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114.患者最可能感染的病原体是：

A.脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 D.淋病奈瑟菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体

115.从临床标本中分离培养该病原体时，应注意的事项中正确的是: A.标本要保湿冷藏，立即送检

B.采用鸡胚培养法或组织细胞培养法分离培养 C.最适宜培养基是巧克力(色)血琼脂平板

D.应选用高渗、含10%～20%血清、低琼脂培养基 E.初次分离培养时不需供给5% CO2气体 116.治疗首选药物是：

A.青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 C.强力霉素 D.磺胺药物 E.万古霉素

117.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致： A.荚膜 B.菌毛

C.外膜蛋白 D.IgA蛋白酶 E.脂多糖

118.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的： A.溶脲脲原体 B.梅毒螺旋体

C.单纯疱疹病毒 D.沙眼衣原体血清型D～K E.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3 119～122.

一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，最后形成坏死、溃疡并形成特有的黑色焦痂，伴有发热和全身中毒症状。问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。 119.患者最有可能感染了哪种病原体：

A.产气荚膜梭菌 B.布鲁菌 C.炭疽芽胞杆菌 D.鼠疫耶氏菌 E.单纯疱疹病毒

120.患者最有可能是通过什么途径感染的：

A.接触动物皮毛 B.消化道

C.吸入含病菌的尘埃 D.与患者皮肤接触 E.鼠蚤叮咬

121.如何进一步确诊：

A.直接涂片镜检，查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染 B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体

C.直接涂片镜检，查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌 D.噬菌体裂解试验

E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变

122.该病原体能否用作生物武器：是否属于人兽共患的病原体： A.能 是 B.能 不是 C.不能 是 D.不能 不是 123～134.

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主诉：女性，30岁，恶心、呕吐三天。

病史：病人1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。4天前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶心、呕吐，持续至今。无呕血，无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。

该病人是一名侍者，每天抽2包烟，饮6罐啤酒。在过去的3个月中，她有过5位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。

查体：T37℃，BP130/80mmHg，P80次/分，R12次/分。相关发现包括：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力按时有触痛，肋弓下4cm处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅，隐血试验阴性。

实验室检查：血：红细胞压积40%；WBC:8,200，分类：分叶核50%，淋巴细胞45%，单核细胞5%。尿：除胆红素试验阳性外无异常。生化试验：总胆红素4mg（直接胆红素3mg，间接胆红素1mg）；丙氨酸转氨酶600mg%；碱性磷酸酶（ALP）100mg%；电解质在正常范围。 问题：

123.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:

A.巨细胞病毒 B.黄病毒 C.肝炎病毒 D.EB病毒 E.轮状病毒

病程记录：血清学试验结果如下：抗-HAV IgM（-），HBsAg（+），抗-HBc IgM（+）；抗

-HBs（-）。

124.鉴于上述结果，患者所患疾病是:

A.急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎 C.慢性活动性乙型肝炎 D.亚临床型乙型肝炎 E.原发性丙型肝炎

125.该病痊愈后，机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护： A.甲型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒 C.丁型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒 E.庚型肝炎病毒

126.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（+）；

抗-HBs（-），你如何解释这些结果:

A.急性乙型肝炎早期 B.急性乙型肝炎窗口期 C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.丙型肝炎 E.慢性乙型肝炎

127.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（-）；

抗-HBs（+），你又如何解释:

A.慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期 C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.病毒携带者 E.非甲非乙型肝炎

128.对于病史开始描述的关节痛，你的解释是:

A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.病毒直接损伤关节处组织

129.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的： A.性接触 B.输血 C.共用注射器 D.消化道 E.昆虫叮咬

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130.在我国，感染HBV的高危人群主要是：

A.输血中的受血者 B.传染病科医务人员 C.新生儿 D.静脉注射药物者 E.接受放射治疗者

131.目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治疗，其作用机制是： A.阻止病毒吸附

B.干扰前基因组的合成和DNA复制 C.阻止cccDNA的产生

D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中 E.干扰病毒装配与释放

132.该病人痊愈，血清检查结果为：HBsAg和抗-HBc阳性，抗-HBs阴性，极可能发展成： A.非霍奇金淋巴瘤

B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有 C.再生障碍性贫血 D.肝脓肿

E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血

病程记录：病人的症状在随后的3天加剧，在后来的2周内逐渐恢复，血清胆红素降至正常。而病人的HBsAg在出院后的3、6、12月内仍呈阳性，未检测到抗-HBs。 问题：

133.对上述HBsAg结果，你如何解释： A.无症状病毒携带者

B.急性乙型肝炎转为慢性肝炎

C.病毒发生变异，导致抗体不能产生 D.肝硬化 E.肝癌

134.如果该患者已怀孕，为保护新生儿不受感染，应采取的措施中不包括： A.新生儿接受抗病毒药物治疗 B.给新生儿注射乙肝免疫球蛋白 C.给新生儿注射乙肝疫苗 D.不要哺乳 135～141.

主诉：男性，20岁，咳嗽数周。

病史：病人是新近来自东南亚的移民，大约在1个月前逐渐开始疲乏，食欲缺乏。过1周左右，他感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳，但过去的1周，他每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1个月内，他体重减轻了10磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。

查体：T38℃，BP120/70mmHg，P80次/分，R16次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。

实验室检查：血：红细胞压积38%；WBC:11,000，分类：杆状核3%，分叶核63%，淋巴细胞30%，单核细胞4%。胸部X光：右上肺叶后段浸润提示空洞。

痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。 问题：

135.鉴于上述结果，引起该疾病最可能的病原体是：

A.肺炎支原体 B.流感嗜血杆菌 C.结核分枝杆菌 D.大肠埃希菌

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E.嗜肺军团菌

136.有关该病原菌的叙述，正确的是： A.缺乏细胞壁

B.培养基中需加入血液或血清

C.感染机体后可激发细胞免疫和速发型超敏反应 D.致病物质主要是内毒素 E.生长缓慢

137.在实验室培养该菌所采用的培养基是：

A.巧克力培养基 B.活性炭-酵母浸出液琼脂培养基 C.罗氏培养基 D.吕氏血清培养基 E.伊红美蓝培养基

138.可用于治疗该疾病的抗菌药物不包括：

A.异烟肼 B.第三代头孢菌素 C.链霉素 D.利福平 E.乙胺丁醇

139.该病原菌对常用药物产生耐药性的分子机制主要是:

A.基因突变 B.R质粒接合转移 C.转座 D.转导 E.转化

140.目前常用的该菌快速诊断法是：

A.革兰染色法 B.血清学试验 C.结核菌素试验 D.PCR技术 E.分离培养法

141.目前预防该疾病发生的主要措施是：

A.接种灭活疫苗 B.接种类毒素 C.接种减毒活疫苗 D.接种亚单位疫苗 E.注射DNA疫苗 142～146.

病史：某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。

查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤kaposi肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。

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实验室检查：CD4T细胞减少，CD4／CD8为0.5（正常范围为1.8～2.2）。

六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。

问题：

142.患者死于何种疾病：

A.肺炎 B.白血病 C.艾滋病 D.肺结核 E.梅毒

143.目前确诊该疾病的常用方法是：

A.分离培养病原体 B.ELISA法 C.放射免疫法 D.PCR法 E.免疫印迹试验

144.患者是如何感染上该疾病的：

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