内科护理学复习题及参考答案 下载本文

四、判断题:

1.支气管哮喘病情危重时,患者表现为极度呼吸困难,嗜睡或意识模糊,哮鸣音消失,血压下降。 2.患者登二楼即感气喘,尚可胜任工作,但易疲劳,其呼吸困难的程度为中度。 3.心功能Ⅲ级,为减轻心脏负荷,应绝对卧床休息。

4.高血压病患者,经过治疗,血压得到满意控制后,即可停药。

5.血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法,血清淀粉酶愈高,病情愈严重。

6.肝性脑病患者神志清楚后,为了纠正氮平衡而开始给蛋白质摄入,此时以给植物蛋白为好。

7.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失,尿检查阴性就应立即停药,以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。

8.尿毒症患者贫血程度与病情严重程度一致。

9.血小板减少性紫癜是指血循环中血小板数减少,仅引起皮肤粘膜出血,不会有内脏出血。 10.甲状腺危象可因高热虚脱、心力衰竭、肺水肿,水、电解质紊乱而死亡。 五、简答题:

1.洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些?

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2.白血病患者血小板计数低于30×10/L时,你应想到可能的护理诊断及护理措施。 六、应用题:

男性,25岁,因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋。目前痰量不多,易咳出。

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既往体健。体查:T39C,R24次/分,P92次/分,BP13.3/9.3kPa(100/70mmHg),神清,急性热面容,口角有单纯疱疹,右下肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音及少量湿罗音,深吸气时有胸

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膜摩檫音,心(一),血白细胞15×10/L,中性粒细胞0.80, 胸片:右下肺大片浸润阴影. 问题:1、该患者的医疗诊断?

2、提出最主要的两个护理诊断并列出主要护理措施。

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参考答案3

一、选择题:

1.B 2.A 3.B 4.A 5.B 6.A 7.A 8.A 9.C 10.D 11.A 12.D 13.C 14.D 15.A 16.B 17A. 18.D 19.D 20.C 21.B 22.C 23.A 24.B 25.C 26.D 27.BC 28.AC 29.AB 30.ABCD 二、填空题: 1、血气分析

2、2-4L 1-2L 6-8L

3、脾大 腹水 侧枝循环形成 4、蛋白尿 血尿 水肿 高血压

5、失血 铁的需要量增加而摄入量不足 铁的吸收不良 6、胰岛素用量过大 进食过少或不按时 运动量过大 三、名词解释:

1、是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害导致心排血量减少,不能满足机体的代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和/或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 2、是由于多种原因致造血干细胞数量减少和/或功能异常而引起的一类贫血。主要表现为进行性贫血、感染和出血,外周血液中红细胞、中性粒细胞、血小板明显减少。

3、不同原因所致的红细胞持续进入尿中,如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1h尿红细胞计数超过10万,或12h计数超过50万,即为镜下血尿。

4、是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。主要表现为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。

5、由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、屎急、尿痛和排尿不尽感的总称 四、是非题:

1.T 2.F 3.T 4.F 5.F 6.T、 7.F 8.T 9.F 10.T 五、简答题:

1、①立即停用洋地黄;②停用排钾利尿剂;③补充钾盐;④纠正心律失常。 2、潜在并发症:脑出血

护理措施(1)患者应卧床休息,头部少活动,患者若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、反草部;烦躁不安时,此表现为脑出血先兆,应劝患者保持安静,并通知医生给予处理。

(2)一旦发生脑出血,急救处理如下:①立即将患者平卧位,头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,以保持呼吸道通畅;②开放静脉,按医嘱给予或输浓缩血小板液;③观察记录患者意识状态、瞳孔大小及生命体征。

六、应用题:

1、右下肺炎 2、(1)体温过高:与肺炎有关 (2)疼痛:与渗出性胸膜炎有关

3、护理措施;①病情观察,重点是体温、咳嗽、咳痰、胸痛以及肺部体征的变化;②按医嘱留取合格痰标本,协助完成其他有关检查;③药物应用的护理;④高热护理,一物理降温为主,嘱病人多饮水;⑤胸痛的护理,嘱患侧卧位以减轻疼痛,告之疼痛原因,随抗生素治疗,疼痛可很快控制,如疼痛加剧,随时与医生联系,共同采取措施缓解疼痛。

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中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案

《内科护理学》4

一、选择题:

1.护理哮喘持续状态患者时,下列哪项不正确 ( ) A.取半卧位或坐位 B.勿使勉强进食 C.限制水的摄入 D.给予低流量吸氧

2.缺氧伴二氧化碳潴留患者不可能出现 ( ) A.紫绀 B.呼吸困难 C.血压升高 D.皮肤干燥

3.肺炎球菌肺炎首选抗菌药物是 ( ) A.庆大霉素 B.红霉素 C.头孢菌素 D.青霉素

4.心功能不全的早期表现是 ( ) A.踝部水肿 B.心动过速 C.咳大量泡沫痰 D.两肺底湿啰音

5.急性肺水肿的特征性表现是 ( ) A.端坐呼吸 B.咳粉红色泡沫痰 C.刺激性咳嗽 D.口唇紫绀

6.风湿性心瓣膜病合并哪种心律失常时最易并发栓塞 ( ) A. 过早搏动 B.阵发性心动过速 C.心房颤动 D. 房室传导阻滞

7.急性上消化道出血伴休克时首要护理措施是 ( ) A.按医嘱采取止血措施 B.迅速配血 C.建立静脉输液途径 D.安定患者情绪

8.肝硬化最严重的并发症: ( ) A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 D.肝肾综合征 D. 门静脉血栓形成

