29.某地开展高血压普查，10万人中发现高血压200例，据此可计算高血压哪项指标 A．罹患率为200／10万 B．发病率为200／10万 C．患病率为200／10万 D．累积发病率为200／10万 E．发病密度为200／10万
答案解析：罹患率是某一局限范围内短时间的发病率。发病率的分子应为新发病人数。普查不能提供累计发病率需要的对人口观察一段时间后计算的总的新发病例数，也不能提供发病密度需要的人时数据。
30.某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5/10万，这种情况称为
A．暴发 B．流行 C．散发 D．大流行 E．世界大流行 答案解析：流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍，根据定义判定其为霍乱流行。
31.2000年某县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为18217，经调查诊断发病例数共2782例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用
A．发病率 B．罹患率 C．时点患病率 D．期间患病率 E．感染率
答案解析：罹患率也是人群新发病例数的指标，通常多指在某一局限范围，短时间内某病的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。
32.某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数368人，死亡总数为184。
该镇老龄人口比为百分之 A．10 B．5 C．1 D．0.5 E．0.05 该镇出生率为千分之 A．4 B．5 C．15 D．10 E．8 该镇粗死亡率为千分之 A．4 B．5 C．6 D．7 E．8
33.某年某社区开展为期1年的糖尿病普查，该社区年初人口数9500人，年末人口数10500人。年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症。
该社区普查当年的病死率为
A．10／10500 B．10／10000 C．10／140 D．10／130 E．10／40 该社区普查当年的糖尿病患病率为
A．130／10500 B．130／10000 C．140／10000 D．140／10500 E．40／10000
34.2000年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有400名乘客、50名船员。8月1日前的1周内，在一次风暴中有1／8的乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的1周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续1个月。
8月1日至14日，军团病的累计发病率是(以8月1日凌晨零点零1分时船上人口作为危险人群)
A．0.100 B．0.075 C．0.125 D．用该资料不能计算 E．以上答案均不是 8月7日(8月份第一周的最后1天)军团病的患病率是
A．0.039 B．0.075 C．0.143 D．用该资料不能计算 E．以上答案均不是 8月14日军团病的患病率是
A．0.039 B．0.090 C．0.143 D．用该资料不能计算 E．以上答案均不是
9
答案解析：在解题过程中注意区分累积发病率和时点患病率的计算。累积发病率是以观察开始时的人口数作分母，以整个观察期内的发病人数为分子来计算。而时点患病率是以该时点被观察人数作分母，某时点人群中现患某病的新旧病例数为分子来计算的。
34.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于 A．患病率高的疾病 B．患病率低的疾病 C．不易发现的隐性疾病 D．病死率较高的疾病 E．检查方法、操作技术复杂的病种
答案解析：普查不适用于患病率低的疾病。普查不适用于不易发现的疾病。病死率不是普查的决定性因素。普查不适用于无简便易行诊断手段的疾病。
35.为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法 A．普查 B．抽样调查 C．前瞻性调查 D．回顾性调查 E．个案调查 答案解析：普查可发现目标人群中的全部病例，以便实现早期干预。
36.在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法 A．普查 B．分层抽样调查 C．整群抽样调查 D．系统抽样调查 E．对高危人群调查 答案解析：高危人群艾滋病发病率明显较一般人群高，以发现病例为目的的调查应由此入手。 37.下列哪项不是现况研究的目的 A．掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态
