妇产科护理习题 下载本文

( )3.早期流产是指流产发生于妊娠少于10周。 ( )4.早期妊娠阴道出血最常见的原因是宫外孕。 ( )5.早产的临床表现与足月妊娠临产相似。 六、简答题

1.自然流产的临床类型有哪些? 七、病例分析题

刘女士,29岁,因停经65d,阴道流血伴下腹痛12h来就诊。曾人工流产1次,自然流产1次,平时月经规则。妇科检查:阴道中量积血,宫口松,见胚胎样组织堵于宫口,子宫如2个月妊娠大小,两侧附件无异常。 问题:1.该患者可能的诊断是( )

A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 2.诊断依据有哪些?

3.护理人员可以为该患者实施哪些护理措施?

第14讲 妊娠并发症妇女的护理——异位妊娠

一、单项选择题

1.宫外孕多发生于( )

A.子宫角 B.腹腔 C.卵巢 D.输卵管 E.宫颈 2.输卵管妊娠时受精卵最常种植( )

A.壶腹部 B.峡部 C.间质部 D.伞部 E.宫颈 3.输卵管妊娠破裂时腹痛的性质( )

A.隐痛 B.撕裂样痛 C.坠痛 D.间歇性疼痛 E.痉挛性疼痛 4.输卵管妊娠流产行非手术治疗时的护理中,哪项是正确的( )

A.患者可随意活动 B.应暂禁食 C.避免排便等增加腹压的动作 D.无再出血的危险可不必严密观察 E.抗生素不必常规应用 5.输卵管妊娠破裂的原因是( )

A.输卵管管壁薄,缺乏蜕膜及粘膜下组织,孕卵植入受限 B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁 C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连 D.胎盘绒毛种植腹腔脏器 E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛

6.早期诊断输卵管妊娠很有价值的检查方法是( )

A.B型超声 B.妊娠试验 C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺 E.腹腔镜 7.有关输卵管妊娠的处理,不妥的方法是( )

A.以手术为主 B.出血不多可保守治疗 C.可化学治疗 D.不论出血多少均应手术 E.可中医治疗

8.胡女士,26岁。停经42日,右下腹撕裂样疼痛约30分钟,疑为输卵管妊娠。最简便可靠的诊断方法是( )

A.HCG测定 B.后穹窿穿刺 C.刮宫送病理检查 D.测基础体温 E.B型超声 9.患者,30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹窿饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑( )

A.月经失调 B.先兆流产 C.难免流产 D.异位妊娠 E.妊娠合并急性阑尾炎 二、多项选择题

1.与异位妊娠有关的病因有( )

A.输卵管不全梗阻 B.输卵管发育异常 C.孕卵游走 D.子宫发育不良 E.输卵管周围炎症、粘连

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2.输卵管妊娠患者妇检时可有( )

A.子宫稍大 B.一侧输卵管肿大、压痛 C.后穹窿饱满 D.宫颈举痛 E.子宫漂浮感 三、填空题

1.输卵管妊娠的常见原因是( )。 2.输卵管妊娠流产多见于( ),发病多在妊娠8—12周。 四、名词解释 1.异位妊娠 五、判断题

( )1.输卵管妊娠以壶腹部最多见。

( )2.输卵管妊娠急性内出血时应在防治休克的同时行剖腹探查。 六、简答题

1.输卵管妊娠的病理结局有哪些? 七、病例分析题

女性,35岁,已婚,因下腹疼痛2小时于2003年12月10日就诊。末次月经2003年10月26日,三天前有少量阴道流血,咖啡色,入院前一小时突感左下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感,晕厥一次。平时月经规则,4/29天,1-0-1-1,宫内节育器避孕5年。查体:T 37.2℃,P 110次/分,BP 80/65mmHg,神清,淡漠,面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,未及杂音,腹稍隆,全腹广泛压痛及反跳痛,以左下腹为重。妇科检查:外阴正常,阴道畅,见少许咖啡色分泌物,宫颈光滑,举痛明显,子宫前位,稍大,漂浮感,双侧附件区压痛明显,触诊不满意。

请回答:1.该病人最可能的医疗诊断是什么?

2.该病人目前存在的最主要的护理诊断有哪些? 3.护理要点?

第15讲 妊娠并发症妇女的护理——妊娠期高血压疾病

一、单项选择题

1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( )

A.全身小动脉痉挛 B.水钠潴留 C.血容量减少 D.回心血量减少 E.凝血功能障碍

2.治疗妊娠期高血压疾病常首先给予( )

A.降压药 B.解痉药 C.扩容药 D.镇静药 E.利尿药 3.下列哪项指征与妊娠期高血压疾病的严重程度无关( )

A.水肿 B.尿蛋白 C.高血压 D.头晕眼花等症状 E.眼底动脉变化 4.关于子痫的发病情况,下列哪项错误( )

A.产前子痫多见 B.产时子痫也常见 C.产后24小时发生机会少 D.终止妊娠后子痫不会发生 E.产后24小时至5天内仍可发生子痫 5.妊娠水肿(+++)是指( )

A.足部、小腿的水肿,休息后不消退 B.足部、小腿的水肿,休息后消退 C.水肿延及大腿 D.全身水肿,腹水 E.延及腹部外阴 6.妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是( )

A.0.75—1.0mmol/L B.0.5—0.75 mmol/L C.1.0—1.7mmol/L D.1.7—3.0mmol/L E.3.0—4.5mmol/L 7.硫酸镁中毒的表现首先是( )

