：呈“H”形或蝶形，可分为前角、后角和中间带三部分。3）白质：（1）三个索：前索：前正中裂与前外侧沟之间；外侧索：前外侧沟与后外侧沟之间；后索：后中间沟与后外侧沟之间；固有束：位于灰质周围，负责脊髓节段内和节段间的联络。（2）白质前连合：由横行越边纤维组成，如：后角固有核轴突纤维交叉组成脊髓丘脑束。3）网状结构：后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织区。
同序数椎骨 同序数椎骨－1 同序数椎骨－2 同序数椎骨－3 第10 ~ 12胸椎 第1腰椎 如：C3平对第3颈椎 如：T3平对第2胸椎 如：T7平对第5胸椎 如：T10平对第7胸椎 脑干习题及答案
一、名词解释
1．锥体：延髓腹侧前正中裂两侧的纵行隆起，由大脑皮质发出的锥体束纤维构成。 2．髓纹：是脑干背面菱形窝内外侧隐窝横行向内至中线的一些不甚明显的浅表纤维束。 3．特殊内脏运动核：共4对，包括三叉神经运动核、面神经核、疑核及副神经核。
4．被盖腹侧交叉：红核传出纤维在上丘下部平面，被盖的腹侧部至对侧形成被盖腹侧交叉。 5．听结节：是脑干背面菱形窝内前庭区外侧角的一小隆起，内含蜗神经背核。
49
二、填空题 1．脑位于颅腔内，一般可分为________、________、________、________、________和________六部分。
2．脑干包括________、________、________三部分。
3．延髓腹侧面在橄榄和锥体之间的前外侧沟中有________根丝。
4．在橄榄的背外侧从上到下依次有________、________、和________的根丝。 5．第四脑室底靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形突起称________。其深面有________和________。
6．第四脑室顶的前部由小脑上脚和________构成，顶的后部由________和________构成。 7．中脑的腹侧有一对粗大纵行的________由大量的皮质下行纤维构成，该结构内侧的凹陷称________，其基底部称________。
8．中脑的背侧有两对圆形隆起，上方的一对称________下方的一对称________。其下方的上髓帆内有________神经穿出。
9．特殊内脏运动核支配由鳃弓衍化来的骨骼肌包括______、______、_______和______核。 10．脑干内一般躯体运动核包括四对核，支配自肌节衍化来的骨骼肌。它们是________、
________、________和________。
11．一般内脏运动核包括________、________、________和________。
12．内脏感觉核称________，其上部与________有关，下部与________有关。 13．一般躯体感觉柱包括________、________和________。
14．延髓内薄束核和楔束核发出轴突，绕中央灰质在其腹侧形成________纤维，在中线左右 ________称形成上升的纤维束称________。
15．脑桥核接受________纤维，发出________纤维越过中线，组成粗大的________入小脑。 16．上丘发出向脊髓的投射纤维绕中脑导水管周围灰质，在上丘下部平面导水管腹侧左右交
叉称________，越边后形成下降的纤维束称________。
17．红核脊髓的投射纤维在上丘下部平面，被盖腹侧中线上左右交叉称________，越边后形
成下降纤维束称________。
18．黑质位于中脑被盖和脚底之间，分为二部，一部分是________，另一部分叫________，
主要由多巴胺能神经元构成。
19．皮质脊髓束在中脑占据中脑的________，经脑桥的________在脑桥下缘重新汇合集中，
占据延髓________，在其下部形成________。
20．脑干网状结构中的内侧核群靠近中线，分别有________、________和________。 填空题答案
1．端脑 间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑 2．延髓 脑桥 中脑 3．舌下神经
4．舌咽神经 迷走神经 副神经 5．面神经丘 展神经核 面神经膝
6．上髓帆 下髓帆 第四脑室脉络丛组织 7．大脑脚 脚间窝 后穿质
50