B．提供疾病的病因线索 C．确定高危人群 D．对疾病进行监测 E．评价预防接种效果 答案解析：A项只能掌握目标群体的患病情况，不能得到发病情况。 38.属于流行病学描述性研究方法范畴的是 A．横断面研究 B．巢式病例对照研究 C．队列研究 D．现场试验 E．单纯病例研究
答案解析：A项正确。B、C、E项为分析性研究。D项为实验性研究。
39.普查的优点是 A．适合患病率较低疾病的调查 B．调查的精确性高，不容易出现漏查 C．可以很快获得疾病的发病率资料 D．确定调查对象比较简单 E．统一的调查技术可以有效保证调查质量
答案解析：普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。 40.在揭示暴露和疾病的因果关系的探索过程中最基础的步骤是 A．提出病因假设 B．验证病因假设 C．描述疾病/暴露三间分布 D．随机分组 E．进行临床试验 答案解析：描述性研究在病因探讨中的作用就是描述人群中疾病或健康状态或暴露因素的分布情况，获得疾病三间分布特征，进而提出病因假设和线索，是探索过程中最基础的步骤。 41.下列不属于描述性研究的是 A．历史常规资料的分析 B．现况研究 C．生态学研究 D．随访研究 E．临床诊断试验 答案解析：描述性研究是指利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资料，包括实验室检查结果，按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描述人群中疾病或健康状态或暴露因素的分布情况，获得疾病三间分布特征，进而提出病因假设和线索。主要包括历史常规资料的分析、现况研究、生态学研究和随访研究。
42.对病因不明的疾病进行描述性研究的目的是 A．确定病因 B．验证病因 C．寻找病因线索 D．进行病因推断 E．消除病因
43.现况调查不能解决的问题是 A．掌握疾病或健康状况的分布 B．提供疾病病因研究的线索 C．评价疾病监测、预防接种等预防措施的效果 D．进一步验证疾病病因 E．确
10
定高危人群 答案解析：分析性研究检验及验证病因假设，最后通过实验性研究确定来病因，现况调查不能验证疾病病因。
44.现况研究调查对象的选择原则是 A．从人群中选择有某病与无某病者 B．从人群中选择暴露与非暴露某因素者 C．从医院和人群中随机抽样选择患某病的人 D．从人群中随机抽样选择部分人群 E．从人群中随机抽样选择部分健康人群
答案解析：现况研究调查特定的群体中个体是否患病和是否具有某些变量或特征的情况。 45.现况调查结果常用的指标为 A发病率 B死亡率 C患病率 D病死率 E．罹患率 答案解析：现况调查收集的资料是特定的群体中个体是否患病和是否具有某些变量或特征的情况，它也称之为患病率研究。
46.普查不能实现 A．早期发现、早期诊断、早期治疗病人 B．计算得到发病率 C．了解慢性疾病的患病率 D．了解当地居民健康水平 E．了解各类生理生化指标的正常值范围
答案解析：普查是现况研究的一种，是患病率的调查，不能计算得到发病率，只有通过前瞻性研究才能达到目的。
47.关于普查下列说法错误的是 A．调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差 B．普查工作宜细致，诊断较明确 C．普查可以同时调查几种疾病 D．普查可以较全面的描述疾病的分布与特征 E．可以全面普及医学知识
答案解析：普查的优点在于：调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差；可以同时调查多种疾病或健康状况的分布情况；能发现目标人群中的全部病例，实现―三早‖。其缺点在于：不适合患病率低且无简便易行诊断手段的疾病；工作量大而不易细致，难免存在漏查；耗费人力、物力资源，费用较高。
48.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是 A．个案调查 B．典型调查 C．现况调查 D．问卷调查 E．暴发调查 答案解析：针对一些重点传染病和原因不明的疾病会开展个案调查或典型调查，以查明来龙去脉，找出原因，核实诊断，采取措施以减少类似病例的发生。
49.个案调查的目的不包括 A．调查患者发病的原因 B．核实诊断 C．为疾病监测提供资料 D．早期发现病人 E．采取措施以减少类似病例的发生
50.拟调查某地人群高血压的现患率，可采用的研究方法是 A．病例对照研究 B．队列研究 C．实验研究 D．现况研究 E．理论研究
51.某医生收集了某省范围内80个县市的年人均食盐销量和高血压患病率，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病的关系，这种研究属于 A．分析性研究 B．横断面研究 C．生态比较研究 D．社区干预研究 E．队列研究