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A.心率减慢 B.呼吸减慢 C.血压下降 D.尿量减少 E.膝反射消失 8.硫酸镁中毒的解毒剂是( )

A.地西泮 B.10%葡萄糖 C.25%葡萄糖 D.50%葡萄糖 E.10%葡萄糖酸钙 9.初孕妇,36+2周妊娠,先兆子痫,最恰当的处理原则是( ) A.立即行剖宫产术 B.立即人工破膜引产 C.积极治疗等待自然分娩 D.积极治疗后及时终止妊娠 E.积极治疗1周后,终止妊娠 二、多项选择题

1.妊娠期高血压疾病的好发因素包括( )

A.寒冷及温度变化过大 B.高龄初产妇 C.双胎 D.精神紧张 E.慢性高血压、糖尿病 2.妊娠期高血压疾病的护理包括( )

A.轻度妊娠期高血压疾病可在家休息,加强产前检查 B.重度妊娠期高血压疾病应适当限制钠盐摄入 C.一旦发生抽搐应首先保持患者呼吸道通畅 D.病情控制,立即剖腹产结束分娩 E.做好母儿抢救的准备工作 三、填空题

1.子痫可分为( )、产时子痫和产后子痫。 四、判断题

( )1.妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗最早出现的中毒反应是呼吸减慢。 ( )2.妊娠期高血压疾病是心血管系统特有的疾病。 ( )3.妊娠期高血压疾病患者均应严格限制食盐。 ( )4.子痫患者应安置在光线充足的病室内。 ( )5.子痫抽搐时不宜强行按压。 五、简答题

1.简述子痫患者的护理要点? 六、病例分析题

方女士,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。 请回答:

1.不妥的护理为( )

A.安置于单人暗室 B.必要时记出入量 C.备床档、开口器 D.多与病人交谈,安慰病人 E.观察膝反射

2.病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为( ) A.24h B.24~48h C.48~72h D.72~96h E.96~120h

3.在用药治疗10h后,孕妇突然感到腹部持续性疼痛,且有少量阴道流血。责任护士立即检查:血压110/60mmHg,子宫板硬。应考虑最大的可能是并发( )

A.临产 B.先兆临产 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.流产 4.(1)为该病人治疗时首选的药物是什么?

(2)若出现中毒反应时,首先出现的症状是什么? (3)在治疗过程中应注意什么? (4)解毒剂是什么?

第16讲 妊娠期并发症妇女的护理——前置胎盘、胎盘早剥

一、单项选择题

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1.下列不是前置胎盘的病因是( )

A. 多胎妊娠 B.多次刮宫 C.产后感染 D.妊娠期高血压疾病 E.多产 2.完全性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于( )

A.子宫底 B.部分宫颈内口 C.全部宫颈内口 D.子宫下段近宫颈内口 E.宫颈外口 3.前置胎盘的孕妇禁做的检查是( )

A.肛门检查及阴道检查 B.血常规检查 C.B型超声检查 D.尿常规检查 E.妊娠试验 4.轻型胎盘早剥的临床特征是( )

A.腹疼明显 B.多见于分娩期 C.以隐性出血为主 D.胎心与胎位不清 E.子宫大于妊娠月份

5.方女士,29岁。G2P0,停经37周,阴道出血2日,出血量似月经,无腹痛。为明确出血原因,应配合医生立刻做( )

A.B型超声 B.肛门检查 C.阴道检查 D.胎心监测 E.胎动监测 6.梅女士,28岁。G1P0,停经38周,腹部被撞3小时后突然下腹疼痛且阵发性加剧,伴阴道少量出血,胎心不清,胎心100次/分。最可能的病情是( )

A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.宫外孕 D.子痫 E.早产 7.胎盘早剥时,血液浸入子宫肌层,使肌纤维分离、断裂、变性,血液浸入子宫浆膜层时,子宫表面出现紫蓝色瘀斑,最可能的诊断是( )

A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.子宫胎盘卒中 D.隐性出血 E.产后子宫收缩乏力 8.胎盘早剥的护理不包括( )

A.立即开放静脉通道,补充血容量 B.为终止妊娠做准备 C.分娩后给予宫缩剂,并按摩子宫 D.不必监测胎心变化 E.观察有无尿少、无尿等肾功能衰竭表现

(9~11题共用题干)

万女士,30岁。G3P0,停经38周,少量阴道出血3日,无腹痛。胎头高浮,胎心140次/分,B超显示胎盘位于耻骨联合处。 9.最可能的诊断是( )

A.先兆流产 B.宫外孕 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂 10.与该病无关的护理诊断为( )

A.有感染的危险 B.生活自理缺陷 C.潜在并发症:失血性休克 D.潜在并发症:胎儿窘迫 E.母乳喂养无效 11.不恰当的护理措施为( )

A.卧床休息 B.纠正贫血 C.肛查 D.勿灌肠 E.保持外阴清洁 二、多项选择题

1.前置胎盘的发生与下列哪项有关( )

A.多胎妊娠 B.副叶胎盘 C.妊娠期高血压疾病 D.子宫内膜病变与损伤 E.受精卵发育迟缓

2.下列哪些是重型胎盘早剥的表现( )

A.常合并重度妊高征 B.子宫硬如板状,触痛,胎位不清 C.子宫比妊娠周数大 D.胎心音消失 E.休克程度或贫血程度与外出血量呈正比 三、填空题

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