杭 州 地 铁 工 程

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

建 筑 材 料 报 验 单 A-4

致（监理单位） ： 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。 附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检试验报告 专业工程师： 日期： 项目经理： 日期： 材料名称 材料来源、产地 材料规格 用 途 （用在何工程或部位） 本批材料数量 试样来源 承取样方式 包试样数量 人取样地点、日期 的试试验日期、操作人 验 试验结果 钢筋 致（承包人） ： 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽检复查，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在 部位上使用。 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师 由承包人呈报二份，签发证明后监理单位一份，另一份退承包人。

杭 州 地 铁 工 程

承包单位： 上海市第二市政工程有限公司 合同号：JS2-TJ-08-001 监理单位： 华铁工程咨询有限责任公司 编 号：

进 场 设 备 报 验 单 A-5

致（监理单位） 华铁工程咨询有限责任公司 ： 下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在 XX地铁2号线一期工程SG2-4标段 工程中使用。 专业工程师： 日期： 项目经理： 日期： 设备名称 规格型号 数 量 进场日期 技术状况 拟用何处 备 注 附件：机械的主要技术指标及最大生产能力。 致（承包人） ：以上设备，经查验 1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场的设备） 2、性能不符合施工要求的设备： （由承包人更换后再报的设备） 3、数量或能力不足的设备： （由承包人补充的设备或备用的设备） 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 由承包人呈报二份，查验后监理单位留档一份，另一份退承包人。 杭 州 地 铁 工 程

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

分 包 申 请 A-6

致（监理单位） ： 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查和批准。 承包人（章）： 项目经理： 日期： 附件：分包单位资质、经验、能力、信誉、主要人员经历等资料。 分包单位名称： 项目号 分包工程名称 合 计 分包工程开工日期： 监理单位调查意见： □ 同意分包 □ 不同意分包 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 由承包人呈报四份，审批后送建设单位一份，监理单位各留二份，另一份退承包人。

分包人姓名 单 位 数量 单 价 分包金额 占合同价的% 分包工程预计竣工日期： 杭 州 地 铁 工 程

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

工 程 开 工 申 请 单 A-7

致（监理单位） ： 根据合同要求：我们已经做好 工程的开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 本项工程现场负责人姓名： 附件：①施工组织设计报审表 ②施工技术方案报审表 ③施工放样报验单 ④建筑材料报验单 ⑤进场设备报验单 ⑥分项工程月进度计划 承包人（章）： 项目经理： 日期： 监理单位意见 □ 同意开工 □ 不同意开工 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 由承包人呈报三份，批准后监理单位留二份，退承包人一份。