52.在现况调查中，没有采用严格的随机抽样方法可导致何种偏倚 A．选择偏倚 B．信息偏倚 C．混杂偏倚 D．随机偏倚 E．测量偏倚
答案解析：在选择研究对象的过程中，由于采用非随机抽样而造成样本缺乏代表性，此类偏倚属于选择偏倚。
53.在某社区人群高血压病的现况调查中，调查员有意识地深入调查某些人的某些特征，而不重视工马虎对待其他一些人的这些特征。由此可导致何种偏倚 A．选择偏倚 B．信息偏倚 C．混杂偏倚 D．随机偏倚 E．非均衡偏倚
答案解析：调查员在调查过程中，对不同调查对象采用的调查方法、调查态度不相同，将使资料收集不准确，此类偏倚即信息偏倚。
54.下列哪一项为现况调查中控制选择偏倚的措施 A．采用典型调查抽样方法 B．严格设计调查表 C．提高研究对象的依从性和应答率 D．严格培训调查员 E．选择正确的资料统计分析方法 答案解析：选择偏倚是由于选择对象的方法不正确，使样本人群缺
11
乏代表性而产生系统误差。提高入选研究对象的依从性才能保证样本的代表性，失访过多易使样本失去代表性。典型抽样是非随机抽样，将导致选择偏倚。严格设计调查表、培训调查员是为了控制信息偏倚。在分析阶段，选用正确的方法有助于在分析阶段控制某些混杂因素的影响。
55.共用备选答案 A．简单随机抽样 B．系统抽样 C．分层抽样 D．整群抽样 E．多阶段抽样
误差最大的抽样方法是 D 误差最小的抽样方法是 C
大型流行病学调查常用的抽样方法是 E 答案解析：简单随机抽样的重要原则是总体中每个对象被抽到的概率相等，系统抽样的缺点是假如总体各单位的分布有周期性趋势，而抽取的间隔恰好是其周期或其倍数，则可能使样本产生偏性。分层抽样可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些变异较小的层，它比简单随机抽样所得到的结果准确性更高，它的抽样误差最小。而整群抽样是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，它的抽样误差最大。
56.为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点，在雄黄矿排放洗矿水河流下游的3个村庄进行调查，每个村子各选取在当地居住5年以上，无职业性砷接触史的居民约200人，进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于 A．病例对照研究 B．现况研究 C．生态学研究 D．社区试验 E．队列研究
答案解析：本研究没有根据暴露或疾病状态设立对照组，没有进行干预，以个体为单位，故排除其他选项。
57.为了评价实施改换水源降低水氟工程后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的10省市，采用整群抽样调查的方法，共调查1758个改换水源的工程，约占全部改水工程的97％，选择1980年实施改换水源降氟工程后，在当地出生并饮用该水8年及以上的8～12岁儿童，调查其氟斑牙患病情况，该研究属于 A．队列研究 B．病例对照研究 C．临床试验 D．社区干预试验 E．生态学研究 答案解析：生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。
58.为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5个社区，对15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于 A．分析性研究 B．现况研究 C．社区试验 D．生态学研究 E．队列研究
答案解析：本研究没有根据暴露或疾病状态设立对照组，没有进行干预，以个体为单位，故可排除其他选项，选B。
59.为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该选用 A．60岁以上的人群进行调查 B．40岁以上的人群进行调查 C．全人群进行普查 D．抽样调查 E．调查历年死因报告了解当地主要死因 答案解析：研究的目标人群为该市居民，故应在该市全部居民范围内进行抽样调查。 60.1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌的关系，对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987年1月1日～1995年12月31日两地的死亡率进行了调查，上述研究属于何种类型的流行病学研究 A．历史性队列研究 B．病例对照研究 C．前瞻性队列研究 D．现况研究 E．现场试验
答案解析：本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C、E项。
12