9.肾盂肾炎最常见的感染途径是 ( ) A. 上行感染 B. 血源性感染 C. 淋巴道感染 D. 肾脏周围器官感染蔓延

10.尿毒症患者禁食的食物是 ( )

A.红薯 B. 鸡蛋 C. 豆浆 D. 牛奶

11.急性白血病出血的主要原因是 ( )

A.感染 B. 毛细血管破裂 C. 弥散性血管内凝血 D. 血小板减少

12.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒诱因 ( )

A.感染 B. 外伤及手术 C. 妊娠及分娩 D. 胰岛素过量 13.糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量 ( )

A.妊娠 B. 营养不良 C. 肥胖 D. 胰岛素治疗 14.下列哪些不是类风湿性关节炎的表现 ( )

A.起病缓慢 B. 对称性多关节受损 C.肾脏损害多见 D. 类风湿结节 15.下列哪项提示左心功能不全:

A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.脉搏短绌 E.洪脉( ) 16.患者夜间出现阵发性呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,听诊闻两肺满布湿性啰音,应考虑为( )

A.急性肺水肿 B. 支气管哮喘 C. 阻塞性肺气肿 D. 右心衰竭

17.患者65岁,男性,慢性咳嗽20年,有肺气肿,1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,紫绀,

应如何输氧 ( )

A.立即输入高浓度氧 B. 间歇输氧 C. 鼻导管法低浓度持续给氧 D.高浓度持续给氧

18.有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片

刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定 ( )

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A.日常活动照常,不必限制 B. 可起床稍事活动,增加睡眠时间 C.卧床休息,限制活动量 D. 严格卧床休息

19.有一老年人在家做健身体操时心绞痛发作,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶

心,手心发凉,此时应给患者 ( )

A.站立不动,待自行恢复 B.活动四肢 C.躺下平卧 D.含1片硝酸甘油

20.陈先生,68岁,诊断为急性广泛前壁心肌梗死,绝对卧床4天来未解大便,宜采取哪种方法通便( ) A.起床活动 B.大便时增加腹压 C.口服硫酸镁120g D.开塞露塞肛

21.某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克,首先考虑合并 ( ) A.幽门梗塞 B.穿孔 C.急性胰腺炎 D.大出血 22.Ⅱ型糖尿病患者,60岁,肥胖,尿糖+~+ +,无其他并发症,治疗宜首先 ( ) A.单用饮食疗法 B.口服磺脲类药物 C.口服双胍类药物 D.注射正规胰岛素 23.浸润型肺结核的病灶多位于:

A.肺尖或肺上野 B.肺门倒附近 C.肺中部 D.肺下野 E.全肺各处 24.呼吸系统疾病最常见的原因是:

A.感染 B.变态反应 C.粉尘和有害气体吸入 D.肿瘤 E.其他全身疾病

25.呼吸衰竭缺氧伴PaCO2潴留患者不可能出现:

A.呼吸深快 B.发绀 C.心率、血压变化 D.皮肤干燥 E.球结膜充血水肿 26.下列哪项最能说明是癌性胸腔积液:

A.有持续性胸痛 B.胸液呈血性改变 C.胸液量大并增长迅速 D.抗结核治疗无效 E.胸液中可找到癌细胞 (多选题)

27.SLE患者的皮肤损害表现 ( )

A.蝶形红斑 B.蜘蛛痣 C.雷诺现象 D.脱发

28.有一血小板减少性紫癜患者,出现皮肤淤斑及牙龈出血,正确的护理措施有 ( )

A.避免粗硬食物 B.衣着宽松 C.鼻腔血痂及时去除 D.不用硬毛牙刷

29.下列疾病需常规禁食的是 ( )

A.慢性胃炎 B急性胰腺炎 C.溃疡出血 D.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 30.噻嗪类药物应用时应注意观察的是 ( )

A.失钾、失镁 B.血尿酸、血钙增高 C.血胆固醇增高 D.低血钠 二、填空题:

1.心功能不全患者静脉输液速度应控制在 。

2.急性心肌梗死并发心律失常最多见的是 ,常发生在起病后 小时以内。 3.气胸的典型症状是突发 、 、 。 4.上消化道出血在 毫升以内可无症状;出现黑粪提示出血量在 毫升以上;出现休克征象提示出血量在 毫升以上。

5.为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为 、 和 。 6.慢性肾炎尿液检查常有 、 、 。 7.糖尿病的饮食治疗目的 、 。 三、名词解释:

1.肺性脑病 2.消化性溃疡

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